关于斜视手术

关于斜视（在百度知乎，很多人都说很后悔做矫正手术，做了手术之后，还是老样子又倾斜了~

斜视术后会复发吗？影响复发的因素有哪些？
　　第一，患儿手术的年龄，手术年龄不宜过早，三岁以内做手术容易复发，一是因为儿童欠配合，测量的斜视度不准确，眼外肌的发育还没有稳定，手术前需要反复多次的检查，选择在斜视角度相对稳定但还没有形成恒定性斜视的时候手术。
　　第二、因为斜视度一直是在变化的，所以在手术前孩子要3到4个月检查一次，一年内至少检查三次。通过几次检查的结果，医生可以判断出孩子斜视是在发展中还是在稳定期，双眼视功能是不是受损，手术最佳的矫正角度是多少，从而降低手术后的复发。
　　第三、医生手术技术对复发也会产生一定的影响。
　　第四、忽视或者是没有坚持术后的融合功能训练。
　　第五、患有屈光参差没有得到良好矫正的孩子，术后容易出现复发。屈光参差是指双眼的屈光状态不一致可表现为两眼屈光性质的不同，如一只眼近视，另一只眼远视或者是屈光性质相同而屈光状态的不同，如一只眼睛近视度数浅一只眼睛近视度数深，而纠正屈光参差可以通过RGP或者OK镜的方法来解决。
　　凡是手术就会有风险，斜视的形成原因不同，手术成功率也不大相同，单一因素引起的斜视，手术成功率相对比较高。而复合性的斜视因为致病因素多，所以手术成功率也会比较低，有可能需要多次手术。

不影响，简单麻醉是点的药水，叫表麻。如果你做手术，麻醉应该是局麻，打麻醉针后眼镜就不会有感觉了，也就不敏感了，做完就好了

我也是在14岁时做的斜视手术。手术时间不长，大概半个小时左右吧。但术后眼睛要蒙上一段时间，而且麻药退后很疼。建议暑假做吧，因为做完大概会有一两个月时间眼睛都会很红，这一两个月还要一直滴眼药水。

斜视的分类
一、隐斜视
二、共同性斜视
1． 眼球运动无障碍。
2． 在任何注视方向上斜视角无变化。
3． 左、右眼分别注视时的斜视角相等或相差<5°（8.5△），但应注意，旁中心注视者在双眼分别注视时的斜视角不相等。
4． 向上、下方注视时的斜视角相差<10△。
（一）共同性内斜视
1.先天性（婴儿性）内斜视
出生时或生后6月内（含6月）发病，斜度大，多数病人双眼视力相等而呈交替性，少数为单眼性，屈光状态为轻度远视，戴眼镜不能矫正眼位，可能有家族史。
2．调节性内斜视
（1）屈光性调节性内斜视：多为2－3岁发病，发病时多呈间歇性，中高度远视，戴矫正屈光不正的眼镜后能够矫正眼位，可伴有单眼或双眼弱视，AC／A值正常。
（2）非屈光性调节性内斜视：多在1－4岁发病，轻度远视，看近时斜视角明显大于看远时，AC／A值高。
3．部分调节性内斜视
4．非调节性内斜视
大幼儿早期发病，无明显远视，亦可能有近视，戴镜不能矫正眼位，单眼性者多伴有弱视。
（1）集合过强型：看近时斜视角大于看远时，AC／A高，有远视性屈光不正者，戴眼镜后看远时可能接近正位，但看近时仍有明显内斜视。
（2）分开不足型：看远时斜视角大于看近时。
（3）基本型：看近与看远进斜视角相似，AC／A值正常。
5．继发性内斜视
（1）外斜视手术过矫。
（2）出生时或生后早期发生的视力障碍可能引起内斜视，又称知觉性内斜视。
（二）共同性外斜视
1．先天性外斜视
出生时或1岁以内发病，斜视角大、恒定。
2．间歇性外斜视
幼年发病，外隐斜和显斜交替出，现精神不集中或遮盖后可诱发明显外斜。
（1）分开过强型：看远时斜视角比看近大（>15△）。遮盖一眼30min后，看远时斜视角仍大于看近时，AC／A值高。
（2）集合不足型： 看近时斜视角比看远时大（>15△），AC／A低
（3）看远与看近时的斜视角基本相等，AC／A值正常。
（4）类似分开过强型：与（1）相似，但遮盖一眼30－45min 后，看近时的斜视角加大，与看远时相等或更大。
3．恒定性外斜视
双眼交替性单眼性，斜视角恒定。
4．继发性外斜视
（1）内斜视手术过矫
（2）知觉性外斜视
（三）其他
1．周期性内斜视
内斜视和正位视周期性出现，常风周期为48小时
2．间歇性外斜视合并调节性内斜视
具有调节性内斜视和间歇性外斜视的特征，二者可以交替出现。
3．微小斜视
又称单眼固视综合征，多为内斜视，微小外斜视较为少见，斜视度＜10△，患者有中心抑制暗点，多伴有弱视，交替遮盖试验可能为阴性，常用4△三棱镜试验检查。
三、非共同性斜视
（一）麻痹性斜视
特征：
（1） 眼球运动有障碍；
（2） 第二斜视角大于第一斜视角；
（3） 在麻痹肌作用方向斜视角加大；
（4） 可能伴有代偿头位；
1．先天性麻痹性斜视
出生时或生后早期发病，包括单条或多条眼外肌麻痹，肌肉缺如和筋膜异常等。
2．后天性麻痹性斜视
包括中枢性、视神经源性、内分泌性和机械性眼外肌麻痹。
（二）特殊类型斜视
1．分离性垂直偏斜（DVD）
当一眼注视时，另一眼上斜，同时伴有外旋和外转，斜视角不固定，注视时或去除遮盖后该眼缓慢下转，多为双眼发病，程度不等，亦可一眼为隐性。
2．Duane眼球后退综合征
为先天异常。患眼运动受限，以外转受限最为多见，内转时眼球后退、脸裂变小，外转时睑裂开大。
3．固定性斜视
多为先天异常，眼球固定，运动受限，被动试验有极大抗力。
4．眼外肌纤维化
为先天性疾患，多条或全部眼外肌纤维化，双眼多固定于下转位，眼睑下垂，被动转动试验阳性，多数病人有家族史。
5．Brown上斜肌鞘综合征
可为先天性异常或后天获得，患眼内转位上转受限，向鼻上方做被动试验有抗力。
6．A－V征
为一种亚型水平性斜视。在向上和向下注视时水平斜视角有明显变化。依据双眼向上转25°、转25°和原在位的斜视角分为：
外斜V：向上注视时的斜视角比向下注视时大（≥15△）
内斜V：向上注视时的斜视角比向下注视时小（≤15△）
外斜A：向上注视时斜视角比向下注视时小（≤10△）
内斜A：向上注视时斜视角比向下注视时大（≥10△）

