胆囊息肉中医如何治疗?

作者&投稿:骆姜 (若有异议请与网页底部的电邮联系)
中医可以治疗胆囊息肉吗?~

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这个是可以的,西医只能观察或手术切除,影响较大,但中医认为,胆囊息肉的发病,是因于情志失调、饮食所伤、劳逸过度、感受外邪等所致,通俗的讲就是压抑、抑郁、易怒、过量饮食肥甘厚腻、过量饮酒、劳累、劳神过度、安逸过度、暑湿、风寒等原因。在治疗时以疏肝利胆为主,服用息福欣消除息肉,在生活中清淡饮食,并注意定期复查就可以了。

中医认为,胆囊息肉的形成原因有二:一是由于肝郁气滞,疏泄失常,气血运行不畅,久郁成瘀而致;二是因肠胃积滞,运化失常,水湿内停,蕴而化热,上蒸肝胆,使肝失疏泄,久郁成瘀而致。
胆囊息肉的治疗原则应以疏肝利胆、清热泻火、健脾祛湿为主。双花连胆汤方中金银花、野菊花、黄连、龙胆草清热泻火;柴胡、制香附、青皮疏肝利胆;厚朴、前胡、白芍、甘草理气行滞、解痉止痛;茯苓、茵陈清热利湿。诸药合用,共奏清热泻火、疏肝利胆、健脾祛湿之功效。
双花连胆汤:金银花、野菊花各20g,柴胡、白芍、厚朴、青皮、制香附、元胡、茯苓、茵陈各15g,黄连、龙胆草、甘草各10g。每天1剂,分3次服(早八点左右,下午两点左右,晚十点左右,没时间的话,就一天分2次服吧),疗程为30天。
中药方剂“9611消瘜复原新方法”治疗胆囊息肉显示出巨大的治疗功效:首先能迅速激活淋巴免疫系统调整致息和抑息基因至正常平衡状态,抑制息肉组织继续生长;第二,行气破瘀、散症软坚,对息肉细胞组织形成包围吞噬作用,使息肉经收涩而逐渐缩小,直到全部消失;第三,益气养阴扶正、调理气机,修复胆囊内壁深层组织细胞,增强抗病能力,抑制息肉复发、再生,达到彻底治好的目的。此方法采用中医治疗,只是康复时间稍需长一些,一般需要3-6个月的治疗方可彻底康复。

在经历了无数西药、切除胆囊的手术治疗后,人们开始把目光转向了古老的中医。那么,在应对胆囊息肉的时候,中医治疗能否帮助患者更为彻底的恢复健康呢?
中医上认为,胆囊息肉的发病,因于情志失调(压抑、抑郁、易怒)饮食所伤(过量饮食肥甘厚腻、过量饮酒)劳逸过度(劳累、劳神过度、安逸过度)感觉外邪(暑湿、风寒)等所致。肝胆疏泻失职、气机阻滞、血行不畅、胆汁泌排不利、湿热蕴结、瘀血内停、日久形成症瘕、积聚之症。 所以,在使用中医徳辅膛的利旦舒茶,治疗胆囊息肉的时候,可以通过以调整、逆转患者整体病态因素、平衡阴阳入手,可从根本上使胆囊息肉逐渐缩小、吸收或排出。
胆囊息肉的中医治疗方法可以达到如下的治疗效果:
一、通常以疏肝利胆、清热泻火、健脾祛湿,治疗平稳,没有副作用,不伤肝伤肾,尤其是能改变机体致息基因的环境、抑制胆囊息肉复发,既可增强机体免疫功能,又可抑制胆囊息肉的生长。
二、整体观念强,专家通过辨证施治,从患者全身的角度来考虑,而不是局限在致病菌发生病灶本身,而是将局部病灶的治疗与整体治疗有机结合起来,一方面消除胆囊里致息因子的发展,另一方面又能在短期内有效的治疗胆囊炎引发的身体虚弱、食欲下降、右肋或右上腹疼痛及悸痛、黄疸等症状。
三、治疗彻底,息肉本事是属于囊肿体质,中医治疗通过辨证施治,从根本上活血化瘀,软坚散结,解毒化腐,改变囊肿体质的目的,而且一般不会因为治疗本身的原因而影响患者的身体状况。
四、对胆囊可以祛邪扶正、活血化淤,降低恶变系数、消除恶变的可能。软坚散结、解热除湿,收缩息肉根部的微血管,阻断息肉的营养途径,使息肉缺血性萎缩,可以有效的防止癌变的发生。

中医上认为,胆囊息肉的发病,因于情志失调(压抑、抑郁、易怒)饮食所伤(过量饮食肥甘厚腻、过量饮酒)劳逸过度(劳累、劳神过度、安逸过度)感觉外邪(暑湿、风寒)等所致。肝胆疏泻失职、气机阻滞、血行不畅、胆汁泌排不利、湿热蕴结、瘀血内停、日久形成症瘕、积聚之症。 在治疗时以疏肝利胆为主,服用息福欣消除息肉,在生活中清淡饮食,并注意定期复查就可以了。

