头部刺痛
头痛是指以头部疼痛为主要症状的一种痛症。是临床较常见症状之一。头痛常常由于过度劳累、紧张、受凉、睡眠少等原因引起。经过休息、充足的睡眠即会消失,不大引起人们的重视。但某些疾病引起的头痛,是一种信号,经过休息也不能恢复,应该引起我们的重视。头痛产生的原因十分复杂,有颅内的、颅外的;有头颅局部的,也有全身性的;也有许多至今仍找不到病因的头痛。
目前以头痛为主症者,多见于感染性发热性疾病、高血压、鼻炎、三叉神经痛、颅内疾患、神经官能症、脑震荡和偏头痛等病中皆可见到头痛的症状。究其原因多因感受外邪、悄志不和,久病体虚及饮食不节,影响头部络脉或脑髓失养所致。
1)临床诊断
究竟是什么原因引起的头痛,只有通过对头痛的性质、发作时间、伴随症状的分析以及详细的检查才能做出结论。以下分析几种引起头痛的常见疾病:
1. 剧烈头痛伴呕吐,说明颅内压升高,常见于脑出血、脑肿瘤、脑膜炎。
2. 阵发性偏头痛,每次发作数分钟,面部电击样剧痛,说话、饮食或洗脸可诱发,见于三叉神经痛。
3. 头痛表现为后枕部痛、跳动感,多见于高血压病,当血压正常时头痛消失。
4. 剧烈头痛,伴眼眶痛,视力锐减,呕吐,多为急性青光眼。
5. 头痛伴鼻塞流脓涕,上午轻下午重,可能为鼻窦炎。
6. 头痛伴眩晕,可能为颈椎病、小脑出血、椎基底动脉供血不足。
2)一般处理
1. 注意观察和体会头痛发作的性质、时间、伴随症状,及时到医院做进一步检查。
2. 头痛发作时,减少活动,安静休息。必要时应用小量镇静安眠药。
3. 突然出现剧烈头痛伴呕吐,血压高者,应尽快按脑出血等疾病急救。
4. 怀疑是急性青光眼引起的头痛,不要盲目服止痛药止痛,应及时去眼科看病,挽救视力,否则很快会引起失明。
5. 服用止痛药,如去痛片、颅通定、安痛定等药,只能供临时止痛用。服止痛药过量会掩盖病情。另外,止痛药引起的过敏性皮疹也是常见的。
6. 针对病因治疗,如高血压引起头痛,通过降血压可使头痛好转。屈光不正引起头痛佩戴合适的眼镜可以使头痛消失。由脑血管痉挛导致脑供血不足引起头痛,可以用扩张血管的办法止痛。
3)“是药三分毒”,以下介绍几则成功治疗各种“头痛”的秘方:
1. 取天麻25克,鸽子1只。杀好洗净,加调料炖汤,分两天吃完。一般食用2只鸽子即可痊愈,重者需3只。忌酒、海带。“天麻”性和味甘,可息风定惊,对孕妇因风热引起的头风有一定疗效,且对身体肥胖的孕妇有减肥的功效。
2. 用生白萝卜汁适量。每次两鼻孔各滴2滴,每日2次,连用4--5天,效果良好。忌吃花椒、胡椒。
3. 取山豆根面6克。用蜜调匀,敷患处。本方适用于偏头痛。
4. 用马兰头250克,青壳鸭蛋10个。同煮汤,蛋煮后剥去蛋壳,再放入汤内煮至黑青色即可食用。可治头胀头痛,鼻衄。
爱心提示:以上介绍用方,请务必咨询当地正规中医医院,结合自身生理特点和不同的病理变化,辨证选择使用。
几乎人人都有过头痛的经验。普通头痛症状几小时后会自行消失,也不留痕迹。这类头痛大都是由於紧张、疲倦、酒后或在空气不流通的地方待得太久所引起的,不是什麼毛病。如果一次头痛持续了24小时以上,或者一星期之中头痛了几次,或者还有其他症状,就要去看医生。
