合作医疗住院能报销多少

作者&投稿:南秀 (若有异议请与网页底部的电邮联系)
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1、参合农民住院可享受湘乡市新农合政策规定内住院医疗费用报销。

2、住院费用报销:按住院医疗总费用(减去起付线和除外责任的费用)在不同层次定点医院住院按不同起付线、不同报销比例给予报销。每人每年累计报销最高限额120000元。

3、家庭病床报销:将尿毒症门诊透析治疗、恶性肿瘤的门诊放化疗、白血病和再生障碍性贫血的门诊输血治疗、器官移植后排斥反应治疗、伽玛刀门诊治疗纳入家庭病床管理,家庭病床按住院标准进行报销,限在二级或以上医院,起付线为0。

4、五保户患病首诊(急危重症除外)应选择户口所在地的乡镇新农合定点医疗机构就近就医,如病情确需转诊到二级及以上医疗机构就诊的,须经所在乡镇新农合定点医疗机构经治医师提出申请开具转诊单,分管领导签字同意,医疗机构盖章方可转诊。五保户在市乡两级定点医疗机构住院起付线为0,其住院基本医疗费用按75%予以报销。

5、农村儿童(14岁以内)患有先天性室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭、肺动脉狭窄、主动脉缩窄、法洛氏四联症、完全性大动脉转位等病种且具有手术指征,在省指定医疗机构实施手术治疗者,按规定单病种费用包干标准,实施救治;农村儿童(14岁以内)患有急性淋巴细胞白血病、急性早幼粒细胞白血病,在省指定医疗机构实施临床规范化治疗者;0—6岁农村聋儿人工耳蜗植入抢救性治疗费用的自付部分纳入住院统筹报销范围;妇女两癌(乳腺癌、宫颈癌)按临床路径规范化治疗。以上情况医疗费用报销办法及标准按省卫生厅、民政厅、财政厅《关于进一步提高全省农村重大疾病医疗救治保障水平的意见》(**合医发[2018]3号)文件执行。

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6、具有本地户籍、农业户口、符合国家生育政策、已参加新农合的农村孕产妇在县乡定点助产医疗保健机构住院分娩,凡服务包内的项目,个人可享受全免费。县域外住院分娩的农村孕产妇,按照原县级住院分娩基本医疗补助标准予以补助;其中县域外就医的高危孕产妇,按普通疾病予以报销。计划外生育的农村孕产妇住院分娩,在本年度内缴纳社会抚养费后按规定予以补助。

7、扩大农村重大疾病救治保障范围:血友病、慢性粒细胞白血病、急性心肌梗塞、脑梗死、肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、I型糖尿病及晚期血吸虫病报销比例提高到80%。

8、医疗机构应用中医诊疗方法治疗,报销比例在原报销比例的基础上提高5%。

9、《湖南省新型农村合作医疗基本药品目录(2010年版)》(**合医发〔2010〕1号)、《国家基本药物目录(基层医疗卫生机构配备使用部分)》(2009年版)(卫生部令第69号)和《国家基本药物湖南省增补品种目录版基层部分)》(湘卫药政发〔〕4号)目录外、且属全省统一招标采购中标范围或经有关部门批准同意的医院制剂的药品费用,按30%报销。

10、单项大型检查(检验)和特殊治疗项目(电子刀、X刀、细胞刀、r刀、利普刀等)费用500元(含)以下部分据实纳入报销范围,超过500元以上部分的费用按50%纳入报销范围。

11、各项医用一次性材料费用合计500元(含)以下部分据实纳入报销范围;超过500元、低于5000元(含)的部分费用,其中国产材料按50%纳入报销范围,进口材料按30%纳入报销范围;超过5000元以上的部分费用全部自付。

12、国产和进口体内植入材料(包括各类导管、导丝)合计费用3000元(含)以下部分据实纳入报销范围;合计费用超过3000元、低于30000元(含)的部分费用,其中国产材料按50%纳入报销范围,进口材料按30%纳入报销范围;合计费用超过30000元以上的部分费用全部自付(0-6岁人工耳蜗除外)。

