中医五行学的应用

五行学说在中医学中是怎样运用的？~

（一）用五行的特性比拟脏腑的功能特点
中医学中将人体五脏分别归属五行，以五行的特性来说明五脏的生理特点：
木有生长升发舒畅条达的特点。肝属木，主疏泄，喜条达，恶抑郁。
火有温热向上的特点。心属火，心阳具有温煦推动血脉运行的特性。
金具有清肃之性。肺属金，肺具有清肃下降的特点。
水具有滋润的特点。肾属水，肾为水脏，主藏精，精是滋养人体的最根本的营养物质。
土具有长养的特点。脾属土，为后天之本，气血生化之源。
（二）以事物的五行归属构成以五脏为中心的系统结构
以事物的五行归属方法，将天、地、人的所有事物系统归纳、联系起来，体现了天人相应的整体观念。这种联系在《内经》的一些篇章中均有阐述。以肝为例，《素问金匾真言论》说：“东方青色，入通于肝，开窍于目，藏精于肝。其病发惊骇，其味酸，其类草木，其畜鸡，其谷麦，其应四时，上为岁星，是以春气在头也。其音角，其数八，是以知病之在筋也。其臭臊。”按照这种归类，以肝脏为中心，在人体与之相关联的有胆、筋、目等，在自然界与之相关联的有东方、春天以及酸味等。
（三）说明五脏之间的相互关系
五脏分属五行，肝属木，心属火，脾属土，肺属金，肾属水。这样五脏之间的相互关系就可以用五行生克来加以说明。如肺与肾的关系，可以用金生水来表述；肝与脾的关系可以用木克土来表述；脾与肺的关系可以用土生金来表述，等等。这样就体现了五脏之间既相互滋生又相互制约的关系，以达到五脏功能的平衡。
如果这种生克关系失常，出现“相乘”或“相侮”的情况，可用来解释五脏病变相互影响的关系。在解释五脏传变关系时常用“母病及子”或“子病及母”，例如肾属水，肝属木，是水生木的关系，肾为母，肝为子，肾病及肝，是母病传子，称为“水不涵木”。再如肝属木，心属火，是木生火的关系，肝为母，心为子，心病及肝，是子病及母，常见于心血不足累及肝血亏虚，或心火旺盛，引动肝火等证。
再如肝与脾的关系是木克土的关系，在正常情况下，肝疏泄条达以助脾运，当肝气过盛，对脾过分克伐，就会出现肝木乘脾土的情况，影响脾的运化功能。又如肺属金，肝属木，是金克木的关系，倘若肝气过盛，肺金无力制约肝木，反被肝克，是“木侮金”。这样一来，我们在临床上解释脏腑疾病的传变关系就显得自如多了。
（四）用于对疾病的诊断和分析
按照五行学说的理论和对自然界乃至人体的五行归类，中医还这样认为：五脏应四时。
即春天多发肝病，夏天多发心病，长夏多发脾病，秋天多发肺病，冬天多发肾病。
脉应四时，即春脉弦，夏脉洪，秋脉毛，冬脉石。此外，五色诊也有相应的分属关系，如肝色青，心色赤，肺色白，脾色黄，肾色黑等。因此在临床诊断疾病时，就可以综合望闻问切四诊所获得的资料，根据五行的归属及其生克乘侮的变化规律来推断病情。
（五）用于临床治疗
在疾病发展过程中，脏腑之间会发生传变，如“母病及子”、“子病及母”等，因此在治疗时，可以根据五行之间的生克关系，采取相应措施，防止传变。如肝脏有病，知道肝病常常可传到脾脏，故在治疗时先健脾护胃，脾胃不弱，则不易传变。
中医在确定治则治法时，也常常根据五行生克关系，采用“虚则补其母”、“实则泻其子“
的方法。如肺脏有病，采用补脾的方法，称为“培土生金”，是“虚则补其母”；再如，用清泻心火法治疗肝气旺盛，则是根据“实则泻其子”的原则而确立的。

