医保一档和二档的区别主要在哪
医保指社会医疗保险。是国家和社会根据法律法规，在劳动者患病时基本医疗需求的社会保险制度。那么医保一档和二档的区别主要在哪，以下由我为您一一解答，希望对您有所帮助。
一、医保一档和二档的区别主要在哪
1、缴费比例不同。医保一档缴费比例为8.2%，单位缴6.2%，个人缴2%。医保二档缴费比例为0.8%，单位缴0.6%，个人缴纳0.2%。，缴费基数为上年度在岗职工月平均工资，总交费59.8元。
2、适用人群不同。医保一档:，购买的一般的知名大公司上市公司等;医保二挡:一般多为公司类型的单位缴纳的是二档医保。
3、就医原则不同。一档参保人:市内任一定点医疗机构就医;二档参保人门诊在绑定社康中心就医，住院在市内任一定点医疗机构就医，门诊大病在规定医疗机构就医。
4、住院报销不同。一档:住院报90%，需在定点医院办理住院;二档:住院报90%，需在定点医院办理住院。
5、门诊报销不同。一档:连续参保12个月，年度自费超过3131可以报销70%;社康看门诊报30%;大型设备检查报80%;二档:每年有1000元门诊费用，需绑定社康医院，门诊大型设备检查和治疗单次最高不超过120。
6、参保时间要求不同。一档参保人连续参保满一年，在同一个医保年度内自付的门诊基本医疗费用和地补医疗费用超市在岗职工平均工资5%的，超过部分由统筹基金按规定支付70%，而二档参保人没有具体时间要求。
二、最新居民医疗保险报销流程
参保患者出院后，需在每月1日前将住院费用收据、病历首页复印件(需医院医保科盖章)、出院小结、出院证、住院医疗费用明细(一日清单)、医保现金交款单复印件、身份证复印件交到社区，进行相关登记。并在每月5日前，各个社区将相关材料及表册上报区医疗保险办事处;每月的5日到10日，区医疗保险办事处审核相关票据，核算报销金额;之后每月的12日—15日，区医疗保险办事处上报市医保中心审批;次月上旬，区医保办事处支付报销费用，参保患者持本人身份证到区医保办领取。
三、城镇居民医疗保险报销所需材料
(一)申报结算资料
住院结帐发票并盖章;医疗保险卡;住院费用明细清单并盖章;使用目录以外药品及特殊诊疗项目的志愿书复印件并盖章;出院记录并盖章;手续完备的“城镇职工医疗保险转诊单”
(二)结算
如果参保人是异地住院手续齐全，5个工作日后可以凭收单凭据、本人身份证直接到社保中心结算报销。需要注意的是每月28日至月底暂停报销，次月1日起恢复报销。
以上就是我为您整理的关于医保一档和二挡的区别主要在哪的全部内容了。综上可知，医保一档和二挡在缴费比例，适用人群，报销比例等方面都是存在区别的。
社保一档二档三档区别
社保基本医疗保险一档二档三档的概念各地区不同，基本医疗一档、基本医疗二档和基本医疗三档主要区别在于其缴费、待遇和适应人群有所不同。以深圳地区为例：(1)基本医疗一档（单位6%+个人2%）+地方补充医疗（单位0.2%）+生育医疗（单位0.5%），缴费基数为员工实际缴费工资（最低为3131元），总交费272元...
一档社保和二档社保有什么区别吗?
一档社保和二档的区别主要在缴费比例上会有所不同，二档的缴费比例会比一档高。相应的，二档享受的社保待遇也会比一档要好。像医保报销的比例就会高一点。【法律依据】《社会保险法》第四条中华人民共和国境内的用人单位和个人依法缴纳社会保险费，有权查询缴费记录、个人权益记录，要求社会保险经办机构提供...
社保一档二档三档详细
二档参保人\/三档参保人：可到绑定的社康中心结算医院住院，或经结算医院转诊到规定医院住院，所发生的基本医疗费用和地方补充医疗费用，在住院起付线以上的部分报销比例为：一级医院：85%，二级医院：80%，三级医院：75%。社保一档和二档的区别是：社保缴费档次分为：最低档(40%)、一档(60%)、二档(80...
深圳社保一档二档三档有何区别
1. 社保一档的缴费比例为60%，而社保二档为80%。缴费档次越高，未来领取的保险金越多，因此社保二档的领取金额会比社保一档多。2. 参保人员的社会保险共分为四个档次：最低档（40%）、一档（60%）、二档（80%）和三档（100%）。3. 根据《中华人民共和国社会保险法》第四条，境内的用人单位和...
一档社保和二档的区别
社保一档和二档的区别是：社保缴费档次分为：最低档(40%),一档(60%)、二档(80%)、三档(100%)四个档次。一档按照上年社会平工均工资缴费基数的60%缴纳，二档按照上年社会平工均工资缴费基数的80%缴纳。档次交得越高以后领得越多。【法律依据】：《劳动法》第72条规定：用人单位和劳动者必须依法...
社保一档二档的区别
社保一档和二档的区别是：社保缴费档次分为：最低档(40%),一档(60%)、二档(80%)、三档(100%)四个档次。一档按照上年社会平工均工资缴费基数的60%缴纳，二档按照上年社会平工均工资缴费基数的80%缴纳。档次交得越高以后领得越多，此外领钱多少还与缴纳社保年限有关。【法律依据】《中华人民共和国...
