脑卒中康复治疗技术的目录
早期康复 (1)正确体位;(2)翻身练习;(3)床上自我辅助练习;(4)床边被动运动;(5)促进肌肉收缩的方法;(6)排痰;(7)床头抬高座位训练;(8)面、舌、唇肌刺激;(9)呼吸控制练习;(10)卧坐训练;(11)坐位平衡;(12)坐位操;(13)床到轮椅的转移;(14)坐站练习;(15)健手做力所能及的日常生活活动;(16)应用电刺激;(17)应用机电反馈技术;(18)应用针灸治疗;(19)应用推拿治疗;(20)应用脑循环治疗促进脑血液循环;(21)言语治疗;(22)心理治疗。此期指导患者和家属每日若干次完成(1)(2)(3)(6)(7)(8)(9)(15)等项,(4)(5)(10)(11)(12)(13)由治疗师完成1次/d,45 min/次,其余各项可选择性进行。
2.2.2 中期康复 抑制协同运动模式,尽可能训练肌肉关节能够随意的独立运动,提高各关节的协调性,逐步恢复患者的运动能力。中期康复方法,卧位:从被动――助动――主动抑制上肢痉挛模式。伸展躯干促进和改善躯干活动,抑制躯干紧张、痉挛。双手抱膝左右轻摇身体以控制上下肢痉挛。肩关节屈曲下用患手触摸治疗者手再触摸自己的前额,然后再触摸自己对侧肩以训练肘关节随意屈伸功能。肢体放置与保持活动。肩关节各项自主活动,肘关节各项自主活动,腕指的自主活动,肩胛带的活动。桥式运动训练髋关节伸展控制,髋内收,外展控制训练,膝关节屈曲,伸展控制训练,髋伸展位膝关节的屈曲伸展控制训练。患肢悬垂位训练下肢准备负重运动,俯卧位屈患膝训练。坐位:患侧上肢支撑训练。患侧上肢支撑下做小范围屈伸肘关节,患手向前推物或双手交叉拾物,手背推移物体,前臂旋转压橡皮泥,患侧下肢屈髋运动,手指夹拾小物体,健侧下肢肌力训练,患侧下肢屈伸膝运动。站立位:站位平衡训练。站立平衡操,坐站控制训练,及分解练习。双手支撑墙面做肘关节屈曲伸展运动以促进肘关节伸展或者患手独立支撑,双腿前后站立,重心移动以小范围屈伸患膝,髋伸展位屈膝,屈髋屈膝准备迈步,患侧下肢内收、外展和下降骨盆训练。扶持下单腿分别站立。低迈步训练以控制骨盆上提下进行迈步。足跟着地训练、双杠内步行训练、持拐步行训练、上下楼梯、床边ADL训练,此期需治疗师帮助与指导完成,一般每天需1次~2次45 min/次,每周练习4 d~5 d。
2.2.3 后期康复 继续前一阶段的训练,进一步巩固,提高并运用到日常生活中。手指的精细动作加强训练,侧方行走训练,先向健侧后向患侧。改善步态训练,促进患侧下肢支撑能力。做站立位两足轮流前交叉运动,家庭ADL指导,居室改造。
第一章 脑的血液供应及生理病理
第一节 脑的血液供应
第二节 脑血液循环的生理与病理生理
第二章 脑血管病的概念、分类以及流行病学
第一节 脑血管病的概念及分类
第二节 脑血管病的流行病学
第三章 脑血管病的诊断和治疗
第一节 各类脑血管病的诊断要点
第二节 脑血管病的治疗
第四章 脑卒中康复的理论基础
第一节 脑卒中的恢复过程
第二节 脑卒中恢复的类型及相关因素
第五章 正常运动与偏瘫病人的异常运动模式
第一节 正常运动
第二节 偏瘫病人的异常运动模式
第六章 脑血管病的康复评定
第一节 脑血管病康复评定的时间、形式、内容
第二节 临床神经功能缺损评定
第三节 日常生活活动能力评定
第四节 中枢性瘫痪的运动功能评定
第五节 急性期脑损伤严重程度的评定
第六节 认知功能的评价
第七节 生活质量的评价
第八节 治疗师的评估(BOBATH法)
第七章 脑卒中后的物理治疗技术
第八章 脑卒中康复治疗原则(其于BOBATH技术)
第九章 脑卒中早期康复
第十章 坐位平衡的训练
第十一章 站立及坐下训练
第十二章 站立位训练
第十三章 上肢的功能恢复及训练手法(基于运动再学习方法)
第十四章 功能性步行的训练
第十五章 部分日常生活活动训练
第十六章 脑卒中肩痛的评价与治疗
第十七章 脑血管病所致失语症的评价与治疗
第十八章 吞咽困难的评价及治疗
脑卒中早期康复治疗的方法
脑卒中早期康复,首先,要注意的保持肢体在正常位置。因为在临床当中,可以看到很多患者,尤其是偏瘫侧,往往不注意保持正常的姿势,有的甚至能压在身后,这是非常危险的,非常有可能造成关节的脱位,后期影响锻炼。因此原则就是上肢微微的伸直,下肢微微地屈曲,保证这样正常的姿势,而且要切记避免将患肢压...