1、症状:发热,头很痛,并有下列症状的两项以上:头颈下弯时更痛,恶心,呕吐,畏光,昏睡,神志不清,出疹。
可能:有患脑膜炎的可能。
处理:立即去看医生。如怀疑是脑膜炎,要立即送医院,可能要做腰椎穿刺,若诊断确实是脑膜炎,要住医院,用抗生素治疗,恢复正常一般要两三个星期。是传染病,要隔离。拖延治疗可能危及生命。
2、症状:头痛,鼻塞。
可能:是伤风,或是鼻窦炎。
处理:在温湿的房间内休息,吃点阿司匹林或对乙酰氨基酚止痛。如两天后未见好转,去看医生,可能要用抗生素治疗。
3、症状:突然发生一边或两边太阳穴有跳痛。
可能:颞动脉炎。
处理:赶快去看医生。医生要用消炎药治疗,并要时时为病人验血,检查所用的消炎药是否有效。
4、症状:由於情绪紧张、睡眠不好引起头痛。
可能:紧张会使人头痛。
处理:休息后会自己好。如休息后不好可吃阿司匹林或对乙酰氨基酚,再不好去看医生。
5、症状:在过去数日内头部曾受过伤。 头痛持续一天以上,或是受伤后有几秒钟失去知觉,一阵阵的头痛,记亿力丧失,呕吐。
可能:脑部受伤。
处理:立即去看医生。如医生怀疑颅脑内部受到损伤,就要做X线检查头骨。 可能要住医院,甚至用CT(计算机断层扫瞄) 检查脑部受伤的性质和程度。如有颅内出血或头部骨折,可能需要随时动手术治疗。
6、症状:剧烈头痛,眼痛伴有恶心、呕吐、视力急剧减退等症状。
可能:急性青光眼,是眼球内的眼压增高(多发生於40岁以上的人)。
处理:立即去看医生。 医生可能采用滴眼药水降低眼压;给病人服利尿剂。在眼压恢复正常后可能要动手术预防复发。
7、症状:在看书或做近距离工作之后发生头痛。
可能:由於工作时姿态不好或视力有问题引起头痛。
处理:在工作中,略微休息一下。如经常头痛,去看眼科医生。应检查是不是眼镜屈光度不合适,要配一付合适的眼镜。
8、症状:头痛前视觉有点不正常。头痛经常发生在头的一边,有时也可能头的两边都痛。
可能:偏头痛,常因饮酒、吃巧克力、吃乳酪、紧张所引发。
处理:洗个热水澡,吃点阿司匹林或对乙酰氨基酚,在光线暗的房间内休息。如头痛太厉害,而且常常复发,去看医生。
9、原因:病人服某种药物后头痛。
可能:药物的不良反应。
处理: 去报告医生。
口琴消痛法 取自我感觉舒适的姿式,闭目轻轻吹奏进行速度的口琴曲,几支曲子吹毕,症状便可缓解。原因之一是轻松欢快的音乐旋律,使得神经系统消除了紧张;其二是短促而有规律的「吸」、「呼」动作,改善了头部的供氧状态,进而达到消痛目的。
洋葱去痛法 取新鲜洋葱头若干,洗净后慢切成丝,此时洋葱的特殊气味便扑鼻而来,头痛时嗅其3—5分钟,最好被刺激得流下眼泪,使由於轻度脑水肿引起的头痛症状得到缓解。其道理在於洋葱的特殊气味刺激了神经中枢,使其兴奋,促进了血液循环。
豆粥去痛法 取小红豆100克洗净,煮开后放入食用碱微量,以口感不涩为度,再放大米熬成粥,分3次食之。此法对於喜食酸甜食品、温热蕴结的头痛患者尤为适宜,但气虚血燥者慎用。
