皮肤湿疹的治疗方法?
一 、 湿疹的发病原因和发病机理
湿疹的发病是多种因素互相作用所致。
(一)遗传因素
某些类型的湿疹与遗传有密切的关系。
(二)环境因素
很多研究证实环境因素是湿疹患病率增加的重要原因之一。环境包括群体环境与个体环境,人类的群体环境致病因素是指室外大范围的空气、水、土壤、放射源、大面积的致敏花粉植被、大面积的气传致敏菌源等。个体小环境是指个体的生活环境,由于人们的生活约2/3的时间在室内,因此,个体小环境对湿疹的影响更加密切。环境因素的影响主要是指日益增多和复杂的环境性变应原,包括:
1、人造织物、人造革品、与衣着有关的印染剂漂白剂、光亮剂、防蛀剂、防霉剂、坚挺剂等现代衣着的环境性变应原。
2、人造食品、方便食品、反季食品,用于食品生产的化肥、农药、人工饲料、饲料添加剂,用于食品加工的防腐剂、矿氧化剂、香料、色素、催熟剂、增稠剂等,现代饮食环境性变应原。
3、人造建筑构件、化学涂料、塑料制品、橡胶制品、人造纤维、胶合剂、防水剂、家用及办公室电子器材所产生的电磁辐射、居室清洁剂、杀虫剂的功能现代居住中的环境变应原。
4、化学燃料燃烧所产生的气体,制造汽车,舟船,飞机的材料,道路的沥青路面,马路旁绿化植物的花粉等现代交通的环境性变应原。
5、洗涤剂工厂中制造洗涤剂所有的酶制剂,塑料工厂的甲苯二异氰酸酯,橡胶工厂的乳胶,制药厂的抗生素及其他化学原料等现代职业的环境变应原。
6、某些现代生活方式有关的环境性变应原,如使用化妆品及猫、鹦鹉等。当人体长期生活在这种不良环境因素影响之下时,可导致免疫功能失调,最终造成对环境的变态反应,从而引起湿疹。
(三)感染因素
某些湿疹与微生物的感染有关。这些微生物包括金黄色葡萄球菌、马拉色菌、气源性真菌如交链孢霉、分枝孢霉、点青霉、烟曲霉、镰刀霉、产黄青霉、黑曲霉及黑根霉等。其依据主要有三个方面:
1、某些湿疹患者的皮损微生物检出率较高。
2、皮肤微生物对某些湿疹有致病作用。国内有学者报道在非特应性湿疹皮炎患者皮损中总的金黄色葡萄球菌检出率为31.6%,总的细菌检出率为70.6%,在金黄色葡萄球以外的细菌中,表皮葡萄球菌占62.7%,溶血型链球菌占1.7,其他球菌占19.6,杆菌占5.1%。在临床上无可疑细菌感染的湿疹患者中,急性湿疹皮炎患者皮损金黄色葡萄球菌及总细菌阳性率最高,分别为46.1%,76.9%;均高于慢性湿疹及亚急性湿疹皮炎患者。盘状湿疹患者皮损金黄色葡萄球菌及总细菌阳性最高,分别为52.9%,100%;均高于其他类型的湿疹。在脂溢性皮炎皮损中马拉色菌检出率为81.3%;花斑癣皮损中马拉色菌检出率为96.3%;湿疹皮炎皮损中马拉色菌检出率为59.7%;而急性湿疹皮损马拉色菌检出率为56.3%;手部湿疹皮损马拉色菌检出率为47.6%。某些皮肤微生物对湿疹有致病作用。Fujisanva等用交链孢霉、杂色曲霉、枸橼青霉等气源性真菌的浸出液抗原,在夏季复发或加重的湿疹皮炎患者进行斑贴试验、皮内试验及激发试验。结果皮内试验速发反应阳性率在湿疹样皮炎、特应性皮炎患者均高于正常对照组,且以特应性皮炎患者最高,为68.2%,而皮内试验迟发型反应(72小时观察)阳性率在湿疹样皮炎及特应性皮炎患者均高于正常对照组,以湿疹样皮炎最高为40%。而斑贴试验和激发试验也在一部分患者中获阳性,结果说明,湿疹性皮炎与气源性真菌有关,真菌局部接触也可致皮炎,吸入真菌也可致皮炎的产生。
