温病常见发热有哪些类型
临床上常见的热型有:稽留热;驰张热;间歇热;波状热;回归热;不规则热。
扩展资料:①稽留热:
体温持续升高39.0~40.0℃,持续数日或数周,24小时波动范围不超过1℃,常见于伤寒、肺炎球菌性肺炎。
②弛张热:
体温在39.0℃以上,但波动幅度大,24小时内体温差达1℃以上,最低体温仍超过正常水平。常见于败血症等。
③间歇热:
高热与正常体温交替出现,发热时体温骤升达39.0℃以上,持续数小时或更长,然后很快下降至正常,经数小时、数日的间歇后,又再次发作。常见于疟疾等。
④不规则热:
体温在24小时内变化不规则,持续时间不定。常见于流行性感冒、肿瘤性发热等。
临床上常见的热型有:稽留热;驰张热;间歇热;波状热;回归热;不规则热。
扩展资料:①稽留热:
体温持续升高39.0~40.0℃,持续数日或数周,24小时波动范围不超过1℃,常见于伤寒、肺炎球菌性肺炎。
②弛张热:
体温在39.0℃以上,但波动幅度大,24小时内体温差达1℃以上,最低体温仍超过正常水平。常见于败血症等。
③间歇热:
高热与正常体温交替出现,发热时体温骤升达39.0℃以上,持续数小时或更长,然后很快下降至正常,经数小时、数日的间歇后,又再次发作。常见于疟疾等。
④不规则热:
体温在24小时内变化不规则,持续时间不定。常见于流行性感冒、肿瘤性发热等。
(1)发热恶寒:是温病初期邪在卫分的特征性表现。
特点:发热与恶寒能同时存在,一般说发热较重而微恶寒。恶寒的时间短,这种恶寒是由于温邪热郁于内而起,热郁于内,肺气不宣,卫分不舒故感恶寒,《内经》的“病机十九条”中所说寒栗如丧神守者皆属于热。温邪的身热恶寒必舌红,口干,脉象以数为主,且咽红喉咙痛,这是热邪,治疗必以清解为法。
病机:温热邪气侵袭卫分,肺主卫主皮毛,故恶寒发热,卫气郁滞不能泄越故外热,卫气抗邪不能温养肌肤则恶寒。温病的发热恶寒与外感风邪或皮毛受寒邪之发热恶寒根本不同,故治疗亦异也。
(2)寒热往来:是邪在少阳的表现,是枢机不利,当调解疏化。
特点:恶寒和发热交替出现,发热时不恶寒,恶寒时不发热,似有定时。
病机:温热邪气,郁于少阳,正邪交争,枢机不利。这是指正邪交争于枢机之间,导致气机升降出入失调。正邪互不相容,阳盛则发热,阳郁则恶寒。往往热郁于内无路外达,邪气闭遏,不能通达于外。从脉看来多是弦数,舌红口干,小便赤红等。
(3)壮热:为高热气分热盛之貌。
特点:所谓壮热者,一指邪盛,二指热度高。病人主观感觉恶热,身发热不恶寒,用体温计量之在39℃左右。
病机:温热邪气入于气分,正盛邪实,正邪剧争,人体功能活动亢奋所致。
(4)日晡潮热:为阳明腑实证的热型。
特点:日晡属申时,相当于下午3至5点,每到此时热度升高,像海水涨潮一样,有定时,故称之为日晡潮热。当然也不局限于此。
(5)身热不扬:这是湿邪困阻的一种热型,湿温是这样,还有其他的疾病也是这样,应当细致地分析。
特点:①体温虽高39℃左右,而患者自己感觉并不明显,试体温表是明显高热;②体温虽然39℃左右,初扪之皮肤不太热,甚至手脚发凉,久扪之则灼烫;③病人主观感觉寒热不清;④患者明显感觉乏力,很似气虚之人。
病机:湿热之邪,郁蒸于气分,热蕴湿中,不能外扬,必然反映发热,湿为阴邪,水为寒类,寒则凝遏,故发热又受湿邪阻遏,所以身热不扬。
温病是由于感受温热或湿热病邪而致的以发热为主症的一类外感疾病的总称。以发热、热像偏盛(舌象、脉象、便溺等热的征象)、易化燥伤阴为临床主要表现。一、具有特异的致病因素
温病之所以不同于外感风寒性质的外感病,也不同于内科杂病,其根本原因就在于引起温病因素不是风寒,也不单是情志或内伤,而是温邪,故叶天士提出:“温邪上受,首先犯肺”。
