怎样预防紫癜这个作文咋写啊500多字

作者&投稿:原盼 (若有异议请与网页底部的电邮联系)
单纯性紫癜应该如何预防~

紫癜,中医病名。亦称紫斑,以血液溢于皮肤、粘膜之下,出现瘀点瘀斑,压之不退色为其临床特征,是小儿常见的出血性疾病之一。常伴鼻衄、齿衄,甚则呕血、便血、尿血。本病属血证范畴,中医古籍中所记载的“葡萄疫”、“肌衄”、“斑毒”等病证,与本病有相似之处。本病包括西医学的过敏性紫癜和血小板减少性紫癜

给我影响最大的一句话
我曾经受到过很多礼物:一本书、一只玩具小熊、一枝笔……可是那天,我却收到了一张贺卡,贺卡上写着一句话,那是给我影响最大的一句话……
那件事得从几个月前说起——那天,我们进行了数学测试,我考砸了,只得了91分,最高分是100分呢!在回家的路上,我一声不吭,只是一个人低着头,走着、走着。因为我知道,回到家后,一向望女成凤的爸爸妈妈一定会批评、教育我的。所以,回到家后,我把这件事告诉了爸爸妈妈,没想到,他们并没有批评我,也没有教育我,只是沉默着。我感到很奇怪,难道……难道爸爸妈妈对我已经没有信心了吗?
第二天放学后,我回到家中,发现我的书桌上有一张贺卡,上面写着:给我们亲爱的女儿。哦,这是爸爸妈妈给我的。可是……今天又不是什么节日,他们为什么要给我贺卡呢?
怀着好奇心,我打开了贺卡,上面写着:“永不言败。爱你的爸爸妈妈。”
哦!我懂了,沉默的爸爸妈妈,我懂了,你们的用心,我懂了,一切的一切,我,都懂了。
从此以后,每当我遇到了困难,就会想起爸爸妈妈写给我的这句话。在遇到难题时,我总会想:记着,永不言败!于是,我解出了这道难题。在运动会上,我已经落后于其他选手了,我想:永不言败,加油呀!于是,我加快了速度,追上了他们。
在又一次考试中,我又想到了这句话,于是我一遍又一遍地检查着,因为我不能辜负爸爸妈妈的希望呀!最终,我得了100分。
“永不言败”,这是爸爸妈妈对我的期望,也是我对自己的要求。这是对我影响最大的一句话,我一定会永远记住它的!

2.
对我影响最大的一个人

我的爸爸,可以说是世界上最平凡的,但对于我来说,或许他是世界上最不同凡响的,对我影响最大的一个人。
幼时,爸爸教我养成了许多良好的习惯。我吃饭总是米粒掉一地,碗中也吃不干净,十分浪费。每当这时,爸爸总用严厉的目光盯着我,并以身作则,首先吃干净碗中的米粒儿,我知道,那是在提醒我,所以迅速吃完饭。有时,看到路旁盛开着的花,我总忍不住摘上几朵,欣赏完了便随手扔掉。爸爸看见了,对我说:“儿子,你今天犯了两个错误!”“什么?”我反问。“第一,你不应该摘花,花是大家共同拥有的,你怎么能随意乱摘呢?虽然这只是件小事,但将来你也许会破坏公物,造成更加严重的后果。”“哦!”我脸通红。“第二,你不应该随手扔掉,和摘花一样,如果现在你手上的是垃圾,随手扔掉会对大家产生影响,也会破坏环境。”“我明白了。”我点了点头。爸爸仁爱地看着我说:“好,我相信你能做到,玩去吧。”
童年,爸爸教会了我认字,使我懂得了欣赏。我已经上学了,期间,爸爸专门买了一块小黑板,天天回家教我写字,并教我如何用,使我的知识得到了提高。偶尔漫步在乡间羊肠小路上,爸爸便会“抽查”,并且教我如何去评判事物的美与丑,善与恶,从那时,我对爸爸产生了由衷的敬佩。
越往后,爸爸越注重品德的问题,他经常跟我说:“儿子,你成绩不好没关系,爸不怪你,但是如果用了见不得人的手段,那我就得狠狠批评你了!”从此,爸爸使我养成了良好的品德。
现在,随着我懂得的知识越来越多,爸爸会经常和我讨论看过书后的心得,也是受他影响,他信仰佛教,家中有许多书,我看了以后,悟出了很多人生道理,爸爸很高兴,便和我一同观看,并各自说出看后感想。就是现在,我枕边也还放着一本《佛也有烦恼》呢。
就现在看来,对我影响最大的是我的父亲,但我的一生,对我影响最大的仍是我父亲,他像启明星,一路指引着我走上正确的道路。

3.
对我影响最大的一个人  
   

一日同窗便是缘。而同窗三载,又一直与我同桌从未改变,这可是多深的缘呵。  
都说光阴似水,似水般匆匆的光阴里有他笑意盎然也便足够阳光。  
他——我的同桌,在这三年中无时无刻不在影响着我,使我得以拥有如今的自信和笑脸。  

相识  
九月,从来都是混杂着初秋的惆怅和夏末的余温。既有眷恋与忐忑不安,又有欢乐与不己的兴奋。  

一开始,没有一拍即合或者热火朝天。我们只是按班主任的安排坐到一起。我沉浸在与旧友重逢的欣喜中,对他只有显得拘谨又简单的自我介绍。  
而他也只是安静的坐着,礼礼貌貌,低调得很。  
我尚不知道他的“传奇”,只是那工整认真的、一丝不苟的作业着实让我既惊诧又敬佩。  

相知  

他的光芒在随后的日子里一点点的绽放。  
我以前从来都不会想到,其貌不扬的同桌竟如此的优秀——敏捷的思维,优美的文笔。既有在演讲台前的慷慨激昂,又有在运动会上的奋力拼杀。  
我被震撼到了,除了心服口服别无他法,内心也生出了一点点斗志:他可以,为什么我就不可以?  

