心理神经免疫学的历史沿革

免疫学如何应用于心理学研究与治疗实践中~

你可以免疫结合心理对疾病进行预防、治疗的实践，心理应激可能对机体免疫力有影响，但直接相关性太差啦

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西方医学自笛卡尔的“心物二元论”后，几乎全然否定了人的心理（或心灵）与生理行为（尤其是免疫系统）的关联。
但在1974年时，纽约罗彻斯特大学的心理学家艾德(Robert Ader)对老鼠做了一个古典制约学习的实验，获得了一个突破性的发现（罗彻斯特大学医学与牙科学院）。在艾德的实验中，他试图教导老鼠将加了糖精的水和反胃产生连结，然而糖水本身是无害的。在实验的第一天，他同时喂老鼠糖水并注射环磷酰胺(cyclophosphamide；一种会引起反胃的药剂）。在接下来的几天，他喂老鼠糖水但不注射环磷酰胺，并记录老鼠喝水的量。然而那些老鼠本来都很年轻力壮，但几天后，它们却开始生病死亡。艾德当然知道环磷酰胺是免疫抑制剂，除了可以引起反胃，同时也会抑制免疫系统的作用。他突然发现，原来老鼠不止将糖水和反胃产生连结，同时也将它和免疫系统的抑制连结在一起了。这是个惊人的发现，因为一直到那时候为止，医学上仍然认为大脑和免疫系统是两个独立自主的系统，不可能如此互相影响。艾德很快地和罗彻斯特大学的免疫学家柯恩(Nicholas Cohen)博士合作，进一步探索受到行为制约的免疫系统抑制。他们两人杰出的实验，终于使得PNI成了一门重要的学科。
后来艾德和一位小儿科医学家欧尼丝(Karen Olness)博士合作，将其观念在人类身上测试。其对象为一名叫做玛拉蒂(Marette)的13岁女孩，她患了严重的狼疮(lupus)，这是一种自体免疫性疾病(autoimmune disease)。为了抑制这个小女孩体内自我毁灭的免疫系统，医生们决定孤注一掷，用环磷酰胺试一试。然而环磷酰胺是有毒的，为了控制剂量以减低中毒的危险，他们决定同时试用制约作用。医生们同时给她服用鱼肝油，由于不确定她较容易受到嗅觉或味觉的制约，所以也让她闻一闻玫块的香味。在如此配合使用过三次之后，医生们开始以单纯的鱼肝油和玫瑰香味，而不用任何的药剂来与环磷酰胺交替使用。因此在六个月的时间中，玛拉蒂只使用了六次的环磷酰胺，然而她好转的情形和完全使用环磷酰胺所可能达到的效果相同，而这样的结果是令人心动的。
一旦科学家们相信神经和免疫系统会交互作用后，他们随即开始寻找生理上的连结。经过不断的研究，在1975年发现第一个体内的天然麻醉药，它被称之为内啡肽(ednorphin，又称脑内吗啡)。内啡肽是属于一种较大的化学物质，叫做neuropeptide，它是一种由神经细胞所释放出来的胺基酸。而neuropeptide可能是情绪反应和身体抵抗疾病之间的连结物。此外，荷尔蒙也是会和免疫系统「说话」的化学物质，它具有帮忙调节体内活动的功能。譬如说，肾上腺在面对压力时所释放的皮质类固醇(corticosteroid)已经证实会减低抗体和淋巴球的数量及威力。
为了因应内在的压力，个体的身体免疫系统会做出一些反应。而心理神经免疫学则有别于个体对内在压力的反应，它是一门研究个体因应外在压力的反应之研究领域；它着重在探讨心理社会历程与神经、内分泌、免疫系统活动之间的关系(Ader & Cohen，1985；Buck，1988)。
PNI也强调个体心情状态对免疫系统的影响。例如：有一个关于免疫系统的研究：研究者邀请九十六名男性报告他们日常生活中正向与负向的事情。在报告之前，要求每位受试者吃下一颗含有rabbit albumin的胶囊，再测量他们每日的唾液以得知每日的免疫反应之强度。研究结果发现，令人愉悦的生活事件会带来较强的免疫反应；令人不愉悦的生活事件会带来较弱的免疫反应(Zimbardo，1996)。
依据PNI的观点，人的心理情绪及信念并非与免疫系统井水不犯河水的，而是彼此相依的，因此，谁说快乐不是一帖健康的良药呢？ 本世纪20—30年代，苏联科学家用巴甫洛夫经典条件反射的方法，成功地影响了人的免疫系统功能，在50—60年代Dolin进行了类似的研究，70年代中期这种研究引起了西方科学家们的重视。在美国对这个问题研究最早的是索洛门博士（Geor Solomon）。他重复了苏联研究者毁坏动物下丘脑，削弱动物免疫系统的实验，并得到了同样的结果。这表明脑可以影响人的免疫系统，他把这一新兴的学科叫做心理免疫学（psychoimmunology）。爱德尔通过做厌恶性味觉实验，认为免疫系统可以形成条件反射，并用花环实验验证了自己的假设。他认为神经系统在这种条件反射性免疫反应中起了作用，于是Ader把neuro加进去，这便产生了一个更确切的术语，即“心理神经免疫学”（Psychoneuroimmunology）。
