得了反流性食管炎需要注意什么

反流性食管炎饮食应该注意些什么？~

德胜门中医院－消化内科－副主任医师－汤立华－反流性食管炎饮食需要注意什么？

你好，很高兴能为你解答提问。

饮食上应注意戒烟节酒；少食多餐，摄入增加食管下端特化环形肌压力的蛋白质，而避免摄入过多促进反流和胃酸过量分泌的高脂肪食物，包括全脂牛奶；避免过多进食刺激胃酸分泌的其他食物，如巧克力、薄荷、浓茶、碳酸饮料、某些水果汁等；适当咀嚼口香糖，通过正常的吞咽动作改善食管清除功能；平常衣着宽松，控制体重、保持大便通畅，以降低腹压；有条件可睡摇床，取头高脚低位，落差15厘米，利用重力作用改善食管的排空功能。

甜食、水果均含果糖，也刺激胃酸分泌；粥、面食增加腹压；均为不宜。而米饭适宜。

希望能帮到你。

如：反流性食管炎需要注意什么回答者：黄红远你好，反流性食管炎是指胃、十二指肠内容物反流至食管内而引起的食管粘膜发生的消化性炎症。本病主要是由于各种原因引起的食道一胃接连区高压带的抗反流功能失调，或由于局部机械性抗反流机制障碍。不能阻止胃、十二指肠内容物反流到食管，以致胃酸、胃蛋白酶、胆盐和胰酶等物质损伤了食道粘膜，引起炎症、糜烂、溃疡或狭窄。主要症状为吞酸、吐酸、胸骨后烧灼不适感或灼痛，以及吞咽障碍等。治疗主要是用抗酸剂、抑酸剂、粘膜保护剂以及促胃动力药，严重的需要考虑手术。 反流性食管炎需要注意什么？回答者：杨艳首先应避免精神刺激，少食多餐，低脂肪、清淡饮食，避免刺激性食物；不宜吃的过饱，特别是晚餐；睡前不要吃东西；忌烟、酒和咖啡，餐后不要立即躺平，睡眠时应把床头抬高，以减少胃酸反流的机会。 另外建议口服兰索拉唑，胶体果胶铋胶囊，克拉霉素，西沙比利，应用氢氧化铝凝胶及氧化镁可中和胃酸，从而降低胃蛋白酶的活性，减少酸性胃内内容物对食管粘膜的损伤。 反流性食管炎需要多久才能治愈回答者：姚新太您好；此病是很难根治的，此病要三分治疗七分养，需要平时注意规律饮食，禁烟酒，禁生冷酸辣食物，不要暴饮暴食，同时看看中医，中医辨证施治 反流性食管炎饮食注意什么回答者：黄红远你好，这是食道炎的表现，反流性食管炎是指胃、十二指肠内容物反流至食管内而引起的食管粘膜发生的消化性炎症。本病主要是由于各种原因引起的食道一胃接连区高压带的抗反流功能失调，或由于局部机械性抗反流机制障碍。不能阻止胃、十二指肠内容物反流到食管，以致胃酸、胃蛋白酶、胆盐和胰酶等物质损伤了食道粘膜，引起炎症、糜烂、溃疡或狭窄。主要症状为吞酸、吐酸、胸骨后烧灼不适感或灼痛，以及吞咽障碍等。治疗主要是用抗酸剂、抑酸剂、粘膜保护剂以及促胃动力药，严重的需要考虑手术。 你的情况首先应该注意饮食。不要吃辛辣刺激性食物、过酸或者过甜的食物不吃、忌烟忌酒。可以服用奥美拉唑、阿莫西林和克拉霉素治疗。

由胃、十二指肠内容物反流入食管引起的食管炎症性病变，内镜下表现为食管黏膜的破损，即食管糜烂和食管溃疡。为有自己的防御机制。如抗反流屏障。食管酸廓清功能。以及食管黏膜抗反流屏障功能。其中占主要作用的是食管下端括约肌。是位于食管下端与胃的交界处的一个特殊肌肉。该肌肉的收缩和舒张起着防止胃内容物反流入食管。如果口服过多酒精，咖啡因及吸烟等因素会降低食管括约肌的功能。食管酸廓清功能包括食管排空和唾液中和两部分。当酸性胃内容物反流时，残留于食管黏膜陷窝内的少量酸液则可被唾液中和。食管酸廓清的功能在于减少食管黏膜浸泡于胃酸中的时限，故有防止反流食管炎的作用。夜间迷走神经兴奋，则可影响该机制。 

反流性食管炎预防最重要的就是饮食习惯。如忌酒戒烟：由于烟草中含尼古丁，可降低食管下段括约肌压力，使其处于松弛状态，加重反流；酒的主要成分为乙醇，不仅能刺激胃酸分泌，还能使食管下段括约肌松弛，是引起胃食管反流的原因之一。注意少量多餐，低盐低脂饮食，可减少进食后反流症状的频率。相反，高脂肪饮食可促进小肠黏膜释放胆囊收缩素，易导致胃肠内容物反流。遵循进餐原则：早上要吃好，中午要吃饱，晚上要吃少，晚餐不宜吃得过饱，避免餐后立刻平卧。 

