太阳病误汗亡阳者 解释

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"大汗亡阳"是什么意思?~

大汗亡阳意思是:阳气失亡,以汗出不止为主症。
机体的阳气短时间内大量亡失,使属于阳的功能突然严重衰竭,因而导致生命垂危的一种病理变化。多见于休克的病人。
主要表现为突发集中的虚寒,面色苍白,四肢冰冷,精神萎靡,畏寒蜷缩,冷汗淋漓,脉微欲绝,畏寒,手足冷,呼吸微弱,面色苍白,甚则口唇青紫,脉微欲绝或浮数而空等。

扩展资料:
阳气亡逸之症。多因大汗后真阳亡脱所致。《杂病源流犀烛·诸汗源流》:“汗多不止,真阳亡脱,名曰亡阳症。其身体必冷,多成痹寒或四肢拘急,宜桂枝附子汤。”
又指伤寒误用火法所致惊狂症状。如《伤寒论·辨太阳病脉证并治》:“伤寒脉浮,医以火迫劫之,亡阳,必惊狂,卧起不安者,桂枝去芍药加蜀漆龙骨牡蛎救逆汤主之。”参见亡阳、亡阳汗条。

参考资料来源:百度百科-亡阳
参考资料来源:百度百科-亡阳证

太阳病,经治。若汗出热退脉静则病趋于愈,这时的‘汗出’可自止。

“脉浮数者,法当汗出而愈,若下之,身重,心悸者,不可发汗,当自汗出乃解。所以然者,尺中脉微,此里虚,须表里实,津液自和,便自汗出愈。”(49)---这种情况如果汗,必是微微汗出,不必药,待“表里实,津液自和”时,便自汗出愈。

“凡病,若发许,若吐,若下,若亡血、亡津液,阴阳自和者,必自愈。”(58)---这情况,可有微汗、口渴,不必药,待“阴阳自和”必自愈(这是一种低水平的阴阳和,愈后的病人定觉虚弱,当“起居有常,饮食有节,不妄作劳)。本证,若有口渴当少少饮之,不可多与,宜温饮忌冷饮。此与阳明白虎的大烦渴的饮法不同。

“太阳病,先下而不愈,因复发汗,以此表里俱虚,其人因致冒,冒家汗出自愈。所以然者,汗出表和故也,里未和,然后复下之。”(93)---“冒家汗出自愈”这种汗是好汗亦不必药。

『“太阳病,发汗后,大汗出,胃中干,烦躁不得眠,欲得饮水者,少少与饮之,令胃气和则愈。若脉浮,小便不利,微热消渴者,五苓散主之。”(71)
(平脉法:与之常令不足,勿极意也。言能饮一斗,与五升。若饮而腹满,小便不利,若喘若哕。不可与之。忽然大汗出,是为自愈也。凡得病,反能饮水,此为欲愈之病。其不晓病者,但闻病饮水自愈,小渴者,乃强与饮之,因成其祸,不可复数。)』
二、发汗后,病仍在表:
  
桂枝汤证,用桂枝汤发汗不得法(没做到“啜热稀粥一升余;温覆令一时许”,或没做到“不可令如水流漓,病必不除”),桂枝汤证仍在,还“阴弱者,汗自出”,此时仍与桂枝汤。

“伤寒,汗出而渴者,五苓散主之。”(73)---太阳经证表邪末解兼邪入犯太阳本腑。
 
三、发汗致虚而汗出:
  
“太阳病,发汗,遂漏不止,其人恶风,小便难,四肢微急,难以屈伸者,桂枝加附子汤主之。”(20)---发汗太过(误汗、汗不得法或素体阳虚),汗出不止,亡阳脱液(亡阳为本,脱液为标)。故加附子温阳固表(内经:阳气者卫外而为固;阳密乃固),阳气不破散了,阴气就不会继续消亡。
 
“太阳病发汗,汗出不解,其人仍发热,心下悸,头眩,身瞤动,振振欲僻地者,真武汤主之。”(82)---也可汗出不止。“虚人伤寒建其中”虚人不可发汗而强发汗,邪不去徒伤正气而致群阴四起。

四、误治、汗不得法、正治但正不胜邪,邪气入里,热迫津出:
  
“发汗后,不可更行桂枝汤。汗出而喘,无大热者,可与麻黄杏仁甘草石膏汤。”(63)---误用桂枝汤,邪气入里犯肺,热盛于内迫津于外。
  
邪气入里上犯入肺“汗出而喘”的麻黄杏仁甘草石膏汤证;入阳明经“大汗、烦渴”的白虎证、入阳阴腑“手足濈然汗出”的承气汤证;滞于少阳亦可有“稍有汗出”的柴胡证;另有结胸证节、火攻节等的汗出(“但头汗出”)等等。