13、各类器官或组织移植的器官或组织源,合计费用3000元(含)以下部分据实纳入报销范围;合计费用超过3000元、低于30000元(含)的部分费用,按50%纳入报销范围;合计费用超过30000元以上的部分费用全部自付。

14、意外伤害报销:凡意外伤害住院申请报销者,参合者在市内定点医疗机构住院须在入院24小时内填写意外伤害住院病人申报表,在市外2级以上医疗机构住院者,须在入院48小时内,以电话、短信、传真等方式报告市合医局。超过规定时间未及时申报者,将不予报销。凡有责任方者及因违规、违法行为所造成的意外伤害即使无责任方将不予报销,凡在申请意外伤害报销时隐瞒意外伤害事实真相的一律不予报销。意外伤害报销每例最高限额20000元。




职工医疗住院保险报销比例是多少?
职工医疗住院保险的报销是分为在职和退休两种,且不同区间的费用,能报销的比例是不同的。如果是在职员工报销,在住院期间所产生的费用在1300-3万之间能报销85%;医疗费用在3万-4万之间能报销920%,费用在4万-10万能能报销95%;其中住院报销的起付线在1300元。如果是退休人员也是按照上述区间报,只是...

合作医疗住院能报销多少
合作医疗住院报销比例跟所在医院的等级有关:1、乡镇医院:对于300元以下部分,按照30%比例报销;对于300-2000元以下部分,按照70%比例报销;对于2000元以上部分,按照50%比例报销。2、县级医院:对于500元以下部分,按照25%比例报销;对于500-10000元以下的医疗支出,按照65%比例报销;如果医疗支出达到10000元...

医疗保险住院能报销多少
医疗保险住院能报销比例,具体如下:1、职工医保报销比例根据住院费用的高低划分,一千三百元至三万元之间的报销比例为85%,三万元至四万元之间的报销比例为90%,四万元至十万元之间的报销比例为95%,十万元至三十万元之间的报销比例为85%;2、居民医保由城镇居民医保和新农合合并组成。报销比例是一级医院...

医疗保险住院报销百分之多少?
如果投保人缴纳的是农村医保,去到当地镇卫生院住院,出院结算后,能报销60%;在二级医结算时,能报销40%;三级医院报销则只能报销30%。因为时住院报销,所以能报销的范围只包括住院期间所产生的医疗费、药品费以及检查费等等。之前在门诊所产生的费用以及在外面药店,自己购买的药品都是不在报销范围内的,...

在职职工医保报多少
如果是70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。而无论哪一类人,门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。举例来说,如果您是在职职工,在门诊看病的花费是2500元,那么500元的部分可以报销50%,就是250元。(二)住院报销比例目前一个年度内首次使用基本医疗保险支付...

职工医保住院报销比例是多少
Ad爱生活 2023-12-13 · 还没有任何签名哦 关注 职工医保住院报销比例根据费用高低划分:1300元-3万元报销85%,3万元-4万元报销90%,4万元-10万元报销95%,10万元-30万元报销85%。 抢首赞 评论 分享 举报 为你推荐:特别推荐 癌症的治疗费用为何越来越高? 电动车多次降价,品质是否有保障? 什么是“网络厕所...

城镇医保住院报销比例是多少?
一、城镇医保住院报销比例是多少1、未成年及在校学生 在三级医院就医,扣除600元门槛费后,可以报销65%;二级医院就医,扣除300元的门槛费后,可以报销75%;一级医院就医,扣除150元的门槛费后,可以报销90%。2、普通居民 在三级医院就医,扣除800元的门槛费后,可以报销60%;二级医院就医,扣除500元的...

职工医疗保险住院报销比例是多少
一、职工医疗保险住院报销比例是多少呢 1、一级医院,起付标准以上至最高支付限额的部分按90%支付;2、二级医院,起付标准至10000元(含)的部分按85%支付、10000元以上至最高支付限额的部分按90%支付;3、三级医院,起付标准至5000元(含)的部分按80%支付、5000元至10000元的部分按85%支付、10000元以上...