于是我不再每日晃晃悠悠无所事事,也学会他在语文课上大声朗读,或者在历史课上奋笔疾书。  
除此之外,影响我的还有他的笑。  

熟悉之后,我发现他竟然也是如此悠闲风趣的家伙。他懂得从哪里找快乐,或者自己制造快乐,处得久了,这快乐自然也就传染给了我。  
原来我也能学会认真和自信。  

相敬  

和我同桌的他一天天变得更加厉害,与他同桌的我也一日日地成长蜕变。我们早已熟悉彼此的一举一动。有时候我会觉得自己都与他相似起来。  

他说:“我觉得你真是最好的同桌。”我回应说觉得他也是。  

或许因为我们影响了彼此吧?至少,因有他做同桌,我才不致于沉迷其他甚至荒废学业。  
他总有些时候让我知道,怎样做正确的事,应该做什么来改变。  

 
他——无疑是在这满是繁花的青春岁月里,对我影响最大的一个人。  
对我影响最大的一个人
喜欢在朝阳如诗的清晨,踮起脚尖,和你迎接初升的太阳;喜欢在晚霞如画的黄昏,提起裙边,和你共赏满天的霞光;喜欢在美丽如初的夜晚,舞步翩翩,和你细数天上的星星…… 
  试问;对我影响最大的那个人是谁?呵,没错,就是你了。 
  也许是因为我们十四个春夏秋冬都形影不离,“心有灵犀一点通”早已成了我们的专属,有着共同的爱好也就不足为奇——文学。我们喜欢漫步于古往今来的诗词华章,喜欢那种心旷神怡、悠然自得的感受。而你写的那篇《醉文学》更将我深深地折服,我明白,你对文学的那份炽情已融入了你的灵魂。于是我也愈发地爱上了文学。当我陶醉于“秋丛绕舍似陶家,遍绕篱边日渐斜”的悠然,欣喜于“天街小雨润如酥,草色遥看近却无”的活泼,激奋于“长风破浪会有时,直挂云帆济沧海”的豪迈时,我知道,文学,那个婀娜多姿、容纳万物的她,已真正地住进了我的内心世界,直到永远! 
  也许真正意义上的成功是必定要经过风雨的磨砺的。还清晰地记得我那次我那次从巅峰到谷底的急速跌落,师长与父母的指责让我变得意志消沉,每天浑浑噩噩,而你无意间的一句话“没事的,我不是有一次比你考得还糟”让我幡然醒悟。我回忆起你受挫时的情景,你真是掉了几滴泪,之后又一如既往地甚至更加努力地学习。刹那间,我似乎什么都懂了——乐观的人在困难面前会选择用积极的态度去面对,战胜困难并享受成功的喜悦,而我也应该学会乐观地去面对。 
  初三,这扇虚掩着的大门终于被岁月冲开;忙碌的身影裹挟着老师、父母的期望,填满了我所拥有的时光。而有一个人,她一直与我相伴相随,与我一同学习、作业。或许也是因为有她,我叹着初三的苦,却微笑着听见;我诉说着前途的未知,却从不迷惘;我哭着面对惨不忍睹的分数,却依然对自己充满希望。那个人,就是你。 
  面对困难我们齐心协力,面对失败我们笃定从容,我们在朋友需要帮助时伸出双手,我们在朋友需要鼓励时投出肯定的眼神。 
  日月如梭,白驹过隙。我们一起看了十四次的草木初绿,叹了十四次的满树金黄,听了十四次的虫声悦耳,品了十四次的雪花微凉。未来的路,还很长,我们,一起,走下去!
祝你的成绩越来越棒!

科技名词定义
中文名称:
紫癜
英文名称:
purpura
定义:
以皮肤黏膜出现紫斑为主要表现的血证。
应用学科:
中医药学(一级学科);内科疾病(二级学科);气血津液疾病(二级学科)
以上内容由全国科学技术名词审定委员会审定公布
百科名片
紫癜(purpura) 皮肤和粘膜出血后颜色改变的总称。临床表现为出血点、紫癜和瘀斑,一般不高出皮面,仅于过敏性紫癜时可稍隆起,开始为紫红色,压不退色,以后逐渐变浅,至两周左右变黄而消退。
目录
紫癜出血的原因
发病原因
紫癜的分类
紫癫与过敏性紫癫的症状
儿童紫癜
儿童紫癜诊断要点
感染性紫癜

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紫癜出血的原因
发病原因
紫癜的分类
紫癫与过敏性紫癫的症状
儿童紫癜
儿童紫癜诊断要点
感染性紫癜

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介绍
紫癜是出血性疾病最常见的临床表现,一旦发现紫癜即提示有如下可能:

①血管性紫癜。最常见,由于血管壁损伤或其脆性和通透性增高所致,常见于免疫性(如过敏性紫癜)、感染性(如败血症)、血管结构异常(如遗传性出血性毛细血管扩张症)及其他(如异常蛋白血症、单纯性或老年性紫癜等)疾病。检查除束臂试验可能阳性外,无其他异常。
②血小板异常性紫癜。最常见,多数是由于血小板减少或增多以及功能异常所致,若口腔颊粘膜有紫癜或血疱,常提示出血严重,应积极处理。
③凝血机制障碍,包括凝血因子缺乏、循环中有抗凝物质或纤维蛋白溶解亢进,一般说由凝血机制障碍引起的出血,主要表现为关节积血、肌肉血肿和内脏出血,较少表现皮肤紫癜,仅有时表现为大的瘀斑,而且检查凝血象有明显异常,借此可与血管性紫癜和血小板异常引起的紫癜鉴别。紫癜的治疗依病因不同而异。
紫癜出血的原因
(1)血管系统病变 由于血管本身发生病变,如血管壁受损伤或血管壁的渗透性、脆性增高,引起血中红细胞外漏,形成紫癜。血管损伤可因细菌毒素、化学毒品、维生素缺乏等引起。如单纯性紫癜、过敏性紫癜、血管内压增高性紫癜等。
(2)血液系统病变 由于血液系统凝血机能发生障碍引起的出血。如血小板减少性紫癜、血友病、纤维蛋白原减少性紫癜、肝脏疾病所致的凝血酶原减少性紫癜、应用过多抗凝药物引起的紫癜。
以上几种病变均不仅仅导致皮肤出血,还会引发其他组织及内脏出血。患了紫癜,不能仅仅认为是出血,应认真进行各系统脏器检查,排除血液系统疾病。还有一些特殊类型的紫癜,如风湿性紫癜、血栓形成性紫癜等等,均需经过系统的检查方能找出病因及病症所在。因此,对紫癜不应掉以轻心。
紫癜的分类有很多种方法,按一般习惯可分为血小板减少性紫癜及非血小板减少性紫癜。有人根据血管壁变化分为炎症性紫癜及非炎症性紫癜。也有人根据病因及临床表现分类。常见的紫癜及分类有如下几种:
发病原因
(1)单纯性紫癜 发病原因不清楚,一般发病较轻,无明显的血液和血管的变化,偶尔有轻度凝血机能障碍。

过敏性紫癜
(2)过敏性紫癜 常由于血管壁渗透性及脆性增高而发病,血管系统发生病变,但血液本身不发生改变。因而化验血小板数目、出凝血时间、凝血酶原时间等都在正常范围。是一种血管变态反应性疾病,因机体对某些致敏物质发生变态反应,导致毛细血管脆性及通透性增加,血液外渗,产生皮肤、粘膜及某些器官出血及其他过敏表现。
(3)特发性血小板减少性紫癜 此病又名出血性紫癜,原因不明。但在有些病人的血液中可找到抗血小板因子,这种因子能对抗血小板,使血小板减少而出血。是血小板免疫性破坏、循环血中血小板减少的出血性疾病。以广泛皮肤粘膜及内脏出血,血小板减少,骨髓巨核细胞数正常或增多伴成熟障碍,血小板寿命缩短及抗血小板抗体

特发性血小板减少性紫癜
阳性为特征。多见于儿童和青壮年,女性多于男性。
紫癜的分类
(1)单纯性紫癜 一般无全身症状,两下肢可出现散在针头大小鲜红色瘀点,压之不退色。七天以后颜色逐渐变淡而消退。但又有新的瘀点产生。
(2)特发性血小板减少性紫癜 可分为急性型及慢性型两种。急性型较少见,可发生于儿童,发病前常有感染史。发病特点是突然发病,发热,出现广泛性的皮肤出血,可有大片瘀斑、血肿,并出现粘膜及泌尿生殖系统出血,血小板明显减少,可低于5,000/mm3 。慢性型较常见,以青年女性较多,起病缓慢,为持续性或反复发作出血。不仅发生于皮肤,粘膜或内脏亦可出现严重出血。
(3)风湿性紫癜 两下肢出现略微隆起的大米粒大小瘀斑,也可出现瘀点,风团或水肿性红斑。同时可有关节肿胀疼痛,也可有发热、四肢无力等全身症状。
(4)腹部型紫癜 皮肤表现同于风湿性紫癜,但可出现腹痛、呕吐、腹泻、里急后重、大便出血等症状,严重者可并发肠套叠。
紫癫与过敏性紫癫的症状
引起皮下出血的疾病统称为紫癜,多半为血管系统障碍所致的过敏性紫癜(舍一亨氏病),以及血小板减少而造成的原发性血小板减少性紫癜。
所谓过敏性紫癜,在变应性变态反应中(过敏症)属于全身性急性反应,在用注射马血清治疗白喉时引起的过敏性疾病。与这种血管紫癜的症状相似。所以用过敏性紫癜来命名。

过敏性紫癜

紫癜
儿童紫癜
紫癜亦称紫斑,是小儿出血性疾病中一种常见的疾病。临床以血液溢于皮肤、粘膜之下,出现瘀点、瘀斑,压之不退色者为其特征。本病多发于学龄儿童,常见于西医血小板减少性紫癜和过敏性紫癜等疾病。