温邪特异性在于大部分是外感受的;燥热性(温热)和湿热。
温邪作为致病因素,不应完全看作单纯自然界气候变化的物理因素,而是气候变化中特殊致病物质,与现代医学致病微生物密切相关(细菌、病毒、支原体……)。
二、大部分温病具有传染性、流行性、季节性、地域性
1、温病的传染性传染性是指温病可以通过各种途径在人群中传播。《素问?刺法论》:“五疫之至,皆相染易(易者移也),无问大小,病状相似”。
吴又可谈传染性更多,《温疫论》指出:“疫气盛行,所患者重,最能传染”。 考试大网站整理“邪之所着,有天受,有传染”。“天受”指呼吸道传染,“传染”指接触传染、皮肤及消化道传染。
但是,少数温病不具有此特点,或传染性极小,如肺炎、中暑,所以温病不等于传染病;许多传染病不属温病范围,如狂犬病、寄生虫病。
2、温病的流行性由于传染,在一定条件下传播,在一定范围蔓延,天时不利,环境不利,人气不利,如久旱久涝,天灾,地震。
3、温病的季节性大多有明显季节性,故又称温病为“四时温病”,有的温病只限于特定季节,如暑温──夏季;但有些四季可见,而以某个季节为多,如风温、湿温。
三、病程发展具有阶段性
温病病程发展的阶段性是由于在温邪的作用下,导致卫气营血及三焦所属脏腑的功能失调及实质损害具有规律性变化所决定的。
温病病程的阶段性主要表现为:
①邪在卫分阶段,温邪初袭人体,病变多在卫分;
②邪在气分阶段,温邪由卫分传入气分,则导致里热炽盛;
③邪在营分阶段,温邪由气分传入营分,导致营热阴伤;
④邪在血分阶段,温邪由营分传入血分,导致动血耗血;
⑤恢复期阶段,患者正气恢复,逐渐康复痊愈。
总的说来,温病的前期阶段多以机体功能失常为主,后期阶段则以实质损害为明显,主要是阴津的耗损及重要脏器的损害。
四、临床表现有其特殊性
1、起病急骤,传变较快起病急骤,是指患者有较确切的近期发病时日,它是温病区别于内科杂病中的许多慢性疾病的主要依据之一。
2、发热为主症发热是温病必见之症,是温病最基本,最主要的临床表现,但不同的温病在不同的病程阶段有其特殊的发热类型。
3、易出现险恶证候温病病程中容易出现斑疹及动风、动血、闭窍等险恶证候。
4、病程中易耗伤阴津温邪是阳热亢盛之邪,亢阳伤阴是温病的基本表现,正如吴鞠通说:“温热,阳邪也,阳盛伤人之阴也”。
根据体温上升的程度,将发热分为微热、中热、高热及极高热四种。体温超过常温0.5~1℃叫微热,见于局限性炎症和轻微病程中;超过常温1~2℃叫中热,见于支气管肺炎、急性胃肠炎及某些亚急性传染病过程中;超过常温2~3℃叫高热,常见于猪瘟、猪丹毒等急性传染病过程中;超过常温3℃以上叫极高热,见于某些严重的急性传染病。在发热过程中,将每日上、下午测得的体温在特制表格里记录下来,连成曲线叫体温曲线。根据这种曲线的变化而将发热分成几种热型。对诊断疾病意义较大的热型有以下几种。
(1)稽留热 体温日差在1℃以下而不降到常温者叫稽留热,常见于大叶性肺炎、猪瘟等。
(2)弛张热 体温日差为1~2℃,而不降到常温者叫弛张热。常见于支气管肺炎、败血症等。
(3)间歇热 体温突然上升数度,经过一段时间降至常温,再过一段时间又上升,如此反复发热者叫间歇热。
(4)不定型热 其特征是体温曲线不规则,日差有时极其有限,有时波动很大。常见于传染性胸膜炎等
热型分类及特点记忆口诀是什么?
5、波状热(undulant fever) 体温逐渐上升达39℃或以上,数天后又逐渐下降至正常水平,持续数天后又逐渐升高,如此反复多次。常见于布氏杆菌病。6、不规则热(irregular fever) 发热的体温曲线无一定规律,可见于结核病、风湿热、支气管肺炎、渗出性胸膜炎等。二、口诀:1、稽(稽留热)大爷(大叶性肺炎)上...