职工医保住院能报销多少
职工医保报销比例根据住院费用的高低划分,一千三百元至三万元之间的报销比例为85%,三万元至四万元之间的报销比例为90%,四万元至十万元之间的报销比例为95%,十万元至三十万元之间的报销比例为85%。一、住院医保的报销比例如下:1.一级医院,起付标准以上至最高支付限额的部分按90%支付;2.二级医院,...

医疗保险能报销多少
医保卡报销一般是按照比例报销的,一般报销60%-70%.在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,三级医院起付标准为659元,报销比例为50%上限为2000元;二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;一级医院不设起付标准,报销比例为60%。《社会保险法》第二十八条 符合基本医疗保险药品...

吴起县13022255119: 住院农村合作医疗报销多少 -
蒙命欣妥: 自2015年8月起,医保报销比例下调10%~15%,启动大病保险金额提至30万,起付标准升到1·2万.也就是说1·2万以下不报销,1·2一10万报销50%,10一20万报销60%,20一30万报销65%,也就是说大病最高能报(30一1·2)万X65%=18·72万

吴起县13022255119: 农村合作医疗住院报销比例是什么?
蒙命欣妥: 农村合作医下有起付线,上有封顶线,同时医院等级越高报销比例就越低,报销最高的比例是80%,然后就是60%,40%这样子,自费药,进品药不报销.

吴起县13022255119: 农村合作医疗住院能报销多少. -
蒙命欣妥: 各个地方报销的比例不一样,而且就医的医院级别不一样报销比例也不一样.举例:省级百分之55,市级百分之65,县级百分之75,乡级百分之85,但是报销下来的金额是这样计算的:你住院的总费用减去所在医院级别的起付线,然后再减去你药品或者手术费用里面的保外费用剩下的金额乘以报销比例,这个都是输入后系统自动生成的,当然根据级别不同还设有封顶线.你们那里具体的情况,你可以打电话到当地的新农合局或者新农合办公室去咨询.

吴起县13022255119: 住院花了10000农民合作医疗保险可以报销多少?
蒙命欣妥: 住院报销比例 1 、乡镇卫生院住院 0-300元报销比例为 40%, 300元以上报销比例为 55%. 2 、县级医院住院 0-300元报销比例为 30%, 300元以上报销比例为 40%. 3 、...

吴起县13022255119: 有合作医疗医院能报销百分之几?
蒙命欣妥: 乡镇级有一个起付线,除去起付线的钱,报销70%.县级除起付线外报销60%.市级三级甲等医院报销30%.越往上报销的也越少.

吴起县13022255119: 农村医疗合作住院报销比例是多少?
蒙命欣妥: 三、住院报销比例及封顶线 1、报销比例充分发挥区三级医疗网络的作用,做到小病不出村,常见病、多发病不出镇,有效引导参合农民患病后在区属定点医疗机构住院治...

吴起县13022255119: 新型农村合作医疗保险,住院究竟能报销多少费用 -
蒙命欣妥: 乡镇卫生院起付线为200元.201→1500报销30%1501 →3000报销35%3001元以上40%.县医院起付线300元,其它同上.县外医疗机构报销标准起付线同县,报销比例依次减少10%.

吴起县13022255119: 合作医疗住院费10000元,能报销多少? -
蒙命欣妥: 60000元.报销比例:镇卫生院报销60%,二级医院报销40%. 参加合作医疗的农民在区以上及区以外的非定点医疗机构(非营利性医疗机构)住院治疗的,出院后,持有关手续(凭证)到所在镇(街)合作医疗报账中心申报补偿报销→报账中...

吴起县13022255119: 农村合作医疗最多能报销多少? -
蒙命欣妥: 报销比例有具体规定:看门诊,在村卫生室及村中心卫生室就诊可报销60%,镇卫生院就诊可报销40%,二级医院就诊可报销30%,三级医院就诊可报销20%.住院治疗,镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%.

吴起县13022255119: 请问农村合作医疗的报销比例是多少 -
蒙命欣妥: (一)门诊报销比例 1 、村卫生室(社区卫生服务站)门诊报销比例为 25%. 2 、乡镇卫生院门诊报销比例为 40%. 3 、县级医院门诊报销比例为 30%. 4 、县外门诊(特定慢性病门诊除外)和有价疫苗不予报销. (二)住院报销比例 1 、...

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