糖尿病脚烂怎样治疗最好？

糖尿病脚烂最好用什么药可以愈合~

不截肢治好糖尿病足，不是简单的用个什么药膏就能抹好的，现在药店里很多褥疮膏啊 生肌愈皮膏啊之类的，但是用了之后效果几乎没有。治疗糖尿病烂脚是需要一个系统的方法，既有整体治疗也得结合局部治疗，还需要极大的耐心和细心，清创的时候对临床经验也是有很高的要求。对于糖尿病足目前大部分医院么没有专门的科室负责，有的在内分泌科住院让外科来换药，有的在烧烫伤科住院让内分泌科来会诊控制血糖。下面这个病例来自于商丘五院糖尿病足中心袁敏琴 。是我在换药的时候拍的， 现在已经完全康复，这么大创面在我们治疗的患者中算轻的，但是就是这样的情况在很多医院都是要截肢的，真的是非常可惜。

造成糖尿病人烂脚最直接的原因就是患者的血糖不稳定，出现了周围血管神经病变或一些其他感染因素，脚部出现伤口久不愈合，形成溃烂，最严重的结果可能是导致截肢，要想得到彻底、有效的治疗，这种病的根源就在于患者的血管堵塞或周围血管神经病变，足部的血液和营养缺失，中医中药在治疗此种疾病方面效果还是比较突出的。还希望已经出现烂脚的糖尿病患者都能及时的接受有效治疗，不要让截肢发生在我们的患者身上，同时做好血糖控制工作，防止其他并发症的发生。

第一，针对糖尿病烂脚的治疗，首先应该控制糖尿病病情，使其血糖、血压、血脂保持稳定，同时就是清创。清创是治疗糖尿病足部溃疡的首要步骤，治疗的关键是清除无活力的感染组织，包括坏死的骨质和溃疡周围的胼胝，直到出现新鲜健康的组织边缘。
第二，需要注意，如果溃疡面较大，应在手术室内清创，锐性削除坏死组织，创面可以扩大1～2cm，将周围过度角化的皮肤组织一并去除。然后用无菌生理盐水冲洗，提取深层次组织样品，无菌敷料包扎。
第三，对于糖尿病人烂脚的治疗，除了上述基本的处理烂脚溃疡面积之外,不可忽视的是伤口的愈合,以及血糖的调控。针对这样的病情建议采用特色中医疗法 “去腐生肌膏”进行全面治疗,可以取得好的治疗效果。
以上就是针对糖尿病烂脚的治疗提出的几点要求，还需要提醒糖尿病患者注意，糖尿病患者容易出现皮肤瘙痒，一瘙痒，就喜欢抓，这样很容易导致皮肤出现伤口而溃烂，也是糖尿病烂脚的一个原因，请广大糖尿病患者引起重视，出现皮肤问题也不可自行解决，以免加重病情。

1. 内科治疗：
①控制高血糖: 胰岛素和\或降糖药物，以胰岛素治疗为首选；
②改善微循环: 前列地尔脂微球载体制剂--凯时、山莨菪碱+盐酸普鲁卡因、川穹嗪等；
③改善神经功能: 弥可保等，抗氧化：a-硫辛酸；
④降低血脂: 他汀类药物；
⑤局部清创；
⑥应用有效抗菌素：开始为广谱、联合、有效的抗菌素，培养结果出来后，依据药敏结果针对性用药；
⑦有条件结合高压氧及中药等。
2. 外科治疗
（1）创面的局部处理
切除溃疡及溃疡下骨性突出物，祛除死骨或感染部分--减压，可用鞋垫、鞋和靴子、石膏托、吊带、拐杖/助行器械、轮椅、休息等措施减轻压力；感染控制后，行受累关节的复位及融合术；对于皮肤缺损较大的溃疡可以考虑皮肤移植； 血管球囊扩张再通术前后血流变化
（2）血管再通
糖尿病足患者多合并下肢大血管病变，对于下肢血管管腔闭塞大于50%的患者可以行腔内介入治疗、血管重建或置换，下肢动脉旁路移植、下肢远端小动脉旁路移植等手术。
（3）截肢
血管完全闭塞或严重感染保守治疗无效且危机生命者，可行截肢。

