什么是室壁张力?

作者&投稿:叔闻 (若有异议请与网页底部的电邮联系)
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室壁张力的概念不难理解,尽管它所依赖的因素是复杂的。室壁张力是指在任何时刻心肌壁内存在的张力的和。因此,室壁张力指施加在每个心肌细胞上的张力和。在整个心动周期中室壁张持续变化。室壁张力的收缩和舒张成分被一些研究者认为是后负荷和前负荷。


室壁应力

    决定室壁应力的因素包括心室腔的大小、心室壁的厚度和心室内压力;它们的关系遵循Laplace定律。这个定律描述了内部压力、大小、以及薄壁中空的管道和球体的表面张力的关系。我们可以用肥皂泡行为的特点来说明Laplace定律,而描述为下面的公式:T=(P×R)/2,T指表面张力,P指气泡内的压力,R指内部半径。 尽管心脏既不是薄壁的也不是完美的球形,Wood认为Laplace定律可能被应用于包括心脏在内的许多中空的内脏。在其最简单的形式中,Laplace方程可以被用来计算在心脏内部的表面张力,但心脏壁的厚度意味着这个计算出的“张力”表示每单位长度上的力,仅代表心室壁内的特定位置(例如用心室腔半径代表心内膜)。

公式引入半径表明其考虑到室壁的曲率。随着半径的增加曲率下降;因而,室壁张力的更小的成分向腔的中心成角,产生的压力更小。这意味着心室壁的曲率决定着有效壁张力如何有效的转化为室内压力。


    有许多原因导致室壁应力增加,如高血压、主动脉瓣疾病,左室室壁瘤以及心力衰竭(图1)


    事实上,平均张力是散布整个心脏壁范围的张力,其单位是每单位面积上的力(室壁应力)。在张力与室壁应力之间的关系可以被描述为下列公式:平均张力=应力×室壁厚度。这引出一个改良的Laplace方程:室壁应力=(室内压力×心腔半径)/2(室壁厚度)。 由于心脏事实上是一个扁长的类圆球体,被广泛接受应用简单的圆球体公式会导致8%左右的误差。尽管许多因素可能影响室壁应力的计算,如纤维化、左室扩张、左室肥厚(LVH)或心肌病和高血压,它仍然是一种有用的估算,可以粗略的提示实际室壁张力。

    在计算心脏内的实际室壁应力中存在许多困难。室壁应力不是一个固定的数字,而是室壁内空间位置的一个连续函数。然而,不考虑实际数值,Laplace方程确实显示了在室内压力、心腔大小、室壁厚度和室壁应力之间的一阶关系;因此,可能定量的评价室壁应力与室性心律失常之间的关系。

    一些研究已经显示收缩期室壁应力的峰值代表心肌氧耗量和心室表现的主要决定性因素之一,与左室肥厚的程度密切相关。其它研究显示在左室扩张并且收缩不良的患者与左室功能更加正常的患者相比冠心病的死亡率增高。




简答题 影响心肌氧供与氧耗的主要因素有哪些
影响心肌氧供与氧耗的主要因素有:收缩期室壁张力、心肌收缩力、心率。

前负荷和后负荷的概念?
前负荷是指肌肉收缩之前所遇到的阻力或负荷。后负荷就是肌肉在收缩过程中遇到的阻力或负荷。比如,提一桶水,手臂是直的,肌肉没有收缩,但因为水的重量肌肉被拉长。肌肉没收缩但承受着重量(负荷),这个就是前负荷。对于心脏来说,心脏前负荷也称容量负荷,是心室舒张末期容量或心室舒张末期室壁张力的...

前负荷和后负荷的概念?
3. 前负荷示例 例如,提起一桶水,当手臂伸直时,肌肉没有收缩,但由于水的重量,肌肉被拉长。在这种情况下,肌肉没有收缩但承受着重量(负荷),这就是前负荷。4. 心脏前负荷 对于心脏来说,心脏前负荷也称为容量负荷,是心室舒张末期容量或心室舒张末期室壁张力的反应。5. 心脏后负荷 心脏后负荷...

前负荷和后负荷的概念是什么?
1. 前负荷是指心肌收缩之前所遇到的阻力或负荷,即心室舒张末期的容量负荷或压力。这反映了心室舒张末期容量或心室舒张末期室壁张力的程度,与静脉回心血量有关。2. 后负荷是指心肌收缩之后所遇到的阻力或负荷。在肌肉开始收缩时,肌张力不断增大,但肌肉长度不发生变化,此时为等长收缩。当张力达到后...

有关强心苷对心肌耗氧量的作用描述正确的是
【答案】:D 强心苷对心肌氧耗量的影响随心功能状态而异。对正常心脏因加强收缩性而增加氧耗量,对CHF患者,因心脏已肥厚,室壁张力也已提高,需有较多氧耗以维持较高的室壁张力。强心苷的正性肌力作用能使心体积缩小,室壁张力下降,乃使这部分氧耗降低,降低部分常超过收缩性增加所致的氧耗增加...

BNP高一定是心衰吗
BNP高不一定是心衰,BNP是脑钠肽的意思。在正常情况下,BNP主要在心室肌内储存,分泌量和心室充盈压的高低有关系,当出现心力衰竭时,心室壁张力会有所增加,心室肌内BNP分泌就会随之增加。为此血浆中BNP水平也升高,其升高的程度与心衰的严重程度成正相关。所以,BNP水平的高低可以评定心衰的进程和判断...

