宫颈高级别病变怎么治疗?

作者&投稿:许典 (若有异议请与网页底部的电邮联系)
宫颈低级别病变是什么引起的?~

宫颈低度病变实际上是肿瘤没有穿破基底膜的病变,病理诊断是有异型改变,但是异型改变的程度不是过高。宫颈低度病变实际上有一部分可以发展成高级别病变,又有一部分可能转变成正常的组织。其中可能变成高级别病变的低度病变大概有50%,转变成正常组织的低级别病变可能有30%-50%,关键因素是感染病毒的类型。按目前最新的观点,感染高危型HPV16的低级别病变,要给予高度关注,积极处理。可以采取锥切的方式,切除患者局部病灶,消除HPV高危型病毒感染的病变组织,做进一步病理诊断,这样对病人今后的观察和处理最好最有效。主要目的是防止低级别病变向高级别病变过渡,成为高级别病变以后就有更多机会发展成浸润性宫颈癌。

建议先做病理,确定病变性质。目前技术,可进行激光治疗,也可微创切除后,取材活检,明确是否需要后续治疗。

宫颈病变分为三个程度:CIN1、CIN2、CIN3,根据不同的程度给予相应的治疗。如果是CIN1,可以观察,也可以用物理治疗的方法来破坏表面的病变细胞;如果是CIN2,则要做免疫组化来确定是否为真正的高级别病变,如果P16阳性则列为CIN3的范围。这时候就要用锥切的办法给予排除治疗。CIN3和CIN2、P16阳性都列为高级别的宫颈病变。这种病变发展成宫颈癌的几率会增高。因此,要注意这部分病人的治疗。

对于这部分病人,首先要做锥切,现在有LEEP刀的锥切以及冷刀的锥切。根据患者的年龄和对生育的要求选择不同的锥切方法。锥切结果排除宫颈癌以后,也要建议患者定期随访,每3个月或者每半年筛查一次,同时还可以治疗HPV感染。HPV如果是阳性,可以用重组人干扰素来帮助治疗,同时也要建议患者改变生活习惯,提高机体的免疫力来加强自身的健康。

宫颈发生高级别的病变,首先要做宫颈锥切手术,然后再做病理看一下,边缘有没有完全切干净。如果切干净三个月之后,做阴道镜检查一下就可以了,如果不能完全切干净,在没有生育要求的情况下,可以做子宫全切手术,这样就会避免再次加重了,由于hpv如果发生感染,持续阳性,尤其16或者18,还容易造成宫颈发生病变。

宫颈高级别病变并不是一种真正的癌症,而是属于癌前的病变。癌前病变就是指有癌变的倾向,但又不属于真正的癌症,只是宫颈异常增殖型的病变,具有发展成为恶性肿瘤的可能性。如果长期存在诱发的因素,不良因素持续存在的话,这个高级别的病变就有可能会转变为宫颈癌。
这类患者的治疗方案一般有两种,一种是临床随访观察,等待半年之后再进行宫颈细胞的复查;另外一种治疗方式是直接进行LEEP手术,切除宫颈上皮的病变组织,当然这种手术对女性是有一定的损伤的,而且术后需要休养一段时间才能完全康复。

这种情况往往说明患者有癌前病变,对身体的危害非常大,所以我们最好尽早的进行手术治疗,以控制病情的发展。同时我们还要注意生活中的护理,养成良好的卫生习惯,这样才能够尽量避免病情的复发。

宫颈高级别上皮内瘤变属于癌前病变,所以要积极治疗,宫颈高级别上皮内瘤变可以发展成浸润癌。对于年轻的患者,希望保留生育功能的,可以行宫颈锥形切除术。术后提示宫颈高级别上皮内瘤变,术后定期随访即可。如果术后病理提示浸润癌,可以行广泛性全子宫切除加盆腔淋巴结清扫术。对于年龄大,无生育要求的,合并妇科其他良性疾病的患者,可以行全子宫切除术。