引起发热的疾病分类
引起发热的疾病很多,根据致病原因不同可分为两类。裂感染性疾病在发热待查中占首位,包括常见的各种病原体引起的传染病、全身性或局灶性感染。以细菌引起的感染性发热最常见,其次为病毒等。喝血液病与恶性肿瘤如白血病、恶性组织细胞病、恶性淋巴瘤、结肠癌、原发性肝细胞癌等。变态反应疾病如药物热、风湿热...
发热的热型有哪些
2. 弛张热:体温波动幅度较大,可在一天之内出现体温忽高忽低的现象。高热时,体温可以达到或超过一定的高度;体温降低时又可以在正常范围内或稍高。这种热型常见于败血症等疾病。其波动幅度一般超过正常体温波动范围。3. 间歇热:发热期间有明确的周期性,通常伴随高热和正常体温交替出现的现象。特点是...
导致发热症状的疾病都有哪些?全身发热是什么原因导致的?
那么,一般导致发烧的原因具体都有哪些呢?1、感染性发热各种病原体如病毒、细菌、支原体、立克次体、螺旋体、真菌、寄生虫等引起的感染,不论是急性、亚急性或慢性,局部性或全身性,均可出现发热。2、非感染性发热(1)无菌性坏死物质吸收由于组织细胞坏死、组织蛋白分解及组织坏死产物的吸收,所致的...
发热常见的热型
通常发热常见的热型分为六种,稽留热、弛张热、间歇热、波状热、回归热和不规则的热型。通常不规则的热型常见于结核病、风湿热、肺炎、支气管炎、胸膜炎等情况。回归热常见于,例如淋巴瘤或者血液系统的疾病。波状热常见于布氏杆菌和传染类的疾病。间歇热常见于,例如急性肾盂肾炎、肾小球肾炎等情况。弛张...
常见的热型有哪些?有何种临床意义?发热的护理评估要点有哪些?
波状热:体温逐渐上升达39℃或以上,数天后又降至正常水平,持续数天后又逐渐升高,如此反复。常见于布氏杆菌病。回归热:体温急骤上升至39℃或以上,持续数天后又骤然下降至正常水平。高热期与无热期各持续数天后规律交替一次。常见于霍奇金病、回归热等。不规则热:发热的体温曲线无一定规律,可见于...
发热的热型有哪些
4、回归热:患者体温持续升高一段时间,保持为39-40℃的水平,然后突然下降到正常水平几天,再突然升高到39-40℃,维持一段时间,较常见的疾病为回归热;5、波状热:体温逐渐升高到39-40℃,再逐渐下降到正常,如波浪样,故称为波状热,较常见于布氏杆菌的感染;6、不规则发热:即热型无特殊规律...
发热的热型有哪些分类?
4、波状热:体温逐渐上升达39℃或以上,数天后又逐渐下降至正常水平,持续数天后又逐渐升高,如此反复多次。常见于布氏杆菌病。5、回归热:体温急剧上升至39°C或以上,持续数天后又骤然下降至正常水平。高热期与无热期各持续若干天后规律性交替一次。可见于霍奇金病等。6、不规则热:发热的体温曲线无...
发烧的分类有哪些
通常情况下,发烧可以分为低热、中度发热、高度发热和超高热,常见分析如下:1、低热:正常人体温是在36.0-37.0℃的区间,体温在37.3-38.0℃属于低热,其发生原因通常有生理性或病理性的因素;2、中度发热:体温>38℃,38.1-39℃属于中度发热,通常病理性因素的可能性大;3、高度发热:体温超过...
发烧的类型有哪些
发烧的类型可以分为稽留热、弛张热、间歇热、回归热、波状热和不规则热这几种:第一、稽留热。是指体温明显高达39-40℃以上,24小时以内体温波动相差不超过1℃,常见于伤寒、大叶性肺炎、流行性脑脊髓膜炎、恙虫病等症状。第二、弛张热。是指24小时内体温波动超过2℃,当最低点未达正常水平的体温曲线...
康月瑞奇: 根据体温上升的程度,将发热分为微热、中热、高热及极高热四种.体温超过常温0.5~1℃叫微热,见于局限性炎症和轻微病程中;超过常温1~2℃叫中热,见于支气管肺炎、急性胃肠炎及某些亚急性传染病过程中;超过常温2~3℃叫高热,常见...
都匀市17388184877: 常见发热可分几种热型? - ?
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