干燥综合征是什么?怎么治疗最好?

作者&投稿:骆支 (若有异议请与网页底部的电邮联系)
干燥综合征是什么病?如何治疗?~

干燥综合症是一种危害很大的疾病,最严重时甚至会导致人丢了性命,因此当发现自己存在干燥综合症这种情况时,一定要积极治疗,今天就让我们一起来了解一下干燥综合症怎么治、干燥综合症的症状有哪些,希望能够让大家更清楚的认识这种疾病。
干燥综合症怎么治

干燥综合症的危害很大,当发现有干燥综合症这种疾病时,一般可以采用下面这些方法来治疗。
治疗方法
一、一般治疗
适当休息,保证充足的睡眠,避免过劳,戒烟酒,室内保持一定湿度,预防上呼吸道感染。
二、干燥性角膜炎的治疗
用0.5%甲基纤维素滴眼以形成人工泪液,可以使约50%的患者缓解症状,防止眼部并发症,对尚保存部分泪腺功能的患者,用电凝固法闭塞鼻泪管可使有限泪液聚积,缓解干燥症状,可的松眼膏有促使角膜溃疡穿孔的可能,应避免应用。
三、口腔干燥的治疗
可用液体湿润口腔,缓解症状;口腔唾液减少易发生感染,常见念球菌感染,局部用制霉菌素,平时注意口腔卫生,定期作牙科检查,有助于防止或延缓龋齿发生,可服用溴己新(必嗽平),有刺激腮腺分泌作用,若腮腺唾液减少,可发生化脓性腮腺炎,及早应用抗生素。
四、其他干燥症状的治疗
鼻腔干燥可用生理盐水滴鼻,不可用含油剂润滑剂,以免吸入引起类脂性肺炎,皮肤干燥一般不需治疗,出汗减少者,天热时应防止高热中暑。
五、全身治疗
可采用激素与环磷酰胺等免疫抑制剂;亦可试用免疫调节剂如转移因子辅酶Q10,左旋咪唑和胸腺素等,但应注意药物利弊。
1、激素
病情稳定者,应避免激素治疗,合并各种结缔组织病者为激素应用的指征,可采用泼尼松,分次口服,缓解后递减剂量,尽早撤除激素,如需要维持治疗以隔天为妥。
2、免疫抑制剂
常用的有环磷酰胺(CTX),硫唑嘌呤,缓解后如需要维持治疗,应选择最小维持剂量,治疗期间每周检查外周血象,如白细胞总数低于4.0×109/L或血小板低于100×109/L,应停药观察,本病用激素疗效不明显时可加用或改用免疫抑制剂。

3、免疫激活剂
本病可试用转移因子治疗,部分病例可缓解症状,但免疫学指标无变化且有发热反应,辅酶Q10,肌内注射,部分病例可缓解症状,本病可试用胸腺素治疗,虽有一定疗效,但要达到治疗作用,常需治疗2~3个月,甚至更长时间,对病情进展迅速病例,不能及时控制症状且有一定的副作用是其最大缺点,因此胸腺素对本病疗效有待观察,本病患者良性淋巴细胞增生如已转变为恶性淋巴瘤时,按淋巴瘤中西医结合治疗方案进行治疗。
干燥综合症的症状
一、口干
口干思饮,严重者进干食困难。由于唾液少而冲洗作用减低,易发生龋齿,原发笥SS患者63%有龋齿。40%口才唾液腺肿大,呈对称性,表面平滑、不硬,腺体肿大可持续存在或反复发作,很少继发感染。如腺体硬呈结节状,应警惕恶性变。
二、眼干
眼角磨擦异物感或无泪,泪腺一般不肿大,或轻度肿大。