3、抗微生物治疗对某些湿疹皮炎有效。有广泛渗出皮损的特应性皮炎系统使用抗生素常能收到较好的疗效,这是因为患处局部产生了细菌感染。现已明确,马拉色菌与脂溢性皮炎有关;细菌感染,尤其是金黄色葡萄球菌感染与盘状湿疹有关,感染皮炎是发生在原发皮肤感染灶周围的湿疹样损害,皮损常继发于原发皮肤感染;皮肤癣菌疹患者有肯定的原发性皮肤癣菌感染,在新发皮损处查不到真菌,皮损随原发皮肤皮肤癣菌感染灶的消退而消退。
(四)饮食因素
人类的食物品种极多,一般可分为植物类、动物类、矿物类,在近代的食物中还经常应用一些化学合成的食物如糖精、醋酸、枸橼酸、香精、合成染料等。这些食物可引起食物的变态反应,从而导致湿疹的产生,有文献报道,在我国容易引起变态反应的食物主要有富含蛋白质的食物,如牛奶、鸡蛋等;海产类食物,如葱、蒜、洋葱、羊肉等;具有特殊刺激性的食品,如辣椒、酒、芥末、胡椒、姜等;某些生吃的食品,如生葱、生蒜、生西红柿,生食的某些壳类果实,如杏仁、栗子、核桃以及某些水果,如桃、葡萄、荔枝、香蕉、菠萝、桂圆、芒果、草莓等;某些富含细菌的食品,如死鱼、死虾、死螃蟹以及不新鲜的肉类,某些富含真菌的食品,如蘑菇、酒糟、米醋等;某些富含蛋白质而不易消化的食品,如蛤蚌类、鱿鱼、乌贼等;种子类食品,如各种豆类、花生、芝麻等。这些食物除了引起食物变态反应外,近代食物生化研究发现,在香蕉的皮中可以分离出组胺物质,在香蕉、菠萝、茄子、葡萄酒、酵母中含有很高的组胺成分,鸡肝脏、牛肉、香肠内亦含有相当高的组胺,而导致湿疹的发生。
(五)药物因素
药物因素是某些湿疹,尤其是湿疹型药疹的最主要的原因。一般来说任何药物均有引起湿疹性药疹的可能性,但常见者主要为:1、乙二胺类抗组胺剂如氨茶碱、哌嗪;安息香酊吸入剂;普鲁卡因、醋磺已脲;对氨基水杨酸;食物和药物中偶氮染料;氯噻嗪、氯磺丙脲、甲苯磺丁脲、水合氯醛、氯碘羟、碘化物及有机碘化物,X线造影剂;链霉素、卡那霉素、庆大霉素、巴龙霉素、硝酸甘油片、氨茶碱栓剂和盐酸乙二胺、氨基汞、秘鲁香脂、苯左卡因和对氨基苯甲酸甘油、遮光剂、三氯叔丁醇、卤化羟喹啉霜、碘、硫酸新霉素、硝酸甘油软膏等。主要引起系统性接触型药物性皮炎。②氨苄青霉素、阿莫西林、镍、肝素及汞主要引起佛狒综合征。③青霉素、甲基多巴、别嘌醇、吲哚美辛、磺胺、金制剂、喹宁、氯霉素、可乐定与平阳霉素等主要引起内源性接触性湿疹。湿疹型药疹一般具有以下几个特点:①湿疹型药疹为后天获得,虽然和过敏素质与遗传有密切关系,但药物过敏不能直接由亲体遗传;②湿疹型药疹一般均发生于多次药物接触后,而绝少发生于首次接触者;③湿疹型药疹的首次发病均有潜伏期,一般至少经1周左右,而再次发病则无潜伏期,可以即刻发病;④湿疹型药疹的激发剂量一般均较低,患者一旦致敏,则往往可由极少量的药物接触丽致发作;⑤湿疹型药疹一般具有典型的症状或体征;⑥湿疹型药疹患者仅见于少数用药患者。
(六)其他因素
湿疹的产生尚可由苦闷、疲劳、忧虑、紧张、情绪激动、失眠等神经精神因素及日光、紫外线、寒冷、潮湿、干燥、摩擦等气候、物理因素所引起。此外慢性肠胃疾病、慢性酒精中毒、肠寄生虫以及新陈代谢障碍、内分泌失调等因素皆是湿疹发生的原因。
