甘肃山地马拉松多人遇难｜失温时，一碗热水即可丧命
作者&投稿：祢保 （若有异议请与网页底部的电邮联系）
当天13时左右，百公里越野赛高海拔赛段20公里至31公里处，受突变极端天气影响，局地出现冰雹、冻雨、大风灾害性天气，气温骤降，参赛人员出现身体不适、失温等情况，部分参赛人员失联，比赛当即停止，当地立即组织多方力量搜救失联人员。
截至23日早上8点，共搜救接回参赛人员151人，其中8人轻伤，在医院接受救治。21名参赛人员找到时已失去生命体征。甘肃省委省政府已成立事件调查组，对事件原因进行进一步深入调查。
目前，黄河石林大景区已发布公告称，景区于23日起紧急闭园，开园时间另行通知。
01
当时发生了什么？
据指挥部介绍，5月22日当天中午1点左右，百公里越野赛高海拔赛段20公里至31公里处，受突变极端天气影响，局地出现冰雹、冻雨、大风等灾害性天气，气温骤降，参赛人员出现身体不适、失温等情况，部分参赛人员失联，比赛停止。当地马上组织多方力量搜救失联人员。
据参赛选手透露，“今天黄河石林越野赛真是遇到百年不遇的天气，暴雨狂风，很多人失温，大部分选手选择退赛。”遭遇到极端天气后，部分选手也通过赛事选手群进行了救援申请。并表示多位选手失温“严重不能动”、“风太大，保温毯全部被吹烂”，“有几个人已经没有意识，口吐白沫”。
为什么一场7-8级的风雨就让马拉松选手们遭遇了如此重大的损失？
因为他们遇到了户外运动的头号杀手——失温症
02
什么情况下会失温？
有的人会说了我们又不去那么危险的地方，失温跟我们有什么关系？
那么首先想问大家一个问题，你觉得多少 可以把一个人冻死呢？
A、零上10 以上；
B、零上5 ；
C、零度；
D、零下5
E、零下10 以上；
先举两个例子
2012年12月，台湾新北市林口区秦姓独居老人清晨骑脚踏车锻炼摔倒路旁受伤，疑因骨折骑不动，加上天冷淋雨湿透，失温致死。当天气温为12 C。
2019年12月，泰国遭遇寒流，气温持续下降，多地夜间气温介于10~15 一名57岁女子睡觉时开着电扇又不盖被，隔天被发现已全身僵硬。经法医初判应该是因失温致死，而当地进入凉季后，这已是第5个被冻死的人。
失温听起来会发生在极其寒冷的情况下，其实不然，当人所处的环境低于20 时，就已经可能出现失温现象了，而0~10 则是失温的高发温度区间。
所以至少有一点可以很明确，在特定情况下，零度以上，10 以上，甚至更高，冻死一个人绝不是天方夜谭！
没错，虽然大家可能不会去海拔高气温低的地方，但是没事出去自个驾，露个营，踏个青什么的估计每个人都会。
那么万一遇到了失温的情况该怎么办呢？
笨鸟菌来为大家慢慢解答。
先说说失温的原因：失温就是人产的热量没散热快嘛，原理和大白话一样。
超简单。
但是什么条件会导致失温呢？很多人认为失温就是冷，就是因为温度低导致的，这个没错，温度低确实是导致失温的一个重要原因，但并非全部。
据调查，泰坦尼克号失事后的短时间里，有相当部分人处于存活状态，而他们当中大部分人并不是被海水淹死，而是在冰冷的海水中给冻死的，这当中温度、湿度起了关键作用；
人体正常体温是37 ，本身就是个热源体，因此也会与外界进行热传递作用。起风时通过对流方式与外界进行热传递、游泳时身体的热量通过传导方式与水发生热传递、即便静止不动身体同样会通过辐射向外传递热量。
根据这三种热传递方式：温度、湿度、风力，这三个因素是失温最常见的直接原因。
三要素当中只要有两个因素出现状况就有可能会出现失温。
03
失温后有哪些症状？
第二天清晨，这个小女孩坐在墙角里，两腮通红，嘴上带着微笑。她死了，在旧年的大年夜冻死了。新年的太阳升起来了，照在她小小的尸体上。小女孩坐在那儿，手里还捏着一把烧过了的火柴梗。
“她想给自己暖和一下……”人们说。谁也不知道她曾经看到过多么美丽的东西，她曾经多么幸福，跟着她奶奶一起走向新年的幸福中去。
这就是安徒生《卖火柴的小女孩》的结尾。
记得小的时候看到这总会想着：
小女孩梦到家人和火鸡大餐，怀着美好的希望死去，表达了她对美好生活的向往。但现实里却是冻死的，从侧面反映出资本主义的黑暗。
但其实这里蕴含着一个很重要的知识点，语文老师往往不会告诉你，那就是：因失温而死的人常常会出现“笑面”现象。
和 情感 无关，和科学有关。
而且，发生失温的人往往安安静静，不会挣扎呼救，所以，失温就像一个静悄悄的死神，会在不经意间夺人性命。