1.说明脏腑的生理功能与相互关系

①说明五脏的生理活动特点，如肝喜条达，有疏泄的功能，木有生发的特性，故以肝属“木”;心阳有温煦的作用，火有阳热的特性，故以心属“火”;脾为生化之源，土有生化万物的特性，故以脾属“土”;肺气主肃降，金有清肃、收敛的特性，故以肺属“金”;肾有主水、藏精的功能，水有润下的特性，故以肾属“水”，

②说明人体脏腑组织之间生理功能的内在联系。如肾(水)之精以养肝，肝(木)藏血以济心，心(火)之热以温脾，脾(土)化生水谷精微以充肺，肺(金)清肃下行以助肾水。这就是五脏相互资生的关系。肺(金)气清肃下降，可以抑制肝阳的上亢;肝(木)的条达，可以疏泄脾土的壅郁;脾(土)的运化，可以制止肾水的泛滥;肾(水)的滋润，可以防止心火的亢烈;心(火)的阳热，可以制约肺金清肃的太过，这就是五脏相互制约的关系。

③说明人体与外界环境四时五气以及饮食五味等的关系。总之，五行学说应用于生理，就在于说明人体脏腑组织之间，以及人体与外在环境之间相互联系的统一性。

2.说明脏腑间的病理影响

如肝病可以传脾，是木乘土;脾病也可以影响肝，是土侮木;肝脾同病，互相影响，即木郁土虚或土壅木郁;肝病还可以影响心，为母病及子;影响肺，为木侮金;影响肾，为子病及母。肝病是这样，其他脏器的病变也是如此，都可以用五行生克乘侮的关系，说明它们在病理上的相互影响。

3.用于疾病的诊断和治疗

(1)在疾病诊断上的运用

从本脏所主的色、味、脉来诊断本脏病。如面见青色，喜食酸味，脉见弦象，可以诊断为肝病;面见赤色，口味苦，脉象洪，可以诊断为心火亢盛。脾虚的病人，面见青色，为木来乘土;心脏病人，面见黑色，为水来乘火，等等。

从它脏所主的色、味、脉来诊断五脏疾病的传变情况。如脾虚病人，面见青色，脉现弦象，为肝病传脾(木乘土);肺病之人，面见红色，脉现洪象，为心病传肺(火乘金)。五脏中任何一脏有病，都可以传及其他四脏，用五行学说来分析，存在着相乘、相侮、母病及子和子病及母四种传变关系。

从色与脉之间的生克关系来判断疾病的预后。如肝病面色青，见弦脉，为色脉相符。如果不见弦脉，反见浮脉，则属相胜之脉，则克色之脉(金克木)，为逆，主预后不良;若见沉脉，则属相生之脉，即生色之脉(水生木)，为顺，主预后良好。

(2)在疾病治疗上的运用

①控制五脏疾病的传变。如肝病能传脾(木乘土)，预先予以补脾，防其传变。“见肝之病，则知肝当传之于脾，故先实其脾气”。

②确定治疗原则。概括为“补母泻子”法，即“虚则补其母，实则泻其子”。补母，是针对具有母子关系的虚证而治疗的，如肝虚补肾，因为肾为肝之母，所以补肾水可以生肝木。泻子，是针对具有母子关系的实证而治疗的，如肝实泻心，因为心为肝之子，所以泻心火有助于泻肝木。

举例详解

根据相克关系来确定治疗原则，可以概括为“抑强肤弱”法，即泻其克者之强，补其被克者之弱。如肝木太过而乘脾土，肝木太过为强，必须泻之，脾土为弱，必须补之。

③制定治疗方法 药物治疗方面，如滋水涵木法，是用滋补肾阴以涵养肝阴的方法，适用于肾阴亏损而肝阴不足的病证。又如培土生金法，是用健脾益肺的方法，适用于脾失健运而肺气虚弱的病证。又如扶土抑木法是用疏肝健脾药治疗肝旺脾虚的一种方法。

