发生中风以后如何恢复？

中风后如何恢复得快些?~

功能康复锻炼：(1).肌力、关节活动度训练：是增强肌力、调节肌张力、增加关节
活动范围。方法包括被动训练、主动锻炼、助力运动，个别不能活动的患者可采用意识
锻炼。(2).平衡和步行训练：包括坐位、站位平衡，有支撑无支撑、静态、动态平衡等
，患者平衡训练应根据瘫痪恢复的不同阶段和不同程度进行，当站立平衡后方可进行步
行训练，训练应循序渐进，不能运动过度，以免造成新的伤害。(3).日常生活训练：个
人洗漱，行走动作、更衣等。作业疗法：患者有目的进行动作训练，尽可能恢复患者的
日常生活能力、社会适应能力、工作能力。如下棋、珠算、桌球、阅读、书写、刺绣
等。
吞咽障碍训练：练习咀嚼动作和吞咽动作。
言语治疗：口形训练和唇舌功能训练(如发音)。
理疗：如针灸、电疗、磁疗、高压氧治疗等。
心理障碍康复：心理护理是根据中风患者已经出现或可能出现的种种心理障碍和行
为异常，进行的有效护理。家人应该用真挚的感情与患者交往，了解患者，掌握患者适
应能力、性格、不同阶段心理状态。通过针对患者的心理进行物质帮助、宽慰、鼓励，
以影响和改变患者的异常心理状态及行为。对患者任何一点微小进步要给以赞扬，给予
精神鼓励。
患者本身亦应注意自我心理调节，保持良好的心态和情绪的稳定，正确对待疾病，
保持愉快乐观的情绪，主动配合治疗，专心治病，排除杂念；还应根据病情坚持主动锻
炼或被动锻炼，量力而行做些力所能及的事情。
中风偏瘫患者家庭康复注意事项
患者要用科学的态度对待自己的病情，密切配合医院的治疗，加强身体锻炼，以顽
强的意志，信心百倍地与病魔做斗争，家人要营造一个良好的家庭环境和和谐的气氛，
这对病人的治疗和康复是非常重要的。患者的家庭康复应多注意以下几个方面：
足够睡眠：睡眠可使人体得到充分休息，是防止发生疲劳、恢复体力的重要方法，因此
，要按时睡、定时起，保证8小时以上足够的睡眠。
充分休息：中风病人要保证充分的休息，以解除身心的疲劳，恢复体力以免中风复
发。切忌体力或脑力劳动的过度。
适量运动：“生命在于运动”，运动有助于气血流通、增强体质、提高机体的抗病
能力。运动形式有多种，如气功、太极拳、保健操等，但其中最简便易行的为散步。一
般每次15分种左右，每日2-3次即可，速度应缓慢，以微微出汗，心率每分钟110次-120
次为度。运动过程中，如出现异常症状，如头痛、头晕、心慌、恶心、呕吐等，要立即
停止运动。
精神调节：中风偏瘫患者常伴有精神情绪的改变，诸如紧张、忧愁、焦虑、烦躁、
易怒、易激动、恐惧等。这些不良的情绪，极易加重病情，导致中风的再次复发。因此
，必须在医生的指导下，培养乐观愉快的情绪，以保持良好的精神状态。
戒除烟酒：因为吸烟与饮酒是中风复发的危险因素和重要诱因。
注意天气变化，预防感冒和中暑。
适当饮水：中风病人大多对口渴不敏感，因此要养成适当的饮水习惯。特别在早上
起床及白天进行各种运动后，要注意饮水，以补充因出汗、呼吸等排出的水分，保证血
液中水分含量的相对衡定状态。
中风病人在进行康复锻炼时要注意什么问题
只有适当地锻炼才有好的效果。因此，中风病人进行康复锻炼时要注意遵守以下原
则：
(1)持之以恒：每日至少锻炼一次，坚持不懈。否则锻炼的效果不易巩固。(2)循序
渐进：逐渐提高运动的难度和运动量。(3)因人而宜：要根据各自的病情和身体状况选
择适当的锻炼方式和活动量。(4)劳逸结合：不能急于求成。特别是心血管疾病患者更
要注意。防止心跳过快(每分钟不能超过140次)及心律紊乱，防止血压过高(不能超过
26.6/6千帕)；避免屏气动作及过度用力。如果运动后出现肌肉紧张，说明运动量已经
过大，要适当减少。⑸注意安全，防止意外。⑹加强正常肢体及躯干功能的锻炼，以代
偿残肢功能。⑺预防废用综合征，防止肩发僵、肢体挛缩畸形等后遗症。⑻装配假肢及
矫形器。对截肢者装配假肢，可以在一定程度上恢复其生活自理和工作能力。对某些肢
体畸型、运动异常的患者装配适当的矫型器，可以预防畸形进一步发展，补偿功能活
动。对行走不方便的患者，可配备手杖。⑼在日常生活功能训练时，要学习使用辅助装
置及简单工具。⑽要按神经系统疾患的康复原则进行锻炼。运动量开始要小，病后数周
再开始功能训练。
怎样护理瘫痪的肢体
因中风引起的瘫痪，大多数是偏瘫、或单肢瘫、以及两次发作累及双侧肢体瘫痪。
病人常伴语言障碍，因球麻痹常有呛咳，或某种程度的智力下降。对病人须加强护理，
应做好以下几点：
(1)保持肢体功能位置：瘫痪肢体的手指关节应伸展、稍屈曲，为此可在患者手中
放一块海绵团；肘关节应微屈，上肢肩关节稍外展，避免关节内收，伸髋、伸膝关节；
为了防止足下垂，应使踝关节稍背屈；为防止下肢外旋，要在外侧部放沙袋或其它支撑
物。
(2)加强瘫痪肢体的活动：包括肢体按摩、被动活动及坐起、站立、步行锻炼等，
可防肢体挛缩、畸形。
(3)预防并发症：因瘫痪肢体的运动和感觉障碍，局部血管神经营养差，若压迫时
间较长，容易发生压迫性溃疡—褥疮。故应注意变换体位，通常每2小时翻1次身，对被
压红的部位轻轻按摩，也可用红花酒精按摩，以改善局部血循环。床铺要干燥平整，并
保持好个人卫生，可以擦浴，但应注意保暖，防止受凉。在翻身时应适当叩击背部，鼓
励咳痰，以防坠积性肺炎。夏天水分要充足，选择富含纤维素、维生素的蔬菜和水果，
保证足够营养。养成排便习惯，防止大便秘结。在早饭前给1杯热饮料(根据习惯可采
用热开水、茶水、牛奶或咖啡等)，可促使肠蠕动增加而刺激直肠的排便反射。为了促
进排便，还可按摩腹部，由右下腹向右上，转向左上腹，再转向左下腹，反复按摩5～
10次，促进结肠内上端内容物往下蠕动，以助排便。
(4)生活自理能力和职业能力的训练：瘫痪有好转时，患者要积极主动地锻炼日常
生活技能；医护人员和家属要给予正确的指导和热情的帮助，鼓励患者完成力所能及的
事情，如脱穿衣服、洗脸、吃饭等。
如何安排偏瘫病人的饮食营养？
中风病人由于长期卧床，体力活动显著减少，胃肠道蠕动相对减弱，消化吸收功能
降低，易发生便秘。因此，给瘫痪病人进行饮食调养时应注意以下几点：
(1)饮食应营养丰富、易于消化，必须满足蛋白质、维生素、无机盐和总热能的需
要。
(2)多饮水、多食半流质食物。瘫痪病人应有充足的水分供应，病人清晨饮1～2杯
盐水可预防便秘。日常膳食中也应有干有稀、有饭有汤，常食稀粥，对少数不愿饮水者
，可适当吃一些多汁的新鲜水果。多饮汤水可预防便秘及泌尿系统感染的发生。
(3)为增加胃肠蠕动，食物不可过于精细，要适当进食含纤维高的食品，以预防便
秘发生。
(4)忌浓茶、酒类、咖啡和辛辣刺激性食物。
(5)根据引起瘫痪的病因，调整饮食宜忌；控制食盐、动物脂肪及含胆固醇较多的
食物（如蛋类、动物内脏和肥肉等）的摄入，增加含丰富B族维生素的食品。
(6)中风偏瘫病人还应注意:
少吃甚至不吃动物油，最好食用植物油（如花生油、豆油、菜油等）；多吃新鲜蔬
菜及豆类，豆制品，水果；多食用海产品及含碘食物；适当食用些动物蛋白质和蛋清，
瘦肉；喝牛奶时将奶皮去掉；每餐食量要适当，不宜暴饮暴食；不宜过量饮酒