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1.主方
萆薢渗湿汤(高秉钧《疡科心得集》)加减
处方:萆薢15克,薏苡仁、土茯苓、滑石、鱼腥草各30克,牡丹皮、泽泻、通草、防风、黄柏各12克,蝉蜕6克。水煎服,每日1剂。
便秘者,加大黄12-15克(后下)。湿热较盛者,加龙胆草、栀子各12克。剧痒者,加浮萍9克、白蒺藜15克。
2.中成药龙胆泻肝丸,口服,每次6克,每日3次,温开水送服。
风热型【证见】
皮肤见红斑、丘疹、鳞屑、结痂,或有少量渗液。舌质红,苔薄白或薄黄,脉浮数。
【治法】
疏风清热,佐以利湿。
【方药】
1.主方消风散(陈实功《外科正宗》)加减
处方:荆芥、防风、牛蒡子、苦参各12克,蝉蜕9克,生地黄25克,生石膏30克(先煎),鱼腥草30克,金银花15克,生甘草6克。水煎服,每日l剂。
瘙痒较剧者,加浮萍9克、白蒺藜15克。渗液偏多者,加土茯苓30克、木通12克。
2.中成药
(1)银翘解毒颗粒(根据银翘散原方配制成的冲剂),口服,每次1-2包,每日2~3次,温开水溶解后服。
(2)防风通圣丸,口服,每次6克,每日2—3次,温开水送服。
血虚风燥型【证见】
患部皮肤增厚,表面粗糙,或呈苔藓样变,色素沉着,脱屑,或见头晕乏力,腰酸肢软。舌质淡红,苔薄白,脉缓或濡细。
【治法】
养血祛风。
【方药】
1.主方当归饮子(陈实功《外科正宗》)加减
处方:当归、防风各12克,川芎、荆芥各9克,白芍、何首乌、丹参、白蒺藜各15克,生地黄25克,生甘草6克。水煎服,可复渣再煎服,每日l剂。
瘙痒难眠者,加珍珠母、生牡蛎各30克(先煎),夜交藤、酸枣仁各15克。某一阶段见糜烂、渗液者,加萆薢15克、土茯苓30克、泽泻12克。
2.单方验方:千斤首乌汤(广州中医学院《外科学》)
处方:千斤拔30克,何首乌15克,乌豆衣12克,当归、蝉蜕、苦参、白鲜皮各9克。水煎服,可复渣再煎服,每日l剂。
湿疹的外治法
1.急性湿疹
(1)早期见红斑、丘疹、丘疱疹、水疱,而未见糜烂、渗液者,可用石珍散或二妙散、六一散等外扑,或用三黄洗剂、炉甘石洗剂外涂。
(2)红肿、糜烂、渗液多者,宜用下述中药或中草药煎水待冷湿敷。常用中药、中草药:黄柏、地榆、野菊花、蒲公英、金银花叶、侧柏叶、苦参、九里明、三桠苦、黑面神、火炭母等。选5—6味各30克,或用皮肤外洗二方,煎水冷湿敷,也可用绿茶叶水湿敷。
(3)湿敷间歇期,或经湿敷渗液已明显减少者,可外涂青黛散油或二妙散油,也可外涂炉甘石洗剂。
2.亚急性湿疹常选用皮肤外洗一方或皮肤外洗二方水煎外洗,必要时(渗液较多者)也可湿敷。并可选用三黄洗剂、炉甘石洗剂、二妙散油或青黛散油外搽,或用石珍散水调外搽。
3.慢性湿疹可选用皮肤外洗一方或皮肤外洗二方水煎外洗,并选用5%~10%硫黄软膏、5%一10%黑豆馏油软膏或青黛膏外搽。
湿疹是常见皮肤病,湿疹初起,两颊皮肤干燥,并生出密集的丘疹;丘疹可逐渐变为水泡,同时有水液渗出,湿烂,渗水干燥后结
成大片黄色结痂。目前,湿疹原因尚未完全清楚,多数人认为与某些致敏因素及家族遗传有关。要注意查找有无食物和衣物过敏的相关因素。中医认为,湿疹与体质有关,多饮食不当,内生湿毒,外受风邪引起。要保持大便通畅。治疗常采用清热、利湿、健脾等方法。可涂抹化湿膏于患处。食疗及外治方法如下。
