什么是肺癌穿刺活检的适应症
从医生角度看,要查患者的出凝血时间、心电图、肝肾功能,了解患者的一般情况及对该项手术的耐受程度。对肺穿刺活检的目的要明确,不能对疑诊血管性病变进行穿刺活检。对大血管旁病变穿刺活检要慎重选择最佳路径,避免损伤血管。最主要的并发症为肺内出血及气胸,最好在CT引导下进行以提高准确性,由富有操作经验的医师来做,可提高成功率及减少并发症。手术中对某些特殊麻醉剂要按使用说明进行(有些要做过敏试验)。一般来说,对患者的手术耐受能力及一般情况进行评估,严格把握适应证及禁忌证,选择好最佳手术路径,该手术的安全性很高的。
徐女士72岁,最近检查肺部发现有肿瘤。没有明显症状,自觉胃部涨,饮食欠佳,患者30多岁得过肺结核。经CT检查怀疑肺癌,建议在CT引导下穿刺活检,再进行化疗。有人说穿刺有一定危险,现在很犹豫。 CT引导下肺穿刺活检是一项安全的诊断手段,弥补了纤支镜活检和B超引导下肺穿刺活检的不足,提高了肺占位的诊断率。 以往对于肺周围型病变由于缺少必要的手段,依靠对症治疗后复查的方法,既容易延缓病情又消耗费用。对距离胸壁近且瘤体积大的肿块,可用B超引导穿刺,而瘤体直径在3 cm2 以下的不易定位。由于B超技术的特点及操作方法,使这项技术具有较大局限性,而CT引导肺穿刺活检术的出现,为这一问题的解决提供了可能。 为了提高CT引导下经皮肺穿刺活检的准确率,操作时应注意以下几点: 术前应了解患者的临床和影像学资料,认真选择适应证; 若有增强扫描,应选择强化明显的部位进行穿刺,应尽量选择病灶大的层面为穿刺靶部位,并应避开液化坏死组织; 术前麻醉效果要好,否则患者配合不良; 在可能的情况下,尽可能让患者取最舒适体位,对其进行呼吸训练,取得患者较好的合作,降低操作的难度,力求每次进针即取得满意的组织,减少肺组织的损伤,尽量避免在不同点反复穿透胸膜,这样才能得到满意的结果; 术中操作者应熟练、准确,尽量缩短每次穿刺时间,以减少靶灶出血对获取准确标本的影响; 术后痰中带血者,临床怀疑恶性肿瘤且对标本不满意者,术后应行痰细胞学检查,因穿刺引起癌灶内癌细胞脱落并沿气管排出。
肺癌穿刺活检的目的是要找到肿瘤细胞,以明确诊断肺癌。对于需要确诊肺癌的患者,首先应做纤维支气管镜检查,在纤支镜找不到的情况下才会考虑穿刺活检。?接下来就为大家介绍一下。 由于肺癌穿刺活检的风险比纤支镜的风险大,少量的出血是肺癌穿刺活检的并发症,很难避免,因而其并不是首选的检查方法。肺癌穿刺活检的适应症主要包括以下几种情况: 一、肺弥漫性病变。 二、不能进行治疗者。 三、肺周围型病症无细胞学或组织学诊断,难以诊断者。 四、由于肺癌穿刺活检属于损伤性检查方法,宜选直径小于2.0mm穿刺针,以减少并发症。 五、对肺动脉高压,重症肺气肿,肺动静脉瘘,上腔静脉综合症,有出血倾向的肺癌患者视为穿刺活检的禁忌证。肺癌活检多少钱
肺癌的活检主要是指经皮肺穿刺活检,还有一种是气管镜刷检活检,这两种都可以用于肺癌的取病理确诊。一般来说,经皮肺穿刺活检的费用可能是1000多元,但是之前还要做CT等检查,发现肺部占位,定好位置之后才能做肺穿刺。一般是采用CT下定位,所以这个费用还包括一部分CT等检查的费用。气管镜检查一次的费用...
