冠心病患者要做胃镜停阿司匹林一周影响冠心病的治疗吗
得了冠心病,为了防止血管狭窄加重或者防止血栓形成,临床大夫往往会选择使用抗血小板凝集的药物,最常用的就是阿司匹林等类药物,这类药物容易诱发消化道出血,所以也要根据情况酌情选择。
那么究竟哪些患者可以选择阿司匹林呢?有动脉粥样硬化病史的新发或复发患者(如心梗、脑梗或外周动脉疾病)心脑血管事件的风险显著增加,并可引起相关疾病乃至死亡,这些病人应当服用阿司匹林进行二级预防(即防止疾病的进展和事件发生)。
当然,针对这些疾病的有效的二级预防措施还包括调整生活方式,如戒烟、控制体重、增加体育活动、调节饮食、以及应用药物疗法控制血压和胆固醇水平等。
那哪些人不适合吃阿司匹林?或者说健康人需要吃阿司匹林当做保健药,预防血栓吗?
首先有出血症状的溃疡病或其他活动性出血时;血友病或血小板减少症或其他出血倾向者;
溃疡病或腐蚀性胃炎;葡萄糖6磷酸脱氢酶缺陷者,该品偶见引起溶血性贫血;痛风患者,阿司匹林可影响其他排尿酸药的作用,小剂量时可能引起尿酸滞留、肝功能减退时可加重肝脏毒性反应和加重出血倾向、高血压未良好控制时、肾功能衰竭时。
其次健康人不需要吃阿司匹林当作保健药,不一定能预防血栓,反而会有增加出血的风险。
其实早在2007年匈牙利的科学家霍尔瓦特.伊斯特万(Dr. Horváth István)教授发表一种胆固醇免疫疗法应用于临床,其在冠心病的应用中,防栓,溶栓,软化血管,消除斑块方面的效果显著,对于冠心病早期的治疗和支架后防治再次堵塞的治疗意义重大。
该方案是使用患者自身的血清进行胆固醇抗原的培植,然后注入患者的静脉。(过程是采集血液进行培植,然后培植过的血清分九次注入患者体内。因为所注入的胆固醇代谢抗原是身体的一部份,因此从不引起过敏性反应或副作用。
这种疫苗的主要作用在于疏通与清理血管,百分之九十五的冠心病患者在打完后的三个月到六个月内会明显感觉到胸闷,气喘,心前区特疼痛,心悸,乏力的症状明显减轻,CT检查中斑块减少和消失,CT检查中血栓点消失。
此种治疗方法自第一例起,该疗法已问世 12 年,没有病人反应因为血脂上升而患心脑血管疾病的现象。以最保守的统计预测,疗效至少持续在 15 年以上。让人类在攻克心血管疾病领域迈出了重要一步。
预防所用的阿司匹林肠溶片一般是75~300mg/天,多为早饭后一次性顿服.
一般是75mg,顿服.每天一次即可.同时可以配合丹参滴丸口服,或冠心苏合丸口服.
要定期进行检查.三分治七分养,要做到:l.血压保持稳定;高压140以下,低压90以下.2.血糖,血脂控制在正常范围;3.积极预防,治疗心脏病;4.戒烟,戒酒;5.合理安排工作,注意休息,避免过度疲劳;6.适当锻炼,慢跑,打太极拳等.7.饮食宜清淡,少食辛辣,煎炒,油炸,烈酒等不消化和刺激性食物,多食水果,蔬菜和纤维性食物,多饮水,饮食上要远三白(糖,盐,猪油),近三黑(黑芝麻,蘑菇,黑米).从营养价值看,四条腿(猪,牛,羊)不如两条腿(鸡,鸭),两条腿不如一条腿(蘑菇),一条腿不如没有腿(鱼).经常吃海带,河鱼,鱼油可减低脑细胞死亡速度.
冠心病治疗有效的偏方:
1,宽胸气雾剂或复方细辛气雾剂,疼痛时雾气吸入.
2,救心油,疼痛时擦人中处并作深呼吸运动.
3,三棱,莪术粉各1g,温开水送服,每日2~3次.