1食疗
(1)薏米红豆煎:薏米30克,红小豆15克,加水同煮至豆烂,酌加白糖,早晚分服。
(2)马齿苋煎:鲜马齿苋30~60克,水煎,每日分数次服用,并可配合外洗。
(3)冬瓜汤:带皮冬瓜250克,切块,煮汤食用。
(4)黄瓜煎:黄瓜皮30克,加水煎煮沸3分钟,加糖适量,1日3次,分服。
(5)绿豆海带粥:绿豆30克,水发海带50克,红糖适量,糯米适量。水煮绿豆、糯米成粥,
调入切碎的海带末,再煮3分钟加入红糖即可。
皮肤湿疹是一种常见的过敏性皮肤。采分为急性和慢性两种,可搽炉甘石洗剂或振荡洗剂。慢性湿疹可用糠馏油软膏外搽内服。范围较小又无渗液时,可用地塞米松霜或肤轻松软膏外搽,内服药有苯海拉明、非那更、塞庚啶等。
到药店买盒敏迪大约4.5元,吃一粒,外抹点芦荟胶消炎杀菌止痒排毒,避免瘙痒时抓挠留下痕迹,效果还是不错,本人在使用,家里备几支芦荟胶,感觉皮肤不适就给他抹上,
湿疹和自身是体质有关系的,也是过敏性疾病的。建议局部保持清洁干燥,涂抹肤乐霜和艾乐松软膏症状会改善的。
宝宝夏季湿疹和干燥起皮的治疗方法
轻度的湿疹和干燥可以通过保湿护理和适当的护肤方法进行缓解 然而 对于中度到重度的湿疹或其他皮肤问题 可能需要额外的药物治疗 129524 保湿护理轻度的湿疹和干燥可以通过保湿护理和适当的护肤方法进行缓解 128138 药物治疗医生可能会建议使用外用药膏 如激素类或非激素类药膏 ...
如何处理宝宝肌肤的湿疹?有哪些治疗方法?
5. 治疗:根据宝宝湿疹的严重程度和医生的建议,可以采取以下治疗方法:- 药物治疗:局部使用皮质类固醇激素药膏,如氢化可的松乳膏,请遵循医生的建议和使用剂量。对于较严重的湿疹,可能需要使用口服抗组胺药来缓解症状。- 抗生素:如湿疹伴有细菌感染,医生可能会开具抗生素药物。- 生物制剂:对于严重的湿疹...
皮肤湿疹的治疗方法
皮肤湿疹的治疗方法包括:1、止痒,口服抗组胺药物,通常剂量是1片\/天,可根据疗效增加剂量;2、湿疹渗出产生结痂,需配合抗细菌药、抗真菌药进行局限外用,全身渗出需口服抗菌素;3、出现变态反应,有淋巴细胞浸润时需外用含有激素或钙调磷酸酶抑制剂的药物,长期使用,配合口服药物、紫外线等联合治疗。...
皮肤湿疹的治疗方法
第三、口服药物治疗,口服药物可以采用抗组胺药,像氯雷他定、依巴斯汀、西替利嗪等等都是可以的。在这个的基础上,可以配合口服的免疫调节剂,像复方甘草酸苷、白芍总苷,对于稍微顽固的湿疹,用常规的药物效果不太好的,也可以考虑口服的环孢素,或者对于皮疹的发展非常快,有流水、有渗出倾向的湿疹...
湿疹最佳治疗方法有哪些
糖皮质激素。强效如新适确得软膏、中效如芙美松、艾洛松、澳能软膏。冰敷也也是治疗湿疹的一种方法,能够缓解湿疹引起的皮肤痒。可以在牛奶中加人冰块,静置数分钟。将此牛奶倒在一块纱布垫上或薄棉布上,敷在皮肤痒的部位,2—3分钟。如此重复10分钟。如果此方法无效,应尽快看医生。
皮肤湿疹的治疗方法是什么
皮肤湿疹常见于皮肤局部发生变态反应,潮湿的环境,摩擦刺激等引起,皮肤湿疹的治疗方法主要是口服药物如氯雷他定等,外用地奈德,糠酸莫米松乳膏等药物治疗,用药期间不能长时间地晒太阳,不能吃高蛋白,高脂肪,辛辣刺激性的食物,尽量保持身体干燥清洁。
湿疹怎么快速好?