主动脉瓣关闭不全机体有什么生理状况?
急性主动脉瓣关闭不全时,由于突然的左心室容量负荷加大,室壁张力增加,左心室扩张,可很快发生急性左心衰竭或出现肺水肿。参考资料:http:\/\/zhidao.baidu.com\/question\/159678973.html

前负荷和后负荷指的是什么
前负荷也称为容量负荷,后负荷也称为压力负荷。前负荷也称为容量负荷,指心肌收缩之前遇到的负荷,心室舒张末期的容量或心室舒张末期室壁张力的反应、前负荷是在心脏收缩之前,心脏所承受的负荷或者说是心脏在舒张末期所承受的容量负荷和压力、后负荷也称为压力负荷,指心室开始收缩射血时所受到的阻力,即...

心脏前负荷和心脏后负荷是什么
心脏前负荷亦称容量负荷,是指心肌收缩之前遇到的负荷,实际上是心室舒张末期容量或心室舒张末期室壁张力的反应。后负荷是指心肌收缩之后所遇到的阻力或负荷,又称压力负荷。主动脉压和肺动脉压就是左、右心室的后负荷。根据Frank-Starling定律,前负荷增加,即心肌初长度增加,剧心肌收缩力增强,每搏量增加...

前负荷和后负荷的概念是什么?
前负荷概念:是指心肌收缩之前所遇到的阻力或负荷,即在舒张末期,心室所承受的容量负荷或压力就是前负荷,实际上是心室舒张末期容量或心室舒张末期室壁张力的反应.与静脉回心血量有关。与之对应的是后负荷(心肌收缩之后所遇到的阻力或负荷)。后负荷概念:是指肌肉在收缩后受到的负荷。与之相对的是前...

孝南区18723962927: 什么叫做心室壁张力 -
濮钓舒必:[答案] 所谓张力是指作用于一条线的力量(应区别于压力,后者是指作用于单位面积的力量).按照Laplace定律,在一个圆形面内 张力=压力*半径 因此,张力既和心室腔内的压力大小有关,又和心室的大小有关.心室腔内的压力愈高,张力也就愈大;心室...

孝南区18723962927: 心脏前负荷和心脏后负荷是什么 -
濮钓舒必: 你好,心脏前负荷亦称容量负荷,是指心肌收缩之前遇到的负荷,实际上是心室舒张末期容量或心室舒张末期室壁张力的反应.心脏后负荷亦称压力负荷,系统指心室开始收缩射血时所受到的阻力,即室壁承受的张力.

孝南区18723962927: 后负荷与心率之间的关系是什么?
濮钓舒必: 后负荷是指心室必须对抗的压力.其重要的组成部分是心室壁 的张力和全身血管的抵抗力.心室壁张力与心室内压力和心室半径 成正比,与心室壁厚度成反比.因为心输出量等于心搏量乘于心率, 因此心率是心输出童的一个重要的决定性因素.在心率加快时,舒 张期可能没有充分的时间来充盈心室,导致LVEDP和SV的减少, 因此心输出最尽管在快速心率的情况下仍减少.

孝南区18723962927: 述影响心输出量的因素 -
濮钓舒必: 心输出量等于搏出量乘以心率,凡能影响搏出量和心率的因素都可以影响心输出量.在心率不变的条件下,搏出量的多少取决于心室肌缩短的程度.后者取决于心肌收缩的力量(动力)和阻碍心肌缩短的力量(阻力)的大小.心肌收缩的力量决...

孝南区18723962927: 请分析影响心输出量的因素? -
濮钓舒必: 心输出量是搏出量和心率的乘积,凡影响到搏出量或心率的因素都将影响心输出量.心肌收缩的前负荷、后负荷通过异长自身调节机制影响搏出量,而心肌收缩能力通过等长自身调节机制影响搏出量.1.前负荷对搏出量的影响:前负荷即心室...

孝南区18723962927: 慢性心功能不全的病理生理是什么?慢性心功能不全的病理生理是什么?
濮钓舒必: (一)正常心脏泵血的生理 心脏的泵血功能虽然主要取决于心肌的收缩和舒张特性,... 慢性心功能不全病生3、后负荷 指心室射血时所承受的压力负荷,包括室壁张力和血...

孝南区18723962927: 如何避免容量过负荷 -
濮钓舒必: 跳闸是对供电线路的保护,说明你的用电负荷超过了额定值.要不跳,只有两种方式:降低负荷;加大空气开关负荷额定值,而这显然是不可取的,除非线路也加粗.有时跳闸是因为重负荷电气同时启动,如果能够避开这种情况可以避免跳闸.

孝南区18723962927: 前负荷和心肌收缩力的关系 -
濮钓舒必: 前负荷解释 前负荷是横纹肌收缩机制中出现的名词.横纹肌分骨骼肌与心肌两类. 生理学定义:肌肉收缩前遇到的负荷. 心肌收缩时——前负荷是指心肌收缩之前所遇到的阻力或负荷,即在舒张末期,心室所承受的容量负荷或压力就是前...

孝南区18723962927: 主动脉瓣狭窄合并关闭不全是怎么引起的? -
濮钓舒必: 主动脉瓣狭窄(aorticstenosis)可由风湿热的后遗症,先天性狭窄或老年性主动脉瓣钙化所造成.主动脉瓣狭窄患者中80%为男性.单纯风湿性主动脉瓣狭窄罕见,常常与主动脉瓣关闭不全及二尖瓣病变合并存在.病理变化为瓣膜交界处粘连和...

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