如何诊断运动神经元病?

作者&投稿:蔡洋 (若有异议请与网页底部的电邮联系)
怎么确诊是不是运动神经元病呢?~

根据病变部位和临床症状,可分为下运动神经元型(包括进行性脊肌萎缩症和进行性延髓麻痹),上运动神经元型(原发性侧索硬化症)和混合型(肌萎缩性侧索硬化症)三型。

关于它们之间的关系尚未完全清楚,部分患者乃系这一单元疾病在不同发展阶段的表现,如早期只表现为肌萎缩以后才出现锥体束症状而呈现为典型的肌萎缩侧索硬化,但也有的患者病程中只有肌萎缩,极少数患者则在病程中只表现为缓慢进展的锥体束损害症状。

ALS的诊断标准主要依靠临床表现及肌电图等辅助检查结果并结合临床表现进行诊断。
中华医学会神经病学分会参照世界神经病学联盟的诊断标准提出了我国肌萎缩侧索硬化的诊断标准(草案)。内容包括:
1.必须有下列神经症状和体征:①下运动神经元病损特征(包括目前临床表现正常,肌肉的肌电图异常);②上运动神经元病损的体征;③病情逐渐进展。
2.根据上述3个特征,可作以下3个程度的诊断:①确诊ALS全身4个区域(球部、颈、胸、腰骶神经支配区)的肌群中,3个区域有上下运动神经元病损的症状和体征;②拟诊ALS在2个区域有上下运动神经元病损的症状和体征;③可能ALS在1个区域有上下运动神经元病损的症状和体征,或在2~3个区域有上运动神经元病损的症状和体征。
3.下列支持ALS的诊断:①1处或多处肌束震颤;②肌电图提示神经源性损害;③运动和感觉神经传导速度正常,但远端运动传导潜伏期可以延长,波幅低;④无传导阻滞。
4.ALS不应有下列症状和体征:①感觉障碍体征;②明显括约肌功能障碍;③视觉和眼肌运动障碍;④自主神经功能障碍;⑤锥体外系疾病的症状和体征;⑥Alzheimer病的症状和体征;⑦可由其他疾病解释的类ALS综合征症状和体征。
上述诊断标准有助于临床诊断ALS,但需注意的是,该标准的制定是基于研究及临床药物试验而非临床实践,因而标准较为严格,不利于疾病的早期诊断。在临床工作中,应注意将ALS与一些其他病因引起的疾病相鉴别,特别是一些可治性疾病,争取最大限度地让患者受益。

ALS(运动神经元)的诊断标准主要依靠临床表现及肌电图等辅助检查结果并结合临床表现进行诊断。
中华医学会神经病学分会参照世界神经病学联盟的诊断标准提出了我国肌萎缩侧索硬化的诊断标准(草案)。内容包括:
1.必须有下列神经症状和体征:①下运动神经元病损特征(包括目前临床表现正常,肌肉的肌电图异常);②上运动神经元病损的体征;③病情逐渐进展。
2.根据上述3个特征,可作以下3个程度的诊断:①确诊ALS全身4个区域(球部、颈、胸、腰骶神经支配区)的肌群中,3个区域有上下运动神经元病损的症状和体征;②拟诊ALS在2个区域有上下运动神经元病损的症状和体征;③可能ALS在1个区域有上下运动神经元病损的症状和体征,或在2~3个区域有上运动神经元病损的症状和体征。
3.下列支持ALS的诊断:①1处或多处肌束震颤;②肌电图提示神经源性损害;③运动和感觉神经传导速度正常,但远端运动传导潜伏期可以延长,波幅低;④无传导阻滞。
4.ALS不应有下列症状和体征:①感觉障碍体征;②明显括约肌功能障碍;③视觉和眼肌运动障碍;④自主神经功能障碍;⑤锥体外系疾病的症状和体征;⑥Alzheimer病的症状和体征;⑦可由其他疾病解释的类ALS综合征症状和体征。
上述诊断标准有助于临床诊断ALS,但需注意的是,该标准的制定是基于研究及临床药物试验而非临床实践,因而标准较为严格,不利于疾病的早期诊断。在临床工作中,应注意将ALS与一些其他病因引起的疾病相鉴别,特别是一些可治性疾病,争取最大限度地让患者受益。

运动神经元病(MND)是一组病因未明的选择性侵犯脊髓前角细胞、脑干运动神经元、皮层锥体细胞及锥体束的慢性进行性神经变性疾病。发病率约为每年1~3/10万,患病率为每年4~8/10万。

