血气分析检验的用途,和各项指标的解释

作者&投稿:仪翟 (若有异议请与网页底部的电邮联系)
血气分析的动脉血可以用来检测糖尿病的各项指标吗?有详细解释吗?求求各位了!~

不可以的。

检验一般用静脉血。指标也是静脉血的。


血气分析(BG)是应用血气分析仪,通过测定人体血液的H+浓度和溶解在血液中的气体(主要指CO2、O2),来了解人体呼吸功能与酸碱平衡状态的一种手段,它能直接反映肺换气功能及其酸碱平衡状态。采用的标本常为动脉血。适用于:低氧血症和呼吸衰竭的诊断;呼吸困难的鉴别诊断;昏迷的鉴别诊断;手术适应证的选择;呼吸机的应用、调节、撤机;呼吸治疗的观察;酸碱失衡的诊断等。血气分析仪可直接测定的有动脉氧分压(PO2)、动脉二氧化碳分压(PCO2)、动脉氢离子浓度(pH),并推算出一系列参数,发展到今天可测定50多项指标: 血气的主要指标:PO2、PCO2、CaO2、SaO2、TCO2、P50。 酸碱平衡的主要指标:pH、PCO2、HCO3-、TCO2、ABE、SBE及电解质(K+、Na+、Cl-、AG)。

血液气体分析检查简称动脉血气分析,是判断呼吸功能和体液酸碱平衡的一种技术,是辅助诊断和指导治疗呼吸系统疾病、代谢性疾病的重要手段。血液气体分析的主要指标包括:(1)气体交换指标:氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)等;(2)酸碱平衡指标:酸碱度(pH)等。  氧分压(PaO2) 动脉血氧分压是指溶解在血浆中氧分子所产生的压力,血氧饱和度是指血红蛋白结合氧的百分数,这两项指标是反映患者是否缺氧的重要指标。正常成人在正常休息状态下,动脉血氧分压应为80-100毫米汞柱,血氧饱和度为92%~99%,平均为96%。随着年龄的增长,动脉血氧分压会逐渐下降。  pH(酸碱度) pH为氢离子浓度的负对数,表示体液的酸碱度,在细胞外液的正常值为:7.35~7.45,平均7.40。。pH>7.45为碱血症;pH<7.35为酸血症。人可生存的最高酸度为pH6.9,人可生存的最高碱度为pH7.7。  二氧化碳分压(PaCO2) 是动脉血中物理溶解的CO2产生的压力(约占动脉血CO2总量的5%),它是判断酸碱平衡的一个主要指标。正常值为:35~45毫米汞柱,静脉血较动脉血高5~7毫米汞柱。  低氧血症是指动脉血氧分压低于正常,60~79毫米汞柱为轻度低氧血症,40~59毫米汞柱为中度低氧血症,40毫米汞柱以下为重度低氧血症。

  血气分析是医学上常用于判断机体是否存在酸碱平衡失调以及缺氧和缺氧程度等。血气分析采集检验样本时要注意
  肝素抗凝动脉血2ml,抽血后要求严加密封,不能接触空气,立即送检,天热可放冰箱中,并记录当时患者体温。
  1、酸碱度(pH),参考值7.35~7.45。<7.35为酸血症,>7.45属碱血症。但pH正常并不能完全排除无酸碱失衡。

  2、二氧化碳分压(PCO2)参考值4.65~5.98kPa(35~45mmHg)乘0.03即为H2CO3含量。超出或低于参考值称高、低碳酸血症。>50mmHg有抑制呼吸中枢危险。是判断各型酸碱中毒主要指标。

  3、二氧化碳总量(TCO2),参考值24~32mmHg,代表血中CO2和HCO3之和,在体内受呼吸和代谢二方面影响。代谢性酸中毒时明显下降,碱中毒时明显上升。

  4、氧分压(PO2)参考值10.64~13.3kpa(80~100mmHg)。低于60mmHg即有呼吸衰竭,<30mmHg可有生命危险。

  5、氧饱和度(SatO2),参考值3.5kPa(26.6mmHg)。

  6、实际碳酸氢根(AB),参考值21.4~27.3mmHg,标准碳酸氢根(SB)参考值21.3~24.8mmol/L。AB是体内代谢性酸碱失衡重要指标,在特定条件下计算出SB也反映代谢因素。二者正常为酸碱内稳正常。二者皆低为代谢性酸中毒(未代偿),二者皆高为代谢性碱中毒(未代偿),AB>SB为呼吸性酸中毒,AB

  7、剩余碱(BE)参考值—3~+3mmol/L,正值指示增加,负值为降低。

  8、阴离子隙(AG),参考值8~16mmol/L,是早期发现混合性酸碱中毒重要指标。

  判断酸碱失衡应先了解临床情况,一般根据pH,PaCO2,BE(或AB)判断酸碱失衡,根据PaO2及PaCO2判断缺氧及通气情况。pH超出正常范围提示存在失衡。但pH正常仍可能有酸碱失衡。PaCO2超出正常提示呼吸性酸碱失衡,BE超出正常提示有代谢酸失衡。但血气和酸碱分析有时还要结合其他检查,结合临床动态观察,才能得到正确判断。

用来量血压和血型的


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