震颤的症状是什么?
震颤并非都是帕金森,很多病都有震颤,但是震颤是特发性震颤的惟一症状,而帕金森病除了震颤,还有一些别的症状。如因肌肉强直起床翻身行走动作缓慢,面部表情不丰富而呈面具脸,写字越写越小等等。首先是发病部位不同。
他用手指在墙上画了一个“N”字解释说,帕金森病容易发生在手部、下肢和躯干。就像这个英文字母,先从一侧上肢开始发病,到下肢后,再发展到对侧上肢、下肢。而特发性震颤主要是在手部、头部还有下颌、舌,躯干和下肢不容易受累。
这两种病的震颤方式也不一样。
特发性震颤只是在活动或生气的时候,手不停地抖,比如夹菜、端水杯容易洒。而帕金森病正好相反,它是在不活动的时候出现震颤。就说你坐在这里没事,手也会动、头也在摇也在动,尤其是下肢颤抖的比较厉害。活动起来,反而颤抖轻一点。
震颤的症状为身体的某个部分或全部的不自主抖动。根据表现形式分为静止性震颤、姿势性震颤、动作性震颤等。静止性震颤最常见于帕金森病。表现为肌群出现4-7Hz频率有节律的收缩与松弛,呈所谓“搓丸样”动作,以掌指关节和拇指震颤最为明显,具有静止时发生、随意运动时减轻、入睡后消失、情绪激动时加重,另伴有运动迟缓、强直、姿势不稳等特征性表现,也可见于药物性、心因性震颤;姿势性震颤表现为保持某一姿势时出现的肢体或躯干的不自主抖动,通常幅度低而频率快(8-10Hz),常发生于上肢或头部。最常见于特发性震颤、生理性、药源性、肌张力障碍性震颤;运动性震颤表现为常在运动时出现肢体或躯干的不自主抖动,如手拿东西时出现不自主抖动而拿不了。常见于小脑性震颤。
特发性震颤,又称为家族性或良性特发性震颤。是一种常染色体显性遗传病,为最多见的锥体外系疾病,是多见的震颤病症。约60%的人有家族史,姿势性震颤是本病的唯一临床表现,本病的震颤多见于手,其次是头部震颤,极少的病人会表现出下肢震颤。震颤在注意力集中、精神紧张、疲劳和饥饿时加重,多数病例在饮酒后暂时消失,次日会加重。静止性震颤往往是发病最早期表现,通常从某一侧上肢远端开始,以拇指、食指及中指为主,表现为手指像在搓丸子或数钞票一样的运动,然后逐渐扩展到同侧下肢和对侧肢体.晚期可波及下颌从舌和头部,肌肉僵直,特发性震颤病患者的肢体和躯体通常变的很僵硬.病变的早期多由一侧肢体开始,初期感到某单侧肢体运动不灵活有僵硬感,
1.静止性震颤,是在精致状态下出现的,通常是肢体的远端比较明显。2.姿势性震颤,主要是在身体的某种姿势下出现的在运动或休息时会消失。3.意向性震颤,是指运动型震颤只有在欲动的时候才会出现。
震颤早期症状?震颤症状有什么表现?
