意外伤害农村合作医疗能报销吗

作者&投稿:良程 (若有异议请与网页底部的电邮联系)
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法律主观:

按照国家规定,居民 医疗保险 和城镇职工医疗保险的报销范围中,因意外伤害而导致的 医疗费用 ,是被排除在外的。而能否将意外伤害纳入到 医保 范围内是政府和相关单位一直在思考和探索的问题。 《 民法典 》第八条,民事主体从事民事活动,不得违反法律,不得违背公序良俗。

法律客观:

《社会保险法》第二十四条 国家建立和完善新型农村合作医疗制度。 新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。 《社会保险法》第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围: (一)应当从工伤保险基金中支付的; (二)应当由第三人负担的; (三)应当由公共卫生负担的; (四)在境外就医的。 医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。




农村合作医疗意外伤害报销吗
法律分析:不能。新农合报销范围:参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用)。新型农村合作医疗基金支付设立起付标准和最高支付限额。医院年起付标准以下的住院费用由个人自付。同一统筹期内达到...

农村合作医疗怎么报销
3、大病补助:参保人员在农村医保指定的医疗单位住院时产生高费用,可以申请大病补助,带上农村医保卡到镇上医疗合作社,提出申请,到民办处拿表填写资料,村里开出证明后,带身份证,户口本,农村医保卡等复印件到民办处,工作人员审核后直接打入参保人医保卡。4、意外伤害:参保人员意外流产住院,有准生...

意外伤害农村合作医疗保险能报销吗
意外险报销和农村合作医疗报销不冲突。意外险报销:1、发生意外伤害或住院后应及时拨打保险公司的客户服务电话,了解需要准备的单证,以便保险公司快速理赔,需在3日内向保险公司报案。2、被保险人因意外伤害办理理赔时所须手续(住院医疗保险需在保险公司规定的认可的二级(含二级)以上医院住院就诊):(1)医学...

农村合作医疗有意外险险吗?
一、农村合作医疗有意外险险吗 没有。农村合作医疗是一种基本医疗保险制度,主要覆盖农村居民的基本医疗费用。它的目标是为农民提供基本的医疗保障,减轻他们的医疗负担。然而,农村合作医疗并不包含意外险。意外险是一种特殊的保险产品,主要用于意外伤害的医疗费用和赔偿。因此,如果农民需要意外险的保障,...

意外伤害农村合作医疗能报销吗
法律主观:按照国家规定,居民 医疗保险 和城镇职工医疗保险的报销范围中,因意外伤害而导致的 医疗费用 ,是被排除在外的。而能否将意外伤害纳入到 医保 范围内是政府和相关单位一直在思考和探索的问题。 《 民法典 》第八条,民事主体从事民事活动,不得违反法律,不得违背公序良俗。法律客观:《社会...

农村合作医疗有意外险吗?
参合农民住院医院费用达到起付线后,在镇级医疗的最低补偿额不少于30元,在县级及县外住院最低补偿不少于100元,一年内只能享受一次。新型农村合作医疗是指,由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。其采取个人缴费、集体扶持和政府资助的...

农村合作医疗如何报销
农村合作医疗报销流程如下:1、新农合参保患者可以凭本人身份证、医保卡,在区内乡镇级普通门诊定点医疗机构可直接刷卡报销,在区内及区外市内定点医疗机构住院,出院结帐时直接刷卡报销。2、在市外二级及二级以上的公立医疗机构医院住院治疗的参保患者,应在出院后的3个月后,将擦那波人的医药费原始发票...

农村合作医疗如何报销
农村合作医疗(新农合)的报销流程包括以下几个步骤:1. 参保患者在区内乡镇级普通门诊定点医疗机构或区内外市内定点医疗机构住院治疗后,可凭身份证和医保卡出院结账时直接刷卡报销。2. 对于在市外二级及二级以上公立医疗机构住院的患者,出院后三个月内需提交医药费原始发票、费用明细清单、出院小结、医疗...

骑摩托车摔伤农村合作医疗报销
因酗酒、自杀、打架斗殴及医疗事故等造成的医疗费用;所有交通事故造成的医疗费用;因企业生产性伤害造成的医疗费用;新型合作医疗用药目录之外的药费。法律依据:根据劳动保障部等部门《关于印发城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理暂行办法的通知》规定,参保人员应在选定的定点医疗机构就医;并可自主决定在...

