医保能报销多少钱

作者&投稿:尹龙 (若有异议请与网页底部的电邮联系)
~ 医保能报销比例具体情况如下:
1、学生、儿童
在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用,三级医院起付标准为650元,报销比例为50%,上限为2000元;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%;
2、年满70周岁及以上
在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下医疗费,三级医院起付标准为650元,报销比例为50%,上限为2000元;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%;
3、其他城镇居民
在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,三级医院起付标准为659元,报销比例为50%上限为2000元;二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;一级医院不设起付标准,报销比例为60%。
医保年限是多少年
医保年限为男性缴纳年限不少于25年,女性缴纳年限不少于20年。具体原因如下:
1、参保人员男性满60周岁,女性满55周岁,男性缴纳年限不少于25年,女性缴纳年限不少于20年,其中实际缴纳基本医疗保险费的年限必须不少于15年,退休后可享受医疗保险待遇。退休前若未达到最低年限要求,可以一次性补齐实际缴费年限医疗费用;
2、如果社保只缴了15年而医保没有缴够,则只能在退休后领取养老金,但是看病无法报销。
医保结算程序
1、住院及特殊病种门诊治疗的结算程序具体如下:
(1)定点医疗机构于每月10日前,将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构;
(2)医疗保险经办机构审核后,作为每月预拨及年终决算的依据;
(3)医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用;
(4)经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药,发生的医药费用直接记帐,即时结算。
2、急诊结算程序:
(1)参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗,发生的医疗费用,先由个人或单位垫付;
(2)急诊抢救终结后,凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。
3、异地安置人员结算程序:
(1)异地安置异地工作人员由其所在单位为其指定1-2所居住地定点医疗机构,并报医疗保险经办机构备案;
(2)异地安置异地工作人员患病在居住地定点医疗机构就诊所发生的医疗费用,由本人或所在单位先行垫付,治疗结束后,由所在单位持参保人员医疗证及病历、有效费用票据、复式处方、住院费用清单等在规定日期到社会医疗保险经办机构进行结算。
4、转诊转院结算:
(1)参保人员因定点医疗机构条件所限或因专科疾病转往其它医疗机构诊断治疗的,需填写转诊转院审批表。由经治医师提出转诊转院理由,科主任提出转诊转院意见,医疗机构医保办审核,分管院长签字,报市医保中心审批后,方可转院;
(2)转诊转院原则上先市内后市外、先省内后省外。市内转诊转院规定在定点医疗机构间进行。市外转诊转院须由本市三级以上定点医疗机构提出。
(3)参保人员转诊转院后发生的医疗费用,由个人或单位先用现金垫付,医疗终结后,由参保人或其代理人持转诊转院审批表、病历证书、处方及有效单据,到医保经办机构报销属于统筹基金支付范围的住院费用。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十六条
职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
第二十七条
参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。


医保卡花多少钱能报销?
具体来说,在一个结算期内职工和退休人员发生的医疗费用,按医院等级和费用数额采取分段计算、累加支付的办法,由基本医疗保险统筹基金和个人按照以下比例分担:1、三级医院,在三级医院发生的医疗费用:(1)起付标准至3万元的部分,统筹基金支付85%,职工支付15%。(2)超过3万元至4万元的部分,统筹基金...

异地就医,能报多少钱?报销费用怎么算?
一、异地就医,能报多少钱?有朋友在老家交社保,却在北京看病,这种情况就算异地就医。确切地说,就是 参保地 和 就医地 不一样。如果去外地看病,没有当地医保,报销的钱会少很多。而如果在 异地就医前,提前做好备案,报销比例就能提高不少。来看一个真实案例:李阿姨交的江西南昌职工医保,这几年...

医疗保险一年报销多少钱
发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的,参照住院进行结算。5、住院医疗:医保缴够20年,才能享受退休后的医保报销。不属医保报销范围:1、自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用;2、门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养...

医保卡住院能报销多少钱
去镇卫生院就医,报销比例是60%;二级医院是40%;三级医院是30%。如果住院花销一次性或全年累计应报医疗费高于5000元的就要分段进行报销,5001-10000元可支付的比例65%,10001-18000元可获70%的补偿。

北京医保最多能报销多少钱?
1、住院报销比例(含家庭病床):起付线分别是一类医疗机构300元\/次,二类医疗机构600元\/次,三类医疗机构1200元\/次。报销比例分别是一类医疗机构95%,二类医疗机构90%,三类医疗机构85%,其中恶性肿瘤手术治疗、心脑疾病手术治疗以及肝、肾和骨髓移植手术治疗住院的基金支付90%。2、普通门诊报销比例:一类...

居民城镇医保能报销百分之多少
城镇居民基本医疗保险起付标准和报销比例按照参保人员的类别确定不同的标准。一、学生、儿童。在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用,三级医院起付标准为500元,报销比例为55%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。二、年满70周岁以上的老年...

