腭裂严重吗 希望给点建议治疗

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唇腭裂可以完全好治吗~

先天性唇腭裂
可以治好 但是要做几次手术 看一下嫣然基金的网站吧 王菲的孩子不就是这个毛病么 已经治好了

唇裂,常与腭裂(俗称“狼咽”)同时存在,是胚胎发育过程中胚胎面部各结构相互联结融合障碍所致,是最常见的颜面部畸形,约占所有先天性畸形的9%-14%。我国唇腭裂的发生率约为1.82‰。

尽管唇裂修复术的历史悠久,唇裂修复技术也不断发展、成熟,但对于手术的最佳时机问题,目前还存在争议。常规唇裂修复手术安排在患儿出生后 3~ 6 个月,是因为此时患儿情况已趋稳定,能较好地适应外在环境, 手术危险性减小。而且,此时口唇已有一定发育, 结构比较清晰, 且唇组织具有良好的弹性,有利于手术。

新生儿期唇裂修复术

近年来兴起的生后 48小时 内(新生儿期)唇裂修复术,优点也是显而易见的。比如,新生儿对疼痛反应迟钝, 对缺氧有一定的耐受性, 即使不用全身麻醉, 在局麻下也能顺利完成手术;新生儿睡眠时间长, 鼻腔分泌物少, 便于创口清洁护理;可以尽早改善喂养方式, 恢复良好的口腔功能;术后瘢痕不明显, 外鼻和牙槽嵴形态容易矫正, 并可促进其向正常方向生长发育。新生儿期唇裂修复术还有一个受家长欢迎的心理原因,是它早期地缓解了家长的惊恐、负疚、无助感、使一个不幸的新家庭尽快地愈合创伤,给患儿一个良好的生长环境。

另一方面,新生儿期唇裂修复术也有缺点。比如,新生儿面色较红,唇部结构不甚明显, 唇红缘难以辨认,容易错位缝合;新生儿唇部组织脆弱,难以形成一个理想的组织瓣, 手术操作困难, 术后效果不易令人满意; 对新生儿的手术操作有一定的危险性,等等。

“一次性”解决不了问题

到底是按常规在生后3~ 6 个月时进行修补,还是尽早地在新生儿期施行手术,两种选择其实各有利弊。家长应根据患儿的全身情况、唇裂程度、当地医生的技术水平、医疗条件、家人的意见等综合考虑。家长要知道的还有,由于在接受唇裂修复术后,患儿还处在不断地生长发育中,因此无论采用哪一种方法,大部分唇裂的修复都不是一次就能完成的,还需进行二次修复。对唇裂修复效果的评价,不仅要看外观是否正常、瘢痕是否明显,也要观察在以后的发育中,继发畸形是否严重。

此外,手术治疗只是唇腭裂修复的一部分。事实上,唇腭裂的治疗是一个包括整形外科、五官科、口腔科、语音病理科、心理科等多学科干预在内的序列治疗。这些治疗甚至要持续到患儿青春期,家长面临将是一个长期的、不间断的治疗护理过程,千万不能有“一次性”解决问题的急躁心理。

推荐常规治疗程序

唇腭裂患儿出生时,家长的不良心态很可能会影响求医的态度。希望患儿家长首先树立唇腭裂可治的信心,同时做好“打持久战”的心理准备。现在多数学者认为,唇裂宝宝出生后,家长可以按照以下程序进行治疗:

* 出生后2~4周初诊,并开始术前牙床矫正;

* 3个月左右接受唇裂修复术;

* 2岁左右接受腭裂修复术;

* 2.5岁左右开始语言治疗,每半年一次;

* 3岁左右接受心理治疗;

* 5岁左右接受腭咽闭合不全的治疗;

* 学龄前开始,视情况接受唇腭裂二期修复;

