子宫肌瘤引人惶恐，肌瘤较大一定要手术吗？
首先，我们必须了解子宫肌瘤是妇科的第一个肿瘤。虽然子宫肌瘤是妇科常见且多发的疾病，但大多数子宫肌瘤是良性肿瘤。当我们知道检查显示存在子宫肌瘤时，首先要做的是确定子宫肌瘤的性质，并分析是否存在其他变性，如透明变性、囊性变性等。
并非每种疾病都需要医疗干预。子宫肌瘤就是其中之一。在大多数情况下，纤维瘤可以与女性和平共处。当子宫平滑肌瘤的直径小于3厘米或根本不引起任何临床症状时，一般不需要治疗，仅需要每3个月或6个月去医院进行后续超声检查。然而，如果你想在它发生之前阻止它，你也可以选择聚焦超声消融治疗来消融身体中的这种不确定因素。
超声波聚焦的治疗原理类似于阳光被透镜聚焦的原理。利用超声波的聚焦特性，散射的超声波像阳光一样聚焦在肿瘤上形成焦点，瞬间达到70-100℃的高温熔化平滑肌瘤组织。由于采用计算机定位系统进行治疗，正常组织不会受到损伤。该技术的治疗优势在于整个治疗过程无创伤、无出血、无麻醉，能够真正实现体内肿瘤的体外治疗，杀死肿瘤组织。在治疗过程中，通过移动超声治疗改变超声波的焦深，采用点-线-面-体联合扫描方式对整个平滑肌瘤进行保形消融。
当平滑肌瘤较大，出现月经变化、痛经、压迫等明显症状，严重影响正常工作和生活质量或影响生育，心理负担较重时，应及时采取治疗措施。绝经后，平滑肌瘤可能逐渐萎缩。因此，如果没有特殊症状，可以观察到围绝经期平滑肌瘤妇女。如果女性在围绝经期发现子宫肌瘤，还可以观察到雌激素和孕酮水平会随着围绝经期卵巢功能的下降而降低，子宫肌瘤的生长一般会缓慢甚至不再生长。
子宫肌瘤多大需要做手术？
子宫肌瘤虽然是一种良性妇科肿瘤，但一般不需要治疗，只要不断检查和观察就足够了。然而，一旦子宫肌瘤发生变化，应尽快进行手术。以下是几例需要手术治疗的子宫肌瘤的介绍。往往当你的情况有以下类型时，是需要手术切除的。
一、有症状的子宫肌瘤 ：因为子宫肌瘤会导致月经期延长、月经量增加、月经量长期出血，会导致继发性贫血，甚至导致贫血性心脏病。在严重的情况下，会出现全身疲劳、面色苍白、气短和心悸等症状。 建议如果是这样的话，我们不应该随意拖延。我们应该接受定期检查，并在适当的时候进行有效的治疗。
子宫肌瘤压迫膀胱导致尿急、尿频，甚至排尿困难。或者直肠压迫可能导致刺激甚至大便困难。输尿管压迫引起肾积水的患者应接受外科治疗。因此，一般来说，一旦发现宫颈肌瘤、阔韧带肌瘤和粘膜下肌瘤，应考虑进行外科治疗。
二、疑似恶性肿瘤患者：虽然子宫肌瘤恶性转化的机会很小，一般在1%以下。大部分发现于老年妇女，患有大且快速生长的平滑肌瘤的人，尤其是那些快速生长的平滑肌瘤或绝经后复发的平滑肌瘤的人，应该更加警惕。此外，虽然大多数子宫平滑肌瘤在绝经后会逐渐缩小，但不能掉以轻心，必须定期复查。
四、子宫肌瘤导致不孕 ：如果子宫角肌瘤压迫输卵管入口，妊娠将受阻，肌瘤患者往往会出现卵巢功能障碍导致不孕。子宫肌瘤不仅使子宫变形，阻碍受精卵的植入，还会导致子宫内膜增生。即使胚胎可以植入，子宫肌瘤的存在也很容易导致流产。 建议子宫肌瘤患者不孕，其他检查结果正常，应及时手术。
五、当子宫肌瘤不易与卵巢肿瘤区分时：有时，无论是从临床症状、体检还是超声波等辅助检查。当不清楚是子宫肌瘤还是卵巢肿瘤时，需要及时手术。
一般来说，肌瘤小于5厘米可以药物治疗，大于5厘米需要手术治疗，所以要看肌瘤大小动手术。
子宫肌瘤大的话是非常影响女性健康的，一旦出现，就必须要及早做手术。
子宫肌瘤是常见于女性的疾病之一，不一定要手术，可以采取保守治疗。
子宫肌瘤需不需要手术除了子宫肌瘤的大小之外还要根据有没有影响月经及导致贫血等并发症以及患者的年龄综合考虑
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