传统上人们认为免疫系统不受神经系统的调节，但是自2010年以来的研究表明，在神经、内分泌系统与免疫系统之间有着密切的关系、复杂的交互作用。 英国的C.Murry Parkes博士和他的同事们，于1969年公布了他们关于鳏夫寿命的研究，他们发现鳏夫的死亡率高得惊人——常常在女方去世后6个月内相继去世，他们认为这是心理应激损害了人的防御系统所造成的。澳大利亚的研究者Roger Baitrop及同事对26名男女丧偶者进行过一项简单的血液实验，他们分别在两周和六周之后抽取了两个血样，从血样中发现，两周后免疫能力没有下降，但是6周以后免疫细胞的反应性（responsiveness）下降了，该组织研究人员第一次宣称，“严重的心理应激会使免疫功能的异常达到明显的水平。”
除此之外，更为一般的应激也会危害人的免疫系统。Steven.E.Lovcke所做的实验发现，那些应付能力差的大学生，对大学生活向他们提出的一般要求都感到压力很大，这些人的杀伤细胞活动较低。
Vernon Riley认为，随着应激数量的增加，动物免疫系统受到损伤也在增加。他采用特殊的喂饲喂方法使小白鼠产生乳腺癌，把小白鼠放在可记录的旋转台的顶部，然后以四种速度进行旋转——每分钟的转数分别为16、33、45或78，从而产生程度不同的旋转应激。结果发现，16转/m的小白鼠所患癌症的恶性程度最小，然后依次增加，78转/m的小白鼠肿瘤生长得最快。
上述研究表明，起消极作用的生活事件，即所说的应激（stress），不管情况严重与否，都会使机体的免疫能力受到抑制，从而影响其健康状况。
（1）机体的免疫功能可以通过学习（建立条件反射）使之发生变化
本世纪20年代苏联一些学者利用条件反射的方法使免疫活动发生了变化，研究者们发现，被试如果期望某种免疫反应，尽管这种期望不是有意识的，它也会对免疫反应产生影响。研究者向14名儿童的肌肉注射了γ的球蛋白，在注射之前和注射之后的3小时监视被试吞噬细胞的指数（phagocyte index），实验结果表明，前四次的注射均使吞噬细胞的指数增加，可是在第五次注射时，尽管所注射的不是γ球蛋白而是盐水，结果也引起吞噬细胞指数的增加。本实验的对照组只注射盐水，他们的吞噬细胞指数没有什么变化，这说明免疫反应可以形成条件反射。
1983年Smith和McDaniel用7名被试进行了这样一项实验，这7名被试对结核菌素的反应均为阳性，结核菌素阳性的患者当被注射结核菌素时，皮肤上会出现红斑和硬结，实验者在被试的一只前臂上注射结核菌素，在另一前臂上注射盐水，但告诉被试说，他们的两只前臂上所注射的都是浓度不同的结核菌素。实验中被试可以清楚地看到，浓度大的药水总是固定地注射在左侧前臂上，每月一次连续注射了5个月，结果总是左侧前臂在注射后出现红斑和硬结，而右侧前臂则不发生反应，可是在第六个月注射时瓶中的注射液互相调换了，也就是说原来注射盐水的右侧注射了结核菌素，结果发现结核菌素所引起的右臂反应明显低于左臂。
以上实验表明，通过条件反射的方法可使动物的免疫系统的功能发生变化。
（2）催眠和幽默对免疫功能的影响
免疫系统的功能不但可以用条件反射的方法使之加以改变，也可以采用催眠暗示的方法使其功能发生变化。
Ikemi和Nakagawa（1962）用漆树叶子提取物作为引起接触性皮炎的物品，以13名对这种物质有较高感受性的人为被试，实验者把这种物质抹在被试的一只前臂上，而把栗子树叶的提取物（该物质不能引起接触性皮炎）抹在另一只前臂上，然后其中的5名被试进行催眠，而另外8名被试只蒙上眼睛，而主试告诉被试的情况与实际抹在前臂上的物质正好相反，结果所有的13名被试在抹栗子树叶提取物一侧前臂上均出现了接触性皮炎，而另一侧前臂上，只有两个人产生了接触性皮炎，这足以说明催眠和暗示可以使免疫反应发生巨大的变化。
Dillon和Baker（1985）的研究表明，10名被试看过幽默性的录象之后，唾液中的免疫球蛋白A明显增加，但对照组看过“说教性的”（didactic）的录象带之后，其含量却没有明显变化。Berk等人做了这样一项实验，他们的被试是10个病人，其中5个病人看具有幽默性的电视，结果发现这些被试同对照组比较起来，他们淋巴细胞的胚细胞样转变明显增加，而皮质醇降低。
（3）自我控制（生物反馈、自生训练、气功）对免疫功能的影响
Elmer.E.Green和Alyce.M.Green报告说，一位从事辅助工作的人员，因链球菌感染而患咽炎，药物治疗无效，后采用放松训练和自生训练相结合的方法进行治疗，效果很好。
Smith（1989）使用了28个在“静默”训练方面有素养的人，将被试随机地分为两组，要求第一组被试抑制对带状疱疹的免疫反应，要求第二组提高对带状疱疹的免疫反应，结果表明要求“提高”的那一组被试比要求“抑制”的那一组被试，在皮肤反应方面明显增强。这说明一个人若是主观上想要抑制他的免疫反应的话，他的淋巴细胞对抗原的免疫反应将会受到抑制，反之亦然。
浙江中药研究所罗森等人，研究了气功对唾液中免疫物质的影响。30例练功者功前唾液S—IgA的平均值为6.5±3.5毫克/分升，练功后上升为12.1±5.0毫克/分升，练功前后有显著差异（P〈.01）。对照组无明显变化（P〈.05）。38例练功者功前唾液溶菌酶平均值为76.99?±52.92微克/毫升，练功后上升为162.95±111.25微克/毫升，二者差异明显（P〈.01）。对照组无明显变化。
可以看出，在用生物行为的方法提高免疫机能方面，自我控制是一种颇为有效的手段。

