请问现在临床上人医与兽医分别淘汰了哪些抗生素?

作者&投稿:周耍 (若有异议请与网页底部的电邮联系)
目前兽医临床上常用的氨基甙类抗生素有哪些?如何具体应用?~

目前兽医临床上常用的氨基甙类抗生素有链霉素、新霉素、卡那霉素、庆大霉素、庆大-小诺霉素等。
(1)链霉素:链霉素是从放线菌属的灰链丝菌的培养液中提出的。是一种碱性甙,与酸类结合成盐,兽医临床上常用的是硫酸链霉素。硫酸链霉素为白色或类白色粉末,无臭、味微苦、有吸湿性。水溶液中易失效,故分装成1克(100万单位)或2克(200万单位)的无菌粉末。链霉素属窄谱抗生素,主要对革兰氏阴性杆菌如大肠杆菌、产气杆菌、肺炎杆菌、痢疾杆菌、变形杆菌、布鲁氏菌、鼠疫杆菌等有抗菌作用。特别对结核杆菌作用较强,在低浓度时有抑菌作用,在高浓度时有杀菌作用。但对大多数革兰氏阳性菌不如青霉素,对梭菌、真菌、立克次氏体、病毒等无效。主要用于牛乳腺炎、牛出败、猪肺疫、禽霍乱、牛结核病等的治疗。临用前加灭菌注射用水适量使溶解。肌内注射一次量,家畜每1公斤体重10毫克,每日注射2次。
由于链霉素对第八对脑神经的损害作用较大,易引起前庭功能损害及听神经受损,以致耳聋。对肾脏也可产生损害,还可发生过敏反应。所以在使用时应注意:①不宜与其他氨基甙类抗生素联合应用,以免增加毒性,使听神经损伤及肝、肾功能受损。②如发生皮疹、耳聋等反应时应立即停止给药,并进行各种监测及采取解救措施。
硫酸双氢链霉素是将链霉素中链霉糖部分的醛基氢化后所获得的另一种链霉素制剂。其抗菌作用、用法用量均同硫酸链霉素,但其毒性较硫酸链霉素大,主要损害耳蜗。一旦听觉丧失则不易恢复。人用药已淘汰,但作为兽药还在使用。
(2)新霉素(弗氏霉素):新霉素是从弗氏链霉菌的培养液中提取而得,为碱性物质,常用其硫酸盐。易溶于水,耐热。本品的抗菌范围与卡那霉素相似。因对肾、耳毒性较强,且能阻滞神经肌肉接头,抑制呼吸,故一般不作全身应用。可制成片剂、可溶性粉剂、软膏、眼膏及溶液等供内服及局部应用,内服很少吸收。用于治疗畜禽的葡萄球菌、痢疾杆菌、大肠杆菌、变形杆菌等感染。
硫酸新霉素片,每片0.1克或0.25克,内服一次量每1公斤体重,马、牛8~15毫克,驹、犊20~30毫克,猪15~25毫克,羊25~35毫克,犬10~25毫克,分2~4次服用。
硫酸新霉素可溶性粉,每100克含新霉素32.5克(3250万单位),混饮,鸡每1公斤饮水中加35~70毫克(效价),连用3~5天,为1疗程。注意产蛋期禁用,宰前5天停止给药。
硫酸新霉素溶液、软膏,0.5%~2%,搽患处,一日3次。
硫酸新霉素滴眼液,0.5%,滴入眼睑内,一日3次。
(3)卡那霉素:卡那霉素由链丝菌的培养液中提取而得,常用其硫酸盐。为白色或类白色粉末,易溶于水。对大多数革兰氏阴性菌如大肠杆菌、产气杆菌、沙门氏杆菌、变形杆菌、多杀性巴氏杆菌等有较强的抗菌作用,对金黄色葡萄球菌和结核杆菌也有效。但链球菌、绿脓杆菌、梭状芽胞杆菌、猪丹毒杆菌等对本品多耐药。对病毒、真菌无效。主要用于新生驹败血症、驹肺炎、马支气管炎、气管炎、乳腺炎、泌尿道感染、肠道感染等,也可用于支原体引起的猪喘气病和萎缩性鼻炎的治疗。根据卡那霉素与硫酸成盐的分子比例不同,可将其分为单硫酸卡那霉素和硫酸卡那霉素,使用时的剂量均按所含卡那霉素的效价来计算。其具体用法用量为:肌内注射,一次量,家畜每1公斤体重10~15毫克,一日注射2次。卡那霉素对肾脏和听神经均有毒害作用,所以一般应遵照兽医的嘱咐准确用药,不适宜长期给药。
(4)庆大霉素(又称艮他霉素、正泰霉素):庆大霉素由绛红色放线菌科小单孢子属和棘状小单孢菌的发酵液中取得,为广谱抗生素,对革兰氏阳性和阴性细菌如大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌等均有抗菌作用,尤其是抗绿脓杆菌的作用非常显著。主要用于犊白痢、猪下痢、马急性肠炎、马子宫内膜炎、乳腺炎、败血症等严重感染。庆大霉素为碱性化合物,常用其硫酸盐制成硫酸庆大霉素注射液使用,具体的使用方法和用量为:肌内注射一次量,家畜每1公斤体重1~1.5毫克,每日注射2次。长期使用或超量使用可引起肾毒症,肾功能不全者应慎用。
(5)庆大-小诺霉素:本品由生产小诺霉素的副产物研制而成,含小诺霉素及庆大霉素等成分。其硫酸盐易溶于水,且稳定性良好,故常制成硫酸庆大-小诺霉素注射液。本品对多种革兰氏阳性和阴性菌如大肠杆菌、沙门氏杆菌、巴氏杆菌、绿脓杆菌、变形杆菌等均有抗菌作用,对革兰氏阴性菌作用尤其强效。其抗菌活性高于庆大霉素,毒副反应低于同剂量的庆大霉素。主要用于敏感菌所致的畜禽疾病,对鸡支原体病也有疗效。用法用量:肌内注射一次量,每1公斤体重,家畜1~2毫克,鸡2~4毫克,一日2次。注意长期或大量应用本品可引起肾毒症,肾功能不全的患病畜禽慎用。