儿童紫癜
儿童紫癜诊断要点
起病较急,紫癜反复出现,可发生于全身各部位的皮肤、粘膜。皮疹多样,小者如针尖样,大者则成瘀斑或血肿,亦可融合成片。皮疹颜色初起淡红或鲜红,压之不退色,数日后转成淡紫淡青而逐渐消退。急性起病时,常伴有鼻衄、齿衄、便血、尿血或呕吐、腹痛、关节肿痛等症状。本病属于血证范畴,应与温热病所出现的斑疹作鉴别。温热病的发生多与四时不正之气有关,没有传染性,先见高热、头痛,后见斑疹,起病急,传变快,甚则昏迷、抽搐。实验室检查:若血小板减少,出血时间延长,凝血时间正常,血块收缩不良,抗血小板抗体测定阳性,束臂试验阳性,则提示为血小板减少性紫癜;若血小板计数、出血时间、凝血时间和血块收缩等均正常,则提示为过敏性紫癜。

紫癜

紫癜
感染性紫癜
介绍
感染性血小板减少性紫癜是由细菌、病毒、真菌等感染引起,其中病毒感染是引起血小板减少的常见原因。感染性血小板减少性紫癜的出血症状一般较轻,有时没有出血症状,但是,也有病毒感染,如流行性出血热、传染性单核细胞增多症可导致血小板明显下降,出现严重的出血症状。
发病机制
感染性血小板减少性紫癜的发病机制随病原体和感染的严重程度的不同而不同。总的来说,致病的可能机制有,巨核细胞直接受损,产生血小板减少;病原体直接破坏或消耗血小板,血小板生存时间缩短,免疫介导血小板破坏。具体如下文所述:
1、病毒。在小儿急性特发性血小板减少性紫癜中 病毒感染是一个主要的发病原因。病毒感染可以直接损害巨核细胞 导致骨髓巨核细胞明显下降
2、细菌。许多细菌感染可引起血小板减少 严重细菌感染所致的弥散性血管内凝血是导致血小板减少的机制之一 此外,细菌入侵骨髓、革兰阴性菌的内毒素对骨髓巨核细胞的毒性作用也是细菌感染引起血小板减少的机制
儿童紫癜的预防
过敏性紫癜由多种原因引起,如感染、食物(牛奶、鸡蛋、鱼虾等)、药物(抗生素、磺胺药、解热镇痛剂等)以及花粉、蚊虫叮咬等。
一般来说,过敏性紫癜85%与感染有关。如患有上呼吸道感染、扁桃体炎、龋齿、肠道寄生虫病等要及时治疗,并要积极寻找过敏原,可通过生物检测仪或经血液检测到。
平时注意避免接触这些能够引起过敏的物质,若与某种食物有关应禁食,与药物有关应停用,与环境有关应避开。在积极药物治疗的同时,细致的护理对本病的预后非常重要。
儿童紫癜其他疗法
1.外治法 百草霜15克,龙骨30克,枯矾30克,共研为细末,用湿棉条蘸药塞鼻,可以止鼻衄。
2.针灸疗法
(1)针刺取足三里、曲池、合谷、血海等穴。适用于过敏性紫癜。
(2)耳针取脾、内分泌、肾上腺、肺等。适用于过敏性紫癜。
3.饮食疗法
花生衣红枣汤:花生衣5~10克,红枣10枚,党参15克。水煎服,每日1剂。适用于气不摄血之紫癜。
红枣生地饮:大枣10枚,生地黄30克,紫草10克,甘草10克,水煎当茶饮之。
茜根水鱼汤:水鱼(鳖)1只,茜根10克,仙鹤草10克,调料适量。将水鱼劏净,茜根、仙鹤草煎汤去渣,入水鱼炖熟,加调料服食。每日或隔日1剂,连服8一10剂。适用于阴虚火旺之紫癜。
茅根生地饮:水牛角30克,生地黄15克,牡丹皮10克,白茅根15克,白糖适量。水煎服,每日1剂。适用于血热妄行之紫癜。
概论
单纯性紫癜(PurPura SimPlex)是指无其他病症,自发地在皮肤、尤其在两下肢反复出现紫癜,不经治疗可以自行消退的一种出血性疾病。本病的病因及发病机制尚不十分清楚。可能是一种毛细血管壁异常所引起的。其束臂试验阳性,其他止血功能均正常。内脏和其他部位不发生出血。本病常在一个家庭内出现多例。主要见于女性,男性少见。因为本病有性别倾向性,并主要在月经期前出现,可能与内分泌有关。另外,也有人提出部分患者的血小板功能异常,也是导致本病的机制之一。