三、皮肤粘膜
皮肤干燥、瘙痒,常见的皮疹是紫癜,也有荨麻疹样皮疹,呈多形性、结节红斑。有口唇干裂,口腔溃疡,鼻腔、阴道粘膜干燥。
四、关节与肌肉
70%~80%有关节痛,甚至发生关节炎,但存坏性关节炎少见。可出现肌无力,5%发生肌炎。
五、肾
近半数并发肾损害,常见受累部位是远肾小管,临床表现有症状型或亚临床型肾小管酸中毒。前者表现血pHH低下和尿不能酸化(pH>6)。亚临床型可通过氯化胺负荷试验测到。肾小管酸中毒的并发症有:①周期性低血钾性麻痹;②肾性软骨病;③肾性尿崩症,近端肾小管受累表夙有氨基酸尿、磷酸尿、糖尿、β2-微球蛋白尿。肾小球受累者少见,但预后很差。
六、肺
17%患者有干咳,但不发生反复肺部感染。50%患者的支气管肺泡冲洗液中有过多的炎症细胞,表明有肺泡炎症存在,仅有少数病人发生弥漫性间质肺纤维化。肺功能检查常显示功能下降,但多无临床症状。
七、消化系统
①萎缩性胄炎,胄酸分泌功能低下,胄酸缺乏;
②小肠吸收不良;
③胰腺外分泌功能低下;
④肝肿大,血清转氨酶升高,有黄疸者肝病理活检常呈慢性活动性肝炎的改变,此类患者能肾上腺皮质激素的的以应较好。
八、神经系统
因不同部位的血管炎而构成中枢神经系统不同水平的损害,症状包括癫痫、偏瘫、偏盲、脊髓炎、脑神经炎及周围神经炎。后者累及感觉纤维为主。

九、血象
1/4~1/5出现白细胞及血小板减少,仅少数有出血现象。

干燥综合征的治疗原则如下:
1、让患者正确认识干燥综合征;
2、有口干、眼干的患者,可以使用茴三硫、眼药水、漱口水等缓解症状;
3、有脏器受累的患者,如肺间质纤维化患者,要针对肺间质纤维化治疗。自身免疫性肝炎并存的患者,要针对自身免疫性肝损伤来治疗。肾小管或肾脏损伤的患者,要针对肾脏来治疗。
干燥综合征它作为一个慢性的全身疾病,你能够感觉到,一个病人和另一个病人之间,差别还是蛮大的,所以干燥综合征。
如果我们说治疗的原则上,仍然非常重要的一点,是一个个体化的治疗,我们在治疗和用药上,都要根据每一个病人的具体的情况,我们应该给他一个什么样的治疗。
从总的一个原则上是这样的,要根据病人的不同的临床情况,他是早期、晚期、轻和重,到底是单纯的就口眼干,还是有内脏器官的受累,我们给予不同的治疗。
治疗上,每一个病人也是采用的方法不一样,比如说他就是眼干,或者是口干的这一部分病人,我们会以替代治疗为主,眼干。
我们有人工眼泪,你自己不产生眼泪,我们给你额外补点眼泪,你自己拿着眼药水,往眼睛里干你就点,干就点,所以人工眼泪,现在做的跟我们的自然的眼泪,可以做得非常的接近。
所以它就可以替代你了,这样你就不会因为眼睛干,慢慢慢慢长溃疡,甚至反反复复发生眼睛感染了,你的感觉也就好了。
嘴巴干也是可以的,我们也可以替代治疗,我们现在都有人工唾液,你含了这个以后,你唾液也有了,但只是不是你自己的而已,它是人工合成的了,所以可以替代。
我们还可以通过一些其它的方法来刺激它分泌,那你眼睛,不像我们的泪腺功能这么好,但是我可以用一些东西刺激它,让它多干一点活,所以这个也可以做得到。
最典型的一个例子,其实(是)嚼口香糖,通过嚼口香糖,你就可以刺激(腺体分泌),或吃点酸的东西,马上一说就觉得这个地方在分泌了,所以通过刺激也可以。
食物的刺激也好,我们还有一些药物,其实也可以来帮助刺激,我们现在有的一些,像茴三硫等这些药,对于刺激我们的腺体,增加一些分泌,有一定的帮助。
相对比较重的一些,我们就得全身用药,就得口服,或者是输液等等,所以还是根(据)每一个病人的轻重,我们会选用不同的治疗的。
干燥综合征,因为它是属于一种自身免疫的慢性疾病,在通常的情况下,不需要去做手术,但是如果个别的病人,出现了一些严重的(症状)。
比如肠子发生了严重的病变,或发生肠梗阻等等,特别急的情况下,可能需要手术来解决,但是手术解决只是解决局部的这一个急的症状,即使是你手术了以后,剩下的仍然是一个药物治疗的过程。