肺癌穿刺活检几天出结果
肺癌穿刺活检一般一周左右才能出结果。肺癌穿刺活检是诊断肺癌的重要方式之一,特别是对于发生在肺部的周围型肺癌,或者是肺部肿块合并淋巴结转移的情况,可以对淋巴结转移做穿刺活检,从而明确病灶的病理性质或者是淋巴结是不是转移。同时还可以做基因突变分析、TPS、TMB等免疫检查点表达水平的测定。肺癌穿刺的...
做肺部穿刺就意味着是肺癌吗
做肺部穿刺不一定就意味着是肺癌。肺穿刺活检是定性诊断肺部病变的重要检查。当胸片或肺部CT检查中发现肺部组织且无法界定其性质时,如肺部实性肿物,需要进行肺部穿刺活检,即经胸膜腔脏层胸膜穿刺入肺,然后取一定的肺部组织来做病理或其他检查,所以穿刺活检病理检查是确诊肺癌的金标准。但是,肺部的穿刺...
什么病需要做穿刺
穿刺是一种医疗手段,主要用于获取病变组织的样本,以便进行进一步的检查和分析。常见的需要进行穿刺的疾病主要包括:1.肿瘤诊断:穿刺可以用于诊断各种肿瘤,如肝癌、肺癌、乳腺癌等。通过对肿瘤组织进行活检,医生可以判断其良恶性,为后续治疗提供重要依据。解释:在诊断肿瘤时,穿刺是一种非常有效的诊断方法...
肺癌穿刺活检是什么
肺癌穿刺活检是针对肺部CT检查发现占位性病变后,做病理检查的重要治疗手段。对于肺部CT发现的占位,做穿刺活检可以明确是不是肺癌以及是什么性质的肺癌,是腺癌、鳞癌还是小细胞肺癌。还可以用取得的病理组织做穿刺活检、基因检测,根据基因突变可以选择相应的靶向药物,是目前关于肺癌的最新治疗进展所要求的...
肺做穿刺是意味着什么
肺穿刺是为了获取肺部病变组织的样本,这些样本会被送到实验室进行详细的病理检查。通过这个过程,医生可以确定肺部疾病的类型、严重程度以及是否需要进一步治疗。比如,如果怀疑是肺癌,通过肺穿刺活检可以明确是哪种类型的肺癌,这对于制定治疗方案至关重要。2. 穿刺过程 肺穿刺通常在CT或B超引导下进行,以...
肺部活检是什么意思
在进行肺部活检时,医生通常会使用一种叫做细针穿刺的技术。他们会通过患者的皮肤插入一根细针,抽取疑似病变的肺部组织。这个过程通常在影像设备的引导下进行,以确保准确获取目标组织。3. 肺部活检的重要性 肺部活检是确诊肺癌等严重疾病的关键步骤。通过活检,医生可以明确病变的性质,从而制定合适的治疗...
肺癌晚期做穿刺的意义
不同病理类型肺癌的治疗方式截然不同,所以病理非常必要。而且目前肺癌的治疗,肺腺癌患者还需要进行基因检测,同样也是需要用病理进行检测。虽然也可以通过血液进行检测,但是病理检测仍然是金标准。所以晚期肺癌进行穿刺非常有意义,几乎所有患者必须穿刺活检,明确病理之后才能够进行治疗。
肺癌检查的项目有哪些
肺癌检查的项目有:一、肺部影像学检查。二、肿瘤标志物检测。三.病理检查。通过获取的病变组织来进行活检。主要有通过痰液找癌细胞、经过穿刺抽取肺部组织以及取出淋巴结等方式来检测肺癌。这种方式可以明确病变的性质,是诊断肺癌的重要手段。此外,还包括胸腔镜检查等。四、其他检查手段还包括基因检测等。...