湿疹可以通过局部用药或口服药物等方法进行治疗,一般能好,但是湿疹比较容易反复发作,因此一定要遵医嘱坚持用药,并注意日常护理,才能够使病情得到控制。1、局部用药:湿疹患者可以遵医嘱局部药物进行治疗,如炉甘石洗剂,可以有效缓解瘙痒症状,还可以遵医嘱使用复方醋酸地塞米松乳膏,具有抗炎止痒的功效。如果...
得了湿疹的护理办法 得了湿疹的潜在危害
一种或两种抗组胺药物,因湿疹多为晚上剧痒,最好晚餐后或临睡前各服用一次。一般不宜使用口服或肌注糖皮质激素。还可用中药治疗。二、外用药物 局部外用糖皮质激素乳膏,必要时可封包。局部免疫调节剂如他克莫司、砒美莫司疗效较好,也可减轻长期使用外用激素的副作用。三、食疗方 1、红豆薏米粥 :...
皮肤湿疹的治疗方法是什么
对于湿疹的治疗,要看有没有形成渗出液,如果形成明显渗出,不建议直接涂抹药膏,需要用硼酸类的液体进行局部湿敷,减轻组织渗出。渗出缓解或者完全消退后,局部同时配合短期抗过敏药膏进行治疗,临床用的比较多的是皮质激素类药膏,比如地奈德乳膏、糠酸莫米松乳膏,如不能接受激素类药物,可以外用氟芬那...
皮肤湿疹的治疗方法是什么
每种湿疹的治疗方法略有不同,比如急性湿疹要求口服抗组胺药物。如果急性湿疹有渗出要求湿敷;如果没有渗出,可以外用炉甘石洗剂这类药物。亚急性湿疹可以用糊剂类的药膏,口服药以抗组胺类药为主,比如依巴斯汀、西替利嗪这类都可以使用。慢性湿疹对于一些皮损比较肥厚的,可以用一些软膏类。目前来说,...
聂服复方: 下面亲身经验: 找个当地的老中医开上清热,利湿,凉血的中药进行内服调理这个方法是最可行的,中医理论体内有湿,内服调理可以达到治本的目的,(中药见效慢,但是疗效可靠,建议患者坚持服用),同仁堂的皮肤病血毒丸也行. 外用药品再买上几盒纯中药的立湿宁一起外用.这样配合起来可以提高疗效,缩短病程.我现在已经停药了. 还有饮食也得注意好哦,不要吃辛辣刺激性的食物.
晋宁县18714672660: 皮肤湿疹有什么治疗方法??
聂服复方: 湿疹这个病很顽固.每天用消毒液清洗,然后擦点派瑞松或者铍宝消炎癣湿药膏.一般一周内就可以见效.但是,见效不等于治愈.有人说这个病“三分靠治,七分靠养”.我说“一分靠治,九分靠养”.皮肤要恢复以前的完好状态,必须要让它慢慢长好.这不是二,三个月可以达到的.特别需要保护皮肤.第一,不要抓.千万不要抓!实在觉得痒,可以擦些无刺激性的不含激素成分的润肤霜,或者茶籽油;第二,不要用碱性洗涤剂;不太脏的情况下,少洗,因为一洗就把皮肤分泌的油脂洗掉了.没有了保护,就更容易痒;第三,保持患部干燥,让真菌不易繁殖.第四,吃点角鲨烯,可以加速皮肤细胞生长.如此持之以恒,可以治愈.可以服用健脾祛湿的中药,比如茯苓、山药、木瓜、薏米等.
晋宁县18714672660: 湿疹的治疗方法?
聂服复方: 用炉甘石就可以,很有效的.药店里有,很便宜.
晋宁县18714672660: 湿疹的治疗方法?
聂服复方: 湿疹是一种常见的由多种内外因素引起的表皮及真皮浅层的炎症性皮肤病,一般认为与变态反应有一定关系.其临床表现具有对称性、渗出性、瘙痒性、多形性和复发性等特点.也是一种过敏性炎症性皮肤病以皮疹多样性,对称分布、剧烈瘙痒...