医保能报住院哪些项目

作者&投稿:玉胆 (若有异议请与网页底部的电邮联系)
~ 医保报销项目
1、普通医疗保险
包括门诊费用、医药费用、检查费用等
2、住院保险
每天住院费、利用医院设备的费用、手术费用、医药费等
3、手术保险
提供因病人需做必要的手术而发生的全部费用
4、综合医疗保险
费用范围包括医疗和住院和手术等的一切费用
一、医保报销条件
1、参保人员必须到基本医疗保险的定点医疗机构就医购药,或持定点医院的大夫开具的医药处方到社会保险机构确定的定点零售药店外购药品
2、参保人员在看病就医过程中所发生的医疗费用必须符合基本医疗保险保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的范围和给付标准,才能由基本医疗保险基金按规定予以支付
3、参保人员符合基本医疗保险支付范围的医疗费用中,在社会医疗统筹基金起付标准以上与最高支付限额以下的费用部分,由社会医疗统筹基金统一比例支付
二、不属于医疗保险报销范围
1、参保职工出差、探亲在外地发生医疗费用、只报销符合医疗保险规定的外地急诊费用,非急诊原因住院,所有费用一概不予报销
2、参保职工在外地居住时间超过6个月,按长期住外地人员性质报销医药费
3、长期住外地人员应由单位提供证明,确定二所定点医院(应为当地医疗保险定点医疗机构),及时办理《镇江市长住外地职工医疗费报销卡》
4、长期住外地职工必须坚持节约原则按规定限量开药(每就诊一次,急性药量在3日以内,慢性病药量在10日以内,结核病、高血压病、糖尿病可延长到30日量),超过上述标准,药费不予报销
5、长期住外地职工转诊、需由当地定点医院签署意见,按属地原则逐级转诊。转诊医院属我市职工医疗保险确定的特约医院,个人先自付总费用10%,然后按医疗保险规定报销费用,其它医院,个人先自付总费用20%,然后按医疗保险规定报销医疗费用
法律依据
《中华人民共和国社会保险法》
第二十三条 职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。
无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。
第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。


住院后医保报销哪些类目吗
医保住院报销项目:药品目录,诊疗项目目录,医疗服务设施目录。医保报销范围包括参保人员在定点医院发生的符合三大目录的相关医疗费用,具体分为药品目录、诊疗项目目录和医疗服务设施标准,具体来看:1、药品目录《药品目录》中的西药和中成药,分为“甲类药品”和“乙类药品”。甲类可享受全额报销,无论在...

医疗保险哪些项目可以报销
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什么住院费用医保能报销
2、60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。(2)不属于报销范围:1、自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用;2、门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费(有家庭储血者...

医保的报销范围是哪些 住院医保报销的使用方法大全
(五)其他。(1)各种不育(孕)症、性功能障碍的诊疗项目;(2)各种科研性、临床验证性的诊疗项目。住院医保报销的使用方法 1、首先,在刚开始住院时就要与医院说明自己是医保报销的,但要先垫付医药费的,之后可以拿发票去医保结算窗口报销。2、用医保卡个人账户支付住院费用,在出院结算前出告诉医院...

住院报销的保险有哪些
2、百万医疗险 百万医疗险主要解决大病医疗报销,通常几百块钱可以获得上百万的保障,报销项目会包含住院医疗、门诊手术、特殊门诊和住院前后门急诊费用报销,没有医保目录的限制。3、惠民医疗保险 这类医疗保险带有普惠性质的,参保门槛很低,基本上对年龄、职业、健康的要求很低,没有什么限制,几乎是人人...

医保能报销哪些项目
可以报销的医疗费用包括:符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢宴饥猛救的医疗费用。报销需要的材料有:参保人员的身份证件、医保证或医保卡、医疗费用结算清单原件及复印件等。法律依据 《中华人民共和国社会保险法》第二十八条   符合基本医疗保险药品目录、诊疗...

医疗保险的报销范围是什么
医疗保险是医疗保险的基础。无论是职工医保、城镇居民医保,还是新农合,这些都算全民医保。但是医保报销的时候,并不是住院期间的医疗费用都能报销,而是有很多限制:目录限制、起付线、封顶线、报销比例限制.可以说,医保虽然是国家提供给我们每个人的医疗福利,但不是万能的。医保报销有“某点三目录”限制,只有规定范围内...