此外，在针灸和精神疗法方面，都可以利用五行的克制作用来选穴和调节情志。如悲可以胜怒，是因为悲为肺志属金，怒为肝志属木的缘故。

在实际运用的过程中，阴阳五行学说，常常是相互联系，不可分割的。阴阳五行学说的结合，不仅可以说明事物矛盾双方的一般关系，而且可以说明事物间相互联系、相互制约的较为具体和复杂的关系，从而有利于解释复杂的生命现象和病理过程。

与五行相通的五象

五行—————土—————金————水————木————火

五谷-----化-----收----藏----生----长

五色-----黄-----白----黑----青----红

五味-----甘-----辛----咸----酸----苦

五音-----歌-----哭----呻----呼----笑

五体-----肉-----皮毛---骨----筋----脉

五腑-----胃-----大肠---膀胱---胆----小肠

五脏-----脾-----肺----肾----肝----心

五官-----口-----鼻----耳----目----舌

五常-----信-----义----智----仁----礼

五神-----意-----魄----志----魂----神

五主-----口-----鼻----耳----目----舌

五臭-----香-----腥----腐----臊(膻)--焦

五液-----涎-----涕----唾----泪----汗

五荣-----唇-----毛----发----爪----面色

五季-----长夏----秋----冬----春----夏

五数-----5、0----4、9---1、6 --3、8---2、7

依靠中医望、闻、问、切四诊方法所获得的信息均有其五行归属，据此，可以综合判断患者的疾病。比如，患者面色发青，喜食酸食，脉弦，则可诊为肝病；面色红，口中苦，脉洪大，可诊断为心火旺。又如，痉挛拘急抽风，根据五行归类属木病，从人体脏腑来看，可诊断为肝病；全身水肿，小便不利，五行归类属水病，而病位可定为肾。
根据五行学说，治疗疾病时不仅要考虑发生病变的脏腑本身，还应根据脏腑之间的生克关系，控制疾病的传变。正如《难经》所论述的：“见肝之病，则知肝当传之于脾，当先实脾。”
中医根据五行“相生”规律，提出虚则补其母，实则泻其子的治疗原则：
1. 补母，主要用于母子关系的虚证，在针灸疗法中，凡是虚证，可以补其所属的母经或母穴，如治疗肝虚证时，选取肾经合穴阴谷。此即虚则补其母，补母则子安。
2. 泻子，主要用于母子关系的实证。在针灸疗法中，凡是实证，可泻其所属的子经或子穴。如肝实证可取心经荥穴少府，或本经荧穴行间治疗。此即实则泻其子，泻子则母安。
根据母子相生的关系，提出以下治疗原则：
1.滋水涵木法，即滋养肾（水）阴以养肝（木）阴的方法，适用于肾阴亏损而导致的肝阴不足之证。
2.益火补土法，即温肾阳（火）以补脾（土）阳的方法，适用于肾阳衰微而导致的脾阳不振之证。在五脏配属五行中，火指心，但自命门学说兴起，对机体的温煦多指为命门之火的作用，即肾阳的作用。
3.金水相生法，即滋养肺（金）肾（水）阴虚的治疗方法，适用于肺虚不能输布津液以滋肾，或肾阴不足，精气不能上滋于肺，而致肺肾阴虚者。
4.培土生金法，即补脾（土）益气而达到补益肺（金）气的方法，适用于脾胃虚弱，不能滋养肺而致肺虚脾弱之证。
中医根据五行相克规律，创建了以下治疗原则：
1.培土制水法，适用于脾虚不运，水湿泛滥而致水肿胀满之证。土和水，指脾肾两脏，培土制水，指温运脾阳，或温肾健脾，以治疗水湿停聚为病，又称温肾健脾法。若肾阳虚不能温脾阳，则肾不主水，脾不制水，水湿不化，治当以温肾为主，兼顾健脾。
2.抑木扶土法，适用于肝的疏泄太过，木旺乘土之证。木和土，乃肝脾两脏。抑木扶土，即疏肝健脾以治疗肝旺脾虚，又称疏肝健脾法、平肝和胃法、调理肝脾法。
3.泻南补北法，适用于肾阴不足，心火偏旺，水火不济，心肾不交之证。心主火，火属南方；肾主水，水属北方。泻南补北法，即泻心火滋肾水，又称泻火补水法。
4.佐金平木法，适用于肺失清肃，肝火偏盛之证。金和木，乃肺肝两脏。佐金平木，即清肃肺气以抑制肝木，又称清肺泻肝法。