大环内酯类抗生素主要由链霉菌培养液中提取而得,具有大环内酯的共同结构。
(1)作用机理:细菌细胞在蛋白质合成的过程中,分裂70S型的核糖核蛋白体为50S和30S两种亚单位,大环内酯类抗生素与核糖核蛋白体的50S亚单位相结合,抑制肽酰基转移酶,影响核糖核蛋白体的移位过程,妨碍肽链增长,抑制细菌蛋白质的合成。该类药属静止期抑菌剂。
(2)用药原则:
①其抗菌谱同青霉素而较其谱广,主要用于革兰氏阳性菌及某些革兰氏阴性球菌。对耐药菌有较好疗效,无严重的不良反应,毒副作用较低,可用于青霉素过敏的患畜。②大环内酯类抗生素在动物机体内分布广泛,中耳、鼻窦分泌液、唾液、胸腔积液、腹水中都可达到有效浓度,在胆汁和肝组织中可达到最高量,进入肠道的药物部分再吸收,尿液中也有少量排出。但其透过脑膜的性能较差,脑脊液中含量最低,一般不用于中枢感染。
兽医临床上常用的大环内酯类抗生素有红霉素、泰乐菌素和螺旋霉素、北里霉素等。

  自1940年以来,青霉素应用于临床,现抗生素的种类已达几千种。在临床上常用的亦有几百种。其主要是从微生物的培养液中提取的或者用合成、半合成方法制造。其分类有以下几种:

  (一)β-内酰胺类青霉素类和头孢菌素类的分子结构中含有β-内酰胺环。近年来又有较大发展,如硫酶素类(thienamycins)、单内酰环类(monobactams),β-内酰酶抑制剂(β-lactamadeinhibitors)、甲氧青霉素类(methoxypeniciuins)等。

  (二)氨基糖甙类:包括链霉素、庆大霉素、卡那霉素、妥布霉素、丁胺卡那霉素、新霉素、核糖霉素、小诺霉素、阿斯霉素等。

  (三)四环素类:包括四环素、土霉素、金霉素及强力霉素等。

  (四)氯霉素类:包括氯霉素、甲砜霉素等。

  (五)大环内脂类:临床常用的有红霉素、白霉素、无味红霉素、乙酰螺旋霉素、麦迪霉素、交沙霉素等。

  (六)作用于G+细菌的其它抗生素,如林可霉素、氯林可霉素、万古霉素、杆菌肽等。

  (七)作用于G菌的其它抗生素,如多粘菌素、磷霉素、卷霉素、环丝氨酸、利福平等。

  (八)抗真菌抗生素:如灰黄霉素。

  (九)抗肿瘤抗生素:如丝裂霉素、放线菌素D、博莱霉素、阿霉素等。

  (十)具有免疫抑制作用的抗生素如环孢霉素。

因为四环素、土霉素对骨骼、牙齿会有影响,庆大霉素会导致听力衰退,链霉素会导致失聪(耳聋),氯霉素有不良反应,疗效差,这些易导致过敏或副作用多的抗生素被淘汰,现在多用于外用药,如红霉素软膏,氯霉素滴眼液。而有的药物推陈出新,被别的抗生素替代,如磺胺类抗生素现在使用较少,多使用喹诺酮类抗生素替代。红霉素被阿奇霉素替代,青霉素虽然没有淘汰,由于会出现过敏,逐渐由头孢类抗生素替代。如有错误,欢迎指正。


停用的有 氯霉素 红霉素多着呢 没法说你自己查查吗?


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