出现这类情况，一般常见的表现有：
一，影响外观，正常人眼看视物时双眼盯着同一个目标。斜视患者一个眼盯住目标，另一个眼偏离目标，外观看上去十分不自然，而且也会对患者的内心造成影响。因此，第一个明显的危害就是外观，从而使患者的心理受到了影响。
二，立体视，就是判断物体远、近或者深、浅的能力，犹如闭上一个眼睛上、下楼梯会觉得深一脚、浅一脚不稳定，斜视患者虽然双眼同时在看事物，但是看的目标不一样，上、下楼梯会出现与正常人闭上一个眼同样的感觉，很容易引起身体的伤害。
因而如果说孩子眼睛斜视，那么一定要引起重视。
而孩子眼睛斜视具体怎么治疗，那么是要看斜视的类型的，斜视的类型不同，那么治疗的方法也是不同的。
因斜视的类别不同，一般可分为手术法与非手术法。
（一）手术法乃以手术的方法调整外眼肌的强度与附着点的位置，使眼位趋于正常。
先天性内斜视（斗鸡眼）与上下斜视大多需要手术治疗，非调节性而且斜度大的斜视通常亦需要借着手术的方法来矫正。
（二）非手术法：并非所有的斜视都需要手术治疗，如果是调节性内斜视，只要戴上适当的远视眼镜或双光镜就可以矫正。如果并有中高屈光异常，亦常需配戴眼镜来矫正，另外可借着轴矫正训练的方法来帮助两眼单视能的恢复与增加融像能力。如果并有弱视，则弱视的训练亦是不可或缺的治疗。
由屈光不正引起的斜视，建议及时服用视力营养素，矫正屈光不正。建议选择乐睛视力营养素，每天两包，坚持服用一段时间屈光不正会逐渐矫正，斜视会逐步改善甚至恢复。

戴上眼镜斜视消失或者斜视度数变小，这是明显的调节性斜视。你现在是14岁，建议先戴眼镜，除去调节部分的斜视度数后，还剩下多少斜视度术才是需要手术解决的。请你先看看我的空间里有一篇关于调节性内斜视问题的文章，也许对你有所帮助。

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山城区15725375333： 斜视手术 - 搜狗百科？
羽乖磷酸： 斜视手术门诊和住院均可手术,具体要看斜视类型,一般一周就可以恢复,手术过后眼镜要充血(发红)1~3月,但不影响工作和学习! 常州市第三人民医院-眼科-黄永健副主任医师

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山城区15725375333： 斜视治疗手术？
羽乖磷酸： 手术前一周最好不要佩戴隐形眼镜,手术时间大约40分钟,手术后1~3月眼睛发红,2个月内不建议佩戴隐形眼镜.常州市第三人民医院-眼科-黄永健副主任医师

山城区15725375333： 关于斜视手术!!!在线等!! - ？
羽乖磷酸： 用黏性好的纸把眼皮黏上,防止眼睛不自觉闭上.滴麻药,然后用刀把眼角膜割开一半,把眼角膜掀开,用激光烧,激光烧时有点点疼,不过能受得了最后把角膜盖上,不用缝合,然后你眼睛在麻药过后会疼,不过第二天就没感觉了,疼也不是特别疼,你的眼睛做手术后不能睁开,医生会用一个塑料眼罩保护眼睛不受外力侵害不用担心,这种手术现在技术成熟了,

山城区15725375333： 关于做斜视手术的 - ？
羽乖磷酸： 当然可以再做一次,斜视的矫正手术是眼科很长见而且操作也很简单的手术,你做过一次相信也知道手术的时间很短. 斜视确实很影响人的外观,手术治疗为首选,恢复期也不长,暑期做手术当然可以. 本手术年龄限制并不大,主要是将眼部的肌肉恢复到正常的长度,生长发育基本不会产生影响. 我不在成都,所以不好说哪家医院,但是这个手术是很简单的,只要是正规的医院,都可以做得很好.如果不放心,建议去当地比较大的医院.