输尿管结石下段怎么能快速排石
输尿管结石的治疗方法比较多的,健康的护理也是不能忽视了,输尿管出现问题了,也是不能忽视的。这种疾病多见于中壮年。那当患上输尿管结石的时候怎么治疗呢,输尿管结石的症状有哪些呢,怎样预防输尿管结石,今天就来为大家一一解答一下。
输尿管结石的治疗方法
一、保守治疗
1.大量喝水
大部分病人到医院就诊,经检查发现病人尿结石较小,医生都会建议其多喝水,不需要做手术治疗。输尿管结石虽小,但疼痛时会让病人痛不欲生。因此,为及早排出结石,病人应养成多饮水的习惯,降低尿内结石形成的浓度。
2.控制泌尿系统感染
磷酸镁铵结石是输尿管结石常见的一种类型,若合并感染,症状会比较明显。为控制病情,应控制泌尿系统感染。
3.调节饮食
不健康的饮食习惯是诱发疾病的原因之一,为治疗疾病,首要任务是调整饮食。输尿管结石者应多吃蔬菜水果,多吃肉类食物,多吃低嘌呤食物,多吃低蛋氨酸食物。
4.注射消炎药
腹部绞痛是输尿管结石的症状之一,在治疗前,要先缓解疼痛。注射消炎痛是缓解疼痛最为有效的方法之一。若不能使用此法,可通过输液来缓解症状。
5.目前可以选择中药谕石嗵茶排石,安全没有副作用。
二、手术治疗
手术治疗适用于输尿管结石较大,症状明显者,治疗目的是为了打碎结石,排出结石。
1.手术治疗
结石较大,自排的机率低,要行手术治疗。结石若并发梗阻,也要行手术治疗。近年来,碎石的仪器越来越先进,吸引了广大输尿管结石患者。
2.手术治疗原则
双侧输尿管结石者,若并发梗阻,行手术时为矫正梗阻,需行肾盂成形术;若并发甲状腺工功能亢进,需行甲状旁腺手术。
输尿管结石的症状
1、疼痛
约90%患者出现的症状是疼痛,约一半患者表现为剧烈的绞痛,另一半呈向腰部或上腹部的钝痛。绞痛发作时,起病可以很突然,数分钟内就痛得不能忍耐,患者表慵庸苦,烦躁不安,在床上翻滚,不能安静平卧,这和其他因脏器穿孔等引起的急腹症患者静卧怕动迥然不同。疼痛沿输尿管途径向下放射至耻骨上、腹股沟及会阴部。绞痛发作可能短暂、阵发,或持续几小时后突然中止,但钝痛可持续数日。
2、胃肠道症状
多数患者往往伴有胃肠道症状,如恶心、呕吐、腹胀。在绞痛不明显的患者,这些胃肠道症状容易引起误诊。
3、膀胱刺激征
输尿管膀胱壁段结石可引起尿急、尿频和尿痛,这可能因为输尿管下端肌肉与膀胱三角区肌肉相连并直接附着于后尿道所致。
4、血尿
一般表现为镜下血尿,部分患者有肉眼血尿。
5、全身症状
患者一般不发热,如有体温升高则应考虑合并感染的可能,这是个危险的信号,因为如有感染,而梗阻又未很快予以解除,可发展成肾积脓。
6、体征
输尿管管腔较小,结石容易造成梗阻。引起同侧肾积水和感染。体检时可能触及肾脏并有压痛,有时沿输尿管走行区有压痛。直肠指诊或女性阴道双合诊可能触及输尿管下端结石。
怎样预防输尿管结石
1、避免久坐、多运动
平时要多活动,比如散步、慢跑、做体操。体力好的时候还可以原地跳绳,同样有利于预防泌尿系统结石。有研究表明,长期卧床的病人,患结石的风险是正常人的4-5倍,多见于老年痴呆、瘫痪、血栓和骨折的病人。
2、防止感染
泌尿系统感染是尿石形成的主要局部因素,治疗及时与否直接关系到尿石症的防治效果。由大肠埃希菌、变形杆菌、葡萄球菌和链球菌等造成的尿路感染容易诱发结石,这些细菌能将尿素分解为氨,使尿变成碱性,易使尿酸盐沉淀而形成结石。
3、均衡饮食
根据结石成分调查统计,我国的尿石百分之八十至百分之八十四为草酸钙结石。一般来说,草酸钙结石患者宜少吃草酸含量高的食品,如萝卜、菠菜、苋菜、芹菜、莴苣、竹笋、土豆、可可、巧克力、红茶、酸梅、可乐、啤酒;口服维生素B6及镁制剂,有利于预防和治疗特异性高草酸盐尿石症。此外,精制食糖及其制品也可增加尿钙产生;也不要盲目地补充维生素c,人体能利用的维生素c一天不会超过1克,再多就通过尿液排出,为结石的形成提供原料;限制高蛋白的摄入。
