尿道的相关疾病

　这里指尿道和膀胱感染，尿液从膀胱通到体外去的通道叫做尿道，尿道和膀胱二者紧密相连，尿道感染常会上行引发膀胱炎症。一般来说，泌尿系统感染多与卫生不良有关，大约50%的女性至少患过一次泌尿系统感染，20%的女性则有多重感染,许多女性一年患1-2次，是很常有的事。泌尿系统感染来源于大肠杆菌，它们盘踞阴道，并进占尿道。在阴道时，这些细菌无大碍，问题开始于它们进入尿道时。
这些细菌见于所有女性身上。那些患尿道感染的妇女，其体内结构和其他女性井无两样。就某些不明原因，某些女性较易受感染。还有一些女性泌尿系统感染是在性交中受到挫伤的结果;男性也会得此病，但较为罕见，男性泌尿系统感通常是由性病所引起。非特异性尿道炎及淋病两种性病常引起尿道和膀胱炎症。
2、前列腺疾病
　　前列腺增生和前列腺炎是男性前列腺的常见疾病。前列腺增生，是男性老年病人的常见疾病之一。随着年龄的增加，男人们或多或少都有前列腺增生的现象发生。有研究表明前列腺增生始于40岁以后，但60岁以上的老年人更为多见。前列腺增生的主要症状有排尿困难，轻者夜里起床小便次数增多，有尿不净或尿完后还有少量排出的现象;严重者出现尿流变细，甚或排不出的现象;同时常伴有腰酸腰痛、四肢无力、遗精等症状。前列腺增生严重者必须手术摘除，一般保守疗法，包括手部按摩，效果都不太满意。
前列腺炎分急性和慢性两种。急性前列腺炎以膀胱刺激症状和终末血尿、会阴部疼痛为主要症状，但临床较少见。慢性前列腺炎以排尿延迟、尿后滴尿，或滴出白色前列腺液，或引起遗精、阳痿、早泄等为主要症状。慢性前列腺炎患者占男科门诊的30%-5O%，其中20-40岁的患者占50%-80%。
　　手部按摩对慢性前列腺炎和前列腺增生有良好的疗效。由于当前对此类疾患尚无特效疗法，运用手部按摩治疗就更有意义。通过手部按摩可以激发和增强前列腺功能，同时加强泌尿系统的排尿作用，从而使其功能恢复正常。
3、泌尿系统肿瘤
　　发生于泌尿系统任意部位的肿瘤。包括肾、肾盂、输尿管、膀胱、尿道的肿瘤。其中肾盂以下为有管道的脏器，腔内均覆盖尿路上皮(又称移行上皮)，所接触的内环境都是尿，致癌物质常通过尿液使尿路上皮发生肿瘤，所以肾盂、输尿管、膀胱、尿道的尿路上皮肿瘤均有其共性，并可能多器官发病。由于尿液在膀胱内停留时间长，所以引起的膀胱癌也为常见。
　　泌尿系统肿瘤常在40岁以后发出，男性比女性多一倍左右。肾母细胞瘤和膀胱横纹肌肉瘤是婴幼儿疾病，男女发病率无差别。在泌尿系统肿瘤中，中国肾盂癌的发病率高于欧美国家。
5、泌尿系统结石
　　发生于泌尿系统的结石。又称尿石症。包括肾、输尿管、膀胱和尿道的结石。尿石症的发病率有明显的地区差异，世界上有许多尿石高发地区，中国南方的发病率远高于北方。
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很多疾病可以诱发尿路感染，或者说与尿路感染有着密切的关系。这些疾病如下。
（1）糖尿病。患糖尿病者非常容易发生尿路感染，因为尿液中含有一定量的糖，是细菌良好的生存及繁殖环境。尿路感染的严重程度往往与糖尿病的严重程度呈正相关。随着尿糖的减少和消失，尿路感染的治疗效果是很好的。
