气道异物梗塞急救时的拍背要怎么做才安全有效?

作者&投稿:兆昆咬 (若有异议请与网页底部的电邮联系)
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气道异物梗塞急救时拍背的原理是利用重力和震荡。因为利用的是重力,所以患者必须取头低位,否则异物会被拍到气道的更深处。因为利用的是震荡,所以拍背得在保证不伤害患者的前提下足够大力才行,否则没有效果。 

气道异物梗塞的“异物”,顾名思义就是通常不会出现在气道里的物质,例如食物、玩物和呕吐物。

老人,尤其是吞咽功能障碍(如中风后遗症)的老人,容易被食物堵塞气道。

小孩,尤其是三岁以内的小孩,容易被玩物堵塞气道。

醉酒或者昏迷的人,或者是衰竭的老人,容易被呕吐物堵塞气道。

但无论是何种物体堵塞气道,他们都可以被分为固体和半流体两类。如果是固体物质,通常用海姆立克急救法(如图),挤肚子时利用气流冲击会有效。如果是半流体物质,拍背时利用重力和震荡效果会更佳。当然,现场急救可能会有很多限制,手扣、拍背、挤肚子这三招,得根据现场条件灵活运用。

呼吸道异物是儿童最常见的儿童意外伤害,多发生于5岁以下儿童,3岁以下儿童最多(可占60%-70%),现场急救很重要。如果是非常小的婴儿,呼吸道异物梗塞就可以用拍背法。施救者跪下或者坐下,将婴儿放在你的膝盖上,婴儿脸朝下,脸部低于胸部,靠在你前臂上。用手托住婴儿头部和下颌,将你的前臂靠在你的膝盖或者大腿上,支撑孩子,然后用手掌根部在婴儿背部(肩胛之间)用力拍打5次,5次之后仍未排除异物,将婴儿翻转过来用食指和中指在胸骨位置快速向上向后连续5次按压、拍5次,按5次。如果还没有反应,应立即进行心肺复苏,叫救护车。



其实最不应该的做法就是拍背,拍背会导致异物下陷的越深,更加的危险。

气管异物抢救时,可以采用膈下腹部冲击法,也就是海姆利克氏法。

首先患者一定要把面目朝下,半躬身子,施救者一定要勒住他的腹部。然后用力敲打他的后背就可以了。


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