胆囊息肉属中医辩证中的“胁痛、胆胀、症瘕、痞块”等病症范畴。
中医认为胆囊息肉的发病,因于情志失调(压抑、抑郁、易怒)饮食所伤(过量饮食肥甘厚腻、过量饮酒)劳逸过度(劳累、劳神过度、安逸过度)感觉外邪(暑湿、风寒)等所致。肝胆疏泻失职、气机阻滞、血行不畅、胆汁泌排不利、湿热蕴结、瘀血内停、日久形成症瘕、积聚之症。虚实夹杂。治疗时,宜辩明标本,分清虚实。
胆囊息肉老方堂中医辨证分型为:①肝胆气滞型②肝胆湿热型③血瘀内阻型④肝肾阴虚型。
① 肝胆气滞型:症状:右胁隐痛或胀痛、走窜不定、时轻时重、时作时止、脘腹胀满、性郁抑郁或易怒、口苦、恶心、胸闷、喜叹息、嗳气、舌苔薄白、脉沉弦。
辩析:本症由情志不调引起,肝失通达、肝胆失疏、肝胆郁阻、气结肋下、右肋隐痛、反复发作、气属无形、聚散无常、疼痛游走不定。气郁不舒,则性情抑郁、易怒。胆郁不通,故见口苦。肝胆气郁又犯脾胃、胃失受纳、脾失运化、脾胃升降失常,故见少食、恶心、嗳气、腹胀等。
治则:疏肝利胆、行气解郁、健脾和胃、软坚散结。
② 肝胆湿热型:症状:右上腹或剑突下,胀痛明显,腹满而拒按,口苦、咽干、恶心、呕吐、少食、小便黄赤、大便秘结、胸脘痞闷、发热畏寒、舌质红、苔黄而腻,脉弦滑而数。
辩析:本症由湿热内蕴,肝胆失于疏泄、肝郁气滞,而见右上腹或剑突下疼痛,胆汁不循肠道、胆汁外溢,则可出现身黄、小便黄及口苦,湿热蕴结于脾胃,故脾胃失于运化、胃气上逆,则见恶心、呕吐;水湿不行,则见腹部痛满、胸脘痞闷。热伤津液,阴液亏耗,则见咽干,便秘等。
法则:清热化湿、利胆通腑、活血化瘀、软坚散结。
③ 血瘀内阻型:症状:右胁部刺痛,痛有定处,入夜较甚、面色晦暗,苔薄黄、舌质紫暗瘀斑,脉细而涩。
辩析:因气行则血行,气滞则血淤,肝气久滞、血行不畅、血停日久、则成积块、不通则痛、故右胁刺疼,血瘀则脉络不通故苔薄黄、面色晦暗,舌质紫暗或有瘀斑、血瘀日久而化热、故舌质红、苔薄黄。
法则:活血去瘀、疏肝通络、软坚散结。
④ 肝肾阴虚型:右胁不痛不明显、精神疲倦、腰膝酸软、乏力、头晕目眩、耳鸣、失眠多梦、潮热心烦、盗汗、手足心热、咽干、大便或干或稀、舌红苔少,脉细数。
辩析:劳累、劳神过度或久怒易耗伤阴血,易成阴虚、肝肾精血不足,髓海和筋骨失养则出现腰膝酸软、乏力、头晕、目眩、失眠多梦。阴虚则阳亢、内热伤津、出现潮热、盗汗、手足心热、咽干、大便干、舌红、苔少、脉细。
治则:养肝柔肝、滋阴益肾、利胆和胃。

胆囊息肉以外科治疗为主,但并不是所有的患者都需要接受手术治疗。医生会根据超声检查结果,结合患者病情进行综合评估,做出治疗决策,决定是否进行手术切除。
急性期治疗
如果胆囊息肉出现了急性胆囊炎,胆管炎,胆源性胰腺炎,需按照不同的疾病急诊治疗原则进行。
一般治疗
主要是针对胆固醇性息肉进行的饮食指导,如:
少吃油性食物,包括动物油、食用植物油、干果、坚果等;
加强锻炼,增加脂肪组织的消耗,增强机体的抵抗力和免疫力;
减肥,减少组织的脂肪量等;
如果有血脂过高的合并症,需要内科降血脂治疗。
药物治疗
主要是针对胆固醇性息肉的药物治疗。胆固醇沉积症的药物治疗效果不确定,可以服用胆汁酸盐1~3个月,观察胆固醇沉积症是否变化或消失,如果有效则继续服用。如果无效,建议停药。
手术治疗
由于胆囊息肉几乎无明显的临床表现,故其检出主要靠超声检查,定期(3~6个月)、连续的随访至关重要。对以下情况均应行胆囊切除术以防癌变:
胆囊息肉直径>1cm;
息肉基底宽广;
单发息肉;
息肉合并结石;
年龄>50岁;
患者担心癌变的想法强烈,要求手术者。
但以上六点不是鉴别息肉良恶性的诊断标准,只是以恶性病变的概率大小在临床上判断的指标,如息肉直径<5mm,多发,年龄<30岁,恶变的概率<5%;而息肉基底宽、单发、合并胆囊结石或年龄>50岁,恶变的概率约为15%。
处理方式
病情稳定,则可3~6个月超声检查一次,如果息肉无明显变化,继续观察。
如果短期内息肉突然增大,且有腹痛、恶心等不适的情况,需要尽快到医院就诊,接受手术治疗。
如果无微创手术条件,需要行开腹胆囊切除术,术中根据冰冻报告病理结果,决定是否再行进一步的手术治疗。
腹腔镜下胆囊切除术,术中根据冰冻报告病理结果,决定是否再行进一步的手术治疗。
病变特征
直径<7mm,单发或多发
影像学检查提示息肉体积突然变大
怀疑恶变或直径超过10 mm
怀疑恶变或直径不超过10mm
中医治疗
有学者认为,对于无手术指征的胆囊息肉,进行中药治疗可以有效缓解息肉的生产速度。有学者对息肉的中医中药治疗通过深入研究,提出两个成熟的方案供选择。
第一个方案是乌僵薏四汤:由柴胡、法夏、三棱各9克,枳壳、乌梅,僵蚕、白芥子各10克,薏苡仁30克,白芍、连翘各15克,甘草6克成方。
第二个方案是山楂10克,杭菊花10克,决明子15克,煎汤代茶饮或饮用绿茶。
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