医疗保险的报销范围是哪些?
城镇居民医疗保险报销范围包括的疾病有很多,小到感冒发烧,大到癌症重疾,都在保险销范围内;根据现骨干规定,参保人员在定点医疗机构、定点零售药店发生的下列项目费用纳入城镇居民基本医疗保险基金报销范围 1、住院治疗的医疗费用 2、急诊留观并转入住院治疗前7日内的医疗费用 3、符合城镇居民门诊特殊病种...

医保可以报销哪些住院期间的费用
实际在生病报销治疗费用的时候,对应也有具体的报销范围,也就是说并不是所有发生于治疗中的费用,均可以进行报销。而报销的比例,也会与参保的年限、缴费的比例息息相关。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、...

医保报销都包含哪些项目啊?
3、手术保险。提供因病人需做必要的手术而发生的全部费用。4、综合医疗保险。其费用范围包括医疗和住院和手术等的一切费用。5、特种疾病保险。某些特殊的疾病往往给病人带来的是灾难性的费用支付,一般居民家庭难以承受。例如癌症和心脏疾病等。为保户提供保障的重大疾病,可以是单项,如恶性肿瘤,甚至是恶性...

湖北省14714491004: 医保报销都包含哪些项目啊? -
缪唐阿奇: 医保报销分类以及包含的项目如下: 1、普通医疗保险.主要包括门诊费用、医药费用、检查费用等. 2、住院保险.主要是每天住院费、利用医院设备的费用、手术费用、医药费等. 3、手术保险.提供因病人需做必要的手术而发生的全部费...

湖北省14714491004: 医疗保险可以报销哪些部分?
缪唐阿奇: 如果是在职职工,到医院的门诊、急诊看病后,2000元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%.如果是70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%.如果是70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以...

湖北省14714491004: 医疗保险可以报销哪些 -
缪唐阿奇: 医保报销分为四种,分别是普通门诊、住院、慢性疾病和门诊特定项目.1、普通门诊,在不同城市医院看门诊,有不同的报销起付标准和报销比例,具体需咨询就诊医疗机构和医保部门.2、住院,首先花费要达到报销的标准,其次医院等级不...

湖北省14714491004: 居民医保住院哪些可以报销 -
缪唐阿奇: 医保报销: 职工基本医疗保险不予支付费用的诊疗项目主要是一些非临床必需、效果不确定的诊疗项目以及特需医疗服务的诊疗项目,包括服务项目类如挂号费等,非疾病治疗项目类如美容等,治疗设备及医用材料类助听器等,治疗项目类如磁...

湖北省14714491004: 社保卡都可以报销些什么医疗费用??
缪唐阿奇: 普通门诊:在指定的当地社康中心及所属中心的上级医院,上级医院看时,需让社康中心将门诊转到医院,只限当日有效.住院报销:一甲二甲三甲医院门槛费以身的均可销,三甲最高为500门槛费用,也既住院压金什么的.需注意,在住院三...

湖北省14714491004: 医疗保险可报销的项目和内容?
缪唐阿奇: 现在无论是商业保险还是社会基本医疗保险在医疗费的报销中都要参照《药品目录》、《服务设施目录》和《诊疗项目目录》,俗称“三个目录”,这个都是国家公开的,因地区和省市不同而有所差异,具体可以询问当地社保部门,或者访问您所在地的“人力资源与社会保障厅”的网站进行了解.在三个目录中都按自费、部分自费、全额报销这三大类划分的,自费是完全不报销的,部分自费的是由自己承担一小部分剩下的由保险报销,全额报销的则都是由保险报销的.大部分医院一般在医疗费清单上会注明费用类别,比较容易看

湖北省14714491004: 城镇医疗的报销范围是什么?
缪唐阿奇: 你好!注意主要掌握以下几点: 1、门诊看病是不能报销的,必须住院并报医保局备案才能报销; 2、看牙齿病例一般不列入医保保险范畴; 3、看门诊你可以先使用个人...

湖北省14714491004: 社保里的医疗保险能报销的范围是什么?哪些手术是能报的,如乙肝能不能报? -
缪唐阿奇: 各地的规定是不一样的,但是大部分医疗项目是可以的,医保一般只负责住院后发生的费用,门诊等一般是不报销的(有的地方可以),所以因为乙肝住院是可以得到报销的

湖北省14714491004: 农村医保能报哪些类药费?
缪唐阿奇: 一、新型农村合作医疗报销范围为:参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销...

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