意外险在什么情况下赔付

作者&投稿:桑杭 (若有异议请与网页底部的电邮联系)
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意外伤害保险可以在以下情况下支付:意外伤害死亡、停工支付、意外住院、意外、外国、灾害保障、住院护理津贴、住院工作津贴、旅游意外保险,具体情况如下:

1.意外伤害死亡:因外界因素造成的伤害死亡,被保险人因意外伤害死亡的,由保险人支付死亡保险金。

2.停工支付:被保险人因意外伤害暂时丧失劳动能力,不能工作时,被保险人支付停工保险金。

3、意外住院:被保险人因遭受意外伤害出院支出医疗费时,保险人给付医疗住院保险金。

4.突发事件:面对突发事件造成的事故,保险公司将理赔。

5.误工补贴:投保人因事故不能上班的,保险公司补贴误工补贴。

6.外部:不是因为原意,而是外部事故,如被保险人因飞机、火车、船舶、公交车等公共交通事故造成死亡或残疾,保险公司可以索赔保险金

7、灾害保障:面对山洪、地震、台风等外部因素造成的一些自然灾害,也行索赔。

8、住院护理津贴:在意外保险范围内,保险公司将提供护理津贴。

9、住院补贴:保险公司将在意外保险范围内提供住院补贴。

10、旅游伤害:旅游事故保险赔偿包括滑雪、潜水、骑马、攀岩、旅游绑架和非法拘留、死亡遗体返还、未成年人旅游返还费用。

意外险理赔流程

1.事故发生时,拨打保险公司客服热线,及时通知保险公司报案。

2、根据保险公司的要求准备报销索赔材料,根据不同事故类型准备不同的材料,如意外医疗费用报销一般需要准备住院医疗费用清单、被保险人身份证、银行卡、门诊病历、门诊发票、疾病诊断、住院费用总发票、医疗保险结算、出院记录、事故说明有相关检查,还需提供相应的检查报告;事故,此外,如果是未成年人,需要监护人的身份证明和关系证明。

3.准备好理赔材料,到保险公司提交报销理赔材料。如果意外险有预付款服务,可以先要求保险公司预付住院医疗费用,被保险人出院后再提交材料;

四、等待保险公司审核。

5、保险公司根据提交的信息进行索赔审查。属于保险责任范围的,按照合同约定支付,索赔将直接进入剩余的银行账户。




意外险包括哪些范围,哪些情况不能赔
所以大家在配置意外险的时候,一定要记住测评君讲的这几点。三、意外险的免责条款意外险哪些情况不保,需要注意免责条款,以小蜜蜂超越版产品为例:小蜜蜂超越版免责条款 在这里测评君建议大家,在配置意外险的时候,尽量选择不限社保报销、无免赔额、100%比例赔付的意外险产品。

意外险理赔范围是什么
1.意外身故及伤残保障,保额二十万;2.意外医疗保障,保额一万,不限社保外用药,无免赔额,可100%报销;3.预防接种身故或伤残保障,保额十万;4.预防接种意外医疗保障,保额三千。一般的意外险都有意外身故或伤残、意外医疗保障,其他保险责任则还要看保险合同约定。

意外险是怎样理赔?
发生人身意外伤害赔付方式:1、因意外伤害导致死亡一次性赔付5万元,因意外伤害造成伤残,按评残等级赔付(赔付不超过5万元);2、因意外伤害在医院门诊治疗或住院治疗发生的医疗费用,最高赔付1.5万元;3、因意外伤害住院的,每天赔付住院费20元(每次住院最高赔付30天;多次住院最高赔付90天),最高...

绝对免赔除外险是什么意思呢
绝对免赔除外险的意思就是指发生事故可以不扣绝对免赔额车险在新一轮的改革情况下 ,商业险也做除了很大的调整 ,一般常见的险种分为车损险、三者险、车上人员险 ,还新加了绝对免赔除外险。绝对免赔除外险的意思就是指发生事故可以不扣绝对免赔额。比如:绝对免赔1000元 ,那么在1000元以下的都...

意外险赔付包括哪些范围意外险什么情况下不赔付
意外险赔付包括哪些范围?1.意外伤害责任:主要是包括意外身故与意外伤残。2.意外医疗责任:主要是包含意外事故产生的门诊医疗、住院医疗等情况产生的费用。如果购买的意外险里包含意外医疗,理赔时就可以享受意外医疗责任的部分了。意外险什么情况下不赔付?1、猝死 根据医学上的解释,猝死是由疾病引起的,...

意外保险,在被保人出现什么样的身亡时才会赔偿?
一般由保单决定经济赔偿多少,有的保单赔偿30万左右,有的保单可以60万左右,有时候保单到了100万左右。二、投保人对于意外保险有了明确的被投保人方向,也是购买吉祥如意而已,算是护身符一样的保险金。被投保人属于简单的意外保险金时,会有100元到500元之间的投保金,一年一次交险费,每一年都会被...

意外险哪些情况不理赔
意外险以下情况是不赔的:1、摔倒死亡不赔:普通人摔倒只会有小擦伤、骨折,而摔倒死亡是由被保险人自身的疾病导致的。2、中暑身故不赔:中暑也是一种疾病,与被保险人的身体素质有关。3、高原反应不赔:高原反应是可以预知的,不符合意外险对于意外的定义。4、个体食物中毒不赔:个人食物中毒有可能是...

意外险200万在什么情况下赔付
看你买的什么险种,一般的就是意外引起的身故或者全残,你如果买了的,具体的可以看下保单,或者打保险客服电话

买意外险,一般需要注意些什么?
生活中意外无处不在,为了能给我们更好的保障,购买一份意外险成了当务之急的事情。其实我们在购买意外险时,有很多需要注意的事项,例如赔付金的比例,保险范围,自己的职业等等。一、赔付金比例 在意外发生后,保险人会根据被保人的情况按照约定给付保险金。有些意外险的保障看似很高,但这些保险金只...

