呼吸衰竭给氧通常有哪些,给氧量,时间,方法
呼吸衰竭者有低张性缺氧,所以要尽快将动脉氧分压提高到50mmHg以上。
给氧原则:低氧血症型呼衰只有缺氧,无二氧化碳潴留,可吸入较高浓度氧;高碳酸血症型呼衰吸氧浓度不宜超过30%,控制流速,低浓度持续吸氧。
机理:高碳酸血症型呼衰病人呼吸活动主要靠低动脉氧分压对血管化学感受器的刺激得以维持,一旦吸入高浓度氧,纠正低氧血症后,可使通气更加不足,二氧化碳潴留更严重。
二型呼吸衰竭吸氧浓度切忌不要过高,否则会导致呼吸抑制的危险,正确的吸氧方法是低浓度持续吸氧,吸氧浓度在1—2个立升左右,还应观察患者的神志、呼吸、心率、血压、紫绀和尿量等情况。因为2型的呼衰不仅有缺氧又有二氧化碳的滞留,长期的二氧化碳的滞留,呼吸中枢对其敏感性下降,而且动脉二氧化碳分压升高超过一定的限度,即可对呼吸有抑制作用,呼吸中枢兴奋性的维护只有依靠缺氧对外周感受器的刺激,这种病人给氧宜低浓度、低流量,既要改善严重的缺氧血症,又要维持缺氧状态(8.0kPa左右)对呼吸的刺激作用,避免迅速纠正缺氧造成PaCO2的进一步升高。
你好,氧疗法有普通给氧和特殊给氧二种方法。
普通给氧方法有三种:
1)鼻导管或鼻塞给氧。氧流量成人1~3L/min,婴幼儿0.5~1L/min,吸入氧浓度可达30~40%左右,此法只适用于血氧分压中度不降患者,鼻堵塞、张口呼吸者效果不好。
2)开式口罩。口罩置于患者口鼻前,略加固定而不密闭。氧流量成人3~5L/min,婴幼儿2~4L/min,吸入氧浓度可达40~60%左右。此法较舒适,可用于病情较重,氧分压下降较明显的患者。
3)头罩给氧。常用于婴儿。将患儿头部放在有机玻璃或塑料头罩内,吸入氧浓度与口罩相似,但所需氧流量更大。此法吸入氧浓度较有保证,但夏季湿热时,罩内温度和湿度都会较室温罩外尤高,患儿感到气闷不适,而影响休息康复。
特殊的给氧方法 有四种:
1)控制性低流量给氧,用于慢性气管炎、肺气肿和慢性肺心病患者合并急性肺部感染和呼吸衰竭时。这些患者血压下降同时常合并通气不足,吸氧后不少病人可因动脉二氧化碳分压增高而意识朦胧,甚至昏迷。为此可采用控制性低流量给氧,每分钟氧流量不要超过 1~2L,或用特制的文图里氏口罩氧气疗法,使吸入氧浓度保持在24~28%,此法可使病人动脉氧分压从有危害的50mmHg(6.7kPa)以下,升到较安全的 60mmHg(8kPa)左右,而不至有二氧化碳潴留加重的危险。
2)呼吸道持续正压给氧(简称CPAP)。此法对因肺内分流增加所致低氧血症效果明显。适用于新生儿肺透明膜病和成人呼吸窘迫综合征(ARDS)等严重血氧下降患者。"肺内分流"是因肺泡内渗出,肺不张等使肺泡不能通气,流经此部分肺泡的血液未经气体交换而混入动脉血流,形成静动脉混掺的现象。CPAP的主要原理是利用呼吸道保持的正压(特别在呼气时),使已经或将要萎缩的肺泡扩张,避免肺泡早期闭合,改善氧气交换。此法不仅提高氧浓度,而且可以因减少肺内分流而改善换气功能。
3)机械呼吸给氧。如应用呼吸器时的间歇正压通气给氧(简称IPPV)和呼气终末正压给氧(简称PEEP)。后者的原理和作用与CPAP相同。
4)高压氧,在2~3个绝对大气压下于特殊加压舱内给患者供氧,主要用于一氧化碳中毒及减压病患者。
肺炎和呼吸衰竭是 如何正确给氧
>50%)氧气吸入。注意吸氧浓度和持续时间,以避免长时间高浓度给氧引起氧中毒导致急性肺损伤和ARDS。II型呼衰为缺氧伴明显二氧化碳潴留,氧疗原则为低流量(每分钟1~2L)、低浓度(<35%)持续给氧。肺炎吸氧:有发绀或PaO2<60mmHg应给高流量吸氧,维持动脉氧分压在60mmHg以上,改善缺氧状况。
什么叫呼吸衰竭?试述呼吸衰竭的血气诊断标准、分型及氧疗的原则。_百度...
此型患者常有明显的二氧化碳潴留,二氧化碳对呼吸中枢已失去刺激作用,因而缺氧就成为维持呼吸的惟一动力,若给予吸入高浓度氧纠正缺氧,则缺氧对颈动脉窦及主动脉体化学感受器的刺激减弱或消失,呼吸中枢兴奋性降低,呼吸变浅、慢、甚至停止,通气量下降,加重二氧化碳潴留;故应采用低浓度(低流量)持续给氧。
常见的氧疗方法有哪些?
此法吸入氧浓度较有保证,但夏季湿热时,罩内温度和湿度都会较室温罩外尤高,患儿感到气闷不适,而影响休息康复。\\x0d\\x0a特殊的给氧方法有四种:\\x0d\\x0a1)控制性低流量给氧,用于慢性气管炎、肺气肿和慢性肺心病患者合并急性肺部感染和呼吸衰竭时。这些患者血压下降同时常合并通气不足,吸氧后不...
