近视眼矫正术的手术标准？

近视眼矫正手术的手术过程~

1、麻醉术眼。手术开始时，先点麻醉眼药水。用专门的麻醉药滴在眼球上，让它失去痛觉，但是触觉还是会存在。2、制角膜瓣。首先，由开睑器帮助患者在整个激光治疗近视手术过程中睁眼。然后医生给撑开的眼球装上吸环，用来制作角膜瓣。过程只有数秒，患者可能会感到眼球有压迫感，或者短暂的视力下降、黑蒙感和一些疼痛。3、激光雕琢。角膜瓣制好后，医生用三角海绵轻轻掀开角膜瓣，按照预先输入的激光治疗仪数据，在角膜上用激光进行雕琢。近视度数深的切削面积相应来说会大一点，费时长一点。这时会有一串轻响和一点烧灼的气味，患者不用担心，这是激光工作时的一种正常的光化学反应。还要注意，虽然激光可以在1/10秒的时间内追踪眼球的细微活动，但在这个过程中最好还是按医生的要求注视不动。雕琢完毕，医生用海绵盖上角膜瓣，冲洗眼睛。这样一只眼睛的手术就做好了，然后用同样的步骤做另一只眼睛。4、手术完毕。医生会用裂隙灯显微镜检查角膜瓣复位情况。 1.检查前停戴隐形眼镜，软镜至少为1-2星期，硬镜至少为2-3星期，停戴时间越长越好。2.练习注视一点不动，每次持续时间在2分钟以上。3.手术前三天内请勿用任何化妆品和香水。4.安排手术陪同，以便术后护送。术后可能出现的问题1.眩光及夜间视力障碍：如果近视度数在700-1000度或以上，有80%的人在晚间会出现轻微眩光，25%的人夜间视力出现问题。这大多是由于手术时手术区域比较靠近视觉中心引起的。2.对矫正后的视力不满意：手术后有可能感觉矫正度数不足，不如预期效果，或者矫正过度，远视也就是老花眼可能提前。3.干眼症：手术中有可能伤害到泪膜神经，使泪液分泌减少。4.假性圆锥角膜：术后极端问题。这是由于切割过深引起的，会使视力更加下降，幸好出现几率很低。 24小时内：睡眠以仰卧姿势为佳，以免碰伤角膜。可能会有异物感或流泪，切忌用手揩擦、注意卫生。不要洗头、淋浴。切勿使用眼部化妆品。 睡觉时戴眼罩保护眼睛，以免外力导致角膜瓣移位。禁烟、酒、槟榔，少吃刺激性强的食物。少看电视、电脑及书报，避免眼睛疲劳。为防止沙尘或异物入眼，可以戴太阳镜、平光镜或护眼罩外出。切勿游泳或做蒸汽浴。 注意卫生，避免用眼过度。

北京茗视光眼科医院-周跃华-眼科-主任医师-近视眼有哪些矫正方式？

手术后24小时过后可以正常用眼，在近一个星期之内建议用眼不要像以前那么用的多,

激光手术后可能的副作用如下：

1.矫正不足或过度矫正：手术后仍残留近视，或是超过预期的矫正度数变成远视，是最常见的副作用，视情况可于度数稳定后再次雷射矫正。
2.畏光：在手术后3至6个月内，对光线的敏感度增加，但多会在6个月后逐渐消失，极少病例会持续下去。
3.眩光或复视：手术初期较常见，尤其夜间瞳孔变大较会产生，大部分会慢慢消失，只有少部分会持续下去。
4.手术中的合并症：多数是角膜瓣切割不良，如切割不完全或切割不平整；只要将角膜瓣复位即可恢复，三个月后可再次手术。
5.表皮愈合不良：多见于PRK，可用治疗性隐形眼镜及人工泪水帮助复原。
6.角膜混浊：仅PRK术后会发生，与个人体质及矫正度数愈高有正相关，术后1-3个月最明显，须点类固醇眼药水控制，之后大多会慢慢褪去。
7.角膜瓣皱折或移位：仅见于LASIK，可能因外伤引起，会造成不规则散光影响视力，可再手术铺平。
8.角膜瓣下杂质或表皮入侵：轻微者不影响视力，严重者须翻开角膜瓣将其去除。
9.感染：因手术或术后不洁，使伤口受到病菌感染，机率很低，只要早期发现，多数可用药物控制。
10.干眼症：雷射术后泪水分泌会减少，可能产生干眼症状或使得原本干眼的人症状加重，须补充人工泪水治疗，约3-6个月可改善。
11.老花眼：年龄接近或超过40岁的人，可能已有老花眼，近视矫正后即使看远不用戴眼镜，但是看近处或看书时还是需要戴眼镜，请与医师讨论适合个人的矫正方式。
12.手术不能保证视力一定达到1.0，有些病例可能须再次手术，或配戴眼镜才能得到最佳视力。