* 15岁以后可接受正颌外科治疗。

在长期的治疗中,家长还要帮助孩子摒弃自卑心理,让孩子成长为一个快乐、健康的有用之才。

唇腭裂

胎儿在母体的发育过程中,因面部的异常,而造成了唇裂及腭裂。

什么叫唇裂

唇裂是指上唇裂开者,这是先天畸形的一种,俗称“兔唇”。唇裂多见于婴儿,可占婴儿的千分之一左右。也可为后天因素造成,如外伤。唇侧裂更多见,侧裂是指在鼻唇沟的一侧或双侧发生裂隙,可同时伴腭裂。腭裂是鼻腔底部,即口腔顶部——硬腭出现缺损,俗称“狼咽”。

唇腭裂是怎么形成的

血缘接近的近亲结婚是一个原因,另一个原因是母亲妊娠时患病,特别是妊娠1——4个月时,母亲患病毒感染,如风疹、流感等,或服用一些药物,如可的松、苯海拉明、扑尔敏、利眠宁等,或接受了放射性物质,如X线、同位素。这些因素都可使胚胎细胞发生突变。

唇腭裂有哪些表现

唇腭裂严重影响吃奶,病儿吃奶时很容易误吸人呼吸道,引起气管炎、肺炎等。因为不能正常哺乳,日久病儿会发生营养不良及各种营养障碍。严重者甚至危及生命。

唇是发音器官之一。唇裂患儿说话时吐字不清,影响语言的发音。腭裂时,口腔与鼻腔相通,除食物可逆行呛入鼻腔外,还可出现开放性鼻音,也造成发音不清。语言是社交工具,语言发音障碍还会引起心理障碍,间接引起智力发育障碍。靠近唇裂的牙齿发育也受到抑制,出现排列不齐及异位。

唇腭裂的治疗与护理

唇裂病儿喂养时间长,还可发生窒息或梗塞,母亲要耐心给病儿喂奶。如母乳喂奶,乳房丰满,乳汁丰富,可将婴儿竖抱,将奶头塞人口中,使奶头置入口腔边缘流人口内。新生儿可用匙喂养或用长而大孔的奶头,将乳汁置入口腔后部,使乳汁缓缓滴人舌根,便于吞咽。唇裂病儿喂时易吞人大量空气,故应经常拍拍背部让其打嗝,吃完奶后再用少量水冲洗口腔。

手术治疗是唯一的方法。应选择合适的手术时机。新生儿的组织单薄,机体抵抗力低,经不起手术打击,所以不主张此时手术。最好的时机是6-9个月,此时病儿有一定抵抗力,门齿已萌出,及时手术还可避免上门齿外突畸形。事实证明术后恢复也快。腭裂手术时间要再晚些,为病儿口腔太小时手术进行困难,但最好不得迟于5岁。手术最好选择在春秋季,术后还要进行必要的语言训练,以便为将来上学创造条件。

唇、腭裂术后护理的重点是防止伤口再裂开及感染。无论唇裂或腭裂,做修补术后如果护理不周,均有再裂的危险。小婴儿应防止哭闹,张口大哭,唇腭部张力增高,可导致伤口再裂,特别哭闹的小儿可给镇静剂,懂事的小儿应做好儿教工作,讲清哭闹的利害关系。另外下地活动时应注意不要摔倒,缝合处如碰到较硬的物品上伤口可再裂。

伤口应经常保持清洁,每次喂奶或进食后用盐水及75%酒精棉签擦净唇部伤口,动作要轻柔。一般5天拆线,腭裂修补术后应教会小儿用淡盐水或朵贝尔氏液漱口,保持口腔清洁。

腭裂术后两周可拆线,观察一天回家,要特别注意饮食。术前要加强营养,增强抵抗力,避免着凉。术前数日清洁口腔以预防术后感染。

在院期间进流食、半流食(如牛奶、果汁、面片、蛋羹等),出院后两个月内均需进软食、面片、软饭、粥等,避免干硬、有渣的食物,以免刺激伤口影响愈合或再裂。

对于腭裂小儿,家长在术后应尽早教孩子练习发音,不良的语言习惯及不正确发音一旦形成很难更改,年龄越小这种语言训练越重要。

病情分析:
目前描述的症状考虑属于腭裂比较严重,
指导意见:
目前这个问题我建议继续观察,大一点可以手术治疗。


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