中风分为脑血栓和脑出血两类，具有高发病率、高致残率、高死亡率、高复发率的“四高”特点，多发生于中老年人，尤其在冬季，三高人群非常危险。因为现在进入冬季，气温降低，人体血管开始收缩甚至痉挛，造成血压上升，心脏负荷随之增加，导致脑出血和脑梗死的几率加大。

而我国脑中风发病率之所以世界第一，一个重要的原因是人口老龄化，另一个原因就是发病年轻化，因为年轻人精神压力大、熬夜、加班、工作紧张、生活习惯不好等等，久而久之也很容易出现脑中风。

其实，中风患者度过急性期病情稳定以后，除了药物治疗外，对于偏瘫、说不了话、咽不成饭这些问题，光靠打针吃药是解决不了的，只有通过系统的康复训练才能得到最大限度的恢复，缩短病程，早日回归家庭，部分功能较好的甚至可以重返工作岗位。

中风后康复治疗一定要早期介入，早期康复有利于防止肌肉废用性萎缩，有效预防或减少肺部感染、尿路感染、骨质疏松、压疮等并发症，可缩短住院时间。

早期介入要早到什么时间呢？如果太早了，患者病情还不稳定，太晚了又容易耽误治疗，这就要求我们把握一个合适的介入时机。

第1，根据出院时医生提供的康复方案，家属要协助患者继续锻炼，在进行站立或行走练习时尽量站在患者的患侧，以防跌倒，避免用力拉患者的患侧手和上肢，这样很容易导致肩关节半脱位。还要定期回医院复诊，了解练习方案是否需要调整。