本病以出血症状,特别是皮肤出血斑及出血点为主,故其属于“紫斑”的范围。在《内经》这一医籍中对血的生理和病理有较深刻的认识,如《素问·痹论》说:“营者,水谷之精气也,和调于五脏,洒陈于六腑,乃能人于脉也,故循脉上下,贯五脏六腑也”。其中的“营”,指的就是“血液”。《医宗金鉴·失血总括》中指出:“皮肤出血曰肌衄”。对于本病的发病机制,《外科正宗·葡萄疫》说:“感受四时不正之气,郁于皮肤不散,结成大小青紫斑点,色若葡萄……”。朱丹溪认为发斑主要由热盛所致,《丹溪手镜·发斑》说:“发斑,热炽也”。至于发病部位,《医宗金鉴·外科心法·葡萄疫》中对发病部位有了明确的认识:“发于遍身,惟腿胫居多”。历代医家治疗“血证”各有所长,而以明代《景岳全书》叙述得较完整,张景岳指出:“血虚微热者,宜凉补之”;“血有因于气虚者,宜补其气”;“血有动乱不宁者,官清之和之”。唐容《血证论》中提出治血四大步骤,指出:“惟以止血为第一要法。血止之后,其离经而未吐出者是为瘀血,……故以消瘀为第二法。止吐、消瘀以后,又恐血再潮动,则需用药安之,故以宁血为第三法。邪之所凑,其正必虚。去血既多,阴无有不虚,故又以补虚为收功之法。四者,乃通治血证之大纲”。至宋代时,以《太平圣惠方》为代表,已经有了许多以清热解毒、凉血消斑为主要治则的方剂。
病因病机
(一)感受外邪
脉为血之府,血行脉中,环流周身,濡养脏腑皮肉筋骨,当外邪入侵,化为热毒,薰灼血脉,热迫血妄行,血溢脉外而成肌衄。
(二)劳倦久病
劳倦过度,伤及脾胃,或久病脾虚,使脾气虚弱,脾不统血,血液外溢则肌衄。久病伤阴,津液不充,阴虚火旺,虚火迫血妄行而出血。
(三)瘀血内阻
反复出血,或气虚血液运行不畅,或阴津亏耗,无法载血运行周身,造成血液瘀阻,新血不生,血不归经,溢于脉外而成出血表现。如《灵枢·经脉篇》说:“手少阴气绝则脉不通,脉不通则血不流”。
临床表现
(一)热感血溢
1主症:起病急,病程短,有时伴有发热症状,皮肤出现青紫斑点或斑块,以下肢多见,并有咽干口渴、溲黄、烦躁、夜寐不安,有时初起伴有恶寒发热、头痛、骨节酸痛,舌红,苔黄,脉浮数或弦数。
2证候分析:邪热内盛,迫血妄行,血溢脉外,渗出于肌肤之间而成肌衄。内热郁蒸则发热;热盛津液耗损则咽干口渴;热扰神明则烦躁、心神不安;热移膀胱肌则溲黄;风热之邪侵袭卫表,正邪相争,营卫不和则恶寒发热,头痛,骨节酸痛;舌、脉均属热象。
(二)肾精亏耗
1主症:皮肤紫斑,时发时止,伴腰酸膝软,耳鸣,手足心热,潮热盗汗,月经过多,夜寐多梦,舌红少苔,脉沉细数。
2证候分析:久病劳倦,耗伤肾精,虚火内炽,灼伤脉络,迫血妄行,故皮肤紫斑,时发时止;腰为肾之府,肾开窍于耳,肾虚失养则腰酸膝软、耳鸣;肾主胞宫,肾阴不足,虚人伤及脉络,则络破血溢而月经过多;虚火上扰心神,神不守舍则夜寐多梦;余证及舌、脉为肾阴亏虚之征。
(三)气血亏虚
1主症:皮肤散在紫斑,反复发作,色淡,伴`气短乏力,纳差,面色苍白,头晕,心悸;舌淡,苔薄白,脉细弱。
2证候分析:气为血之帅,气行则血行,气虚则血液失于统摄,血不循经而出于肌腠之间,故见皮肤紫斑,色淡;反复出血,气随血去,导致气血亏虚,脏腑经络及四肢百骸失养,故有乏力、气短;心血不足,心失所养则心悸;清空失养则头晕;血虚不能上荣则舌淡面白,脉络不充则脉细弱。
(四)瘀血内阻
1主症:皮肤紫斑,色呈暗红色,头晕眼花,心悸,动则尤甚;或伴低热,手足心热,形瘦,两目干涩;而质淡,有瘀斑瘀点,脉细涩;或舌质红,有瘀斑或瘀点,脉弦细数。
2证候分析:反复出血,瘀血留着,妨碍新血生长;或阴液亏损,血脉不充,以致血液运行不畅而引起瘀血。头晕眼花、心悸、动则尤甚则气血亏虚之征;低热,手足心热,形瘦,两目干涩为肝肾阴虚之征;舌淡,脉细涩,舌有瘀斑瘀点力气血亏虚兼血瘀;舌红,有瘀斑瘀点,脉弦细数为肝肾阴虚之征。
诊断与鉴别诊断
〖诊断〗
1发病特点:本病热盛血溢者属实证、热症,有时伴有外感的病史;而其他3型均有反复发作。皮肤紫斑时重时轻,病情发展较缓慢,病程长,且伴随症状较轻,故常被忽视。
2证候特点
(1)皮肤青紫斑点或斑块,形状不一,隐于皮肤内,抚之不碍手。
(2)好发于四肢,以下肢多见。
(3)女性多见,月经期加重,伴月经过多。。
(4)有自愈倾向。
(5)除血热溢血的病程短、发病急,其余各型的病程长,反复发作,呈慢性过程。
〖鉴别诊断〗
丹毒:属外科疾病,以皮肤色红如红丹得名,轻者压之褪色,重者压之色不褪,但其局部皮肤灼热红肿与紫斑有别。
西医诊断与鉴别诊断
〖诊断〗
1临床表现