那我们怎么发现自己或者同伴有没有失温呢？
一般来说失温会经历四个阶段：
1、轻度失温。
核心温度在37 35.55度。体征：不能控制的发抖，这是因为在寒冷的环境里，虽然一开始会感觉到冷，并且身体会由于“保温反应”而出现寒战，这样可以使周围血管收缩，血液流向肌体的深层，减少热量的散失。
冬天衣着单薄的出门会不自觉的打寒战，也是这个原因，抖一抖就热起来了。
2、中度失温。
核心温度在35 33.88度。体征：意识茫然，动作协调性开始丧失，尤其是手部，例如不能够拉拉链。这个时候在丘脑下部体温中枢的调节下，皮肤血管突然扩张，大量血液会流到肢体末端。
这时体温虽然一直在下降，皮肤感受器却有热的感觉，就会产生一种错觉，所以在中度失温环境下的人，常常会感觉到很热而把衣服脱下。
3.重度失温
核心温度在33.88 30度。这个温度将是致命的！在33.88 32.22度时，会出现持续性的剧烈抖动，说话困难，思维迟钝并开始健忘，明显的活动能力衰退，不能够使用双手，走路经常绊倒，情绪沮丧，低落，间歇性的发抖。在体温31度左右人体开始进入冬眠状态，关闭几乎所有外围血液循环，并且降低呼吸和脉搏频率。
4、最后死亡！
在30度时人体进入一种看起来像是已经死亡，但其实活着的状态！在30度 27.77度时，肌肉僵硬，半昏迷，昏迷，脉搏与呼吸频率变慢，可能有心脏纤颤。在27.77 25.55度之间时，失去意识，心跳和呼吸反复无常且非常浅，脉搏可能触摸不到，任何突然的冲击都可能引起心室颤动并导致死亡。到了25.55 24度时，将出现肺水肿，心脏及呼吸衰竭。但很可能在达到这个温度之前就已经死亡了。
这也是为什么在极度寒冷的情况下，那些失温的人会突然感觉到热了，也就是大脑在给你发送危险的信号。
失温的人体验到了和之前完全不一样的温暖的感觉，所以在冻死之前神情就会变得自然，甚至会带上满意的笑。
所以你一旦发现自己或者同伴出现走路磕碰不稳，絮絮叨叨，动作笨拙，发牢骚，明明很冷却脱衣服的表现，就说明此人动作协调性和意识清醒程度的改变，要警惕失温症了。
04
失温后该如何救治
万一很不幸，上述那些预防措施都失效了，自己或者同伴已经失温了，我们应该怎么做？
轻度失温阶段
1、想办法将失温症患者移出吹风和湿冷的地方，和寒冷空气隔绝开来。包括：将失温症患者转移到干燥、背风的地方避免让患者暴露在潮湿和大风环境里、安置的时候注意不让患者直接躺在冰冷的地上、脱下患者被打得透湿的贴身衣物、做好头部的防寒保暖工作等；
2、如果伤者可以吃东西，应该尽快让其吃点流质食物，然后再吃一点含糖的食物；
中度失温阶段：
1、将热水袋包在手套或者袜子里，然后把它放在伤者的腋窝，颈部和腹沟处；
2、如果这些还不能让伤者恢复体温，此时就需要让某个身体温热的队友在睡袋或是其他干爽隔离物的情况下，以身体直接接触的方式让患者缓和过来。
切忌：不要给中度或以上失温患者热水喝！
同理，也不能给中度以上的失温患者热水喝，这会剧烈扩张血管，导致低血压，进一步降低核心体温，可能会造成复温休克。热水所带来的温度杯水车薪，但造成的副作用却很大。要等患者恢复到轻度失温状态再给其含糖的温水。重度失温阶段：
自身已经很难产生热量，更多的是需要外界力量的帮助，除了以上处理方式外，篝火是一种温和的辅助复温方案，它能有效的提高环境温度，对急救有很大帮助。用嘴将热气吹入患者体内也是一种提供热量的方式。心肺复苏急救也是必不可少的方案。
但需要强调的是：重度失温患者心脏跳动非常缓慢和轻微，对外界力量的反应非常敏感，甚至在搬动患者的时候动作过大都会导致心跳停止而导致死亡！所以心肺复苏急救，尤其是心脏按摩，必须是在确认脉搏和心跳已经结束的情况下才能进行，否则适得其反！而且重度失温患者在野外无法复温到正常状态，我们只能在心肺复苏的辅助下为失温的人争取数个小时的存活时间，直到送进医院。
05
除了以上的知识，要避免户外失温，其实最好的解决办法其实就是在出发前做好准备，根据天气情况准备相应的衣物，并且背包里永远要放一件干的保暖衣物以备不时之需，不要因为天气预报报道天气晴朗，温度适中就放松警惕。
最后想对大家说的是：
永远不要让自己处于危险之中才是最好的预防之道。
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