另一重要因素为生活方式、行为习惯。如：肥胖者应该减轻体重，因为过度肥胖者腹腔压力增高，可促进胃液反流，特别是平卧位更严重，应积极减轻体重以改善反流症状。保持心情舒畅，增加适宜的体育锻炼，增加胃肠吸收。尽量避免饭后运动。再有慢性消耗性疾病史或长期口服药物史的患者，应在医生指导下用药，避免损伤胃粘膜。

在日常生活中，反流性食管炎是一种非常常见的疾病，我们必须要引起重视。

所谓食管炎，指的是由于食管黏膜浅层或深层组织受到刺激或损伤，进而引起食管粘膜炎症反应的现象。一般来说，对食管粘膜的刺激主要有化学刺激和物理刺激，其中化学刺激是非常常见的，包括胃酸、胆汁、烈酒、强酸性或者碱性的物质等，而物理性的刺激包括滚烫的食物或者食管异物等。在临床中，最常见的食管炎就是由胃酸引起的反流性的食管炎。

反流性食管炎主要表现为以下症状：1、烧心以及胸痛；2、吞咽时疼痛；3、吞咽困难；4、反胃；5、胃胀气、打嗝等。一般情况下，反流性的食管炎多是由于饮食不当导致的，必须及时治疗，如果错过最佳时间，会对身体产生很大的危害。那么，在日常生活中，我们应该怎样预防反流性食管炎。

其实，想要预防反流性食管炎，也是非常简单的，只要做到了以下几点即可：

第一，尽量不要抽烟饮酒。由于烟草中含有大量的尼古丁，而尼古丁会降低食管肌肉的压力，使其处于松弛状态，加重反流的效果。在酒中，其乙醇的成分会进一步刺激胃酸的分泌，同时还会造成食管肌肉的松弛，造成反流。所以，想要预防反流性食管炎，就要少抽烟少喝酒。

第二，注意少食多餐。少食多餐可以有效地减少进食后的反流症状。同时，高脂肪的食物会让肠粘膜释放胆囊收缩素，容易导致食物反流。因此，少吃高脂肪的食物，也可以预防反流的发生。

第三，晚餐不要吃得太饱。如果晚饭吃得太多的话，就容易发生消化不良，而且一旦消化还没有完成就躺在床上，就更容易发生反流的现象。

第四，肥胖的人应该尽量减少体重。对于过度肥胖的人而言，其腹腔中的压力也会显著的增高，会进一步增加胃液反流，尤其是在平躺的时候。所以，对于肥胖的人来说，想要预防反流性食管炎，就应该经常参加锻炼，保持合理的饮食，以减小自己的体重。

第五，睡觉时将床头提高10到15cm。人在平躺的状态时很容易出现反流，所以，将床头的高度提高，也可以有效地减轻夜间的反流现象。

第六，尽量减少增加腹腔内压的活动。一般来说，弯腰、穿紧身裤等都会增加腹腔内压，进而导致胃液反流。所以，应该避免过度弯腰，或者穿过于紧身的衣服。

总而言之，只要做到了以上六点，一定可以很好地预防反流性食管炎。

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长汀县15214387058： 反流性食道炎 - 搜狗百科？
淳缸美罗： 反流性食道炎的一般治疗:应避免精神刺激,少食多餐,低脂肪,清淡饮食,避免刺激性食物;不宜吃的过饱,特别是晚餐;睡前不要吃东西;忌烟,酒和咖啡,餐后不要立即躺平,睡眠时应把床头抬高,以减少胃酸反流的机会.药物治疗常用雷尼替丁,法莫替丁或奥美拉唑等抑制胃酸分泌,应用氢氧化铝凝胶及氧化镁可中和胃酸,从而降低胃蛋白酶的活性,减少酸性胃内内容物对食管粘膜的损伤.并加用吗丁啉,西沙比利或莫沙必利促进食管和胃的排空,减少反流.

长汀县15214387058： 反流性食管炎要注意什么?？
淳缸美罗：反流性食管炎属于消化性疾病,需注意饮食,少食多餐、忌刺激性食物.此外注意保持充足睡眠,不可经常熬夜. 反流性食管炎需养成健康的饮食习惯,少食多餐,禁食高热量、高脂肪食物,禁忌辛辣刺激性的食物,饭后避免剧烈运动.还需戒烟戒酒,以减少胃酸的分泌;不喝浓茶、碳酸饮料,具有刺激性饮品等. 反流性食管炎还应注意多休息,不可经常熬夜、过度劳累,平时也要多锻炼增强体质,保持积极的治疗态度.

长汀县15214387058： 反流性食管炎需要注意什麽?？
淳缸美罗： 首先应避免精神刺激,少食多餐,低脂肪、清淡饮食,避免刺激性食物;不宜吃的过饱,特别是晚餐;睡前不要吃东西;忌烟、酒和咖啡,餐后不要立即躺平,睡眠时应把床头抬高,以减少胃酸反流的机会. 另外建议口服兰索拉唑,胶体果胶铋胶囊,克拉霉素,西沙比利,应用氢氧化铝凝胶及氧化镁可中和胃酸,从而降低胃蛋白酶的活性,减少酸性胃内内容物对食管粘膜的损伤.

长汀县15214387058： 反流性食管炎要注意些什么?？
淳缸美罗： 大部分患者(85%-90%)经注意饮食调节、减轻体重、垫高床头及加用药物治疗,都有良好的效果,注意定期做胃镜检查.好的药物建议如上西沙必利10~20mg,每天3~4次,兰索拉唑30mg/天. 吃的方面主要是不要吸烟、大量饮酒.