（2）尿道-处女膜融合症。在女性中这是较常见的，特别是女性尿路感染患者中，占有相当的比例。初次性交时，处女膜破裂形成的处女膜痕距尿道口较近，每次性交时均可引起疼痛，引起处女膜周围炎感染尿道，或者性交时可将尿道外口推进阴道口以内，尿道口反复被摩擦刺激并被阴道分泌物污染浸渍。
（3）处女膜伞。有些人处女膜较肥厚，破裂后形成几个较大的片状膜向外翻出，覆盖尿道外口。当排尿时，尿液形成湍流或反流，将尿道前段的细菌送进后尿道和膀胱。
（4）小阴唇融合。因先天性畸形或后天发育不良，或幼儿期的外阴炎，使小阴唇没有分开或粘连在一起，遮盖尿道口和部分阴道口，使阴道分泌物易于进入尿道，排尿时也易形成反流，使细菌被送入后尿道和膀胱。
（5）前列腺增生症。男性到45岁以上，前列腺开始增生，压迫后尿道，引起排尿不畅，残余尿增多，慢性尿潴留，尿液的长期滞留，使膀胱内及尿道内少量的细菌不能被冲刷出体外，在膀胱内生长繁殖。长期的慢性梗阻，可以造成膀胱输尿管反流，加重感染。
（6）膀胱颈梗阻。膀胱颈梗阻的原因很多，如膀胱颈肥厚、膀胱颈挛缩等。引起感染的机制同前列腺增生症。
另外，很多引起尿路梗阻或反流的疾病都是诱发尿路感染的因素，如肾积水、尿路结石或异物、先天性后尿道瓣膜症、膀胱输尿管反流、神经源性膀胱、血尿。

泌尿系统感染主要包括尿道炎、膀胱炎及肾盂肾炎等病症。女孩发病多于男孩，特别是婴幼儿，因为穿开裆裤，喜欢玩耍，不注意卫生的话很容易引起感染，细菌容易从尿道口侵入尿路而致感染；同时，婴幼儿的输尿管长而弯曲，其管壁发育尚不完善，容易造成尿潴留，从而有利于细菌在输尿管内生长、存留及繁衍。
婴儿发病时以全身中毒症状为突出表现：骤然高热，食欲不振，面黄肌瘦，呕吐，腹泻，有的患儿出现精神萎靡，嗜睡，烦躁不安，重者发生惊厥。而尿急、尿频、尿痛等尿路刺激症状不明显。
婴儿发病时出现尿急、尿频、尿痛、下腹坠痛，腰部及肾区叩击痛，并有发热，全身不适等症状。
预防泌尿系统感染应注意如下几点：
1.不要让宝宝爬坐在地面上玩耍。
2.勤换尿布，勤换内裤，尽量不穿开裆裤。
3.积极治疗各种感染性疾病。
4.注意饮食营养，加强身体锻炼，提高抗病能力。
5.注意卫生，尤其女孩每晚要用温开水冲洗外阴，防止感染；新生儿便后要及时洗净臀部及外阴。
6.患泌尿系统感染后，急性期应卧床休息，多饮水，以增加尿量，以便排出细菌及毒素。如果这种症状还是没有改善，就要去医院进行治疗。
女性的尿道有短、直、宽的特点，并且临近阴道、肛门这些容易被污染的部位，因此很容易受到感染的。
在泌尿道感染中，尿道炎和膀胱炎这样的泌尿道感染最为常见，一般来说，它不是什么严重的疾病，只是有一些尿频、尿急、尿痛之类轻微的不适，而且一经治疗，很快就能有好转。于是许多人并不对它加以重视，吃几天药，觉得没事了就停药。这样容易让少数致病菌躲过抗生素的攻击，幸存下来，到了适当的时机，它们就会卷土从来，引起复发。而且这时细菌还会产生耐药性，使以后的治疗更加困难。
如果尿道炎和膀胱炎没有及时，彻底的治疗，细菌沿输尿管向上蔓延，侵袭到肾脏，就会发生“肾盂肾炎”病情严重的多，会有背痛、发热、寒战、全身不适等症状，有时还可能有恶心、呕吐。治疗起来也更复杂。如果转成“慢性肾盂肾炎”，长期反复发作，会使肾脏外形凹凸不平，两个肾脏大小不一样，肾功能受到损害，甚至导致肾功能衰竭，进而发展成“尿毒症”。