自发性轻微的皮肤瘀点或瘀斑,以双下肢为主,偶可发生在上肢,但很少发生于躯干部,无诱发因素。瘀斑或瘀点大小不等,分布不均,不高出表面,压之不褪色也不疼痛。出现瘀斑前局部可有微微疼痛,常在第二天清晨穿衣时自觉腿部皮肤隐痛,检查时发现瘀斑。不经治疗,瘀斑可自行消退,留下青黄色色素沉着斑块,以后逐渐消失。紫癜`常反复发作,在月经期加重。患者一般无内脏和其他部位出血。粘膜出血少见,有时牙龈少量出血,月经量增多,经期延长。拔牙、手术、创伤、分娩时出血量可稍多,但不会造成严重大出血。
2实验室检查
(1)束臂试验阳性或阴性,但止血功能常规检查正常。
(2)少数患者血小板对ADP、肾上腺素诱导的聚集反应异常,对玻珠柱的粘附率减低。
3诊断标准
(1)素来体健。大多下肢自发出现瘀点或瘀斑,可自行消退。无家族史。
(2)束臂试验阳性或阴性,但止血功能常规检查一般正常。
(3)能排除其他原因引起的紫癜。
鉴别诊断
1阿司匹林样缺陷:是一种常染色体显性遗传性疾病,血小板释放功能障碍。患者对阿司匹林特别敏感;血小板计数正常;PF-3有效性异常。临床上皮肤癜分布不均,粘膜出血明显,外伤或手术时出血较严重。
2轻型血管性假血友病:有粘膜或内脏出血。有的患者出血时间延长;阿司匹林耐量试验阳性;Ⅷ:C降低,ⅧR:Ag减少明显;血小板粘附率可降低;血小板对瑞斯托霉素聚集性减弱。
3过敏性紫癜:是一种血管变态反应性出血性疾病,亦即为免疫性血管性疾病。常有发热、感染及全身不适的症状。肢体出现对称分布、分批出现的紫癜,瘀斑、瘀点以手足伸面为主。常伴有腹痛。关节疼痛或肿胀、便血,有些患者出现血尿及浮肿症状。实验室检查中血小板计数、出凝血时间、血块退缩试验均正常,骨髓象检查无特殊,束臂试验阳性。
转归与预后
本病的预后一般良好,不会对健康构成严重危害。紫斑较轻者,不需治疗,多可自愈。若为新病,属正盛邪实,通过正确的治疗,一般在1个月左右可获治愈。但本病多呈反复发作的过程,病程长,虚实夹杂,脏腑功能失调,故应积极治疗,以免日久产生变证。
调护
增强体质,防止外邪入侵;饮食上阴虚者应忌食辛辣;反复出血者应起居有节,匆过于劳倦,以免加重病情。
预防
因本病为自发性出血,无明显诱因,并且无明显的伴随症状,故给预防带来一定的难度。依据本病的中医发病机制,预防上应采取增强体质,起居有节,匆过劳,发病后应注意休息。
血小板减少性紫癜其特点是血小板显著减少,伴有皮肤粘膜紫癜,严重者可有其它部位出血如鼻出血、牙龈渗血、妇女月经量过多或严重吐血、咯血、便血、尿血等症状,并发颅内出血是本病的致死病因。过敏性紫癜的特点是四肢肌肤散布斑点或波及全身,重症患者伴关节疼痛或腹痛,便血、吐血、崩溃等,严重者可发展为紫癜性肾炎。
血小板减少性紫癜分为原发性和继发性两类。
原发性血小板减少性紫癜是一种免疫性综合病征,是常见的出血性疾病。特点是血循环中存在抗血小板抗体,使血小板破坏过多,引起紫癜;而骨髓中巨核细胞正常或增多,幼稚化。临床上可分为急性及慢性两种,二者发病机理及表现有显着不同。急性型多为10岁以下儿童,两性无差异。多在冬、春季节发病,病前多有病毒感染史,以上呼吸道感染、风疹、麻疹、水痘居多;也可在疫苗接种后,感染与紫癜间的潜伏期多在1~3周内。成人急性型少见,常与药物有关,病情比小儿严重。起病急骤,可有发热。主要为皮肤、粘膜出血,往往较严重,皮肤出血呈大小不等的瘀点,分布不均,以四肢为多。粘膜出血有鼻衄、牙龈出血、口腔舌粘膜血泡。常有消化道、泌尿道出血,眼结合膜下出血,少数视网膜出血。脊髓或颅内出血常见,可引起下肢麻痹或颅内高压表现,可危及生命。慢性型较为常见,占原发性血小板减少性紫癜的80%,多为10~40岁,女性为男性的3~4倍。起病隐袭。患者可有持续性出血或反复发作,有的表现为局部的出血倾向,如反复鼻衄或月经过多。瘀点及瘀斑可发生在任何部位的皮肤与粘膜,但以四肢远端较多。可有消化道及泌尿道出血。外伤后也可出现深部血肿。颅内出血较少见,但在急性发作时仍可发生。脾脏在深吸气时偶可触及。 原发性血小板减少性紫癜的病因及发病机理,迄今尚未被阐明。多认为是一种与免疫有关的疾病。目前西医治疗血小板减少性紫癜及过敏性紫癜首选药物是激素,服用后血小板一般可升高,但激素的副作用非常很大,在升高血小板的同时又会增添许多新的疾病,如向心性肥胖、高血压、糖尿病、骨质疏松等,而且激素减量后,血小板又会降低,停药后仍会反复发作。脾切除手术危险性大,患者本身难以接受。脾是人体免疫器官,切脾后造成患者免疫功能低下,容易引起严重感染,给患者身体和精神上带来巨大痛苦,切脾后的复发率在58%左右。