深圳社保一档二档三档的区别
深圳社保一档二档三档的区别如下：1、缴费标准不同：一档：以本人月工资总额8%的标准按月缴费，其中用人单位缴交6.2%，个人缴交2%。二档：医保二档缴费基数为深圳市上年度在岗职工月平均工资，缴费比例为0.8%，其中单位缴纳0.6%，个人缴纳0.2%。三档：医保三档缴费基数为深圳市上年度在岗职工月平均工资，...
居民社保一档二档的区别
居民社保一档二档的区别主要在缴费比例不同。二档的缴费比例会比一档高。相应的，二档享受的社保待遇也会比一档要好。像医保报销的比例就会高一点。居民社保跟职工社保的区别如下：1、缴费种类不同。职工缴纳的保险包括：养老保险、失业保险、医疗保险、工伤保险、生育保险及住房公积金。居民只能为自己缴纳养老...
医保一档和二档有什么区别?原来如此
医保一档和二档的区别 1.报销比例不同 对于缴纳一档医保的小伙伴来说，一档社保的一级住院报销的比例最高可以达到85%，而二档医保的报销比例只有80%。之后以此类推，二级和三级住院报销的比例都会相差5%。2.报销限额不同 一档社保有着更高的报销限额。对于那些家庭账户来说，家庭账户中的儿童重大疾病的...
一档社保和二档的区别
档次交得越高以后领得越多，社保二档比社保一档领取的保险金多。参保人员社会保险一共分为最低档（40%）、一档（60%）、二档（80%）、三档（100%）四个档次。【【法律依据】】《中华人民共和国社会保险法》第五十八条用人单位应当自用工之日起三十日内为其职工向社会保险经办机构申请办理社会保险登记...
旁栋露畅： 二档医疗和一档医疗的区别为:一档不建立个人帐户,二档要建立个人帐户,两者的交费不同,要享受二档医疗保险待遇的,实际缴费年限应达10年,二档缴费比一档高.法律依据《中华人民共和国社会保险法》第二十七条参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限.第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付.
陆丰市18537711740： 居民医保一档和二档的区别 ？
旁栋露畅： 居民医保一档和二挡的区别如下:基本医疗保险制度是社会保障体系的重要组成部分是由政府、用人单位和职工共同参加的一种社会保险制度.医疗保险一档和二档首先是...
陆丰市18537711740： 医疗保险一档和二档的区别? - ？
旁栋露畅： 一档不建立个人帐户,统筹基金按照职工基本医疗保险市级统筹规定的比例,支付参保人员住院以及以下特殊病种门诊治疗符合规定的医疗费用:1.恶性肿瘤放疗、化疗、镇痛治疗;2.肾功能衰竭病人的透析治疗;3.肾移植后抗排异治疗;4.血友...
陆丰市18537711740： 谁能通俗易懂的告诉我 医保一档和二档的区别 - ？
旁栋露畅： 您好!我国的社会保险基金缴交基数是和基本工资基数挂钩的,从这个意义上说,医疗保险的档次有十几档,远远不止一档,二档.简而言之,就是一档的缴费金额少一些,医疗保障的力度也小一些,二档的缴费金额多一些,医疗保障的力度也大一些.这是最通俗易懂的解释了.详细内容可以咨询当地的人力资源和社会保障局社会保险基金管理中心.谢谢阅读!
陆丰市18537711740： 职工医保一档和二档住院报销区别 - ？
旁栋露畅： 一、两者的报销种类不同:一档不建立个人帐户,统筹基金按照职工基本医疗保险市级统筹规定的比例,支付参保人员住院以及以下特殊病种门诊治疗符合规定的医疗费用:1.恶性肿瘤放疗、化疗、镇痛治疗;2.肾功能衰竭病人的透析治疗;...
陆丰市18537711740： 基本医疗保险1档和2档的区别 - ？
旁栋露畅： (www.abcbxw.com/baoxian/)互联网保险购买决策平台-多保鱼保险网是一个保险购买决策平台,提供意外险、健康险、医疗险、人寿险、重疾险评测、攻略、百科、知识,帮助用户科学购买合适的保险.学保险知识,选择互联网保险购买决策平台-多保鱼保险网. 问:基本医疗保险1档和2档的区别 答: 1、就医原则区别:
陆丰市18537711740： 一档和二档缴费待遇的差别是什么? ？
旁栋露畅： 一是就医范围不同.选择二档缴费的,参保人员在市内可任意选择定点医疗机构就医;选择一档缴费的,参保人员在市内可任意选择二级以下定点医疗机构,到三级定点医疗机构住院应经二级医疗机构出具转诊证明,报参保地社会保险经办机构审核批准. 二是报销比例不同.选择二档缴费的,参保人员在一、二、三级医疗机构住院的支付比例分别为90%、80%、70%;选择一档缴费的,一、二、三级医疗机构(三级经转诊)支付比例分别为80%、70%、60%.同样情况下,二档比一档的报销比例高10个百分点.魏明介绍说,人社部门鼓励城镇居民和收入水平较高的农村居民选择二档缴费,享受较高的医疗保险待遇.
陆丰市18537711740： 医保自费买一档还是二档好 - ？
旁栋露畅： 一档和二档的缴费基数是不同的,个人出的钱也不一样,享受的保障也不一样.费用方面,一档缴的比较少,不建立个人账户,每个月没有钱达到医保卡内;二档缴的比较多,有专门的账户,每个月会往里面打钱.报销方面,一档报销的钱比较少,所涉及到的疾病也比较少.二档报销的钱多,包含的疾病范围也比较广.三是享受的保障,由于一档缴费比较少,在满足相关年限后,领取的退休金也就少一些.二档缴费比较多,退休后领取的金额相应也就多一些.另外,很多地区一档和二档的说法不一样,有些地区一档是最高的,而有些地区二档要比一档好.