运动神经元病是以损害脊髓前角,桥延脑颅神经运动核和锥体束为主的一组慢性进行性变性疾病。以肌肉萎缩、肌无力等症状为最常见。如:说话不清,吞咽困难,活动困难、呼吸困难等等。最后在病人有意识的情况下因无力呼吸而死。因此,科学诊断很重要!建议患者一定要做肌电图科学确诊,病及时治疗。建议采用中医中药治疗运动神经元病。中医治疗疾病,历来重视辨证施治的治疗原则,但同时也包含辩病论治的内容。辨病是根据患病部位特异的病因、病理及病状特点,以辨析诊断疾病,故辨病论治就是针对患病部位特异的病因、病理及症状进行治疗,以达到治愈疾病的目的。即辨病反映疾病的全过程的综合诊断,具有相对稳定性。辨证论治是反映疾病全过程中,某一阶段的临床诊断,针对该阶段的诊断,确定治疗。具有相对的灵活性。建议去正规的医院根据医生的诊断来进行专业的治疗,切不可盲目进行,否则会使自己病情恶化,越早治疗康复的几率就越大。

神经系统疾病的常见症状
意识障碍的分类及鉴别;构音障碍及失语的临床特点定位诊断;真性球麻痹及假性球麻痹的鉴别;上、下运动神经元瘫痪的鉴别诊断及瘫痪的定位诊断;脊髓不同平面损害的特点;共济失调的的种类及临床特点;不自主运动的概念及分类;常见步态异常的特点;颅内压增高和脑疝的临床表现;周围性眩晕及中枢性眩晕的鉴别。
神经系统疾病的辅助检查
腰椎穿刺的方法、适应症、禁忌症和并发症,脑脊液的常规、生化和特殊检查及临床意义。神经系统影像学检查(核磁共振、CT),神经电生理检查(脑电图、肌电图),头颈部血管超声检查及临床应用,神经系统主要辅助检查的选择原则。

运动神经元病的诊断标准主要依靠临床表现及肌电图等辅助检查结果并结合临床表现进行诊断。具体分为,必须有下列神经症状和体征:下运动神经元病损特征(包括目前临床表现正常,肌肉的肌电图异常);上运动神经元病损的体征;病情逐渐进展。根据这三个特征的诊断,可以基本判断是哪一个程度。建议您如果不太确定的话,还是去医院检查一下。


运动神经元病是如何诊断的?
1.必须有下列神经症状和体征:①下运动神经元病损特征(包括目前临床表现正常,肌肉的肌电图异常);②上运动神经元病损的体征;③病情逐渐进展。2.根据上述3个特征,可作以下3个程度的诊断:①确诊ALS全身4个区域(球部、颈、胸、腰骶神经支配区)的肌群中,3个区域有上下运动神经元病损的症状和体...

如何确诊运动神经元病?
运动神经元病的诊断依据:中年后发病,进行性加重。2.表现为上、下运动神经元损害的症状和体征。3.无感觉障碍。4.脑脊液检查无异常。5.肌电图呈神经原性损害表现。神经传导速度往往正常。6.肌肉活检为失神经性肌萎缩的典型病理改变。7.已排除颈椎病、颈髓肿瘤、脊髓空洞症、脑干肿瘤等。

运动神经元病可以通过哪些手段诊断?
1、脊髓磁共振象检查 脊髓磁共振象检查的方法可以看到脊髓是否存在萎缩的情况,通过脊髓的萎缩程度,就可以判断是否患有运动神经元病,这种方法也是临床检查比较经常用到的,而且准确率相对来说也比较高。2、脑脊液检查 脑脊液检查是确诊运动神经元病非常直接的一个方法,通过这种检查可以看到脑脊液的动力状况...

运动神经元病的诊断标准?
5. 神经影像学检查:神经影像学检查如磁共振成像(Magnetic Resonance Imaging,MRI)可以排除其他可能的病因,如脊髓病变、颅内病变等。需要注意的是,运动神经元病是一组复杂的疾病,诊断需要综合多种方法和专业医生的判断。如果您怀疑自己或他人患有运动神经元病,请咨询专业医生进行详细的评估和诊断。

如何鉴别诊断运动神经元病呢?
运动神经元病鉴别诊断的方法有以下几种:第一,CT和核磁共振检查。主要用于鉴别诊断,排除其他结构性病变导致的锥体束或下运动神经元损害。第二,肌肉活检。可见神经源性肌萎缩的病理改变,肌活检并非诊断运动神经元病的常规检查项目,仅在临床表现不典型或诊断困难需要与其他疾病鉴别时才选择使用。第三,...

