医生是如何判断一个病人将在一两天之内死亡的?

作者&投稿:晁贾 (若有异议请与网页底部的电邮联系)
病人将在一两天内死亡,医生到底是怎么知道的?~

看电视剧,总觉得里边的郎中非常神奇,能够预测出病人时日无多,提醒家人准备好后事。那么,病人将在一两天内死亡,医生到底是怎么知道的呢?

看电视剧,总觉得里边的郎中非常神奇,能够预测出病人时日无多,提醒家人准备好后事。那么,病人将在一两天内死亡,医生到底是怎么知道的呢?

医学上死亡以脑死亡为判断标准。

脑死亡的诊断标准是:

不可逆的昏迷和大脑无反应性;

呼吸停止,人工呼吸15分钟仍无自主呼吸;

瞳孔散大及固定;

颅神经反射(瞳孔反射,角膜反射,咳嗽反射,吞咽反射等)消失;

脑电波消失;

脑血液循环完全停止。

生理反射消失:对疼痛刺激无反应 瞳孔散大,直接对光反射消失 眼前庭反射消失:即用50ml的冰水刺激耳膜,眼球不转动 角膜反射消失 呕吐反射消失 咳嗽反射消失:即通过插管刺激气管支气管没有咳嗽反射
为什么会有那么多“复活”的事情发生?
没有题主想象的那么多复活事件发生。
真的有类似“假死”这种现象吗?
有,这是真的存在的.
因为这本来就是医学上一种常见的病理状态,是常见性的.

假死(apparent death):又称微弱死亡。是指人的循环、呼吸和脑的功能活动高度抑制,生命机能极度微弱,用一般临床检查方法已经检查不出生命指征,外表看来好像人已死亡,而实际上还活着的一种状态,经过积极救治,能暂时地或长期的复苏。 

注意看概念,是人的循环、呼吸和脑的功能活动高度抑制,生命机能极度微弱,而不是完全停止,还是有的。不过是按照一般的临床检查方法已经检查不出生命指征。如果使用更严密的程序以及设备,是可以按照医学上的定义来判断是否真的死亡的。



判断是否死亡的标准是脑死亡,脑死亡是不可逆的。

国际组织对于判断一个人是否完全死亡的准则:

1、对环境失去一切反应;
2、完全没有反射和肌张力;
3、停止自主呼吸;
4、动脉压陡降;
5、脑电图平直。

中国对死亡的诊断:

先决条件包括:昏迷原因明确,排除各种原因的可逆性昏迷。

诊断标准:深昏迷,脑干反射全部消失,无自主呼吸。以上必须全部具备。

确认试验,脑电图平直,经颅脑多普勒超声呈脑死亡图形,体感诱发电位p十四以上波形消失。此三项中必须有一项阳性。

脑死亡观察时间:首次确诊后,观察12小时无变化,方可确认为脑死亡。

我认为部分可能是因为先期对于脑死亡的诊断失误而导致的宣告错误,还有一些可能是假性脑死亡,有可能原因是一些带有神经毒性的毒蛇的毒液 引起部分颅神经支配的肌肉及呼吸肌麻痹和脑缺氧。这样的情况也容易被误判为脑死亡




这个一般是根据医生的个人经历经验,综合病人的检测数据来作出预计推测。

当然,这里只有是个人的经验的作用,而没有一个完全准确的公式的。因为影响一个人的死亡的因素很多。而且,随着时间的延长,影响你预判的因素也是在不断地变化。

我举例来说,一个成年人的血液是4000-5000毫升。如果流失1000-1500毫升就会引发休克死亡。

如果他每分钟流失500毫升,我们的正常预计他(她)是在3分钟会休克,10分钟死亡。

但如果他是在医院的手术台上,有着补血,就不会马上死亡。

又或者如果他是一天失血500毫升,我们的预期,也不能够预期他会昏迷的时间,是1500毫升/100毫升=3天,就得出他3天后会因为失血休克而死。

因为他失血的时间延长了,就有机会被送去进行别的医院抢救了。

因此我们可以得出,但凡预测的时间越长,预测的准确性就越少。




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