慢性型
常见于青年女性,女性为男性的3~4倍。起病隐匿,症状较轻,出血常反复发作,每次出血持续数天到数月,。出血程度与血小板计数有关,血小板〉50×10/L,常为损伤后出血;血小板在(10~50)×10/L之间可有不同程度自发性出血,血小板小于10×10/L常有严重出血,病人除出血症状外全身情况良好。
急性型
常见于儿童,占免疫性血小板减少病历的90%,男女发病率相近。起病前1~3周84%病人有呼吸道或其他病毒感染史,因此秋冬季发病最多,起病急促,可有发热,畏寒,皮肤粘膜紫癜。如患者头痛,呕吐,要警惕颅内出血的可能。病程多为自限性,80%以上可自行缓解,平均病程4~6周。少数可迁延或数年以上转为慢性。急性型占成人ITP不到10%。
原发性血小板减少性紫癜的体征
1.慢性型
皮肤紫癜以下肢远端多见,可有出血多见于鼻,齿龈,口腔粘膜出血,女性月经过多有时是唯一症状,反复发作可引起贫血和轻度脾肿大,如有明显脾肿大,要除外继发性血小板可能性。
2. 急性型
可突然发生广泛而严重的皮肤粘膜紫癜,甚至大片瘀斑和血肿,皮肤瘀点多为全身性,以下肢为多,分布均匀,出血多见于鼻,齿龈,口腔可有血泡。胃肠道及泌尿道出血并不少见,颅内出血少见,但有生命危险。脾脏常不肿大。
紫癜的鉴别
1.阿司匹林样缺陷:是一种常染色体显性遗传性疾病,血小板释放功能障碍。患者对阿司匹林特别敏感,血小板计数正常,pF-3有效性异常。临床上皮肤癜分布不均,粘膜出血明显,外伤或手术时出血较严重。
2.轻型血管性假血友病:有粘膜或内脏出血。有的患者出血时间延长,阿司匹林耐量试验阳性,Ⅷ:C降低,ⅧR:Ag减少明显,血小板粘附率可降低,血小板对瑞斯托霉素聚集性减弱。
3.过敏性紫癜:是一种血管变态反应性出血性疾病,亦即为免疫性血管性疾病。常有发热、感染及全身不适的症状。肢体出现对称分布、分批出现的紫癜,瘀斑、瘀点以手足伸面为主。常伴有腹痛。关节疼痛或肿胀、便血,有些患者出现血尿及浮肿症状。实验室检查中血小板计数、出凝血时间、血块退缩试验均正常,骨髓象检查无特殊,束臂试验阳性。
中药治疗过敏性紫癜
【基本方】茜草20g制点幺30g升麻5g制广又15g防风10g阿胶15g白芍15g制草今15g甘草10g乌梅10g银柴胡10g制寸子10g五味子10g(羚羊角5g甲珠10g研细冲服)地龙10g制草田15g苏叶10g浮萍10g蝉退10g
【服用方法】
水煎服,每付煎3次,兑一块,分3次服,每日服3次,21付一个疗程
【炮制方法】
炮制以上稀有罕见特效药品,需在夏至后第三个庚日至立秋之前用竹片为刀,切片后用木炭火、砂锅、竹笼屉蒸9次,晒9次方可入药。
紫癜的诱因
一、感染细菌(以β溶血性链球菌所致的上呼吸道感染最多见,此外尚有金黄色葡萄球菌、肺炎球菌、结核杆菌)、病毒(风疹、水痘、麻疹,流感)和肠道寄生虫。
二、食物鱼、虾、蟹、蛋、乳等食物异性蛋白。
三、药物抗生素(青、链、红、氯霉素)、磺胺类、异烟肼、解热镇痛药(水杨酸类、保泰松、奎宁等)等。
四、其他如寒冷、花粉、虫咬、疫苗接种等。上述因素引起抗原—抗体复合物反应,此复合物沉积于血管壁或肾小球基底膜上,并激活补体,释放过敏素等,损害毛细血管,小动脉,引起广泛的毛细血管炎,甚至出现坏死性小动脉炎,使血管壁通透性和脆性增高,导致皮下组织,粘膜及内脏器官出血,水肿。胃肠道及关节等可有类似改变。肾脏病变多为局灶性轻型肾炎,严重者可有肾小球毛细血管灶性坏死或全肾受累。也有学者认为本病属速发型变态反应,大量IgE。吸附在肥大细胞上,后者释放的生物活性物质引起上述损害。
首先得先解释下名词,再讲讲它的成因,症状,接着到预防


