住院病案首页诊断修改能参医保吗
不会,一般医保是根据用药情况还有手术还有病情来报销的。
医保卡上面的诊断证明是不可以改的,这个是有盖章的。除非是医院诊断错误,并且有很严重的问题,一般来说医保卡上面的诊断是不能够改的,只能够出具其他的证明来证明这个医保卡上的诊断是错误的,那么就是医院出了错误,你可以要求赔偿的。拓展资料: 根据《执业医师法》第二十三条:医师实施医疗、预防、保健措施,签署有关医学证明文件,必须亲自诊查、调查,并按照规定及时填写医学文书,不得隐匿、伪造或者销毁医学文书及有关资料。职工因伤病需要休假的,应凭企业医疗机构或指定医院开具的疾病诊断证明,并由企业审核批准。伤病职工需要转入长休的,根据企业医疗机构或指定医院开具的疾病诊断证明,由企业劳动鉴定委员会(小组)作出鉴定,经企业行政批准。一、农村医疗保险报销需要什么证明(一)门诊报销携带资料:门诊发票、合作医疗证历本(或病历)。(二)住院报销携带资料:住院发票、合作医疗证历本(或病历)、费用明细清单、出院小结、其它有关证明。(三)门诊特殊病报销携带资料:门诊发票、特殊病种合作医疗证历本。(四)办理特殊病种携带资料:特殊病种门诊治疗建议书,合作医疗证历本、病历、有关化验报告单、照片二张。二、医疗期需要住院证明吗劳动者请病假,应当由职工本人到用人单位指定的医疗机构,经执业医师检查后,需要停工治疗休养的,由执业医师出具病假条,职工持病假条按用人单位规定程序办理请假手续。但急诊的,可以就近入院,口头请假,事后及时补办手续。
一般归档病历谁都没有权限修改,除非有合理理由指按规范记录病人疾病表现和诊疗情况的档案,由医疗机构的病案管理部门按相关规定保存。不仅有纸质的,还有电子文档、医学影像检查胶片、病理切片等保存形式。2、指医务人员记录疾病诊疗过程的文件,它客观地、完整地、连续的记录了病人的病情变化、诊疗经过、治疗效果及最终转归,是医疗、教学、科研的基础资料,也是医学科学的原始档案材料。
去医院病案室,他们会向你提供病案首页的复印件。
如果是你自己去,带身份证和钱(病案首页分成2页,2块钱足够了)。
如果是委托别人帮你取复印件,需要提供你的身份证原件、委托人的身份证原件、委托书(本人xx委托某人xx取xxx日期住院期间的住院病案首页--签名)、钱。
顺便提醒一句,如果是报销,除了病案首页,还需要出院总结。出院总结也是病案中的一项,也由病案室提供复印件。
(一)入院病史的收集:询问病史时要对患者热情、关心、认真负责,取得患者的信任和协作,询问时既要全面又要抓住重点;应实事求是,避免主观臆测和先入为主。当病人叙述不清或为了获得必要的病历资料时,可进行启发,但切忌主观片面和暗示。
1、一般项目:姓名,性别,年龄,婚姻,民族,职业,出生地,现住址,工作单位,身份证号,邮政编码,电话,入院时间,记录时间,病史叙述者(注明可靠程度)。填写要求:(1)、年龄要写明“岁”,婴幼儿应写“月”或“天”,不得写“成”、“孩”、“老”等。(2)、职业应写明具体工作类别,如车工、待业、教师、工会干部等,不能笼统地写为工人、干部。(3)、地址:农村要写到乡、村,城市要写到街道门牌号码;工厂写到;车间、班组,机关写明科室。(4)、入院时间、记录时间要注明几时几分。(5)、病史叙述者:成年患者由本人叙述;小儿或神志不清者要写明代诉人姓名及与患者的关系等.
2、主诉:(1)、主诉是指患者入院就诊的主要症状、体征及其发生时间、性质或程度、部位等,根据主诉能产生第一诊断。主诉语言要简洁明了,一般以不超过20字为宜。(2)、不以诊断或检验结果为主诉内容(确无症状者例外)。主诉多于一项时,可按主次或发生时间的先后分别列出。
病案首页与医保结算清单的区别,你清楚了吗?
正确填写方式是,临床医生需明确病案首页的性质,按卫生健康部门的规范填写,它涵盖病人基本信息、医疗诊断和费用情况,而非直接用于医保付费。病案首页与医保结算清单之间的差异在于:首页是医疗管理的核心数据,用于提升医院管理水平,而结算清单则是医保付费的基础数据,来源于但不同于首页,主要负责医保费用...
住院病案首页的ICD-10指的是什么
ICD-10首次引用了字母编目,由原来的“纯数字编码”改为“字母和数字的混合编码”。ICD-10另一个革新是在某些章接近末尾的类目设立操作后的疾病。再次,ICD-9每章开头的不包括“注释”,在ICD-10扩展用于解释各章的某些内容。ICD-10中将星号信息归纳为82个单纯星号的三位数类目中数供选择使用。
求《卫生部关于修订下发住院病案首页的通知》
第十五条 急诊留观记录是急诊患者因病情需要留院观察期间的记录,重点记录观察期间病情变化和诊疗措施,记录简明扼要,并注明患者去向。抢救危重患者时,应当书写抢救记录。门(急)诊抢救记录书写内容及要求按照住院病历抢救记录书写内容及要求执行。第三章 住院病历书写内容及要求第十六条 住院病历内容包括住院病案首页、入院...
病案首页是什么
病案首页是医院病历管理中的重要环节,也是对病患信息进行概述的标准化文档。其主要包含以下几个方面的内容:一、基本概念 病案首页是病历的封面或首页,被视为病历的“门户”。它提供了关于患者的基本信息和疾病概况的概览。通过病案首页,医护人员可以快速了解病人的基本信息、入院情况、诊断结果和治疗方案等...
