缺血心肌病诊断标准

作者&投稿:宇军 (若有异议请与网页底部的电邮联系)
~ 缺血性心肌病是指因弥漫性严重冠状动脉狭窄造成广泛心肌缺血,从而出现心脏扩大、心力衰竭等相关表现的综合征,诊断标准具体如下:
1、患者具备高血压、高血糖、高血脂、腹型肥胖等相关危险因素,具有明确的冠心病、心绞痛病史;
2、患者可出现明显呼吸困难、颈静脉怒张、双下肢水肿等心力衰竭症状、体征;
3、心脏彩超或胸片、X线可检测出心脏变大、心功能减退、弥漫性室壁运动异常,冠状动脉造影显示严重的单支或多支冠状动脉狭窄病变;
4、除外酒精性心肌病、糖尿病心肌病、瓣膜性心脏病等相关鉴别诊断。
对于缺血性心肌病,治疗应包括高血压、高血糖、高血脂等相关危险因素的控制,应用阿司匹林、他汀等药物改善动脉硬化进程。并积极行冠状动脉造影,必要时行冠状动脉支架置入或者冠状动脉搭桥,以恢复心肌血供,改善病程及预后。


缺血性心肌病的诊断
缺血性心肌病的诊断是基于冠心病,也就是病人既往已经确诊过冠心病,而且时间比较长,这种确诊最好是基于冠状动脉造影或者冠状动脉CT所作出的诊断。如果没有做过这两个检查,也可以基于动态心电图或者症状发作时候的心电图所作出诊断,有些人会将一份单份的心电图上轻微的ST段改变,诊断为心肌缺血或者...

缺血性心肌病的诊断
由于心肌细胞缺血坏死,心脏整体收缩能力减弱,部分患者会出现心脏扩大、心功能衰退,以及活动以后胸闷、气喘,甚至端坐呼吸的临床综合征。上述晚期临床表现类似于扩张型心肌病,所以有时称此类冠心病为缺血性心肌病。缺血性心肌病诊断明确后,后期治疗分为两大部分,一部分是冠心病本身治疗,即开通堵塞血管,...

老年缺血性心肌病诊断检查
缺血性限制性心肌病则以左室舒张功能障碍为特征,需与原发性限制性心肌病和右室梗死区分开。此类疾病在老年人中较少见,诊断时需考虑心电图和酶学变化。关于预后,缺血性扩张性心肌病的生存率相对较好,但心脏持续扩大和低射血分数预后较差,房颤和室速也增加风险。主要死亡原因包括顽固性心衰、心肌梗死...

缺血性心肌病诊断标准
在临床上缺血性心肌病是属于冠心病的一种特殊的类型,它主要是因为有冠状动脉长期的粥样硬化而导致的,病人可以出现明显的心绞痛、心力衰竭或者心律失常的情况,如果要确诊这种疾病,一般情况下需要检查心电图、超声心动图、心导管检查等。在治疗方面主要是要消除发生冠心病的危险因素,比如控制血压、血糖,...

缺血性心肌病鉴别诊断
心力衰竭的其他心脏病做鉴别。最常见的就是各种心肌病,比如扩张性疾病、肥厚性心肌病、限制性心肌病,还有高血压、高血压性心脏病、甲亢性心脏病。这些病有个共同的特点,就是会导致心脏扩大、心力衰竭的表现,缺血性心肌病需要与这些疾病作鉴别诊断,到医院做相关的检查才能明确诊断。

缺血性心肌病诊断标准
问题分析:您好,缺血性心肌病在临床分为两种,充血型缺血性心肌病和限制型缺血性心肌病,看您朋友的年龄,诊断为第一种的可能性比较大。临床上是有少数患者没有明显的临床症状,但是如果符合诊断标准的话,也可以确诊。意见建议:平常的表现:心绞痛、发展到一定阶段会出现心衰和心律失常。想要诊断为此病...