4、学会喝水
专家表示,大量饮水是最简便有效的防石方法,而很多泌尿系统结石患者都不喜欢饮水或者喝水习惯存在一定问题。人体的百分之六十为水,当缺少百分之二时就会产生口渴,可见多饮水的重要性。
结石引起尿流梗阻已影响肾功能、或经非手术疗法无效,无体外冲击波碎石条件者,应考虑手术治疗。可以喝愈鉐蓪茶,利尿可安全排石。
术前准备:术前必须了解双侧肾功能情况,有感染者先用抗菌素控制感染。输尿管结石患者在进手术室前或在手术台上术前摄尿路平片作结石的最后定位。
手术方式:根据结石大小、形状和部位不同,常用的有以下几种手术方式:
1.肾盂或肾窦切开取石术:切开肾盂、取出结石,鹿角状结石或肾盏结石,有时须作肾窦内肾盂肾盏切开取石。
2.肾实质切开取石术:肾结石较大,不能经肾窦切开取石者,需切开肾实质取石。
3.肾部分切除术:适用于肾一极多发性结石(多在肾下极),或位于扩张而引流不畅的肾盏内,可将肾一极或肾盏连同结石一并切除。
4.肾切除术:一侧肾结石并有严重肾积水或肾积脓,已使肾功能严重受损或丧失功能,而对侧肾功能良好者,可行切除患肾。
5.输尿管切开取石术:输尿管结石直径大于1厘米或结石嵌顿引起尿流梗阻或感染,经非手术疗法无效者可行输尿管切开取石术。
6.套石术:输尿管中下段结石直径小于0.6厘米,可试行经膀胱镜用特制的套篮或导管套取。
7.手术后可以喝愈鉐蓪茶,帮助防止复发。
2、体外震波碎石,对于1cm左右的结石,由于其直径远大于输尿管内径,一般无法自行排出体外,往往需要进行体外震波碎石,将大结石击成体积较小的结石,利用尿流冲刷作用逐一排出体外。但体外震波碎石也有其禁忌症,比如凝血机制异常患者可能导致出血,心率失常患者体外碎石可能导致心率失常加重。此外反复体外碎石可以导致输尿管狭窄或肾萎缩,一定要慎重,因此你体外碎石次数多于2次结石仍然无法破碎,就不适合再进行体外碎石了;
3、输尿管镜,大部分输尿管结石可以通过输尿管镜手术取出体外,尤其对于体外震波碎石无效的患者,大部分可以采用输尿管镜手术继续治疗。但输尿管镜手术因为是在输尿管内开展,可能造成输尿管损伤,施行时要慎重。
4、经皮肾镜手术,只适用于肾盂输尿管连接部位或上段输尿管内大结石(直径大于2cm),此类结石用其他方法或者无效或者效率太低。经皮肾镜需要在肾脏打眼进行,有一定肾损害。因此适应症不如输尿管镜广泛。你的情况要看输尿管结石体积,应该采用输尿管镜手术治疗。
输尿管结石患者应该多食用新鲜蔬菜和水果,不宜食高嘌呤食物,如动物内脏、菠菜、各种豆类、菜花、海鲜等。饮酒特别是啤酒可增高尿酸水平,引起尿浓缩,故不宜饮用;过量摄入动物蛋白,可导致尿液中钙和尿酸增加、枸橼酸盐减少,这一情况是促进尿石形成的重要因素。因此,日常饮食应以素食为主,多食含纤维素丰富的食品。
坚持吃排石颗粒,消炎药和6542止痛片(解痉的,有助平缓输尿管),然后多喝水,大量的喝水,做运动的时候是把在原地双手举起来,脚后跟垫起来,用力往下跺,一直坚持两百下,每天做两次就行。加油,很快就出来了。没有一厘米都不要做手术,自己能排下来。
你好,根据你的症状描述来看,为输尿管的结石,如果结石较小,通过多喝水,多活动,结石可排出体外。<br><br>如果结石较大的话,是没办法自行排出的,建议行体外冲击波碎石术。希望我的解答对你有所帮助。
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