化脓性门静脉炎发病机制

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化脓性门静脉炎的发病机制主要源于病灶中的感染血栓,这些血栓通过静脉血回流进入门静脉系统,引发一系列病理变化。首先,感染侵袭门静脉,导致化脓性炎症,进而形成多发性肝脓肿,严重时甚至诱发败血症。肝脓肿的大小差异显著,大的可达2.5厘米,而微小的仅在显微镜下可见。某些产气菌的活动会引起门静脉内气体的存在。


化脓性门静脉炎还可能引起血栓形成和门静脉高压,病灶可能涉及门静脉主干及其分支,甚至整个肝内门静脉属支。受感染的静脉内膜和内膜下层表现出急性化脓性炎症,血管结构受损,脓液和血块渗出,严重时可能导致血管壁穿孔出血。此外,在门静脉附近,胰腺和肠系膜后也可能形成脓肿,病变会沿着门静脉分支扩散,或者由细菌栓子直接进入肝脏,形成大小不等的肝脓肿,并可能蔓延至肝包膜引发肝包膜炎和肝周围炎。


从宏观角度看,化脓性门静脉炎患者的肝脏肿大,表面光滑,切面可见脓肿突出。当脾静脉受到影响时,会出现脾静脉炎,进而导致脾脏肿大。当炎症扩散至胆道、膈下、肾脏、肺部以及脑部时,可能引发相应的脓肿、腹膜炎,如膈下脓肿、肺脓肿和脑脓肿等。


组织学检查显示,门静脉内膜和周围组织呈现化脓性炎症,伴有血栓和脓液。如果血管壁受损,可能会伴有出血现象,这些都是化脓性门静脉炎病理过程的重要特征。


扩展资料

化脓性门静脉炎系指门静脉主干及其肝内分支的化脓性炎症。本病常与多发性细菌性肝脓肿并存。门静脉分支所供给的供器如有化脓性病灶均可导致本病的发生。病变范围可涉及门静脉主干或其分支,或整个肝内门静脉属支。




胰头假性囊肿伴门静脉血栓闭塞,有侧支,好治吗
值得指出的是,在肝前型中,单纯脾静脉栓塞多继发于胰腺炎或肿瘤,此时肠系膜上静脉和门静脉压力正常,左侧胃网膜静脉成为主要侧支血管,胃底静脉曲张较食管下段静脉曲张显著,这是一个特殊类型的门静脉高压症(区域性门脉高压症或左侧门静脉高压症)。区域性门静脉高压症是由腹腔感染、外伤和医源性等...

怎么样避免阑尾手术后发炎
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静脉炎的预防及护理的要点
6.加强肢体功能的锻炼坚持适当的活动,促进下肢血液循环,防止关节的挛缩,肌肉的萎缩;若患血栓性静脉炎,抬高抬高床脚15cm,局部热敷,压迫刺激腓肠肌,加速回心血量,可减少下肢的肿胀。成都静脉曲张医院的静脉炎专家组经过对我国传统中医精髓的研究研发出治疗腿静脉炎的疗法溶栓通脉五联疗法 ...

阑尾炎是由什么引起的?
阑尾炎是阑尾的炎症,最常见的腹部外科疾病。 急性阑尾炎的典型临床表现是逐渐发生的上腹部或脐周围隐痛,数小时后腹痛转移至右下腹部。常伴有食欲不振、恶心或呕吐,发病初期除低热、乏力外,多无明显的全身症状。急性阑尾炎若不早期治疗,可以发展为阑尾坏疽及穿孔,并发限局或弥漫性腹膜炎。急性阑尾炎有1%以下的死亡率...

什么叫阑尾
阑尾的血运来自阑尾动脉,它是一个无侧支的终末动脉,是肠系膜上动脉所属回结肠动脉的分支。因此,一旦发生血液循环障碍,易使阑尾发生坏死。阑尾静脉回流是经阑尾静脉、回结肠静脉、肠系膜上静脉、门静脉入肝。因此,当阑尾发生化脓性感染时,细菌栓子可引起门静脉炎和肝脓肿。阑尾是一个淋巴器官,其淋巴...

肝门静脉海绵变性
②CTPV本身就是一种门静脉的血管瘤。③门静脉血栓的结局,新生儿的败血症、脐部感染及腹腔感染。炎症病变累及门静脉系统,最终导致门静脉闭塞和门静脉周围侧支静脉形成。成人门静脉海绵样变多属继发性,其特点是原有正常的门静脉系统的管腔结构,由于门静脉炎、肝门周围纤维组织炎、血栓形成、凝血疾病(红...

阑尾是什么意思
阑尾是什么?

常在外吃饭易得阑尾炎么
急性阑尾炎经过外科治疗,预后良好。只有少数病例因治疗不及时或机体抵抗力过低,出现合并症或转变为慢性阑尾炎。合并症中主要有因阑尾穿孔引起的急性弥漫性腹膜炎和阑尾周围脓肿。有时因并发阑尾系膜静脉的血栓静脉炎,细菌或脱落的含菌血栓可循门静脉血流入肝而形成转移性肝脓肿。如果阑尾近端发生阻塞,...

血栓静脉炎的症状有哪些
浅静脉炎患者,患肢局部红肿,疼痛,行走时加重,可触及痛性索状硬条或串珠样结节。深部静脉炎患者,发病突然,患肢呈凹陷性肿胀,皮肤呈暗红色,有广泛的静脉努张或曲张以及毛细血管扩张?后期出现营养障碍性改变,伴有瘀积性皮炎、色素沉着或浅表性溃疡,股、胫周径较健肢粗1cm以上,行走时肿痛加重,...

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因此,在选择治疗方法时要考虑当时当地的条件,不能一概而论,坏疽就是阑尾的血运已发生障碍,临床表现是疼痛剧烈,体征明显,全身症状重,几乎都会发生穿孔及腹膜炎。这各类型的阑尾炎一般主张以手术治疗为主,尽快切除病灶,阻止病情进一步发展成门静脉炎等严重并发症,穿孔性阑尾炎是最重要的阑尾炎,...

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焦苛清肺: 你好,凡属门静脉分支引流的脏器有化脓性病灶者均可引起本病,最常见的疾病是阑尾炎,阑尾脓肿,腹腔内的脓肿,化脓性胆管炎,肝脓肿等,其次还有结肠,回肠憩室炎,坏死性胰腺炎,盆腔化脓性病灶,前列腺脓肿,胆管及痔疮等手术后感染,胃肠道恶性肿瘤,腹腔内血管血栓形成等,婴儿以脐静脉感染为主.

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焦苛清肺: 凡属门静脉分支引流的脏器有化脓性病灶者均可引起本病.最常见的疾病是阑尾炎、阑尾脓肿、腹腔内的脓肿、化脓性胆管炎、肝脓肿等;其次有结肠、回肠憩室炎,坏死性胰腺炎、盆腔化脓性病灶、前列腺脓肿、胆管及痔疮等手术后感染,胃肠道恶性肿瘤、腹腔内血管血栓形成等.婴儿以脐静脉感染为主,青壮年以阑尾炎及阑尾脓肿最多见.老年人常以不同原因的胆道梗阻和恶性肿瘤等继发感染为主要病因.病原菌主要为革兰阴性菌,以大肠埃希杆菌居多,也有厌氧菌感染.

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