中医有称为“燥病”的,就是表现为身体干燥,尤其是口、鼻、咽、皮肤干燥等症状为主,现在西医检查,有些人会有诊断为干燥综合症,但有些不属于此病,但也容易表现为干燥的症状,也按中医的“燥病”治疗。

传统一般认为“燥”是跟体内的津液不足、阴虚内燥等因素有关系,但也不全然,阴虚津亏只是其中一方面,另外还有其他很多类型,并不属于阴虚津亏。


1、脾胃升清降浊功能失常。脾胃运化,脾能升清,脾为胃行其津液,在水液代谢输布方面起到重要的作用,因此脾胃不足,脾胃亏虚也容易表现为干燥的现象,此类型必须从调脾胃升清降浊运脾祛湿浊的方法治疗,用方诸如补中益气丸、平胃散、升阳益胃汤。

2、肾精亏虚。肝肾同源,肾精能够化身气血津液,若肾精不足虚衰,百脉枯槁,不仅会表现出体内精气神不足,津亏也是其中一个表现,此类型必须从填精固肾的方法治疗,减少身体的损耗,固护根本,用方诸如左归丸、右归丸、五子衍宗丸。


3、气血瘀滞。人体的功能归根结底是气血的运行,若血脉不通,气机郁结,津液不布,便会出现身体干燥的现象,多会伴有体内气郁血瘀表现,治疗以疏通气血,促进津液输布为主,用方诸如四逆散、桃红四物汤。

燥症,作为身体的一个局部的表现,多伴有身体其他部位的病症,需要结合起来综合辨证,以找到适合的调理方法和思路。

希望以上回答对你有帮助。更多中医科普,点头像关注郑医生,有疑问可以私信……



干燥综合症是一种危害很大的疾病,最严重时甚至会导致人丢了性命,因此当发现自己存在干燥综合症这种情况时,一定要积极治疗,今天就让我们一起来了解一下干燥综合症怎么治、干燥综合症的症状有哪些,希望能够让大家更清楚的认识这种疾病。

干燥综合症怎么治

干燥综合症的危害很大,当发现有干燥综合症这种疾病时,一般可以采用下面这些方法来治疗。

治疗方法

一、一般治疗

适当休息,保证充足的睡眠,避免过劳,戒烟酒,室内保持一定湿度,预防上呼吸道感染。

二、干燥性角膜炎的治疗

用0.5%甲基纤维素滴眼以形成人工泪液,可以使约50%的患者缓解症状,防止眼部并发症,对尚保存部分泪腺功能的患者,用电凝固法闭塞鼻泪管可使有限泪液聚积,缓解干燥症状,可的松眼膏有促使角膜溃疡穿孔的可能,应避免应用。

三、口腔干燥的治疗

可用液体湿润口腔,缓解症状;口腔唾液减少易发生感染,常见念球菌感染,局部用制霉菌素,平时注意口腔卫生,定期作牙科检查,有助于防止或延缓龋齿发生,可服用溴己新(必嗽平),有刺激腮腺分泌作用,若腮腺唾液减少,可发生化脓性腮腺炎,及早应用抗生素。

四、其他干燥症状的治疗

鼻腔干燥可用生理盐水滴鼻,不可用含油剂润滑剂,以免吸入引起类脂性肺炎,皮肤干燥一般不需治疗,出汗减少者,天热时应防止高热中暑。

五、全身治疗

可采用激素与环磷酰胺等免疫抑制剂;亦可试用免疫调节剂如转移因子辅酶Q10,左旋咪唑和胸腺素等,但应注意药物利弊。

1、激素

病情稳定者,应避免激素治疗,合并各种结缔组织病者为激素应用的指征,可采用泼尼松,分次口服,缓解后递减剂量,尽早撤除激素,如需要维持治疗以隔天为妥。

2、免疫抑制剂

常用的有环磷酰胺(CTX),硫唑嘌呤,缓解后如需要维持治疗,应选择最小维持剂量,治疗期间每周检查外周血象,如白细胞总数低于4.0×109/L或血小板低于100×109/L,应停药观察,本病用激素疗效不明显时可加用或改用免疫抑制剂。

