心肺复苏基本生命技术评估患者内容有哪些
心肺复苏术(CPR). 心肺复苏(CPR)术,亦称基本命支持(basic lifesupport,BLS),是针对由于各种原因导致的心搏骤停,在4~6分钟内所必须采取的急救措施之一 。目的在于尽快挽救脑细胞在缺氧状态下坏死(四分钟以上开始造成脑损伤,十分钟以上即造成脑部不可逆之伤害),因此施救时机越快越好。心肺复苏术适用于心脏病突发,溺水,窒息或其他意外事件造成之意识昏迷并有呼吸及心跳停止之状态。
认识心搏骤停
心肺复苏是指对心搏骤停患者采取的使其恢复自主循环和自主呼吸的紧急医疗救治措施。
心肺复苏很重要,越快越好,不是争分,而是夺秒!
基础生命支持步骤
心脏骤停急救流程
一、识别猝死(心脏骤停)
受训人员应该快速、同时判断是否有正常呼吸和大动脉搏动,时间控制在5~10s(医务人员有时候也很难判断有无脉搏,10s没摸到,即认为没有)。
非专业抢救者不要求判断有无脉搏(在慌乱中大部分情况下真的很难判断清楚脉搏,不要浪费一分钟甚至更久钻牛角尖判断是自己没摸到、还是真的没有脉搏了。浪费这么多时间,抢救成功率就很低很低了)
普通救援者不需现场进行脉搏检查,直接将无意识、没有呼吸或者呼吸不正常(呼吸断续、叹息样呼吸)的患者视为心搏骤停并开始胸外按压。
1.到患者的一侧。
2.确保患者仰卧在坚固的平坦表面。如果患者为俯卧,小心的将他翻过来。如果您怀疑患者有头部或颈部损伤,将患者翻转为仰卧位时尽量尽量使其头部、颈部和躯干保持在一条直线上。
3.将一只手的掌根放在患者胸部中央,双乳头连线中点处(或者胸骨中下1/3处)。
4.将另一只手的掌根置于第一只手上(掌根要位于下方手掌根的正上方)。
5.伸直您的双臂,使您双肩位于您手的正上方。
6.用力快速按压。
每次按压深度:成人≥ 5cm,尽量避免超过6cm。在每次按压时,确保您垂直按压患者的胸骨。
以100~120次/分的频率平稳进行按压。
每次按压结束后,确保胸廓完全回弹(重新膨胀)。胸部回弹使血液流入心脏,是胸部按压产生血流所必须的。胸壁回弹不完全是有害的,因为这将减少胸外按压所产生的的血液流动。胸部按压和胸部回弹(放松)时间应该大致相同(1:1)。(要求胸廓完全回弹,在一定程度上限制了按压频率的上限,按压频率超过120次/分必将伴随着按压质量的下降)
7. 尽量较少中断,确需中断的,时间≤10S。
8. CPR实施过程中的监测:机械参数(监测胸外心脏按压的速度、深度、放松(胸部回弹)的程度、实际中断的时间,并提供视觉和听觉反馈);生理指标
.将一只手置于患者前额,然后手掌向下推动,使其头部后仰。
2.另一只手的食指中指置于颏骨附近的下颌下方。
3.抬起下颌,使颏骨上抬,与地面呈直角。
人工呼吸
1.缓慢吹气,吹气时间持续1s。(若双人救护,可由一人每5-6秒吹气或挤压简易呼吸器一次)
2.潮气量足够,能够观察到胸廓起伏, 约500-600ml,即正常呼吸一次的气量,不要额外深吸气吹气,额外吹气会把气吹进胃部,在吹完气按压时有裹挟着食物残渣经食道涌出,堵塞气管风险。
3.避免迅速而强力的人工呼吸,有让肺脏受伤风险。
若现场无除颤仪, 15名心搏骤停患者中通常只有1人可存活。单纯心肺复苏不能挽救患者生命,1分钟内除颤,患者有90%的存活率。每延迟1分钟除颤,存活率降低7%-10%。
为何CPR与除颤联合使用?
除颤前,CPR 延长VF持续的时间,增加除颤成功的可能性;除颤后数分钟内,心脏不能有效泵血,CPR有助改善氧供,保证有效血流灌注。首次电击失败, CPR可以改善心脏氧供,增加下次电击的成功率。除颤后胸外按压不会导致室颤复发。
先除颤还是先CPR?
只有1人在场的院外心搏骤停,首先拨打急救电话,其次去拿自动除颤仪(AED)(如果有的话),最后施行CPR(心肺复苏),并启用AED。窒息性心搏骤停者(如溺水等)或非目击心搏骤停者,应首先施行5个循环心外按压和人工呼吸,然后拨打急救电话,再启用AED。
首先是检查是否有意识,然后对于非专业人员检查呼吸,专业人员检查大动脉(颈动脉搏动)。若无呼吸或无脉搏且看不到任何自主身体运动即可开始心肺复苏。这就是心肺复苏前所需要评估的生命体征内容。
瞳孔,大动脉波动,呼吸,血压
基础生命支持技术(basic life support,BLS)
【答案】:基础生命支持技术:又称现场急救,是心肺脑复苏中的初始急救技术。主要针对任何原因所致的心搏骤停和呼吸停止的急症患者加以施救。BLS技术主要包括:开放气道(airway,A)、人工呼吸(breathing,B)、胸外心脏按压(circulation,C)。
心肺复苏基本生命支持包括
心肺复苏基础生命支持的内容包括胸外按压、开放气道、人工呼吸。1、胸外按压 确保患者仰卧于平地上或用胸外按压板垫于其肩背下,急救者可采用跪式或踏脚凳等不同体位,将一只手的掌根放在患者胸部的中央,胸骨下半部上,将另一只手的掌根置于第一只手上。手指不接触胸壁。按压时双肘须伸直,垂直向...