五行的现实应用非常广泛，掌握应用规律，可全面提升个人能量

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乌达区18093679976： 五行学说在中医学上有哪些应用? - ？
於沸博璞：[答案] 1.说明脏腑的生理功能与相互关系①说明五脏的生理活动特点,如肝喜条达,有疏泄的功能,木有生发的特性,故以肝属“木”;心阳有温煦的作用,火有阳热的特性,故以心属“火”;脾为生化之源,土有生化万物的特性,故以脾属“土...

乌达区18093679976： 五行学说在中医学上有哪些应用? ？
於沸博璞： 五行学说在中医学中主要是取象比类法将人体组织结构归属五行,根据五行特 性及生克乘侮变化规律,推演络绎法,阐释人体生理病理现象,指导临床诊断和治 疗,是脏...

乌达区18093679976： 五行学说都应用到了生活中的哪些方面? ？
於沸博璞： 阴阳家的五行学说被应用到了中国社会生活的各个领域, 在中国历史上乃至今天仍具有深远的影响.人们把五行同五 方、五时、五色、五气、五味、五官、五脏、五志、...

乌达区18093679976： 五行学在医学中是怎样运用与发展的? ？
於沸博璞： 中医主要是运用五行的特性来分析和归纳人体的形体结构及其功能以及外界环境各种要素的五行属性;运用五行的生克制化规律来阐述人体五脏系统之间的局部与局部、局部与整体以及人与外界环境的相互关系;用五行乘侮胜复规律来说明疾病的发生发展的规律和自然界五运六气的变化规律,不仅具有理论意义,而且还有指导临床诊断、治疗和养生康复的实际意义.五行学说的应用,加强了中医学关于人体以及人与外界环境是一个统一整体的论证,使中医学所采用的整体系统方法更进一步系统化.

乌达区18093679976： 五行学说在治疗中的应用方法主要有哪些? ？
於沸博璞： 五行学说在治疗中的应用方法,主要可分为三个三面: 一是按照五行相生的次序采取“虚则补其母”、“实则泻其子”的方法.“虚则补其母”,即是在一脏不足时,可用补其“母”脏的方法,以增强其“生我”的作用. 二是按照五行相克的次序治疗其“克我”、“我克”、之脏. 三是按照五行生克次序,采取抑强扶弱的两脏同治法.

乌达区18093679976： 五行学说如何应用於中医治疗上? ？
於沸博璞： 中医脏腑学说建基於五行学说上,根据五脏的生理特性,套入五行生克关系中.运用五行相生的原理来治病,其基本原则便是补泻,亦即《难经》所说虚则补其母,实则泻其子 .

乌达区18093679976： 五行学说在诊断中的应用方法主要有哪些? ？
於沸博璞： 主要可分两个方面:一是根据五行的特性来分析归纳患者的色泽、形态、声音、脉象等临床表现,以确定其属于何脏的病变.二是根据五行生克关系来判断疾病的传变及其预后.

乌达区18093679976： 五行在中医中如何运用 - ？
於沸博璞： 展开全部(实线表示相生,虚线表示相克) 五行是木、火、土、金、水五物质的运动五行概念源于生活中五种具体的物质材料,但作哲学上的五行是从五种具体的物质材料中抽象出来的五种物质属性,不再是指具体的五种物质.五行特性如下:...

乌达区18093679976： 五行学说的应用有什么重要意义? ？
於沸博璞： 五行学说的应用,加强了中医学关于人体以及人与外界环境是一个统一整体的论证,使 中医学所采用的整体系统方法更进一步系统化.

乌达区18093679976： 五行理论在中医学中的应用是什?五行理论在中医学中的应用是什么 ？
於沸博璞： 1.1.2.2 掌握阴阳、五行的基本概念和基本内容,了解阴阳、五行理论在中医学中的应用.