每当遇到头痛,不少人就想起去痛片、APC(复方阿司匹林)、对乙酰氨基酚(扑热息痛)、吲哚美辛等。服用后似乎可缓解一下头痛,但去痛片、APC这类止痛药只能缓解症状,却不能消除病因。
然而,引起头痛的原因千差万别。例如患高血压病时常伴有头痛。其部位多为额部、枕部,性质为头颅深部钝痛,并有头晕、头胀、头部紧缩感;近视眼、远视眼病人,在下午或晚上,尤其在用眼过久以后也可出现头痛,且常在两侧眼球及眉弓部胀痛,但休息后可减轻或消失;得了鼻窦炎也有头痛,常伴随有鼻塞、流浓鼻涕,而且早晨比下午严重;颅内如有肿瘤或其他占位性病变等,会出现持续性头痛,并逐渐加重,呈炸裂性,同时伴有恶心、喷射状呕吐、视力减退、行走不稳、瘫痪等;得了青光眼,亦可出现较为剧烈的头痛,并伴有呕吐,但呕吐不呈喷射状;得了神经衰弱也有头痛,但头痛的部位和性质常常不固定,而且睡眠有改善时,头痛往往减轻。此外,还有其他性质的头痛,如偏头痛,三叉神经痛,脑外伤引起的头痛,牙病、中耳炎引起的头痛,伤风感冒或其他感染性疾病也可引起头痛。
因此,必须搞清楚头痛的原因,针对病因再进行治疗,头痛方能解除。
(一)不伴先兆的偏头疼(普遍型偏头疼)最为常见。发作性中度到重度搏动性头痛,伴恶心、呕吐或畏光。体力活动使头痛加剧。发作开始时仅为轻到中度的钝痛或不适感,几分钟到几小时后达到严重的搏动性痛或跳痛。约2/3为一侧性头痛,也可为双侧头痛,有时疼痛放射至上颈部及肩部。头痛持续4~72小时,睡眠后常见缓解。发作间有明确的正常间隙期。若90%的发作与月经周期密切相关称月经期偏头疼。至少出现上述发作5次,除外颅内外各种器质性疾病后方可作出诊断。
(二)伴有先兆的偏头疼(典型偏头疼)可分为先兆和头疼两期:
1.先兆期 视觉症状最常见,如畏光,眼前闪光、火花,或复杂视幻觉,继而出现视野缺损、暗点、偏盲或短暂失明。少数病人可出现偏身麻木、轻度偏瘫或言语障碍。先兆大多持续5~20分钟。
2.头疼期 常在先兆开始消退时出现。疼痛多始于一侧眶上、眶后部或额颞区,逐渐加重而扩展至半侧头部,甚至整个头部及颈部。头痛为搏动性,呈跳痛或钻凿样,程度逐渐加重发展成持续性剧痛。常伴恶心、呕吐、畏光、畏声。有的病人面部潮红,大量出汗眼结膜充血;有的病人面色苍白,精神萎靡,厌食。一次发作可持续1~3日,通常睡觉后头痛明显缓解,但发作过后连续数日倦怠无力。发作间歇期一切正常。上述典型偏头疼可分成几种亚型:
(1)伴有典型先兆的偏头疼:包括眼型偏头疼,偏瘫型偏头疼,失语型偏头疼等。至少出现过2次上述典型发作,排除器质性疾患后诊断方可成立。
(2)伴有延长先兆的偏头疼(复杂型偏头疼):症状同(1)。先兆在头痛发作过程仍持久存在,延续时间超过1小时而不到1周。神经影像学检查不能发现有颅内结构病损。
(3)基底型偏头疼(原称基底动脉偏头疼):有明确起源于脑干或双侧枕叶的先兆症状,如失明、双眼颞侧和鼻侧视野都有的视觉症状、构音障碍、眩晕、耳鸣、听力减退、复视、共济失调、双侧性感觉异常、双侧轻瘫或精神错乱等。多在数分钟至1小时内消失,继而发现双侧枕区搏动性头痛。间隙期一切正常。