4,延胡索,广郁金,檀香等分为末,每次2~3g,温开水送服,每目2~3次.
5,参三七粉,沉香粉,血竭粉(2∶1∶1和匀),温开水送服,每次2g,每日2~3次.
6,山萘,细辛,丁香各2份,乳香,没药,冰片各1份,共为末,温开水送服,每服1.5~2g,每日2~3次.
7,冠心膏,在膻中,心俞,虚里或心前区,各贴一片,每次任选两穴.
8,栀子,桃仁各12g研末,加炼蜜30g调成糊状,摊敷在心前区,纱布敷盖,第1周每3日换药1次,以后每周换1次,6次为1疗程.
冠心病的按摩治疗
冠心病除了采用药物,针灸等治疗方法外,按摩治疗也不失为一种有效的治疗手段,医生或患者家属如能正确地施行按,压,揉,推,拿等手法,同样可以取得比较好的治疗效果,现将治疗冠心病的有效穴位和按摩手法简介如下:
(1)点按内关穴.内关为手厥阴心包经之合穴,手厥阴心包经起于胸中,旁络三焦,其经络循行路线起于乳旁,外走上臂内侧,下行至中指指端.中医学认为,心经为本经,心包络经则与心经互相联络,心脏有邪,心包络直受其过,若心脏有病,可以反映于心包络经,内关是手厥阴心包络经的重要合穴,所以能治冠心病等心脏病.当心绞痛,心律失常发作时,用力不停点按内关穴,每次3分钟,间歇1分钟,能迅速止痛或调整心律.
(2)揉灵道穴,灵道为手少阴心经的经穴,位于小指内侧腕关节上1寸(指中医的同身寸法)处.有人发现,约91%的冠心病患者,左侧灵道穴有明显的压痛.冠心病犯病时,可用拇指先轻揉灵道穴1分钟,然后重压按摩2分钟,最后轻揉1分钟,每天上下午各揉1次,10天为一疗程,间歇2~3天,可进行下一疗程.经观察,揉按治疗后心绞痛症状明显减轻,心电图亦有改善.
(3)选穴膻中或背部两侧膀胱经之肺俞,心俞,厥阴俞等穴,用拇指作按揉法,腕推法,一指禅点按法,每次15分钟,每天1次,15次为一疗程,治疗期间,停服强心药及其他药物.治疗一疗程后随访观察30例冠心病伴左心功能不全者,结果,胸痛心悸,气短乏力,阵发性呼吸困难均有不同程度的改善.
中医学认为:人体经络内联脏腑,外络肢节.冠心病患者在手少阴心经,手厥阴心包经的循经穴位,以前胸部的膻中穴,背部的心俞穴,均有较为敏感的压痛点,按摩这些穴位,能起到疏通气血,强心止痛的效果.特别是重按内关穴对于缓解冠心病心绞痛,心律失常,心肌梗塞的危急状态,及时救治病人有重要意义.
食疗治疗冠心病
●丹参 18克,红花 6克,川芎 6克,降香 6克,栝蒌 24克,赤芍 10克,薤白10克,清半夏10克,郁金12克,黄连3克.日一剂,分温三服.
主治冠心病.
●党参(人参)15克,麦冬12克,五味子8克,瓜蒌皮15克,桂枝8克,丹参15克,川芎15克,赤芍15克,莪术15克,红花10克,温阳益气,
活血通脉.主治胸痹心痛(冠心病心绞痛).心气虚衰,心功能不全者,上方加温阳强心的制附片,黄芪,刺五加,万年青,去瓜蒌皮;心阳不足,心动过缓者,上方加强心助阳的制附片,麻黄,细辛,鹿角片;心气不匀,心律不齐者,上方加强心调心律的苦参,万年青,当归,珍珠母;心肾两虚者,上方加补肾助阳的仙灵脾,仙茅,巴戟天,杜仲;血瘀阳亢,血压偏高者,上方加化瘀降压的天麻,桑寄生,野菊花,葛根,益母草;气滞血瘀,心绞痛频作者,上方加活血止痛的玄胡,罂粟壳,乳香,没药;血瘀疾盛,血脂偏高者,上方加健脾降脂的决明子,荷叶,山楂,苦丁茶,三七;血瘀脉涩,血粘稠度高者,上方加活血抗凝的水蛭,忙虫,海藻.