『“伤寒五六日,头汗出,微恶寒,手足冷,心下满,口不欲食,大便硬,脉细者,此为阳微结,必有表,复有里也。脉沉,亦在里也。汗出,为阳微。假令纯阴结,不得复有外证,悉入在里,此为半在里半在外也。脉虽沉紧,不得为少阴病。所以然者,阴不得有汗,今头汗出,故知非少阴也。可与小柴胡汤。设不了了者,得屎而解。”(148)  “服桂枝汤,大汗出后,大烦渴不解,脉洪大者,白虎加人参汤主之。”(26) “二阳并病,太阳证罢,但发潮热,手足漐漐汗出,大便难而谵语者,下之则愈,宜大承气汤。”(220)』

五、现不常用的误火攻、误吐
  
火劫发汗可亡阴而见“但头汗出”;可大汗出而亡阳。
  
误吐伤中阳,津液外泄“今自汗出,反不恶寒发热,关上脉细数者”

《伤寒论浅注》:“太阳为诸阳主气,阳为火,不可以火攻也。即不用火,而羌、独、荆、防、姜、附、桂、茱之类皆是也。”;“火劫发汗,今人少用此法,而荆、防、羌、桂、芎、芷、苍、橘之类,服后温覆逼汗,皆犯火之禁。读仲景书,宜活看,不可死板。”』

六、“米粉粉身”
  
伤寒论中用温粉的见于大青龙汤证“汗出多者,温粉粉之。”(38),大青龙为发汗猛峻剂,温粉法图一时之计为防脱救急而设。此法用于桂枝加附子汤证、真武汤证等虚证亦末尝不可,若用于麻杏石甘、白虎、承气之类的汗出是否有关门留寇之误?

汗过度、汗出、汗出不止如何治疗,当审其因,扣其机。―――“观其脉证知犯何逆随证治之”。

《伤寒说意》
凡少阴病,脉见微细,则经阳虚弱,不可发汗,汗则亡阳故也。阳虚于经,而尺脉弱涩者,则阳虚于脏,复不可下之也。
若少阴病,咳嗽而谵语者,此被火气逼劫,汗亡肾阳,下寒而上热故也。阳败湿增,木郁不能疏泄,小便必难,以强责少阴之汗也。若少阴病,但手足厥逆,无汗而强发之,必动其血。血来不知从何道出,或从口鼻,或从目出,是名下厥上竭,至为难治。以阳从汗亡,复自血脱,竭尽无余,未易挽救也。
四逆汤【主治】心肾阳衰寒厥证。四肢厥冷,恶寒蜷卧,神疲欲寐,下利清谷,呕吐腹痛,舌苔白滑,脉沉细;或太阳病误汗亡阳。----这个地方有提到误汗亡阳
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我的理解(供参考):误汗亡阳的字面意思是不该出汗的时候强行发汗,导致阳气消亡。那么,不仅是太阳病可以导致,更多的是阳明证可以导致(少阳病的表证是体表怕冷所以一般不会再过多发汗了)。太阳证的治疗一般需要开张体表发汗或者肠道泻热,此时如果发汗过度可能会二次感寒或者引邪入里。而阳明证的时候(可能从太阳伤寒转过来)虽然身热可是不应该开张体表了,阳明经证应该白虎汤清热生津,如果废物继续过度聚积,又没有水液运化会继续发展成阳明腑证则应该优先排出废物(清热泻下)再补充津液,而如果一味的认为“啊身体发热了那应该出汗,出了汗就没事了”的话,就是“误汗”(即错误的发汗——无汗而强发之),会伤正或者动血(也就是提到的亡阳),使病情更加危重
所以,误汗亡阳如果单指太阳病,那么可以理解成汗出不止,而如果使更广义的方面,其实包括任何情况下的无汗而强行发汗。

“怎么解释太阳病误汗亡阳者”~~太阳病,误汗,亡阳者...这样断句看看。

~太阳病包括经证和腑证。多由外感风寒所致。经病包括太阳中风与太阳伤寒,腑病包括太阳蓄水证和太阳蓄血证...
~误汗,这好解,如如误汗、误吐、误下...
~亡阳者,阳气失亡,以汗出不止为主症。见《伤寒论·辨少阴病脉证并治》:“病人脉阴阳俱紧,反汗出者,亡阳也。”《张氏医通·杂门》:“汗出不止,名曰亡阳。以附子理中加黄芪,外用温粉扑之。”

仅供参考。

误汗 是不出汗. 或微汗.
汗属心血.心阳. 西医称脱水
中医救阳.独参汤


南丹县15839857190: 太阳病误汗亡阳者 解释要讲四逆汤 但不知道怎么解释太阳病误汗亡阳者 -
希飞安达:[答案] “怎么解释太阳病误汗亡阳者”~太阳病,误汗,亡阳者...这样断句看看.太阳病包括经证和腑证.多由外感风寒所致.经病包括太阳中风与太阳伤寒,腑病包括太阳蓄水证和太阳蓄血证...误汗,这好解,如如误汗、误吐、误下...亡阳...