1.生理性震颤
指正常人身体某部分的细小的动作性震颤,通常影响双手,但也可累及身体各部分,幅度轻微,形式固定,一般不对正常活动造成障碍。主要为姿势性震颤,令被检查者平伸双手,在手背上搁一张纸时容易看到8~12 Hz的震颤。入睡后仍可出现。
2.病理性震颤
(1)静止性震颤
指肢体完全被支撑、消除重力影响后,相应肌肉自主收缩时产生的震颤.即在躯体肢体完全休息不动时出现的震颤。人睡后震颤消失,运动时震颤减轻或消失。震颤频率为5~10 Hz,比较有节律。形式上静止性震颤与部分性肌痉挛有些相似,需通过神经电生理检查鉴别。
1)震颤麻痹:即帕金森病(Parkinson’s disease)。临床上以锥体外系运动障碍为特征:表现为运动迟缓、静止震颤和强直。患者还可出现吞咽困难,自主神经运动障碍和痴呆。虽然震颤麻痹患者早期也表现为震颤。但大部分研究学者仍认为特发性震颤和震颤麻痹是不同的疾病。震颤麻痹患者无论静止时或运动时均出现“搓丸样动作”震颤,惠者出现运动减少和运动徐缓。特殊的“面具脸”、慌张步态和特殊的姿势:头部前屈、躯干前倾,行走时两上肢屈曲,不见摆动,协同运动消失。并且肌张力增强,起病的年龄和起病形式等都可以和特发性震颤相区别。特发性震颤罕见静止性震颤。
2)老年性震颤:发生于老年人。震颤初期只是在运动时出现,之后在静止时也存在。其频率、幅度与帕金森综合征类同。震颤以头、下颌与唇部多见.呈点头状或左右侧向震颤,但无肌张力增强及运动减少的特点。
3)肝豆状核变性:又称wilson病。是一种常染色体隐性遗传的铜代谢障碍疾病,曲于铜在体内过度蓄积,损害肝、脑等器官而致病。本病大多在10-25岁间出现症状,男稍多于女。家族中常有多个相同疾病患者。震颤以细微的震颤、轻微的言语不清或动作缓慢为其首发症状,以后逐渐加重至粗大震颤。典型者以锥体外系症状为主,表现为四肢肌张力强直性增高,运动缓慢,面县样脸,语言低沉含糊,流涎,咀嚼和吞咽困难。不自主动作以震颤最多见,常在括动时明显,严重者除肢体外头部及躯干均可波及,此外也可有扭转痉挛、舞蹈样动作和手足徐动症等。精神症状以情感不稳和智能障碍较多见,严重者面无表情。口常张开、智力减退。少数可有腱反射亢进和锥体束征,有的可出现癫痫样发作。患者角膜后缘与巩膜交界处可见宽约2~3 mm左右的棕黄或绿褐色,色素环(Kayser-Fleischer环.K—F环)。用裂隙灯检查可见细微的色素颗粒沉积,为本病重要体征。
4)甲状腺功能亢进性震颤:通常微细,局限于手指。两手平伸或用力时明显。患者伴有明显的甲状腺功能亢进症状,可资鉴别。
(2)意向性震颤
出现于随意运动时,故又称运动性震颤(kinetic trem—or),指在任何肌肉自主收缩过程中发生的震颤。常在肢体运动时或开始运动时出现,快达到目标时最为明显。与静止性震颤相比。呈无节律、振幅大、受情绪影响而增强。主要见于小脑及其传出通路的病变,如小脑肿瘤、血管性病变、多发性硬化、弥漫性轴周性脑炎、播散性脑脊髓炎等。
1)小脑疾患:小脑病变时主要表现为意向性震颤,系齿状核或发自齿状核的通路病变所致。静止时不出现震颤,运动时震颤速度不快,但振幅粗大,不规则。如作指鼻试验或举杯动作时,震颤变大且更为明显。伴有运动障碍。
2)多发性硬化:本病以小脑性意向性震颤为多,常为意向性震颤和姿势性震颤合并出现。患者在静止时不出现震颤,而在坐位或立位时头与躯干前后摇动,振幅开始较小,以后逐渐增大。一般上肢震颤较下肢重且更明显。结合反复发作的脑、脊髓和视神经受损的特征可考虑诊断。
(3)姿势性震颤
当肢体或躯体某一部位抵抗重力,在维持某种姿势时产生的震颤。肌张力在主动随意运动时增高而产生的震颤。即在静止状态下不出现,只有当患者身体处于某种姿势的情况下才出现震颤。
1)特发性震颤:起病早且常有震颤家族史。为常染色体显性遗传病。姿势性震颤为本病的唯一症状。往往见于手部,影响精细动作、书写和用匙筷进食。其次为头部,表现为细小的点头或摇头动作:患者平举上肢时,可见双侧指部和腕部的5~8次/秒震颤,振幅不定,在精神紧张时加剧。本病既无肌强直及运动减少,又无肌张力低下、共济失调、眼震和醉汉步态等症状,易与震颤麻痹和小脑疾患相鉴别。