社保异地医疗报销比例是多少钱?
异地就医报销分医保内用药和医保外用药,医保外不能报。一般情况下,异地医保报销比例为门槛费以上至3000元报88%,3000-5000元报90%,5000-10000元报92%,10000元以上至最高支付限额内的报95%。其中,乙类药品按80%,贵重药品按70%,特殊检查和特殊治疗的按70%报销。

济南医保能报销多少?
每次报销比例为一级医疗机构80%、二级60%、三级40%,年报销限额为1000元\/年、人,同时患两种或两种以上特殊疾病的,每增加一种,年报销限额增加200元。

医保生病报销多少钱
退休或者失业、无业50%。注:医保报销只保甲类药品即医保用药,乙类为非医保用不可报销。2.在职员工住院医疗报销报销比例医保住院,总费用除开自费部分、乙类费用先自付10%之后,超过医院医保门槛费的部分,享受统筹支付比例。医院级别不同门槛费不同,享受统筹支付的比例也不同。职工医疗保险的比例百分之...

如果单位统一交社保医保两个月就生病了住院能报销多少钱
1、城镇职工基本医疗保险拿到卡以后。一般门诊看病或药店买药就用卡里的钱,不够自己再付现金。住院可以报销80%左右(看住几级医院)。2、城镇居民基本医疗保险。一般是今年缴费,当年无效。下一年住院才可以报销。3、新农合。同上;也是下一年住院才可以报销,在村医务室拿药可以优惠。此外,按国家规定,...

大同县18896733567: 医保卡可以报销多少医疗费用? -
利烁泊瑞: 一般报销的额度在60%到80%之间,剩下的费用就有被保险人自己来承担了;如果被保险人又购买了商业保险的住院医疗,在社保报销完剩下的部分,商业保险又可以保险90%左右,剩下很少的医疗费就有被保险人自己来承担了,所以,有了医保后还需要办理商业保险.如果我的答复你满意,请给我加分.

大同县18896733567: 社会医保报销多少 -
利烁泊瑞: 不同身份报销比例如下: 学生、儿童: 在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用,三级医院起付标准为650元,报销比例为50%,上限为2000元;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销...

大同县18896733567: 医保能报销多少 -
利烁泊瑞: 医保卡能报销的比例 1、报销比例:一个自然年度内首次住院起付标准为1300元,以后每次650元.支付比例分三个档,以三级医院为例,起伏标准:3万元,在职85%,退休91%,3万-4万在职90%,退休94%,4万以上,在职95%,退休97%. ...

大同县18896733567: 浙江农村医疗保险能报销多少? -
利烁泊瑞: 要回你老家报销的!报销比例:300元以下不予报销,301元到2000元部分按35%报销,2001元到5000元按40%报销,5001元到10000元按45%报销,10001元到30000元按55%报销,30001元以上按60%报销,每人全年累计最高可报销20000元!当地市级以外的地区就医的按60%报销,未整户参保将按70%给付

大同县18896733567: 宁波职工医保一年最多能报销多少 -
利烁泊瑞: 宁波职工医保的报销限额为15万元,15万元以上部分的医疗费,统筹基金和大病救助金不再支付.已参加本市职工基本养老保险的用人单位在职职工,其缴费基数应与养老保险缴费基数一致.重大疾病医疗救助金(以下简称大病救助金)的缴纳...

大同县18896733567: 舟山现在的医保能报销多少啊?
利烁泊瑞: 起付标准:一类定点医疗机构(含社区卫生服务机构)300元,二类定点医疗机构600元,三类定点医疗机构900元.报销比例(一、二、三类定点医疗机构)分别为65%、60%、55%.

大同县18896733567: 杭州市基本医疗保险能报销多少?? -
利烁泊瑞: 大手术还是小手术?如果要住院的话你可以在你老家的医院开个急诊住院证明,在急诊住院后的15天内持急诊住院证明到杭州市或区医保经办机构办个登记备案手续.如果你不能及时办理登记手续的话可先拨打87258614或87258615告知,报销前再补办手续.医疗费先由个人全额垫付后,持市民卡、就诊病历、《杭州市基本医疗保险急诊登记表》、有效医疗收据原件、费用明细清单、出院小结等资料及医疗机构等级证明到市医保经办机构按规定结算.还有个办法就是办理异地安置或常驻外地登记手续,不过条件是在外地3个月以上的,具体怎么操作就不清楚了.至于报销额度真的帮不了你,不是很了解这方面!

大同县18896733567: 最新医疗保险报销能报多少钱 -
利烁泊瑞: 医疗保险报销:1、门、急诊医疗费用:在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分.2、结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%;在一个年度内累计支付...

大同县18896733567: 杭州医保报销最高限额是多少?
利烁泊瑞: 医保卡里一般是300多,可能也有多的,反正我看了几个同事,钱都是每年300多的,这个可以全报.如果超出,那么超出部分在1千以内要全部自己付了.如果再出,安比例报销,大概报80%左右吧,不同的医院报销比例是不一样的.具体你可以打电话到杭州劳动局问的.简单的说,假设你用了1500,头300多报销,然后自己掏1000,剩下的按比例报销.杭州市区应该都差不多,余杭等地的话交的社保都不一样,可能有点区别.

大同县18896733567: 宁波职工医疗保险花多少钱了可以报销住院报销比例多少
利烁泊瑞: 看你在哪儿看病了,一般的医院报销百分之八十左右,三级甲等医院报销百分之六十五左右

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