什么是筛前神经?
过敏性鼻炎属Ⅰ型变态反应。是鼻腔粘膜对一些特定物质(过敏原)发生不正常的物理反应(过敏反应),这一过程是通过鼻腔内的神经传导完成的。主要是副交感神经。该神经兴奋时鼻腔内的腺体分泌增加,粘膜水肿。病人临床表现为鼻痒、打喷嚏、流鼻水、鼻塞、头痛、嗅觉减退等症状。手术开始时,病人半卧位于手术台上,鼻腔用1%地卡因表麻和1%的利多卡因神经阻滞麻醉,五分钟后开始手术,在鼻内窥镜直视下,将微波的电极头放在筛前神经和翼管神经集中的部位进行阻断,能量定在30瓦。十分钟后,手术操作完毕,手术部位无出血和疼痛,术后的一两天症状会加重,这是正常现象,待一周后症状会减轻,恢复后即可消失。
筛前神经阻断术即包含筛前神经阻断和翼管神经阻断。前神经阻断术是目前国际上治疗过敏性鼻炎的先进方案:在内窥镜直视下,用低温等离子选择性切断筛前神经及翼管神经,以降低鼻腔副交感神经的兴奋性、改善鼻腔通气功能,治疗小息肉而达到消除其发作的目的。随着术后一周假膜的脱落,原病变黏膜产生新的修复,健康的新生黏膜具有正常的防御和屏障功能。经临床实践证明手术有效率高达95%以上。该手术风险小、复发率低,而且治疗时间短,十几分钟就能达到治疗目的。
筛前神经为三叉神经眼支的终末分支,其中含有来自睫状神经节的副交感纤维,随筛前神经分布于鼻腔前部。鼻腔前部又是鼻浆液腺分布的高密度区。
再详细点就是:
三叉神经的一支为眼神经,自三叉神经节发出后,进入海绵窦分为3支,即额神经、泪神经和鼻睫神经。鼻睫神经向前行经眶上裂进入眶内,分出筛前神经和筛后神经。而动眼神经核发出的副交感神经纤维在眶内眼球之后,于睫状神经节更换神经元,与筛前神经合并,构成既有感觉纤维又含副交感纤维的混合神经。筛后神经则仅有感觉纤维而无副交感纤维。筛前神经在眶内向前内方向走行,在上斜肌与内直肌之间,与筛前动脉和静脉合为一束,穿过筛前孔进入前组筛窦气房内,在筛窦上壁横行进入颅前窝,位于硬脑膜外,至筛骨鸡冠前部旁侧,穿过一小裂孔向下进入鼻腔。在鼻腔前上部分为内侧支和外侧支,前者供给鼻腔和额窦粘膜,后者供给鼻根及鼻背的皮肤。筛前神经的鼻内侧支又分为供给鼻中隔的一支和供给鼻腔外侧壁的一支。鼻中隔内的筛前神经副交感纤维有时可进入筛骨垂直板内,然后再穿出,供给鼻中隔前上部的大量浆液腺体。
切断筛前神经控制血管运动性鼻炎的症状
鼻甲和鼻息肉区别
鼻甲肥大在鼻镜下很容易发现,主要体征为鼻塞,如果肥大的鼻甲压迫到三叉神经眼支分布的筛前神经受压或者炎症时可出现发作性额部疼痛,称筛前神经痛,又称筛前神经综合症。第二,鼻息肉:鼻息肉双侧多发,单侧较少。常见的症状为持续性鼻塞随息肉体积长大而加重。鼻腔分泌物增多,时伴有喷嚏,分泌物可为...
筛前神经联合阻断术效果如何?有什么后遗症吗?_过敏性鼻炎
对于过敏性鼻炎,筛前神经联合阻断术也可作为一种选择,术后1-2年效果一般还可以,但长期临床观察效果较差。过敏性鼻炎根本的问题不是局部的鼻炎,而是由于患者属于过敏性体质。所以所有的鼻部手术,效果都不理想。脱敏治疗是唯一有可能治愈过敏性鼻炎的方法。祝您早日康复!