宫颈高危病变主要是指的是宫颈高级别上皮内病变,如果不及时治疗,可能会进一步发展为宫颈癌。

宫颈高危病变,如果有生育要求,可以行宫颈锥切术,锥切术后送常规的病理组织学检查,如果没有高级别病变,没有癌变,定期随访就可以。如果切缘是阳性或者是宫颈发生癌变,需要再次进行手术。如果没有生育要求,可以行子宫切除术。

以上健康科普知识仅供参考,具体情况需到正规医院检查,由专业医师进行判断。


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做利普刀锥切,我也ciN2级,昨天做的手术,

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...今天我家老婆婆检查出18型阳了,病理正常,怎么才能治好啊?_百度...
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HPV高危怎么治疗效果最好?
高危HPV阳性治疗最有效的办法是:如果是高危型HPV16、18阳性,要进行宫颈的活检进一步明确诊断,如果是高级别病变,要行宫颈的锥切术,切除的组织再次送病理,确定无宫颈癌。如果没有宫颈癌是单纯性的高级别病变,合并有高危型HPV感染,切缘阴性,可以再给一些抗病毒的药物阴道上药,也可以口服一些麦芽硒,...

高级别鳞状上皮内病变hsil是什么意思
是癌前病变。宫颈癌前病变 一般是指鳞状上皮的癌前病变,又称上皮内瘤变(CIN)。传统的描述称为:不典型增生\/非典型增生\/异型增生 一般分为三级:轻度不典型增生、中度不典型增生、重度不典型增生 按WHO标准:分为三级:CIN1、CIN2、CIN3。在细胞学的TBS诊断标准中:癌前病变(SIL)一般分为低度...

宫颈病变能治愈吗
像子宫颈电环摘除这类手术治疗只需在一部分麻醉下执行,大概5~10分钟便完成,术后可能会出现一段时间的阴道排液,4~6周手术治疗外伤便痊愈,术后3月可修复夫妻性生活。宫颈癌前病变实际上并并不是很恐怖的。提早发觉那样的症状能够提早医治,治疗率乃至可以抵达100%。权威专家建议女性小伙伴们在21岁...

麦积区15014622090: 宫颈高级别鳞状上皮内病变应该怎样治疗 -
姚炊单硝: 未婚未育就会放一些栓剂,比如保妇康栓,放点干扰素,如果很严重就会采取手术

麦积区15014622090: 宫颈病变治疗
姚炊单硝: 您这种情况是有可能的.我手里还有一个患者,诊断是宫颈癌,很明确,结果手术后未再见到病灶.这说明,给您做阴道镜的大夫很有经验,在阴道镜放大的指示下,将可疑的癌灶都取出了.当然,您的癌灶本身可能很小.当然您可以将切片拿来会诊. 北京协和医院-妇科-谭先杰主任医师

麦积区15014622090: 一直宫颈糜烂也不严重,结果半年后今天一检查就宫颈高级别病变.请问就是宫颈癌吗/可以治吗/ -
姚炊单硝: 病情分析: 高级病变是CIN几级?一般3级就属于癌前病变了,还没有发展为癌,是可以治愈的意见建议:听医生的吧,是行子宫颈的锥切还是利普刀治疗,治疗后建议定期复查

麦积区15014622090: 宫颈高级别病变是什么意思 -
姚炊单硝: 病情分析:宫颈高级别鳞状上皮内病变属于cin-iii的程度,属于癌前病变,一般进行利普刀治疗即可.意见建议:

麦积区15014622090: 宫颈高危病变怎么治疗
姚炊单硝: 宫颈病变一般指发生在宫颈上皮的瘤样病变,是一种病理学诊断.宫颈病变分成低级别鳞状上皮内病变(L-SIL)和高级别鳞状上皮内病变(H-SIL),高级别鳞状上皮内病变(H-SIL)属于宫颈癌前病变,往往伴有高危型人乳头瘤病毒感染,不易自发消退,易发展为浸润癌.诊断后要予以重视,应行宫颈锥切手术,可以做LEEP手术,也可以行冷刀锥切,目的是进一步明确病变程度,然后根据患者年龄、是否有生育要求决定进一步治疗方案.

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