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蔚县13799051480： 什么是神经免疫技术? - ？
锻琴甲硫： 是研究心理和行为通过神经系统作用于免疫系统的科学.最早对这门科学进行研究的是前苏联科学家.本世纪20-30年代,法国巴斯德研究所的研究人员,用巴甫洛夫经典条件反射的方法成功地影响了人的免疫系统的功能.50-60年代,又有人进行了类似的研究.70年代中期,这种研究引起了科学界的重视,美国的索洛门(Geor Solomon)博士对此做出较大贡献.从传统的观点来看,免疫系统处于自我调节状态,不受神经系统的支配.可是,把动物下丘脑的一小部分损毁或切除,则削弱了动物的免疫系统.这表明脑可以影响免疫系统的功能,他把这种新兴的学科叫做心理免疫学.

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锻琴甲硫： 精神免疫学是研究机体在紧张刺激状态下免疫功能变化及其致病机制,同时也研究免疫系统对中枢神经系统的影响.它是近年来新兴的医学边缘学科之一,它将医学、免疫学、生理学、神经内分泌学等相关生物科学与心理学、社会学、文化学,乃至哲学等人文科学有机地结合在一起,在生物-心理-社会医学模式的指导下,精心培育并发展壮大的一个新型学科.它将告诉人们心理因素致病的机制及对免疫系统功能的影响程度和范围,同时也探讨免疫功能或系统在种种情形下对中枢神经系统施加的影响和作用.精神免疫学可以有效地完成生物、社会和心理的沟通,是精神和免疫的桥梁.通过学习,可以帮助学生更快更好地从传统的生物医学模式向生物-心理-社会医学模式的转变.

蔚县13799051480： 谁能介绍下免疫学的发展简史呢? ？
锻琴甲硫： 在这一时期,确认了淋巴细胞系在免疫反应中的地位,阐明了免疫球蛋白的分子结构与功能,对免疫系统特别是细胞因子、粘附分子等进行了大量研究,并从分子水平对免疫球蛋白的多样性、类别转化等进行了有益的探讨,在许多方面取得了突破性成就

蔚县13799051480： 什么是免疫学免疫学的原理是什么 - ？
锻琴甲硫： 免疫学是研究生物体对抗原物质免疫应答性及其方法的生物-医学科学.免疫学的发展经历了四个时期即经验免疫学时期、经典免疫学时期、近代免疫学时期和现代免疫学时期. 免疫学作为一门自然科学,只有100年左右的历史,最早只是细菌学的...

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