肺癌患者必须做穿刺活检吗
肺癌患者做穿刺活检可以尽早明确肺癌的病理学分型,给治疗带来积极的帮助,因此能够进行穿刺的患者需要尽快给予穿刺,尽早明确病理分型,采取不同的治疗方案。肺癌穿刺活检多用于周围型肺癌,如果肺部结节大于8mm,伴有短毛刺、分叶状、胸膜牵拉征、胸膜凹陷征等,经过胸部增强CT检查,一般建议给予经皮肺穿刺。...
不昂藿香: 肺癌穿刺活检的目的是要找到肿瘤细胞,以明确诊断肺癌.对于需要确诊肺癌的患者,首先应做纤维支气管镜检查,在纤支镜找不到的情况下才会考虑穿刺活检.?接下来就为大家介绍一下. 由于肺癌穿刺活检的风险比纤支镜的风险大,少量的出血是肺癌穿刺活检的并发症,很难避免,因而其并不是首选的检查方法.肺癌穿刺活检的适应症主要包括以下几种情况: 一、肺弥漫性病变. 二、不能进行治疗者. 三、肺周围型病症无细胞学或组织学诊断,难以诊断者. 四、由于肺癌穿刺活检属于损伤性检查方法,宜选直径小于2.0mm穿刺针,以减少并发症. 五、对肺动脉高压,重症肺气肿,肺动静脉瘘,上腔静脉综合症,有出血倾向的肺癌患者视为穿刺活检的禁忌证.
洪山区13927437126: 什么是肺癌穿刺活检的适应症 - ?
不昂藿香: 肺癌穿刺活检的目的是要找到肿瘤细胞,以明确诊断肺癌.对于需要确诊肺癌的患者,首先应做纤维支气管镜检查,在纤支镜找不到的情况下才会考虑穿刺活检.?接下来就为大家介绍一下. 由于肺癌穿刺活检的风险比纤支镜的风险大,少量的出血是肺癌穿刺活检的并发症,很难避免,因而其并不是首选的检查方法.肺癌穿刺活检的适应症主要包括以下几种情况: 一、肺弥漫性病变. 二、不能进行治疗者. 三、肺周围型病症无细胞学或组织学诊断,难以诊断者. 四、由于肺癌穿刺活检属于损伤性检查方法,宜选直径小于2.0mm穿刺针,以减少并发症. 五、对肺动脉高压,重症肺气肿,肺动静脉瘘,上腔静脉综合症,有出血倾向的肺癌患者视为穿刺活检的禁忌证.
洪山区13927437126: 免费咨询其他内分泌疾病在线医生 - 其他内分泌疾病病因、症状及治疗...?
不昂藿香:[答案] 1、肺与外界气体的交换指的是什么?包括肺通气和肺换气,不仅仅是呼吸运动,呼吸运动仅参与通气过程. 2、与肺泡和血液的气体交换有关么?当然有关,是肺换气过程. 3、呼吸时,肺和肺泡的关系是怎样的?肺泡是肺的一部分,气体通过肺泡与...
洪山区13927437126: 肺部穿刺适应症及方法有哪些? ?
不昂藿香: 1、肺部结节尤其是痰细胞学检查阴性者.对于直径2cm的病灶可选用模拟机,它较CT更简单、便宜、方便;对于直径≤2cm的病灶,最好选用CT定位,它较模拟机定位更准确. 2、管外中央型肺部占位,以CT定位较好,因为CT更能准确定位,特别是对心脏后、脊柱旁、主动脉旁、肺门区等特殊部位的病灶,可选择最佳穿刺点,减少并发症. 3、密度较低的病灶以CT定位较好,因为CT分辨率较高,并且可避开坏死区,选择最具有诊断价值的区域取材,提高诊断率. 4、弥漫型病灶选用模拟机定位就能确诊.以上给大家分享了肺部穿刺是否有风险,相信大家看过之后也有了一定的了解.肺部穿刺虽然能有效的检查出肺部是否有病变,但却有一定的风险,患者需要谨慎决定.