外伤报销多少 农村合作医疗
参合人员在家务劳动和日常生活中因个人非故意原因和因自然灾害等不可抗力造成的意外伤害,属于新农合补偿范围,按有关规定予以报销。\\x0d\\x0a\\x0d\\x0a新农合外伤的报销:\\x0d\\x0a\\x0d\\x0a外伤患者在定点医院出院即时结算的,在办理出院手续由定点医院即时结算报销。事后定点医院应向县区合管办...

晋源区19313709994: 农村医保意外受伤可以报销吗
别鱼溃疡: 农村医保意外受伤花费的医疗费可以报销.但要注意,意外受伤只有在定点医院住院诊治才可以报销.新型农村合作医疗报销范围为:参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分.【法律依据】《社会保险法》第二十六条,职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行.

晋源区19313709994: 意外受伤农村医疗能报销吗 -
别鱼溃疡: 意外摔伤可以报销.除了打架斗殴、交通肇事、自杀自残、工(公)伤及有责任方的意外伤害. 新农合报销比例对参合住院患者一次性政策范围内住院医疗费用超过5万元的参合患者,新农合实行分段补偿,在新农合报销范围内,新农合报销比例5万元以内(含5万元)部分按相应级别医疗机构规定比例补偿,5万~8万元(含8万元)部分按80%的比例给予补偿,8万元以上部分按90%的比例给予补偿. 此外,对转诊至省外医疗机构住院治疗、实际补偿比例过低的参合患者,继续坚持保底补偿政策,住院医疗总费用去除起付线后按不低于30%的新农合报销比例给予保底补偿.

晋源区19313709994: 农村合作医疗保险意外伤能报销么,我是晚上做宵夜吃时不小心被刀砍到手指住院,出院后我去医疗机构申报,... -
别鱼溃疡: 新农合一般不报销意外伤害的,如果确实是没有第三方造成的伤害,有证明也可以.他的做法可能是怕你难缠的缓兵之计.具体情况需要咨询当地县级新农合管理中心

晋源区19313709994: 因意外受伤,新农村合作医疗可以报销部分吗 -
别鱼溃疡: 意外受伤只有在定点医院住院诊治才可以报销. 新农村合作医疗的报销范围如下:参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药...

晋源区19313709994: 意外伤害新农村合作医疗有报销吗? -
别鱼溃疡: 不是第三方造成的意外伤害就可以报销,所以一般要是意外伤害一定不要说是车祸,被人误伤等

晋源区19313709994: 意外伤害属于农村合作医疗保险报销的范围吗? -
别鱼溃疡: 意外伤害看你们当地合管中心是怎么界定是不是工伤了.如果属于能报销范围的话我们这里是这样的(三天内在医院开诊断证明到县合管中心备案,然后带县合管中心的域外就医表到医院,并在县合管中心填好意外伤害调查表.出院之后根据域外就医表上的内容在医院复印病历复印件以及用药清单出院结算单到县合管中心报销.报销比例:省级医院45%市级医院55%县级医院65%)

晋源区19313709994: 意外跌伤可在农村医疗合作报销吗
别鱼溃疡: 您好!各地区农村合作医疗规定细则并不相同,具体以当地农村合作医疗管理办公室规定为准.有很多地方规定意外是不报销的,也有的地方规定是交通事故不报销,而其它意外是可以报销的.带上合作医疗手册身份证病历资料发票费用清单等材料到农村合作医疗管理办公室咨询吧.建议您可以额外的买一份商业意外险,这样一来就有了保障!

晋源区19313709994: 意外刀伤农村合作医疗可以报销吗 -
别鱼溃疡: 如果你能证明确实是意外所造成的,农村合作医疗可以报销,不过比例比较小,而且有比较复杂的审批程序.每个地区的政策不太一样,你应该去县级的卫生局咨询一下.

晋源区19313709994: 农村合作医疗报销范围里面意外伤害能否得到报销呢? -
别鱼溃疡: 意外不属于农村合作医疗报销的范围.

晋源区19313709994: 意外伤害农村合作医疗能否报销 -
别鱼溃疡: 你好,有些地方可以报销意外伤害住院费用,但是我建议你还是在医院叫医生写诊断书以及住院记录时写其他情况造成的事件.对你报销比较顺利,特别是商业保险如果是被保险人出事必须提供驾驶证以及行驶证.

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