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白河县13611856819: 过敏性紫癜怎么预防
才旦贡羟喜: 1、注意休息,避免劳累,避免情绪波动及精神刺激.防止昆虫叮咬.去除可能的过敏原. 2、注意保暖,防止感冒.控制和预防感染,在有明确的感染或感染灶时选用敏感的抗生素,但应避免盲目地预防性使用抗生素. 3、注意饮食, 因过敏性紫癜多为过敏 原引起,应禁食 生葱、生蒜、辣椒、酒类等刺激性食品;肉类、海鲜、应避免与花粉等过敏原相接触. 4、为防止复发,患者治愈后应坚持巩固治疗一疗程. 5、应该远离过敏介质.

白河县13611856819: 怎么预防过敏性紫癜?
才旦贡羟喜: 过敏性紫癜也称为变态反应性出血性毛细血管炎,是临床上一种比较常见的毛细血管出血性疾病.主要表现为四肢皮肤的紫癜,关节肿胀,疼痛,腹痛,黑便,肾脏损伤等一系列临床表现.怎样预防过敏性紫癜. 第一,在日常生活中,尽量避免呼吸道的感染,比如预防咽炎鼻炎等等,因为呼吸道感染是引起过敏性紫癜最常见的原因,约有一半的患者是由于呼吸道感染引起的. 第二,如果是过敏性体质的人,在日常饮食中,尽量避免食用鱼,虾,蟹,鸡蛋,牛奶等动物性食物,因为这些动物性食物有可能刺激人体发生变态反应,引起了过敏性紫癜的发生. 第三,对于过敏性紫癜的患者,在春季外出时最好戴口罩,避免外界空气中的物质刺激人体发生变态反应,导致过敏性紫癜的发生.

白河县13611856819: 怎么样才能避免的紫癜 ...
才旦贡羟喜: 过敏性紫癜的预防:1.积极寻找引起本病的各种原因,加以除去.驱去体内各种寄生虫,小吃容易引起紫癜的饮食及药物,积极防治各种感染性疾病.2.安静卧床休息,有大出血倾向者,更应绝对卧床休息. http://www.cnxueye120.cn/zidian/article/070114101112.htm

白河县13611856819: 怎样预防过敏性紫癜复发呢?
才旦贡羟喜: 1、患紫癜后,要采取有效疗法,并保证足够的疗程.譬如用平癜灵三个疗程者,就很少复发. 2、季节交替时是紫癜的高发期, 如冬春之交,应预防感冒,避免疲劳. 3、慎食高蛋白食品,尤其是海鲜类. 4、积极治疗慢性病,增强体质. 5、紫癜是由血管通透性增大所致,因而应避免剧烈活动、长久站立、长时间行走.

白河县13611856819: 过敏性紫癜应该如何预防?
才旦贡羟喜: (一)预防本病“避其毒气”措施主要有以下几个方面: 1.预防呼吸道感染; 2.饮食有节; 3.调节情志保持心情的轻松愉快 (二)生活调理: 1.经常参加体育锻炼增强体质,预防感冒; 2.积极清除感染灶防止上呼吸道感染; 3.尽可能找出过敏源; 4.急性期和出血多时应限制患者活动. (三)饮食调理:本病以热血为主饮食要清淡,主食以大米,面食玉米面为主;多吃瓜果疏菜忌食肥甘喉味,辛辣之品,以防胃肠积热;对曾产生过敏而发病的食物如鱼、虾、海味等绝对禁忌气虚者应补气养气止血. 血瘀者可用活血化瘀之品.

白河县13611856819: 过敏性紫癜如何预防
才旦贡羟喜:【病因】, 1.中医学认为,本病为病邪侵扰机体,损伤脉络,离经之血外溢肌肤粘膜而成.其病因以感受外邪、饮食失节、瘀血阻滞、久病气虚血亏为主,临床以阳证、热证、实证为多,若迁延不已,反复发作则表现为虚症及虚实夹杂之证.过...

白河县13611856819: 紫癜的冬天要注意什么?怎么预防紫癜?
才旦贡羟喜: 紫癜患者应该注意以下几点 1.预防呼吸道感染; 2.饮食有节; 3.调节情志保持心情的轻松愉快; 生活调理: 1.经常参加体育锻炼,增强体质,预防感冒. 2.积极清除感染...

白河县13611856819: 怎样预防过敏性紫癜?
才旦贡羟喜: 第一,过敏性紫癜控制不要到热空气,人群密集环境中去.还要避免剧烈运动过度疲劳,杜绝感染机会.病毒或细菌的感染引起紫癜的复发.如果3个月内情况平稳,这样以后复发的机会很少.可使如果过敏性紫癜迁延不愈,复发机率就会增多. 第二,如何预防过敏性紫癜.给予免动物蛋白的饮食.食物中不要有各种肉类,以素食为主.经过治疗过敏性紫癜消失1个月.这个饿时候可恢复动物蛋白的饮食.而且恢复的原则,动物蛋白一样一样地逐步添加. 第三,多种食物,都能引起过敏性紫癜的发病.要不就是使已经治疗好转出现了复发.对于感染,感冒,腹泻发炎等多是过敏性紫癜的原因.约半数病人发病前有上呼吸道感染史.

白河县13611856819: 怎样预防过敏性紫癜
才旦贡羟喜:过敏性紫癜是以毛细血管炎为主要病变的变态反应性疾病,以累及皮肤最常见,其次是胃肠道、关节及肾脏,起病较急,症状多变.过敏性紫癜好发于3周岁以上小儿,过敏性紫癜尤多见于学龄儿童,男性发病约2倍于女性.过敏性紫癜发病前1...

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