南丹县15839857190: 太阳病误汗亡阳者 解释 -
希飞安达: 《伤寒说意》凡少阴病,脉见微细,则经阳虚弱,不可发汗,汗则亡阳故也.阳虚于经,而尺脉弱涩者,则阳虚于脏,复不可下之也.若少阴病,咳嗽而谵语者,此被火气逼劫,汗亡肾阳,下寒而上热故也.阳败湿增,木郁不能疏泄,小便必难...

南丹县15839857190: 怎么解释发汗多?怎么解释发汗多,若重发汗者,亡其阳?
希飞安达: 太阳病,发汗过多,不解,又复重发 其汗,以致气液两亡,热邪乘燥传人阳明而生谵 语.谵语者,胃热阳也;脉短者,气衰阴也.阳病见阴脉,为阴胜于阳,故死也.若脉不短,为 阴阳自和,故不死也.

南丹县15839857190: 太阳病发汗,汗出不解有何释义?
希飞安达: 此申首条,示人以救逆之法也.首条 言误汗,此条言过汗,互文以明其义也.盖二证 皆属亡阳,故均当以真武汤主之,扶阳抑阴以救 其逆也.大汗出,仍热不解者,阳亡于外也;心 下悸筑筑然动,阳虚不能内守也;头眩者,头晕 眼黑,阳微气不能升也;身目闻动者,蠕蠕然目闰 动,阳虚液涸,失养于经也.振,耸动也.振振 欲擗地者,耸动不已,不能兴起,欲堕于地,阳 虚气力不能支也.

南丹县15839857190: 什么是亡阳症? -
希飞安达: 亡阳症 证名.阳气亡逸之症.多因大汗后真阳亡脱所致.《杂病源流犀烛·诸汗源流》:“汗多不止,真阳亡脱,名曰亡阳症.其身体必冷,多成痹寒或四肢拘急,宜桂枝附子汤.”又指伤寒误用火法所致惊狂症状.如《伤寒论·辨太阳病脉证并治》:“伤寒脉浮,医以火迫劫之,亡阳,必惊狂,卧起不安者,桂枝去芍药加蜀漆龙骨牡蛎救逆汤主之.”参见亡阳、亡阳汗条.

南丹县15839857190: 什么叫太阳病? -
希飞安达: 病名.六经病之一.太阳病包括经证和腑证.多由外感风寒所致.经病包括太阳中风与太阳伤寒,腑病包括太阳蓄水证和太阳蓄血证. 一、临床表现 《伤寒论》说:“太阳之为病,脉浮,头项强痛而恶寒.”“太阳病,发热汗出,恶风,脉...

南丹县15839857190: 汗不如法是什么意思? -
希飞安达: 汗法是中医临床常用治法 ,表证治以发汗已为现代临床所常用 ,而且患者自行服用发汗解表药物也已司空见惯.但是往往忽略的是 ,汗法用之不当 ,往往会导致诸多变证的发生 ,所以总结《伤寒论》中太阳病误汗致变诸证 ,对指导当今临床...

南丹县15839857190: 太阳病,发汗,遂漏不止该怎么解释?
希飞安达: 太阳中风,本当解肌,若大发其汗, 如水流漓,因而遂漏不止.其人必腠理大开,表 阳不固,故恶风也.液伤于内,膀胱津少,故小 便难也.液伤于外,复加风袭,故四肢微急,难 以屈伸也.宜桂枝加附子汤主之.服依桂枝汤法 者,是于固阳敛液中,和营卫解风邪也.

南丹县15839857190: 如何解释太阳病?如何解释太阳病,当恶寒发热今自汗?
希飞安达: 太阳病不解,当恶寒发热.今自汗 出,不恶寒发热,是表已解也.关上脉细数, 胃不和也.细者,胃气虚.数者,胃气热.证脉 不和,询其故,知以医吐之过也.一二日病在太 阳,正气未衰,吐之者,伤胃未深,故腹中知 饥,口不能食也;三四日病在阳明,胃中已热, 吐之者,复伤津液,故不喜糜粥,欲食冷食也; 五六日病将转人阴经,正气已衰.吐之者,胃中 虚冷,故朝食暮吐也.此皆医吐之所致,尚在可 治.故曰:此为小逆也.

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