意外险的赔付标准是什么?意外伤到自己能赔吗?
需要注意,各个保险公司在职业分类的时候会有细微区别,例如:交通警察,有的产品里面是 4 类,有的是 5 类,购买时需要注意查看。四、哪些情况,意外险不能赔?意外险不赔的情况,一般是因为不符合意外险赔付条款。例如意外险的?责任免除、投保须知的另外规定等等。这些都提示我们,买意外险的时候需要...

辽中县15732441360: 意外保险理赔范围包括哪些方面? -
邰标一君: 您好,一般来说,意外保险理赔范围包括以下几种: 一、死亡给付,是指被保险人遭受意外伤害造成死亡时,保险人给付死亡保险金.死亡给付是全额给付.二、残疾给付,是指被保险人因遭受意外伤害造成残疾时,保险人按残疾程度大...

辽中县15732441360: 意外伤害保险什么情况下才能理赔? -
邰标一君: 遭受意外伤害而死亡、伤残或门诊、住院医疗的时候会赔偿,当然具体还是要看你买的意外保险保具体的责任.

辽中县15732441360: 什么样的情况下才能拿到意外险款 -
邰标一君: 投保了意外伤害保险,出现意外伤害事故后,拿着医院所有花费的清单,票据,意外伤害保险合同,本人的身份证,银行卡,到保险公司柜面申请理赔.

辽中县15732441360: 了解意外险理赔的条件有哪些 -
邰标一君: 您好,意外保险理赔的条件有三个,缺一不可:1、外来因素造成的.是指由于被保险人身体外部原因造成的事故,如车祸、溺水、被歹徒袭击、食物中毒等.2、突发的.指在瞬间造成的事故,没有较长的过程,如落水、触电、跌落等.而职业病是由于伤害逐步形成的,而且是可以预见和预防的,因此不属于意外事故.3、意外发生的.指被保险人未预料到和非本意的事故,如飞机坠毁等,另有一些事故虽然可以预见或避免,但由于无法抗拒或履行职责不得回避,也应列入“意外”范围,如轮船着大火被迫跳海逃生,见义勇为与歹徒搏斗而负伤等.

辽中县15732441360: 意外伤害事故,伤到什么程度,保险公司才给理赔. -
邰标一君: 一般来说意外事故发生符合保险合同约定免赔的事故时是拒赔的. 意外险的理赔是比较常见的理赔,如果只是意外门诊未住院的话,只需要病历,发票,药费清单,检查报告就可以申请理赔了. 如果是意外住院的话,需要再提供出院小结和诊断证明. 需要注意的是如果在外地发生意外事故以及交通身故/涉及到伤亡的事故首先是治疗,及时向保险公司报案,以加快理赔的办理时间.

辽中县15732441360: 一般意外险在理赔时有哪些情况?一般意外险在理赔时有哪些情况?
邰标一君: 1. 在承保职业中,都按保额赔付.这个占大多数. 2. 在承保职业中,根据职业等级按比例赔付. 需要注意的是,保险公司在理赔时,会按出险时正进行的活动来判定职业类别.建议投保时按自己平时常从事的最高类别项目来投保,避免理赔障碍.在客户投保的时候,保险公司会将其工作与职业风险系数表进行相应的比较,不同的职业按照不同的职业风险系数来定.一般按照职业风险系数从低到高划分为:一类职业、二类职业,一直到六类职业.然后对应不同的费率等级.

辽中县15732441360: 人身意外伤害保险的赔偿范围主要有哪些?
邰标一君: 一般情况下,人身意外伤害赔偿范围主要覆盖以下几个方 面: (1) 死亡给付.被保险人遭受意外伤害造成死亡时,保险人给付死亡保险金. (2) 残废给付.被保险人因遭受意外伤害造成残废时,保险人给付残废保险金. (3) 医疗给付.被保险人因遭受意外伤害支出医疗费时,保险人给付医疗保险金.意外伤害医疗保险一般不单独承保,而是作为意外伤害死亡残废的附加险承保. (4) 停工给付.被保险人因遭受意外伤害暂时丧失劳动能力而不能工作时,保险人给付停工保险金.

辽中县15732441360: 意外保险怎么赔偿? -
邰标一君: 我们要先知道意外险保什么? 保险中的“意外”和大家日常理解的意外有点不同. 意外险的理赔,关键在于判断事故是否符合意外的定义:外来的、突发的、非疾病的、非本意的. 常见的交通事故、游泳溺水、触电、烧伤烫伤、摔伤、高空坠...

辽中县15732441360: 工伤与意外保险在什么情况下可以得到赔偿呢 -
邰标一君: 1、在上班时间出现了意外事故是属于工伤; 2、在上、下班的路上,在必须经过的路线、合理的时间内发生机动车交通事故的,也属于工伤; 3、节假日的时候出现事故不属于工伤; 4、不论什么时间、什么地点,发生突发的、外来的、非本意...

辽中县15732441360: 意外险能得到什么样的赔付呢?意外险能得到什么样的赔付呢?
邰标一君: 1、意外烧烫伤本身就属于意外事故,产生的医疗费用附加意外医疗肯定是给予报销的,但能报多少呢?烧烫伤基本上是以每平方厘米千元计,且用药多属自费药,意外医疗是不报的.烧烫伤的治疗时间较长,需要不断做修补手术,治疗期超过180天,意外医疗费也不能报了. 2、意外伤害保险合同条款中载明烧烫伤责任的,则意外伤害主险亦给予相应的赔付.否则,对不起,不赔.

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