肺结节多大需要手术?

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肺结节多大需要手术?~

超过10mm的肺部结节需要手术切除.现代先进的影像学检查可发现很小的结节,但部分结节患者无明显症状,也并不是所有的肺结节都需要手术切除,

  一、肺结节多大需要手术
  肺结节体积大小可作为是否接受切除手术的一种关键性指征,在临床方面一般是在肺部结节直径达到1cm以上时,需要考虑采用外科手术疗法进行医治。不过对于直径在0.6-0.8cm的肺结节,需要接受密切观察,最好是在确诊之后一年之内进行动态观察,一旦发现有质地或形态改变,以及生长速度增快的情况,就也需要主张做手术。
  二、肺结节有哪些手术指征
  肺结节大小并不是手术治疗的唯一指征。为了能够制定出最合理的治疗方案,同时需要考虑到肺结节影像学特征和病人症状严重程度、结节癌变倾向等多方面因素。如果发现肺部出现毛玻璃样结节,或者结节当中有血管扭曲和实行病变成分,发生非典型性增生或微浸润,就需要积极接受外科切除手术。
  三、肺结节需要做什么手术
  1.肺叶或肺段切除术
  如果肺结节位于肺叶,或者对肺叶造成较大损失,就需要及时接受肺叶切除术。而如果肺段部位存在有较大体积的结节组织,就也要将其切除。
  2.楔形切除术
  当经过肺部检查确定是属于混合性磨玻璃结节以及实性结节,最好的手术方式为楔形切除术。这种手术可以切除病变肺组织,清除存在的病灶,从而达到彻底性治愈的效果。不过术后需要综合考虑病情,必要时可再次做肺叶切除术或肺段切除术,防止出现病情反复和恶性病变等不良现象。

对于7-10mm的肺结节,包括纯磨玻璃结节、亚实性结节(混合性磨玻璃结节)和实性结节,若影像学不能明确诊断为良性结节(如钙化或淋巴结等),多数医生均认为应该手术。临床上也有一种说法是肺小结节达8mm可以手术。
7-10mm的肺小结节是否需要立刻手术?7-10mm结节有症状的可能性很小,建议观察3-6个月,再做手术也不会耽误病情或出现转移。若发生长大、实性成分增加、体积或重量增加,均应考虑手术。

肺结节的手术指征有三种,一是常规随访,二是非手术活检,三是手术。手术一般通常首先考虑肺结节的大小。小于8毫米只需要病理分层。如果大于8毫米,则根据癌症风险、手术风险和患者偏好确定具体方法。如果肺功能和耐受性差,可以考虑下颌骨切除术。


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浔阳区18036491546: 肺结节多大需要手术?
羽君替硝: 一般直径大于1cm的肺部结节就需要手术切除治疗了.但是不是绝对的,还应根据恶性程度的不同进行具体分析. 如果结节呈现部分实性改变,伴有短毛刺、分叶状改变,且伴有胸膜牵拉征和胸膜凹陷症等其他表现,则结节恶性癌变的可能性很大,需要经医生判断后尽早进行手术,已明确病变性质,防止病情进一步恶化. 如果肺部结节直径大于1cm以上,若CT影像下呈炎性假瘤或结核等恶性程度较低的改变,可以先观察,不一定手术. 所以患者是否需要手术,应该根据患者具体肺结节的形态特征的性质进行进一步判断,以明确手术切除的时机.

浔阳区18036491546: 肺结节多大需要手术?
羽君替硝: 一般直径大于1cm的肺部结节就需要手术切除治疗了.但是不是绝对的,还应根据恶性程度的不同进行具体分析. 如果结节呈现部分实性改变,伴有短毛刺、分叶状改变,且伴有胸膜牵拉征和胸膜凹陷症等其他表现,则结节恶性癌变的可能性很大,需要经医生判断后尽早进行手术,已明确病变性质,防止病情进一步恶化. 如果肺部结节直径大于1cm以上,若CT影像下呈炎性假瘤或结核等恶性程度较低的改变,可以先观察,不一定手术. 所以患者是否需要手术,应该根据患者具体肺结节的形态特征的性质进行进一步判断,以明确手术切除的时机.

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