脑卒中的急性期康复治疗方案有哪些
脑卒中之后,一般等病情稳定之后48个小时就可以开始康复治疗。在康复治疗方面,脑卒中的急性期主要是预防并发症和调控患者的心理状态,通过良好的体位摆放、定时的体位转换,还有偏瘫肢体的被动活动以及引导下呼吸训练,来预防压疮、痉挛、呼吸道感染、关节挛缩变形、深部静脉血栓形成,还有异常活动模式的发展。...
中风后康复治疗的方法
在后遗症期,康复治疗主要是以学习使用代偿性的技术,比如应用轮椅、步行器、手杖,发挥健侧代偿作用,以争取最大限度的功能独立。除了传统的康复治疗手段以外,近年来还有一些新式的康复武器,为脑卒中的患者康复带来了新的希望,比如经颅磁刺激技术、脑机接口技术、程序化镜像训练技术,这些方法为既往不能...
脑梗塞怎样康复治疗
脑卒中的康复是脑卒中整体治疗中不可或缺的关键环节,可预防并发症,最大限度地减轻功能残疾、改善预后。康复专业人员和临床医师合作对患者病情及神经功能缺损综合评估,确定康复治疗开始时间,制定康复治疗方案及疗程,在病情稳定的情况下,应该尽早开始康复治疗。脑卒中轻到中度的患者,在发病后24小时后,...
脑卒中怎样康复治疗
现代康复理论和实践证明,有效的康复训练能够减轻患者功能上的残疾,提高患者的满意度,加速脑卒中的康复进程,降低潜在的护理费用,节约社会资源。为此,开展脑卒中康复,改善患者的功能障碍,提高其生活自理能力,使他们最大限度地回归社会具有重要的意义。 二、脑卒中康复的原理 脑卒中的康复治疗是利用神经系统的可塑性和功能...
脑卒中患者的康复方法
脑卒中患者的康复方法包括:1、药物治疗:西药包括降压药、降糖药、扩张血管药等;中药以活血通络的药物治疗为主,以加强局部的血液循环,促进肢体功能的康复;2、中医适宜技术:包括针灸、推拿、按摩等,以促进肢体功能的恢复;3、其他:包括理疗、运动疗法、关节松动术等。具体用药请结合临床,由医生面诊...
脑卒中运动障碍康复治疗方法
脑卒中根据病情轻重不一,采取的措施也有所区别,最基本的是给患者肢体摆放功能位。如果早期有条件,则需要开始早期专业康复,通过专职的神经康复医师评估,制定治疗方案,并由康复技师给予手法康复。除手法以外,还可用低频、中频物理治疗。患者出现瘫痪,不能等到出院以后或出院1个月后再进行康复训练,应尽早...
脑卒中康复治疗的时机
维护肌肉的灵活度为目的,所以脑卒中患者的康复应该尽早进行。脑栓塞、脑血栓、缺血性脑卒中患者,1个星期左右就可以进行康复治疗。脑出血患者的时间稍微长一点,一般10天-2周才可以康复治疗,才可以早期康复介入。另外,淋巴按压、呼吸训练等康复技术,在患者处于急性期时也可以做。
脑卒中的康复治疗
脑卒中康复治疗主要根据其所存在的相关问题而进行相应的处理,比如对于存在意识障碍的康复治疗,主要包括:药物促醒、高压氧、中医针灸、综合感觉刺激及电刺激促醒治疗。对于失语症康复治疗主要包括:个人训练、自主训练、小组训练、家庭训练、音乐疗法、强制诱导治疗等。构音障碍康复治疗主要包括:语言治疗、强化...
脑卒中的康复方法有哪些
脑卒中患者康复治疗中,预防宣教为第一位,强调不可再次复发,一级预防及二级预防用药需进行严格嘱咐。针对肌力下降进行相关肌力训练,出现关节挛缩、粘连,可进行关节松动术及相关筋膜手法治疗。肢体疼痛、关节活动受限,可针对疼痛进行训练。此外还包括电疗、超声波、短波、运动治疗、手法治疗、平衡训练、针灸...
脑卒中康复治疗技术(神经肌肉治疗仪治疗、被动关节活动度训练、关节挤压等,之后左右侧翻身、上下肢控制能力训练等,待病情稳定后采取坐、起、立、走、转、... 心理康复锻炼 康复过程中的心理康复应贯穿整个病程和护理的始终,要掌握患者不同时期的心理状态,训练强度以患者能接受为原则,使患者由被...)