2)扑翼震颤:主要特点为姿势性震颤。在静止与睡眠时消失,精神兴奋时增强。当患者两上肢前伸平举,手指分开时震颤明显。当患者腕部伸直维持一定姿势时,腕关节突然屈曲,而后腕关节又可迅速伸直至原来的位置,这样反复的腕关节屈曲及伸直,状如扑翼。这种震颤以不规则、无节律、振幅经常有变化为特征,主要见于全身性代谢疾病,虹肝昏迷、尿毒症、慢性肺功能不全、低血钾、心力衰竭时的红细胞增多症、脂肪泻、Whipple病及低血镁症,系由中枢神经系统反复抑制和兴奋肌张力所致。
3)中毒和感染性震颤:各种药物和酒精、锂、铅、磷、镁、汞、一氧化碳等中毒以及各种感染(如伤寒、水痘、天花)均可发生姿势性震颤。如酒精中毒时的这种震颤干静止时不明显,当上肢前伸手指分开并保持此姿势时震颤明显,以震动性震颤为其特征。多发生于手指,进而波及舌、面肌和鼻翼肌。在笑和说话时可以见到细小的震颤。汞中毒引起的震颤,呈中等节律震颤。静止时出现,运动时更突出,越近目的地,震颤越强。即静止性震颤与姿势性震颤混合出现,在疲劳与精神兴奋时增强。
(4)混合性震颤
同时具有上述两种或两种以上的震颤称混合性震颤,如小脑病变、肝豆状核变性可合并发生静止性、姿势性及意向性震颤。癔症性震颤表现为多变不规则的震颤,震颤大小不一。静止和运动时都存在。有明显的精神因素,常伴有其他癔症性症状,分散病人注意时震颤缓解,集中注意于病变部位时震颤增强。
震颤的临床表现在哪些方面?
震颤的病因不同,临床表现也不同,主要分为以下知三种情况。第一种情况最常见,叫做生理性震颤。在某些情况下,大部分人都可以出现生理性震颤,比如两个胳膊往上平伸的时候,手部就会出现轻微快速的震颤,这种震颤属于生理现象,没有必要进行治疗。有些情况下,比如焦虑、紧张、道疲劳,也可以诱发生理性...
震颤的明显症状有哪些?
震颤是临床上常见的一类症状,我们说的震颤有几种,除了帕金森病会出现震颤以外,还有一种常见的疾病,叫原发性震颤。原发性震颤主要的表现,也是一个抖,但是这个抖,它大多数在做动作的时候出现抖,比如说写字的时候抖,拿东西的时候抖,紧张的时候抖,甚至有些人会伴有头部的抖动。这个病往往发病的...
震颤的症状有哪些?
震颤可分为两大类:静止性震颤和动作性震颤。静止性震颤:发生在肌肉放松时。例如,当手放在膝盖上休息时会发生颤抖,并且常见于手部,这种类型的震颤在帕金森病患者中较为典型,并且被称为“搓丸样”,因为手和手指的运动规律就像是在搓动手中的药丸或小球。动作性震颤:在肌肉运动时发生,并有一些子...
心房颤动的主要体征是?
当然,症状不明显或没有症状并不能说明就没有房颤或房颤不严重。 为什么会心慌呢? 因为绝大部分房颤患者心率是快的,90多次或者100多次,这就相当于你的心脏在跑步,跑步当然会心慌了。 为什么会胸闷气短呢? 第一和跑步是一个道理,当然要看你跑多快了,第二是房颤的时候心房往心室里面射血会减少大约25%,而因为...
房颤都有哪些症状
房颤(心房颤动)的症状比较多样,房颤的症状主要有以下几点:1、心慌、胸闷:是房颤引起的直接症状,房颤后心率、节律发生变化,频率也发生变化,大部分患者发生房颤,心跳频率会明显增加,心率正常在60-100次\/分,发生房颤后心率可达100多次\/分,甚至200多次\/分,患者常会有明显的心慌和胸闷症状;2、基础...
震颤的症状是什么?
震颤是一种神经系统疾病,早期症状表现为在紧张激动,注意力集中,饥饿疲劳,手拿东西时出现手抖和心慌,比如手拿筷子,端杯子,写字,手做精细活,手拿重物时出现,越想控制越是抖得厉害,特发性震颤出了手抖的以外常见的症状还有头抖。
震颤的症状有哪些?
静止性震颤往往是发病最早期表现,通常从某一侧上肢远端开始,以拇指、食指及中指为主,表现为手指像在搓丸子或数钞票一样的运动,然后逐渐扩展到同侧下肢和对侧肢体。晚期可波及下颌从舌和头部,肌肉僵直,特发性震颤病患者的肢体和躯体通常变的很僵硬。病变的早期多由一侧肢体开始,初期感到某单侧肢体...