脱敏治疗和筛前神经阻断术对治疗过敏性鼻炎的效果大比拼
我认为脱敏治疗副作用比较大,这是为什么呢?因为这种治疗方法主要采用抗生素类药物.对身体副作用比较大,而筛前神经阻断呢,实际上就是通过手术把过敏源焊住,使其不过敏,这种方法副作用小,但是比较痛苦,而且以后碰到过敏源还有可能会发作.所以我也不建议用这个方法.那怎么办呢?还有一种方法,那就是通过提升...
请问:鼻甲肥大通过肉眼可以看到吗
你好,鼻甲肥大不是简单从肉眼可以看到的,具体可以去医院检查。鼻甲肥大症状:一:鼻塞较重,多为持续性、常张口呼吸,嗅觉多减退。 鼻甲肥大介绍。二:鼻涕稠厚,多呈粘液性或粘脓性。由于鼻后滴漏,刺激咽喉致有咳嗽、多痰。三:当肥大的中鼻甲压迫鼻中隔时,可引起三叉神经眼支所分出的筛前神经...
双侧下鼻甲肥大
临床表现:(一)鼻塞较重,多为持续性、常张口呼吸,嗅觉多减退。(二)鼻涕稠厚,多呈粘液性或粘脓性。(三)当肥大的中鼻甲压迫鼻中隔时,可引起三叉神经眼支所分出的筛前神经受压或炎症,出现不定期发作性额部疼痛,并向鼻梁和眼眶放射,称筛前神经痛,又称筛前神经综合症。治疗方法:1.控制...
鼻甲肥大的有哪些严重危害?
鼻甲肥大的具体症状如下:1、鼻涕稠厚,多呈粘液性或粘脓性。由于鼻涕后流,刺激咽喉致有咳嗽、多痰。2、当肥大的中鼻甲压迫鼻中隔时,可引起三叉神经眼支所分出的筛前神经受压或炎症,出现不定期发作性额部疼痛,并向鼻梁和眼眶放射,称筛前神经痛,又称筛前神经综合征。鼻甲肥大的治疗误区很多鼻甲...
鼻的结构
2、感觉神经主要来自三叉神经的第一支(眼神经)和第二支(上颌神经)的分支。眼神经经鼻睫神经分出筛前神经,分布于鼻中隔和鼻腔外侧壁的前部。上颌神经在翼腭窝形成蝶腭神经节,分出鼻后上神经和鼻后下神经,前者分布于鼻中甲以上部分的鼻腔及鼻窦,后者分布于中鼻道以下的鼻腔。上颌神经还分出上牙槽神经后支及...
过敏性鼻炎怎么治
现在一些正规医院对过敏性鼻炎患者一般都是采用筛前神经阻断术治疗 筛前神经阻断术是在内窥镜直视下,用美国低温等离子融术选择性切断筛前神经及翼管神经,以降低鼻腔副交感神经的兴奋性、改善鼻腔通气功能,治疗小息肉而达到消除其发作的目的。随着术后一周假膜的脱落,原病变黏膜产生新的修复,健康的新生...
鼻甲大的原因是什么
4.慢性疾病导致抵抗力下降,植物神经萎缩,反复发作鼻腔炎症。鼻甲大的症状(一)鼻塞偏重,多为持续性,经常张口呼吸,嗅觉减退。2.鼻涕稠厚,呈粘液性或粘脓性。因鼻后滴漏,刺激咽咽后,引起礼前神经眼支分出的筛前神经受压或炎症,出现不定期的额部痛,并放射到鼻梁和眼睛里,称筛前神经痛,又叫...
为什么我的过敏性鼻炎做了筛前神经阳断术之后20天了,术后一个星期一直...
其实过敏性鼻炎从中医角度来分析就是寒症+胃部病灶。与风寒感冒接近,而区别则是过敏性鼻炎以胃寒或者说胃经的寒为主。经过了多年的研究,我只能说所有的西医方式"治疗"方向都是错误的,是只治标,没有发现问题根源的。我也是过来人,现在努力在做过敏性鼻炎公益康复第一人。下面来说说,反正不花钱,没...