●当归,川芎,桃仁,红花,柴胡,枳壳,桔梗,白术各15克,赤芍,牛膝,丹参备25克,桂枝7.5克.每日1剂,水煎分3次.治血脉瘀阻型冠心病.主治冠心病.用法用量
注意:应与食物同服或用水冲服,以减少对胃肠的刺激
■成人常用量口服.
①解热,镇痛,一次0.3—0.6g,一日3次,必要时每4小时1次
②抗风湿,一日3—5g(急性风湿热可用到7~8g),分 4次口服
③抑制血小板聚集,尚无明确用量,多数主张应用小剂量,如50—150mg,每24小时 1次
④治疗胆道蛔虫病,一次1g,一日2—3次,连用2—3日;阵发性绞疼停止 24小时后停用,然后进行驱虫治疗
这一剂量也可降低一过性脑缺血发作患者脑卒中和死亡的发生率.欧洲一项脑卒中预防研究显示,既往有一过性脑缺血发作和脑卒中病史的患者使用阿司匹林25mg,每日2次,即50mg/日可降低脑卒中或死亡的危险.临床实践证明,患者即使服用比表中剂量更高的阿司匹林,疗效不会进一步增加,但副作用的发生却大大增加.因此在治疗各种血栓性疾病中,患者应该使用最小的有效剂量,亦即长期应用50—160mg/日,以达到最大疗效,而毒副作用则减至最小,这才是患者服用阿司匹林的最佳剂量
冠心病患者阿司匹林每天吃50-150mg/d,在冠心病二级预防中阿斯匹林和调脂药同样重要,建议家用调脂药,其他包括戒烟,治疗高血压和糖尿病,改变不良生活方式,合理膳食,适当体育锻炼和控制体重,因为毕竟还年轻嘛
阿司匹林主要用于预防冠心病发作,停药后很难界定是否会有影响
部分人群停用阿司匹林后会出现高凝状态
十六,茯苓类方
如苓桂术甘汤不用大枣而有白术,则其特点在利水定悸,可用于饮聚水停的“心下逆满,气上冲胸,起则头眩”,大多见于伴有胃下垂、胃潴留、腹泻等消化道疾病者。茯苓桂枝五味甘草汤也不用大枣,而有五味子,其特点在固脱定悸,可用于咳喘患者出现多唾口燥,脉微厥逆,“面翕热如醉状”“小便难,时复冒”时,这多...
求问:这是什么皮肤病啊(悬赏200分,有效果追加1000分)
尤其是中老年人,一旦有了久治不愈的全身性的剧烈皮肤瘙痒,应遵照有经验医生的医嘱,选择性地检查血、尿常规、糖耐量试验、肝肾功能、甲功五项、肿瘤相关抗原等指标,必要时可选做B超、CT、胃镜、肠镜、皮肤或淋巴结活检、骨穿等项目。积极寻找病因,以便进行相应的治疗。 如果仅仅是单纯性的老年性皮肤瘙痒症,则以抗...
胃镜多久查一次合适?
如果很健康,每年可以做钡餐,造影,三到五年查一次胃镜。对于因为癌症切除了部分胃的患者,也基本上是一年查一次。如果6月份查没问题,理论上讲可以不用再查,没有什么要命的病发展这么快。胃病和心病有特别大的关系。建议看看神经内科,找找心理医生。心病除则胃病除。
胃的左边骨头上痛,这个位置痛会不会是胃部的疾病引起
高德谦称,通常说到这里,病人已安心许多。「还要耐心地跟他们谈,引导他们怎样容易地应付压力。严重时需要找精神科医生或临?心理学家协助。」 普遍排名:第三 ■冠心病所引发的心绞痛■病情最严重 特色 ●与由焦虑引起胸口痛的病征相反,即走路、运动、追巴士、上楼梯等运动量大时才痛;停下来时痛楚亦停止。●痛楚...