特发性震颤的症状都有哪些?
特发性震颤的表现症状:1、起病隐袭,缓慢进展。各年龄组均可发病,但多见于40岁以上的中老年人。临床表现以震颤为主,且往往是唯一的临床症状。震颤表现为部分躯体和\/或肢体的一个或数个关节不自主的节律性动作。患者通常因偶然发现震颤或由于震颤引起工作或生活上的不便而就诊,通常不伴有其他神经系统...
房颤的症状是什么感觉
房颤的症状包括心悸、心跳不规律、乏力、容易疲倦和胸闷等感觉。接下来对房颤的症状进行详细解释:1. 心悸和心跳不规律:这是房颤最明显的症状之一。患者可能会感到心脏跳动快速且不规则,有时甚至会感觉到心跳乱跳。这种不适感可能会持续数秒或数分钟,也可能间歇出现。2.乏力与容易疲倦:由于房颤导致的...
震颤都有什么症状?
静止性震颤 约70%的患者以震颤为首发症状,多始于一侧上肢远端,静止时出现或明显,随意运动时减轻或停止,精神紧张时加剧,入睡后消失。手部静止性震颤在行走时加重。典型的表现是频率为4~6Hz的“搓丸样”震颤。部分患者可合并姿势性震颤。患者典型的主诉为:“我的一只手经常抖动,越是放着不动越抖...
杨话平欣: 震颤的症状主要表现为身体部位发生不自主的抖动,包括手抖、腿抖、头部抖动等. 具体来说,震颤的症状可能会因人而异,但通常表现为身体某一部分的持续抖动,尤其是在精神紧张或疲劳时,这种抖动可能会加剧.有时这种抖动可能会在睡眠时消失,但在清醒状态下仍然存在. 此外,震颤的症状可能会影响患者的日常生活,如写字、吃饭、穿衣等.对于一些严重的震颤患者,他们可能需要使用辅助设备来帮助进行日常活动. 需要注意的是,震颤的症状可能会与其他疾病混淆,如帕金森病、癫痫等.因此,如果您或您认识的人出现震颤症状,建议及时就医,以便进行正确的诊断和治疗. 重新生成
城区18845491085: 震颤有什么症状?
杨话平欣: 主要表现特点:(1)震颤部位:通常从某一侧上肢远端开始,以拇指、食指及中指为主,表现为手指象在搓丸子或数钞票一样的运动.然后逐渐扩展到同侧下肢和对侧肢体,晚期可波及下颌、唇、舌和头部.在发病早期,患者并不太在意震颤...
城区18845491085: 震颤的表现是什么??
杨话平欣: 震颤的表现是什么? 手抖,医学上称为震颤.它仅是一个症状,是指身体的一部分或全部表现为不随意的有节律性的颤动. 手抖临床上手抖分为:静止性震颤、运动性震颤、姿势性震颤、回跳性震颤及震动性震颤等. 震颤虽然表现为手的抖动,但其病根多在大脑,皆是因某种疾患使大脑涉及运动协调功能的区域受到损害.
城区18845491085: 特发性震颤患者的主要症状是什么? ?
杨话平欣: 患者的手最易出现震颤症状,大多数双手都有震 颤,但15%的患者为优势手先出现震颤,而后对侧手也逐 渐出现震颤症状.双手的震颤程度可以不对称.震颤频率 介于4 ...
城区18845491085: 年轻人的震颤有哪些症状?上次发现自己无意间在敲击键...年轻人的 ?
杨话平欣: 震颤的症状:1.发病率 典型的特发性震颤可在儿童、青少年、中老年中发现,在普通人群中发病率为0.3%~1.7%,并且随年龄增长而增加.大于40岁的人群中发病率增至5.5%,大于65岁的人群中发病率为10.2%.男女之间的发病率无明显差异,也有报道在瑞典和芬兰女性与男性的发病率比率为0.5:0.71,特发性震颤可能在左利手的人中更常见.2.发病年龄 特发性震颤可在任何年龄起病,对起病的高峰年龄有两种观点,一种认为起病年龄的分布为双峰特征,即在20~30岁和50~60岁这两个年龄段,另一种观点认为特发性震颤很少在少年发病,随着年龄增长发病人数增加,平均起病年龄37~47岁.