紫癜分为哪几种?
应该是过敏紫癜,首先要检查过敏原,看对什么过敏,在治疗,尽早治疗,
原发性血小板减少性紫癜(简称ITP),又称特发性血小板减少性紫癜。近年研究发现约有60~80%的病人血清中可出现抗血小板的抗体,对自体及异体血小板有损伤及破坏作用,对骨髓的巨核细胞有抑制作用,使其成熟障碍,血小板生成减少,因而亦称免疫性血小板减少性紫癜。本病可分为急性型与慢性型两种。
急性型常多见于儿童,病程一般在半年以内,多数病人在发病前1~3周可有上呼吸道或病毒感染病史,起病多急骤,发热,皮肤粘膜出血较严重,皮肤可见多量的淤点及淤斑,偶见皮下血肿,通常于四肢出现紫癜,以下肢为著。可有鼻衄、牙龈出血、口腔粘膜血泡、结膜下与眼底出血、消化道出血(呕血、便血)及血尿等。少数病人出现剧烈头痛、恶心、呕吐与瘫痪等颅内出血症候,应急救处理。血小板数一般在20-09/升以下。多数病人临床经过为自限性,多于一周至四个月症状消退,自然痊愈。少数病人病程较长,可转为慢性。
慢性型病程一般超过半年以上。成人常见,尤以女性多见。起病较慢,出血倾向校轻,主要为反复出现的皮肤粘膜出血。女性患者主要临床表现可以是月经过多,一般持续或反复发作数月与数年,或持续迁延不愈。大多无生命危险,只有少数病人发生颅内出血危及生命。反复发作者可有脾肿大。
本病实验室检查除血小板减少外,尚有出血时间延长、血块收缩不良、束臂试验阳性、血小板寿命缩短、凝血酶原消耗不良、骨髓巨核细胞左移、幼稚或颗粒巨核增多、产血小板巨核细胞明显减少或缺如。
出血量多,持续时间长者,常引起失血而出现缺铁性贫血改变。少数患者同时伴发获得性自身免疫性溶血性贫血,又称Evans综合症。该综合症除具有原发性血小板减少的出血倾向外,又出现自身免疫性溶血性贫血的特征,偶见高血压、血尿、尿毒症等肾脏受损的症候群,Coombs(抗人球蛋白)试验阳性。
(1)单纯性紫癜 一般无全身症状,两下肢可出现散在针头大小鲜红色瘀点,压之不退色。七天以后颜色逐渐变淡而消退。但又有新的瘀点产生。
(2)特发性血小板减少性紫癜 可分为急性型及慢性型两种。急性型较少见,可发生于儿童,发病前常有感染史。发病特点是突然发病,发热,出现广泛性的皮肤出血,可有大片瘀斑、血肿,并出现粘膜及泌尿生殖系统出血,血小板明显减少,可低于5,000/mm3 。
(3)风湿性紫癜 两下肢出现略微隆起的大米粒大小瘀斑,也可出现瘀点,风团或水肿性红斑。同时可有关节肿胀疼痛,也可有发热、四肢无力等全身症状。
(4)腹部型紫癜 皮肤表现同于风湿性紫癜,但可出现腹痛、呕吐、腹泻、里急后重、大便出血等症状,严重者可并发肠套叠。
过敏性紫癜又称自限性急性出血症,是一种侵犯皮肤和其他器官细小动脉和毛细血管的过敏性血管炎,发病原因可能是病原体感染、某些药物作用、过敏等致使体内形成IgA或IgG类循环免疫复合物,沉积于真皮上层毛细血管引起血管炎。主要表现为紫癜、腹痛、关节痛和肾损害,但血小板不减少。有认为过敏性紫癜与变应性皮肤血管炎属于同一个谱系疾病。本病是儿童时期最常见的一种血管炎,多发于学龄期儿童,常见发病年龄为3~17岁。
目前发现的过敏性紫癜病因主要有:细菌病毒感染、寄生虫感染、食物过敏、药物不良反应、尘螨花粉等物质过敏、注射疫苗、寒冷刺激、其他疾病诱发、化妆品和化学品物质刺激等等。
过敏性紫癜主要症状
单纯皮肤型:仅有皮肤红点红斑,可隆起成块,按压不褪色,不痛不痒,主要分布在双下肢和臀部。
关节型紫癜:除了皮肤红点红斑表现,还伴随游走性关节肿疼痛、肌肉痛等关节症状。
腹型紫癜:也叫胃肠型紫癜,除了皮肤红点红斑表现,还伴随脐周腹痛、恶心呕吐、便血等腹部症状。
肾型紫癜:除了皮肤红点红斑表现,还检出尿隐血和尿蛋白等肾脏侵害症状,严重者可出现慢性肾炎,肾功能减退。
治疗过敏性紫癜的方法:
1、中医中药治疗,根据中医分型给药,对症论治,相对于西医治疗恢复慢,但预后更好,能改善病人的体质,增强免疫。
2、西药治疗,包括维生素C、芦丁、激素药物治疗、免疫抑制药物治疗、抗组胺药物治疗等,能够短期控制症状,但反复性较大,治标不治本。
3、中西医结合治疗,运用西医物理治疗搭配中医专利药物治疗,能够获得较好的预后,整体治疗效果比单一用药治疗更好。
皮损表现为针头至黄豆大小瘀点、瘀斑或荨麻疹样皮疹或粉红色斑丘疹,压之不退色,即为紫癜。紫癜可融合成片,最后变为棕色。一般1~2周内消退,不留痕迹。严重者可发生水疱、血疱,坏死甚至溃疡。皮疹多发生在负重部位,好发于四肢伸侧,尤其是双下肢、踝关节周围和臀部。皮损对称分布,成批出现,容易复发。仅有皮肤损害者也称单纯性紫癜。此外,紫癜还可引起胃肠、关节、肾等损害,分别叫胃肠型、关节型和肾型。尽早上医院检查诊治
你好,根据你描述的症状,皮肤出现红斑,腹痛。确诊为过敏性紫癜。过敏性紫癜临床可分有皮肤型、腹型、关节炎型及肾型的
紫癜分为两类五型,一类是过敏性紫癜,一类是血小板减少性紫癜。五型主要分为:单纯型紫癜、肾型紫癜、腹型紫癜、色素型紫癜和混合型紫癜。
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登封市15773337496: 紫癜分为几种请详细告知谢谢 -- ?
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