3、免疫激活剂

本病可试用转移因子治疗,部分病例可缓解症状,但免疫学指标无变化且有发热反应,辅酶Q10,肌内注射,部分病例可缓解症状,本病可试用胸腺素治疗,虽有一定疗效,但要达到治疗作用,常需治疗2~3个月,甚至更长时间,对病情进展迅速病例,不能及时控制症状且有一定的副作用是其最大缺点,因此胸腺素对本病疗效有待观察,本病患者良性淋巴细胞增生如已转变为恶性淋巴瘤时,按淋巴瘤中西医结合治疗方案进行治疗。

干燥综合症的症状

一、口干

口干思饮,严重者进干食困难。由于唾液少而冲洗作用减低,易发生龋齿,原发笥SS患者63%有龋齿。40%口才唾液腺肿大,呈对称性,表面平滑、不硬,腺体肿大可持续存在或反复发作,很少继发感染。如腺体硬呈结节状,应警惕恶性变。

二、眼干

眼角磨擦异物感或无泪,泪腺一般不肿大,或轻度肿大。

三、皮肤粘膜

皮肤干燥、瘙痒,常见的皮疹是紫癜,也有荨麻疹样皮疹,呈多形性、结节红斑。有口唇干裂,口腔溃疡,鼻腔、阴道粘膜干燥。

四、关节与肌肉

70%~80%有关节痛,甚至发生关节炎,但存坏性关节炎少见。可出现肌无力,5%发生肌炎。

五、肾

近半数并发肾损害,常见受累部位是远肾小管,临床表现有症状型或亚临床型肾小管酸中毒。前者表现血pHH低下和尿不能酸化(pH>6)。亚临床型可通过氯化胺负荷试验测到。肾小管酸中毒的并发症有:①周期性低血钾性麻痹;②肾性软骨病;③肾性尿崩症,近端肾小管受累表夙有氨基酸尿、磷酸尿、糖尿、β2-微球蛋白尿。肾小球受累者少见,但预后很差。

六、肺

17%患者有干咳,但不发生反复肺部感染。50%患者的支气管肺泡冲洗液中有过多的炎症细胞,表明有肺泡炎症存在,仅有少数病人发生弥漫性间质肺纤维化。肺功能检查常显示功能下降,但多无临床症状。

七、消化系统

①萎缩性胄炎,胄酸分泌功能低下,胄酸缺乏;

②小肠吸收不良;

③胰腺外分泌功能低下;

④肝肿大,血清转氨酶升高,有黄疸者肝病理活检常呈慢性活动性肝炎的改变,此类患者能肾上腺皮质激素的的以应较好。

八、神经系统

因不同部位的血管炎而构成中枢神经系统不同水平的损害,症状包括癫痫、偏瘫、偏盲、脊髓炎、脑神经炎及周围神经炎。后者累及感觉纤维为主。

九、血象

1/4~1/5出现白细胞及血小板减少,仅少数有出血现象。



干燥综合症是属于身体免疫性疾病,但目前西医好像还没有什么好的办法。中药见效比较慢,但好在管用。目前我知道的就有一个例子,我的大学导师,四十来岁的一个人。但我们导师比较随和,所以没事经常和我们聊天,也聊到过他的病情。干燥综合症缠身一两年,期间各种方法都试过,最后还是找到了一个这方面的中医专家,杜宏宇。连续喝了几个月的中药,病情得以慢慢恢复。

干燥综合征是一种自身免疫性疾病,以口干 眼干为主要表现,也可累及身体其他部位。治疗可选用中药祛燥生津汤。

平时一定要多喝水,及时补充体内所需水分,可以有效的治疗干燥综合症。


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