(4)不伴头痛的偏头疼先兆(偏头疼等位发作):出现见于偏头疼发作的各种先兆症状,但有时间并不随后出现头痛。当病人年龄渐老,头痛可完全消失而依然有发作性先兆症状,但完全表现为先兆症状而无头痛者则较少。40岁后首次发病者需作深入检查,除外血栓栓塞性TIA。
(三)眼肌麻痹型偏头疼 极少见。起病年龄大多在30岁以下。有固定于一侧的头痛发作史,在一次较剧烈头痛(眼眶或眶后痛)发作后,出现同侧的眼肌麻痹,以上脸下垂最多见。麻痹持续数日或数周后恢复。开始几次发病麻痹完全恢复,但多次发作后可遗留部分眼肌麻痹而不恢复。神经影像不宋体排除颅内器质性病损。
(四)儿童期良性发作性眩晕(偏头疼等位发作)有偏头疼家族史但儿童本人无头痛。表现为多次、短暂的眩晕发作,也可出现发作性平衡失调、焦虑,伴有眼球震颤或呕吐。神经系统及脑电图检查正常。间隙期一切正常。部分儿童成年后可转为偏头疼。
(五)偏头疼持续状态 偏头疼发作持续时间在72小时以上(其间可能有短于4小时的缓解期)的称偏头疼持续状态。
中外专家均称,偏头疼的病因目前尚不清楚,但可能与下列因素有关:
(1)遗传因素,由于约60%的患者可问出家族史,部分病人家庭中有癫痫病人,故专家认为该病与遗传有关,但尚无一致的遗传形式。
(2)内分泌因素,血管性偏头疼多见于青春期女性,在月经期发作频繁,妊娠时发作停止,分娩后再发,而在更年期后逐渐减轻或消失。
(3)饮食因素,经常食用奶酪、巧克力、刺激性食物或抽烟、喝酒的人均易患血管性偏头疼。
(4)其它因素,情绪紧张、精神创伤、忧虑、焦虑、饥饿、失眠、外界环境差以及气候变化也可诱发偏头疼。
1.少碰3C食物
奶酪起司(Cheese)、巧克力(Chocolate)、柑橘类食物(Citrous fruit),以及腌渍沙丁鱼、鸡肝、西红柿、牛奶、乳酸饮料等富含酪胺酸。而酪胺酸是造成血管痉挛的主要诱因,所以如果你有偏头疼的病史,那么最好远离这些食物。
2.小心香肠、热狗
香肠、热狗、火腿、腊肉等腌熏肉类、加工肉品等含有亚硝酸盐的食品,以及含味精多的食品会害你偏头疼,日常生活中最好尽量少吃些。
3.警惕代糖食品
研究发现,代糖“阿斯巴甜”(Aspartame)会过度刺激或干扰神经末梢,增加肌肉紧张,而引发偏头疼。而低糖可乐、低糖汽水、无糖口香糖、冰淇淋、综合维他命和许多成药中都含有阿斯巴甜。所以对代糖过敏的人,只要啜饮一小口低糖汽水,就会引发头痛。
《娇点》提示:注意看产品包装上的食品内容标识。发现上面标有:Amino acids(氨基酸)、Aspartic acid(天(门)冬氨酸)或Phenylalanine(苯基丙氨酸)时,就应尽量避免。
此外,协和医院营养科大夫刘燕萍建议:想要增加食物或饮料的甜度,最好用蜂蜜替代白糖和代糖品。
4.谨慎使用止痛药、感冒糖浆
止痛药可能是个诱人的陷阱。许多人私下服用止痛药以企图减轻疼痛,然而超量服用止痛药,不但无法解疼,相反地会造成药物引起的“反弹性头痛”,让你患上慢性偏头疼。如果你一星期吃超过2或3次止痛药来缓解疼痛,请马上就医!
5.来些镁吧!