第2，很多患者中风后会出现抑郁和情绪不稳定，除了患者本身要调整心态，克服焦急情绪外，家属也要多体谅患者，积极开导、安慰、鼓励患者。在日常生活及训练中避免使用负面词语，比如“你怎么这么笨，就这一个动作，还学不会”，这类的话不要说，尽量让患者保持心情舒畅，重建积极的人生观。

第3，家属也不要万事包办，让患者尽可能独立完成自己力所能及的事情，这是非常重要的。有些患者经过训练后是可以独立完成穿衣、进食、洗漱等日常动作的，但由于动作较慢，或者家属出于照顾患者的“好心”而全部代劳，这种“照顾”是要不得的。

第4，如果是卧床的患者，家属要加强皮肤护理、饮食护理及大小便护理，防止出现压疮、肺部感染、尿路感染等并发症。

第5，现在天气越来越冷了，最后一点要提醒大家注意的是：避免使用热水袋给患者保暖，因为大多数患者感觉迟钝，使用热水袋容易烫伤，而且烫伤了也感觉不到，给后续的护理及治疗带来不必要的麻烦。

首先要解除病人思想负担，告知病人所有症状通过顽强锻炼，均可在1-3年内逐步改善，使病人摆脱烦恼，保持积极心态。在家里需安排一个舒适、安静、方便的休养环境，它可减轻久病者心身疲惫感，减少行动不便者的烦恼和沮丧。家人融洽相处、气氛和谐对病人是很好的心理支持。耐心细致地照料病人如洗漱、擦身、进食、饮水、使用便器、调整体位等，可减少病人挫折感，增加恢复生活能力的责任感。饮食结构应调整为足量高蛋白、蔬菜水果、低糖低盐你脂肪。喂食时让病人取半坐位，将少量食物由病人健侧放入口中，以利下行。如病人吞咽反射障碍则以半流质饮食为宜，并防止呛咳。食后漱口避免食物残留在口腔。当病情稳定(一般脑梗塞发病一周后、脑出血发病三周后)即抓紧早期功能锻炼，以防止关节废用性挛缩。先作被动运动，方法是一手握住病人关节近端，另一手握其肢体远端，缓慢地活动关节，达关节最大活动度或引起疼痛时为止。每天3-4次，每次时间由短到长。待瘫痪肢体肌力有所恢复，即可指导进行主动运动，如练习仰卧伸手、抬脚、大小关节屈伸转动，逐渐起坐、站立、行走、下蹲，并配合拉绳、提物等运用，逐步提高肌力和关节功能，并进一步训练手的精细动作如抓握、捻动、扣钮扣、用匙筷、翻书报等以提高生活技能。与此同时结合语言康复训练，与病人对话时讲简短易懂话语，清楚而且缓慢，并给病人充分时间回答问题，讲病人最关心的总是使病人有讲话的愿望。病人由于不能流畅表达意图而急躁时，应予安慰并都会如何回答，还可通过写字、手势等身态语言以弥补和完成讲话内容。对讲话时出现单音、音调不正确不连贯者，应加猜测并予以澄清，使病人知道他的讲话已被听懂，使他乐于接受反复矫正，重建语言功能。

治疗的主要目的为促进瘫痪肢体和语言障碍的功能恢复，改善脑功能，减少后遗症以及预防复发。

1.防止血压过高和情绪激动，生活要规律，饮食要适度，大便不宜干结。

2.功能锻炼。

3.药物治疗：可选用促进神经代谢药物，如脑复康，胞二磷胆碱，脑活素，r-氨酪酸，辅酶Q10，维生素B类，维生素E及扩张血管药物等，也可选用活血化瘀，益气通络，滋补肝肾，化痰开窍等中药方剂。

4.理疗，体疗及针灸等。中风后遗症的危害有：失认，失认是指病人认识能力的缺失，它包括视觉、听觉、触觉及对身体部位认识能力的缺失，是脑卒中的症状之一；失语，失语是脑血管病的一个常见症状，主要表现为对语言的理解、表达能力丧失，是由于大脑皮层（优势半球）的语言中枢损伤所引起的。

功能康复锻炼：

(1).肌力、关节活动度训练：是增强肌力、调节肌张力、增加关节 活动范围。方法包括被动训练、主动锻炼、助力运动，个别不能活动的患者可采用意识 锻炼。

(2).平衡和步行训练：包括坐位、站位平衡，有支撑无支撑、静态、动态平衡等，患者平衡训练应根据瘫痪恢复的不同阶段和不同程度进行，当站立平衡后方可进行步行训练，训练应循序渐进，不能运动过度，以免造成新的伤害。

(3).日常生活训练：个 人洗漱，行走动作、更衣等。作业疗法：患者有目的进行动作训练，尽可能恢复患者的 日常生活能力、社会适应能力、工作能力。如下棋、珠算、桌球、阅读、书写、刺绣 等。

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