心肺复苏技术包括哪三个方面
1. 基础生命支持:这是心肺复苏技术的第一步,无论是专业急救人员还是普通市民,在发现心脏骤停的患者时,应立即开始急救。这种支持要求在4分钟内开始实施,主要通过徒手进行,包括胸外按压以建立有效的人工循环,开放气道进行人工呼吸,并尽快进行电除颤以恢复正常心律。2. 高级生命支持:这一阶段由专业急...
心肺复苏基本生命支持包括
心肺复苏的基本生命支持包括以下几个关键步骤:1. 胸外按压:患者应平躺在硬平的表面上。急救人员应采取正确的体位,一只手的手掌根部放在患者胸骨的中下部,另一只手放在前手背上,手指不接触胸壁。按压时双肘须保持伸直,垂直向下用力按压。2. 开放气道:在开始胸外按压的同时,就要注意开放患者的气道...
心肺复苏基础生命支持包括哪些环节?
(1)重建循环(C)\\x0d\\x0a对于无反应且无呼吸或不能正常呼吸(仅仅只有喘息)的患者立即开始心肺复苏。有效的胸外按压能维持心脏充盈和搏出,诱发心脏恢复心跳,并可能预防生命重要器官(如脑)因较长时间缺氧而导致的不可逆性改变。按压频率至少100次\/分,按压深度成人至少5cm,儿童约5cm,婴儿4cm...
简述心肺复苏技术的3个方面?
(1)基本生命支持:包括一系列支持或恢复呼吸或心跳呼吸停止儿童的有效通气或循环功能的技能。任何一个受过训练的医务人员或非医务人员都可以进行基本生命支持,它对伤病儿童的最终恢复是非常重要的。(2)高级生命支持:为心肺复苏的第二阶段,有经验的医护人员参与此事的抢救工作,并有明确的分工,协调处理...
心肺复苏基本生命支持术的三个步骤是?
5. 开放气道:在进行胸外按压的同时,应确保气道开放,以便进行人工呼吸。6. 人工呼吸:在进行胸外按压之后,给予人工呼吸。正常吸气后,通过口对口、口对面罩、球囊-面罩或球囊对高级气道等方式,持续吹气1秒以确保气体进入。这些步骤构成了心肺复苏的基本流程,旨在恢复患者的心跳和呼吸,为患者争取宝贵...
心肺复苏基本生命支持术的三个步骤是?
心肺复苏基本生命支持术实际上有六个大步骤:1、评估和现场安全:急救者在确认现场安全的情况下轻拍患者的肩膀,并大声呼喊“你还好吗?”检查患者是否有呼吸。2、如发现患者无反应无呼吸,急救者应启动EMS体系(拨打120),取来AED(如果有条件),对患者实施CPR,如需要时立即进行除颤。3、脉搏检查:...
心肺复苏法支持生命的基本措施
心肺复苏法支持生命的基本措施是胸外按压和口对口人工呼吸,一旦发现患者晕倒,应立即前往进行检查。要通过触摸颈动脉以及观察胸部的呼吸动作,一旦确定患者呼吸、心跳停止,要立即进行心肺复苏术抢救。现场将患者摆放在硬板床上,打开衣领,首先进行胸外按压30次,其次进行口对口人工呼吸2次。在进行胸外按压...
心肺复苏术的步骤
心肺复苏主要包括基础生命支持、高级生命支持和停搏后处理三个阶段。一般情况下所讲的心肺复苏术,主要是指在基础生命支持阶段的徒手心肺复苏操作。在此阶段,主要包括以下几个方面的内容:对患者进行心跳呼吸停止的判断。对于成人患者而言,一旦患者没有反应,并且没有呼吸或者不能够正常呼吸之后,应该立即...
游追西比: 首先是检查是否有意识,然后对于非专业人员检查呼吸,专业人员检查大动脉(颈动脉搏动).若无呼吸或无脉搏且看不到任何自主身体运动即可开始心肺复苏.这就是心肺复苏前所需要评估的生命体征内容.
江夏区15732868534: 急诊CPR时如何对患者意识进行评估 - ?
游追西比: 心肺复苏前的意识评估包括了三方面的内容,一是轻拍患者的双肩;二是在患者双耳边大声呼喊(注意必须是双耳边,且要“大声”,如有可能呼叫患者本人名字);三是看患者是否在拍肩和呼叫的情况下出现任何的自主肢体和躯体运动或回应(全身性抽搐除外).
江夏区15732868534: 心肺复苏的基本生命支持包括哪些内容? ?
游追西比: 基本生命支持(basic life support,BLS)是维持人体生命体征最基础的救生方法和手段,目的是尽快给心搏骤停患者的脑、心及组织供氧.基本生命支持是目前国际心肺复...
江夏区15732868534: 现在心肺复苏新的标准是什么啊 - ?
游追西比: 心肺复苏基本生命支持术 (一)目的: 以徒手操作来恢复猝死患者的自主循环、自主呼吸和意识,抢救发生突然、意外死亡的患者. (二)实施要点: 1.评估患者: (1)判断患者意识:呼叫患者、轻拍患者肩部.确认患者意识丧失,立即呼...
江夏区15732868534: 基础生命支持的定义 - ?
游追西比: 基础生命支持:又称现场急救或初期复苏处理,是指专业或非专业人员进行徒手抢救.包括三个主要步骤:即开放气道、人工呼吸和胸外心脏按压.主要目标是向心、脑及全身重要脏器供氧,延长机体耐受临床死亡的时间. 基本救命术(BLS)...