吸氧用于哪些疾病
3、心血管系统相关疾病:常见的有冠心病心绞痛等;4
呼衰怎么治疗
呼吸衰竭分为急性和慢呼吸衰竭,急性呼吸衰竭需采取更积极手段治疗,包括保持呼吸道通畅、加压面罩给氧、无创呼吸机、有创呼吸机支持。慢性呼吸衰竭最主要手段是氧疗,同时给予病因治疗,如慢阻肺急性加重期抗感染治疗、化痰、利痰、扩张支气管、免疫支持、营养加强支持。患者病因去除后,获得更好支持治疗效果...
肺源性心脏病患者呼吸衰竭时,严重缺氧及二氧化碳潴留,鼻导管供氧原则是...
【答案】:D 肺源性心脏病呼吸衰竭时,严重缺氧及二氧化碳潴留,此时应予低流量持续吸氧,原因是病人此时呼吸的维持主要靠低氧血症对呼吸中枢的兴奋作用,若吸入高浓度氧,会失去低氧血症的刺激,导致病人呼吸变慢、变浅。持续低流量吸氧即可解除严重缺氧,而缺氧又未完全纠正,能降低肺循环阻力和肺动脉压...
吸氧的浓度多少合适
吸氧治疗的给氧方式有两种:一种是低浓度吸氧,另一种是高浓度吸氧。 低浓度吸氧(吸氧浓度低于50%):一般用于慢性支气管炎、肺气肿、肺心病等,也称慢性阻塞性肺病,在慢性呼吸衰竭失去代偿时,吸氧必须考虑血氧分压的增加,血氧分压太高可以削弱颈动脉窦对呼吸中枢的反射性刺激,从而减少通气量,...
慢性呼吸衰竭缺氧明显伴二氧化碳潴留时,采用氧疗的给氧浓度,下列哪项正...
【答案】:B【考点】呼吸衰竭的氧疗[分析]缺氧伴明显潴留的氧疗,其原则为应给予低浓度(<35%)持续给氧.由于高碳酸血症,人体呼吸中枢化学感受器对反应性差,主要依靠低氧血症对颈动脉窦、主动脉体化学感受器的驱动作用来维持正常呼吸.如长期给予高浓度氧吸入,使血中迅速上升,外周的化学感受器失去...
慢性呼吸衰竭临床表现-慢性呼吸衰竭的给氧方法
慢性呼吸衰竭临床表现-慢性呼吸衰竭的给氧方法 慢性呼吸衰竭在临床上比较多见。是指在慢性肺、胸疾患的基础上,呼吸功能障碍逐渐加重,虽然有缺氧和二氧化碳潴留,但会在较长时间内处于呼吸功能代偿期。但一旦发生呼吸道感染,或由于其它原因,呼吸功能障碍加重,可出现严重的缺氧和二氧化碳潴留,称失代偿性...
氧气吸入的好处
由于人体出现有呼吸衰竭,这个时候需要给予氧气,防止出现加重的低氧血症、高碳酸血症。一般可以持续低流量吸氧,用于慢性阻塞性肺气肿、肺心病等。还可以用高流量、高浓度吸氧,对抗一氧化碳中毒等。因为大量的吸氧可以使血液中的碳氧血红蛋白分离,使血红蛋白与氧气亲和,而纠正一氧化碳中毒。另外必要的...
仝竖甘贝: 一型呼衰的给氧方式:高流量 二型呼衰给氧方式:低流量
肇东市13546255245: 慢性呼吸衰竭如何进行氧疗 - ?
仝竖甘贝: 常常觉得喘,呼吸很累很费力吗?大部分呼吸困难的病人,可能因为呼吸道痉挛、窄缩、肺纤维化,或是因为支气管内分泌物过多或有异物吸入而阻塞了呼吸道,除了使用药物治疗或是氧气治疗来缓解症状外,正确的呼吸方式能增加气体交换的...
肇东市13546255245: 肺炎和呼吸衰竭是 如何正确给氧 - ?
仝竖甘贝: I型呼衰多为急性呼衰,缺氧不伴二氧化碳潴留,应给予较高浓度(>35%~50%)或高浓度(>50%)氧气吸入.注意吸氧浓度和持续时间,以避免长时间高浓度给氧引起氧中毒导致急性肺损伤和ARDS.II型呼衰为缺氧伴明显二氧化碳潴留,氧疗原则为低流量(每分钟1~2L)、低浓度(
肇东市13546255245: 为什么呼吸衰竭的病人需吸氧?给氧的原则和机理是什么 - ?
仝竖甘贝: 呼吸衰竭者有低张性缺氧,所以要尽快将动脉氧分压提高到50mmHg以上. 给氧原则:低氧血症型呼衰只有缺氧,无二氧化碳潴留,可吸入较高浓度氧;高碳酸血症型呼衰吸氧浓度不宜超过30%,控制流速,低浓度持续吸氧. 机理:高碳酸血症型呼衰病人呼吸活动主要靠低动脉氧分压对血管化学感受器的刺激得以维持,一旦吸入高浓度氧,纠正低氧血症后,可使通气更加不足,二氧化碳潴留更严重.
肇东市13546255245: 呼吸衰竭的病人给氧治疗的原则和机理是什么? - ?
仝竖甘贝: 呼吸衰竭的诊断标准就是海平面静息状态呼吸空气的情况下动脉血氧分压<60mmHg伴或不伴有二氧化碳分压>50mmHg.由此看来呼吸衰竭的病人都是缺氧的,所以这就是给氧治疗的机理,至于给氧治疗的原则:不提倡鼻导管给氧和面罩给氧,...