《2012中医住院病案首页》不足之我见
病案首页是病人出院后诊断与治疗的总结,浓缩了整份病案中的重要内容,也是疾病分类和医疗统计工作的原始资料。病案首页的设计应集中体现病人身份识别、病案资料检索、医院管理、医疗质量评价、统计等各方面的需要。首页的功能就是对患者整个病历内容的高度总结概括,要求包括关键信息即可,不可繁杂冗长,否则一...
病案首页主要诊断选择原则
病案首页主要诊断选择原则世界卫生组织和我国卫生部规定,当就诊者存在着一种以上的疾病、损伤或情况时,需选择其中的一个主要诊断进行分类统计。1.总则:在本次医疗事件中,选择对健康危害最严重,花费医疗精力最多,住院时间最长的诊断名称为病人的主要诊断。2.对于复杂诊断的主要诊断选择,如果病因诊断能够...
病案首页 诊断录入 超过23条 该怎么编写
请输入您的回答... 第一章 基本要求 第一条 为提高住院病案首页数据质量,促进精细化、信息化管理,为医院、专科评价和付费方式改革提供客观、准确、高质量数据,提高医疗质量,保障医疗安全,依据《中华人民共和国统计法》、《病历书写基本规范》等相关法律法规,制定本规范。第二条 住院病案首页是医务...
病历卡填的与实际不符
复印或者复制病历资料时,应当有患者在场。住院病历的管理有法律规定,应当在医院保管,并提供查阅服务 病历和事实不符的,我们可以对所有病历(一般包括但不限于一日清单\/费用详情单,诊断证明,住院证,出院证、住院病案首页、入院记录、病程记录、手术同意书、麻醉同意书、输血治疗知情同意书、特殊检查...
患者第一诊断入院,没有治疗,第二诊断可以写成第一诊断?
不可以。根据医院相关规定,医院在诊断证明书写1代表是第一诊断,它是患者住院存在的主要原因。写2代表是第二诊断,是患者存在的次要问题。病案首页需选择对就诊者健康危害最大、花费医疗资源最多、住院时间最长的疾病作为主要诊断,将导致死亡的疾病作为第一诊断。
住院病案首页是什么
根据《卫生部关于修订下发住院病案首页的通知》,住院病案首页是医院进行住院病案登记、疾病分类、审查等的主要依据,我国要求各级医院都在住院病案首页记录病人的基本情况、住院医疗及诊断情况、住院医疗经费情况等信息,它也是我们医保经办工作办理相关业务的重要依据。
易江维百: 不能得,主治医生写好医嘱后,医院存入电脑,要医药改那可难了.
成县13768563812: 出医院两个月 医疗保险还能报销吗 - ?
易江维百: 可以的,需要出示一下证明即可:住院:1、门诊病历.2、诊断证明(盖章).3、医疗费用发票(盖章).4、费用总清单(盖章).5、病案首页.6、入院记录.7、住院证.8、出院记录.9、手术记录.10、检查报告单.11、长短期医嘱...
成县13768563812: 住院病案首页的付费方式填错了,可以改吗?该填自费的,结果填的职工医保,医院给改吗 - ?
易江维百: 是可以报销的,你放心吧.
成县13768563812: 医保报销时医保局可以看到住院医院的原始病案吗 - ?
易江维百: 可以,
成县13768563812: 专科学生医保如何报销? - ?
易江维百: 大学生医保报销流程1、住院医疗费用先由个人垫付,出院后再凭《市城镇居民大学生医疗保卡》、身份证、门诊病历、出院小结、费用总清单、疾病诊断证明书、有效票据(发票原件)、医嘱、病案首页复印件,学校开具的证明,. 2、(转外就医)开通刷卡结算功能方式:学生本人或学生的监护人、委托人住院三天内,持学生本人身份证、《省社会保障卡》、住院病历、疾病诊断证明书、学院开具的证明到市医保中心服务大厅医务科窗口办理;3、因紧急抢救入住非定点医疗机构的费用处理:在发生急诊3—5个工作日内,先通过电话联系或委托他人持书面报告通过我院学生医疗保险管理中心向市医疗保险管理中心登记备案,医疗费用由本人先行垫付.
成县13768563812: 住院病案首页入院途径一栏能修改吗 - ?
易江维百: 病历是有严格管理的,修改必须要主治医师同意并用红色笔签名,否则为私改病历,但对于打官司或其他情况说明只是参考,不是很重要了.
成县13768563812: 住院病历上填写的年龄错误影响医保卡报销吗? - ?
易江维百: 现金报销的话影响,需要医院出具更正证明不然无法判断为同一人直接压卡结算问题不大,出院时报销已经结了.建议还是改过来好,怕以后社保局查有后遗症
成县13768563812: 上海人在外地就医,怎么报销? - ?
易江维百: 一般不支持报销的.医疗保险最好选择在购买地就医,并不支持异地就医的.因此在就医前,征得当地医疗管理机构批准很是必要,同意之后其报销比例会比参保地报销略低一些.另外,需要到指定医疗机构就医,这点很重要.扩展资料:以下...
成县13768563812: 基本医疗保险报销需要提供的资料有哪些? ?
易江维百: 一、定点结算医疗机构住院费用报销所需资料 1.住院费用结算汇总表3份,加盖医院专用章; 2.财政或税务部门监制的住院费用发票,加盖医院收费专用鲜章; 3.患者...
成县13768563812: 住院病例还需要主治医生签字吗? - ?
易江维百: 需要签字 病案首页里有一栏主治医师签字