高血压性心脏病诊断标准
高血压性心脏病诊断标准如下:1、长期高血压病史:血压≥140\/90mmHg,病史较长,血压升高程度较高,没有得到治疗、控制;2、心功能代偿期有高血压症状:心功能不全时出现左心衰竭症状,轻者劳累后出现呼吸困难,严重时出现端坐呼吸、心源性哮喘或急性肺水肿,患病时间长,发生右心衰竭最终导致全心衰竭;...

应激性心肌病诊断标准
应激性心肌病常见于女性,多出现在情绪波动较大时,比如亲人去世、和其他人发生口角等情况,主要有以下几种诊断标准:1、化验心肌标志物,心肌标志物水平升高;2、心脏彩超,出现心脏活动变化,比如室壁运动减弱,心功能下降;3、出现类似于心梗的症状,明显胸痛、大汗;4、心电图疑似心梗,比如ST段抬高、...

围生期心肌病诊断标准
第二条,这种心肌病变需要符合扩张型心肌病的诊断标准,也就是在心脏彩超上面,左室舒张末内径需要大于50mm,而左室射血分数,也就是EF的值需要小于45%,或者左室短轴缩短率,也就是FS值需要小于25%。第三条,心肌病的诊断需要排除由高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病或者缺血性心脏病所引起的心...

诊断冠心病有哪些条件?
如病人仅有心电图等客观检查的缺血表现,而无心绞痛者可诊断为无症状性心肌缺血。(3 )40岁以上病人有心脏增大,心力衰竭,以及乳头肌功能失调,而不能用心肌疾病或其他原因解释,并有下列三项中的两项者:①高血压病;②高胆固醇血症;③糖尿病。因此,诊断冠心病,要综合地考虑患者遗传、危险因素、...

沙洋县18786044197: 缺血性心肌病诊断主要依据什么?
镇南甲磺: 缺血性心肌病必须有引起长期心肌缺血的致病原因.由于引起心 肌缺血的最常见病因为冠心病,所以既往有心绞痛或心肌梗死病史是 重要的诊断线索,但部分患者可表现为无痛性心肌缺血或心肌梗死,对 于此类患者应给予高度重视,以免漏诊.可根据临床查体及各种辅助 检査进行诊断.①心脏有明显扩大,以左心室扩大为主.②超声心动 图有心功能不全征象.③冠状动脉造影发现多支冠状动脉狭窄病变. 但是必须除外由冠心病和心肌梗死后引起的乳头肌功能不全,室间隔 穿孔以及由孤立的室壁瘤等原因导致心脏血流动力学紊乱引起的心力 衰竭和心脏扩大,它们并不是心肌长期缺氧缺血和心肌纤维化的直接 结果.其射血分数虽有下降但很少

沙洋县18786044197: 缺血性心肌病诊断有哪些?
镇南甲磺:1.有明确冠心病史,至少有1次或以上心肌梗死(有Q波或无Q波心肌梗死. 2.心脏明显扩大. 3.心功能不全征象和(或)实验室依据;2个否定条件为: (1)排除冠心病的某些并发症如室间隔穿孔、心室壁瘤和乳头肌功能不全所致二尖瓣关闭不全等,因为这些并发症虽也可产生心脏扩大和心功能不全,但其主要原因为上述机械性并发症导致心脏血流动力学紊乱的结果,其射血分数虽有下降,但较少

沙洋县18786044197: 缺血性心肌病的诊断和鉴别是什么?
镇南甲磺: 缺血性心肌病(ICM)属于冠心病的一种特殊类型或晚期阶段,是指由冠状动脉粥样硬化引起长期心肌缺血,导致心肌弥漫性纤维化,产生与原发性扩张型心肌病类似的临床综合征.随着冠心病发病率的不断增加,ICM对人类健康所造成的危害也日渐严重.1995年WHO/ISFC对缺血性心肌病的定义为:表现为扩张型心肌病,伴收缩功能损害,是由于心肌长期缺血引起的故其发病与冠心病有着密切联系.

沙洋县18786044197: 老年缺血性心肌病诊断条件?
镇南甲磺: 诊断缺血性扩张性心肌病必须具备三个肯定条件和两个否定条件.

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