如何诊断运动神经元病?
如何诊断运动神经元病 [检查]脑脊液检查、肌电图、肌肉活检、MRI等。[诊断]依据病史、神经系统检查结果可作出诊断。[饮食建议]饮食调理重在增加营养,以增强体质;忌烟酒。[治疗原则]尽早地给予神经保护和支持治疗。[治愈性]本病为进行性疾病,尚不能治愈。[重要提醒]尽管本症仍是一种无法治愈的疾病,...

运动神经元病可以通过哪些手段诊断?
1、根据眼部症状来进行了解,患者在发生运动神经元病后,会有夜盲,视线缩小的现象发生,尤其是表现为瞳孔缩小,对于光反射和调节反射能力发生的异常变化。2、神经系统症状表现为慢性神经系统病变,患者会有对称性肌无力,肌肉萎缩的现象产生。随着病情的逐渐加重,前庭神经功能会受到影响,这种运动神经元会对...

运动神经元病做什么检查可以确诊?
病人还可以表现为一个部位内症状的进行性扩展,还可以扩展到其他的部位。运动神经元病还有特点,可以出现肌束的震颤就是肌肉跳动,随着病情的进展,病人还可以出现手部与肌肌的萎缩等,都是诊断运动神经元病的证据。对于运动神经元病的治疗主要是给予病人对症治疗,可以给予病人利鲁唑口服,还可以给予病人营养...

运动神经元病怎么确诊?
运动神经元病根据中年后隐袭起病,慢性进展、逐渐加重的病程,临床主要表现为上、下运动神经元损害所致的肌肉无力、萎缩,延髓麻痹及锥体束征的不同组合,没有感觉障碍,肌电图显示神经源性损害,脑脊液正常,影像学无异常,一般不难作出诊断。但是需注意排除以下疾病鉴别诊断,如颈椎病、延髓空洞症、多灶性...

如何检查出自己是否患有运动神经元疾病?
要早期诊断运动神经元疾病,除了神经科临床检查外,还需做肌电图、神经传导速度、血清特殊抗体检查、腰穿脑脊液检查、影像学检查,甚至肌肉活检。

云安县17686317684: 运动神经元怎么确诊? -
乾胆聚乙: 运动神经元病的临床表现是肌无力、肌萎缩,鉴别主要与有同样表现的疾病进行鉴别;重症肌无力主要是有晨轻暮重感以及近端肌无力,如上臂、呼吸肌等肌无力,以此鉴别;此外,还需和肌肉萎缩、代谢性疾病进行鉴别,如进行性肌营养不良、糖原累积病、粒体脑疾病等,可通过肌电图检查、肌肉核磁共振检查等进行鉴别;运动神经元病治疗主要是对症治疗.

云安县17686317684: 如何诊断运动神经元病? -
乾胆聚乙: ALS(运动神经元)的诊断标准主要依靠临床表现及肌电图等辅助检查结果并结合临床表现进行诊断. 中华医学会神经病学分会参照世界神经病学联盟的诊断标准提出了我国肌萎缩侧索硬化的诊断标准(草案).内容包括: 1.必须有下列神经...

云安县17686317684: 运动神经元如何诊断? -
乾胆聚乙: 运动神经元如何诊断?主要是依靠临床表现,以及肌电图辅助检查的结果来进行诊断,运动神经元病的诊断主要是包括: 必须具有的一些神经症状体征有:下运动神经元病的体征包括目前临床表现是正常,但是记录的肌电图是异常的. 再就是...

云安县17686317684: 怎样才能确诊运动神经元病 -
乾胆聚乙: 1胸12骨折不会导致手的肌肉萎缩;2神经元病的诊断需要查体、做肌电图等检查,还要查找具体的原因;3你在北京,建议来诊. 北京宣武医院-神经内科-周爱红副主任医师

云安县17686317684: 运动神经元病是如何诊断的
乾胆聚乙: 安徽治疗运动神经元病哪家医院好回答者:tedao安徽治疗运动神经元病哪家医院好下运动神经元型:多于30岁左右发病.通常以手部小肌肉无力和肌肉逐渐萎缩起病,可...

云安县17686317684: 如何诊断运动神经元病? -
乾胆聚乙: ALS(运动神经元)的诊断标准主要依靠临床表现及肌电图等辅助检查结果并结合临床表现进行诊断.中华医学会神经病学分会参照世界神经病学联盟的诊断标准提出了我国肌萎缩侧索硬化的诊断标准(草案).内容包括:1.必须有下列神经症...

本站内容来自于网友发表,不代表本站立场,仅表示其个人看法,不对其真实性、正确性、有效性作任何的担保
相关事宜请发邮件给我们
© 星空见康网