镁能调节血流、放松肌肉。对某些人来说,即使只缺一点镁,就能引发头痛。美国全国头痛基金会建议,每天最好补充500~750毫克的镁剂。
《娇点》提示:补充镁剂会有腹泻的副作用,所以最好咨询医生后,按医嘱服用。或者在平日里多吃点含镁高的食物来食补,例如:全谷类食物、坚果种子(如葵花子、杏仁、腰果、榛子等)、花菜、豆腐等。
6.补充维他命B2
研究发现,口服高剂量维他命B2,可减少偏头疼发作的频率和持续的时间,但其剂量一天不应超过400毫克。
7.咖啡,让你欢喜让你忧
咖啡因会刺激神经系统,并干扰睡眠,喝多易上瘾,而戒咖啡时则会引发偏头疼。所以,一天中摄入的咖啡的含量最好少于100毫克(大约一杯浓咖啡)。
8.少喝红酒
所有酒精类饮料都会引发头痛,特别是红酒含有更多诱发头痛的化学物质。如果你真想喝上两杯,那最好选择伏特加、白酒这类无色酒。
9.学会减压
如果你常因工作压力而导致偏头疼,不妨经常泡泡温水浴,或尝试一些肌肉放松技巧,例如腹式呼吸技巧:慢慢吸气,令腹部充分外鼓,吐气时,感受腹部逐渐内扁。
10.规律运动
医生指出:对有偏头疼的人来说,着重呼吸训练、调息的运动(例如瑜伽、气功),可帮助患者稳定自律神经系统、减缓焦虑、肌肉紧绷等症状。
11.睡眠规律,拒绝晨昏颠倒
维持规律的作息,即使在假日也定时上床、起床,对有偏头疼的人来说格外重要。因为,睡眠不足或睡太多都容易引发偏头疼。
12.善用热敷和冰袋
头疼时,试着把热敷袋放在颈部、在前额放冰袋。冷热刺激能帮你有效缓解肌肉紧张,减少痛感。
13.勤做肩颈运动
专家发现,颈部和肩部肌肉的某些部位承受压力时,会加剧偏头疼,甚至令从未有过偏头疼的人患上慢性偏头疼。所以对于上班族来说,如果你需要长时间使用计算机,则要注意屏幕和座椅高度及坐姿,且每工作50分钟,最好休息10分钟,并常常绕动颈肩部。
14.月经期多喝水
偏头疼常会在女性月经期发作,所以当经期快到时及经期之间,最好比平常喝更多水,以帮助身体排毒,有效降低偏头疼的发病机率。
15.小心你的香水和众多清洁剂
强烈的气味,如香烟和雪茄、油漆、废气、清洁剂和化学洗涤剂、印刷油墨等,会引发偏头疼。平日里最好经常开窗通风,并尽量避免接近加油站等有强烈刺激气味的场所。
16.小心使用避孕药
有些女性首次服用避孕药后,便开始偏头疼发作,一般持续周期为2-4个月经周期。一些专家研究认为,患偏头疼的女性服用避孕药,甚至会增加中风的风险。
17.戴上你的太阳眼镜
神经内科的大夫提醒大家:强烈的阳光和反射闪光能使偏头疼的发病率上升25%-30%。所以有偏头疼的人外出时最好戴上太阳眼镜,避免强光照射。
18.营造安静的环境
强烈的光、吵杂的环境都能诱发偏头疼。有70%以上的偏头疼病人对吵闹声超乎寻常的敏感。装修时,最好让工人加强一下房间的隔音效果,窗帘最好也选择稍厚一点的款式。
20.吃鱼防头疼
每周至少吃3次鱼并服食一些鱼油补给品能有效减少偏头疼发作的频率。
关节局部刺痛是怎么回事
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有尹亚胺: 可能是高血脂 引起的气血运行不畅 服用西比灵 维脑路通片
市中区15346472043: 头部刺痛,为什么呢??
有尹亚胺: 你好,通过你对症状的描述,我认为这可能是神经性头痛,这可吃些正天丸来调理试试.
市中区15346472043: 头部刺痛是何原因?
有尹亚胺: 休息不够
市中区15346472043: 为什么头会有刺痛?
有尹亚胺: 你好,这种情况多是由于神经血管因素引起的头疼症状,建议积极的在医生当面指导下口服米格来宁.复方羊角片治疗就可以了,同时注意避免熬夜和过度用脑,多补充水分,避免吃生冷辛辣刺激容易上火的食物,保持大便通畅.