建议采取八联疗法
糖尿病患者脚上一旦出现伤口，就很容易感染而形成烂脚不愈合，由于影响这个烂脚伤口不愈合的因素比较多，所以病情发展比较快，也就是说这种情况出现以后，一旦没有及时采取有效的治疗方法去控制病情发展的话，它就会越来越严重，
那么在临床上对于糖尿病脚溃烂伤口不愈合这种现象的并发症该怎么去有效治疗呢，下面我就为大家讲一下相关知识：

糖尿病烂脚伤口之所以难以愈合，是因为糖尿病人的下肢血管病变与周围神经病变也在影响着足部伤口的愈合，下肢血管的病变影响了足部的供血，下肢周围神经病变影响了足部组织的修复能力与生长能力，所以对于在这样受多重因素环境下的一个伤口来讲，如果不对其进行规范化、系统化治疗的话，那么这个病情就会发展很快，下肢血管闭塞加重、神经病变加重、足骨感染更加难以控制。
所以，对于这个并发症的有效治疗，病人需要到糖尿病足专科去采取正规的治疗，采取中西医相互结合的治疗方法，通过有效的足部烂脚伤口的清创、中医与西医相互结合合理的用药来控制病情的感染不发展、再通过八联疗法和中西医结合治疗思路来对病人的闭塞血管进行微循环的改善，及对周围神经组织提供一定的营养，来促进肉芽的生长与愈合。
所以，对于糖尿病烂脚的病人来讲，深入正确的认识这个并发症非常重要，避免一些不恰当的治疗，及时到糖尿病足专科去通过正规、有效的治疗，糖尿病烂脚的敞口就会很快的愈合封口了。

糖尿病足一般的治疗原则为：严格控制血糖；局部清创，加强足部护理；限制活动，抗感染；血管病变缺血性足溃疡，不严重，可使用扩血管药物、消炎药治疗，严重者行血管重建术。你的这个情况建议你及时去医院正规治疗

还是尽快去医院看一下，糖尿病足一般的治疗原则为：严格控制血糖；局部清创，加强足部护理；限制活动，抗感染；血管病变缺血性足溃疡，不严重，可使用扩血管药物、消炎药治疗，严重者行血管重建术。你的这个情况建议你及时去医院正规治疗

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东丽区15353537742： 糖尿病烂脚怎么治?？
茹话美迪： 这个是属于最难治疗的溃疡之一了. 第一步是控制血糖. 第二是烂脚的伤口必须要清洁.还有每天的消毒.把死肉死皮清理掉.然后换药. 第三应用活血和舒张血管的药物.糖尿病病足不容易好和糖尿病引起的小血管破坏缺血有关. 要点也就是这3样了.需要耐心啊..

东丽区15353537742： 糖尿病的脚烂了怎么治疗？
茹话美迪： 你这种症状在医院应该叫做糖尿病足吧好像是,以前听我家邻居说过这个词,他也是这个病,后来用一个叫足溃康组合治疗好的,你也可以用一用,好像在网上一搜就能搜到吧,要不就搜糖足麻痛康也是他们的,

东丽区15353537742： 糖尿病脚烂的治疗？
茹话美迪： 从中医角度来谈,糖尿病主要是体内成型垃圾太多,并且人体本身很虚寒导致的. 因此治疗他一个建议是这样,坚持烫脚.可能害怕水感染,你可以热烘脚,时间要在15分钟以上. 另外,建议你注意他其他方面的保暖,多喝姜汤,忌吃冷食,喝凉水.

东丽区15353537742： 糖尿病脚烂怎么治疗? - ？
茹话美迪： 第一,针对糖尿病烂脚的治疗,首先应该控制糖尿病病情,使其血糖、血压、血脂保持稳定,同时就是清创.清创是治疗糖尿病足部溃疡的首要步骤,治疗的关键是清除无活力的感染组织,包括坏死的骨质...

东丽区15353537742： 糖尿病患者出现脚烂该怎么治疗 -- ？
茹话美迪： 根据你的叙述,患有糖尿病史,目前出现脚溃烂,考虑是有了并发症,是糖尿病足..建议最好应用胰岛素控制血糖,争取控制正常范围.平时适当抬高下肢,给予换药及应用消炎药物治疗.