任何手术都不可能绝对百分之百的安全，即使像激光近视矫正手术，已具备相当高的安全性及准确性，亦不免有其危险存在。
但十多年来全球统计从未有引致失明的例子，并极少有严重的并发症发生，导致严重视力问题的机会只有约千分之一，而且所幸大都可治疗或随伤口之复原而改善，只有更少数对视力有某种程度之影响。因此患者必需对手术有合理的期待，并有风险承担的意识。
（手术并发症 近视眼手术在一定程度上解决了高度近视的戴镜问题，也满足了从事特殊职业的人工作的需要，受到了近视眼病人的欢迎。但是，手术无论多么的简单、安全，也绝非万无一失，况且，近视眼手术还不是一个十分成熟的手术，许多方面还需要提高和改进。目前主要的手术并发症有：
(1)术中角膜穿孔并发白内障和细菌性眼内炎；
(2)角膜溃疡，切口延迟愈合和角膜内皮损害；
(3)术后瘢痕、上皮囊肿，造成不规则散光，严重影响视力；
(4)残留近视、屈光参差、散光或矫正过度。 （就是这个让我再三的犹豫．）
是，不试一试，又怎知如何？
但，万一不成呢？能承担得了那个后果吗？
我有那个资本去试一试吗？
好不容易，学会了上网，便试着了解一下所谓的激光治疗近视．
原来啊，能不能动手术，还要看够不够条件呢．
不适合作lasik激光矫治近视手术的如下：?
A 有眼部活动性炎性病变者（如急性结膜炎、睑缘炎、角膜炎、角膜溃疡、泪囊炎、虹睫炎，麦粒肿，沙眼，结膜结石等）,应在术前积极治疗，待病情控制以后，方可手术。炎症期严禁手术。
B 患有圆锥角膜、青光眼、兔眼、干眼症、角膜内皮变性等眼科疾病者；
C 曾经发生过眼底出血、视网膜脱离者（视目前情况而定）；
D 矫正视力极差的重度弱视者；
E 高度近视角膜过薄者；
F 瘢痕体质患者；
G 对视力要求极高，又对手术思想顾虑极大者；
我仔细地检查自己，觉得好像还可以，除了是高度近视之年，没有什么大的禁忌，表兄做手术的那一家，有两项最新最先进的技术，是Toplasik，称之为视霸，和superlasik（超霸）．
Toplasik适应症：18周岁至50周岁，近两年度数稳定的近视眼50度至3000度、或合并散光600度以下、及远视800度以下均适合治疗。
superlasik适应症：
18周岁以上；最佳矫正视力≥20/20；
1200度以下的近视以及600度以下的散光患者；
稳定的屈光状态；在过去一年里显然验光近视或散光变化都不超过0.5D
我好像可以做手术，但，也得经过详细的检查才知道，所以，2004年2月，我去深圳做个详尽检查，以求安心．
医师跟我说，能否行lasik手术，以及术后预期，只有通过全面的术前检查才能够进行判断。术后的效果主要是患者自身的个体条件尤其是角膜厚度决定的。着重测量角膜厚度，角膜曲率以及眼压。
因此，我一咬牙，豁出去了，既来之，则安之．
检查内容为：
视力检查：包括裸眼视力和戴镜最佳矫正视力。
屈光检查：包括电脑验光、散瞳验光和复验三个步骤。验光度数正确与否直接影响手术效果。
眼前节及眼底检查：重点检查角膜透明度，角膜是否有疤痕，晶体是否浑浊，眼底检查是否有玻璃体浑浊、眼底病变等。
眼压检查：以排除高眼压和青光眼的可能性。
角膜曲率检查：排除圆锥角膜及扁平角膜可能性。
角膜测厚：对角膜中心厚度低于500者，如果患者是高度近视，应注意角膜中心切削深度，术前向患者说明有关情况。
角膜地形图检查：主要目的是对整个角膜表面的规则性和对称性有所了解，除外各种异常因素。
波前像差检查：检查眼睛除存在近视、远视、散光等低阶像差之外是否还存在严重影响视觉质量的高阶像差，同时采集高阶像差数据作为诊断和手术的依据，待手术时将高阶像差一并去除。

雷射近视手术的复原及术后注意事项
1.手术当天无须禁食，请保持轻松愉快。
2.手术当天请不要化妆或使用香水，以免影响雷射运作。
3.手术当天请勿自行开车前来。

术后共同注意事项
1.手术无需住院，当天即可回家。
2.手术当天如有轻微流泪、酸涩或异物感是正常的;但眼睛如有异常疼痛，请立即返院检查。
3.手术后千万不可揉眼睛或用力眨眼睛。
4.手术后隔天起请依照医师所开之药水，一天四次按时点用。
5.手术完隔日请务必回医院复诊，而后约于术后第三天、一星期、二星期、一个月、三个月、六个月至 一年回诊，请依照医师指示定期追踪检查。
6.手术后即可搭乘飞机，但视力未稳定前请暂勿

PRK手术的复原和注意事项
1.术后三天左右伤口即可愈合，可拿下隐形眼镜，视力约一至二周恢复，三至六个月稳定
2.手术后须点药三个月以上，因此须定期回诊
3.手术后一个月内避免游泳、潜水
4.手术后三个月内外出请戴太阳眼镜，避免紫外线过度曝晒
LASIK手术的复原和注意事项
1.术后第二天大多数患者已有不错的视力
2.视力约三至七天恢复，一至三个月稳定
3.手术后一周须点抗生素眼药水
4.手术后两周内睡觉要戴眼罩
5.手术后一个月内严禁用手揉眼睛及用水冲眼洗脸
6.手术后一个月内避免游泳、潜水

1、首先是年龄要求。适合手术的年龄一般在18周岁至50周岁。因为18周岁以下的青少年眼球发育尚未成熟，近视度数不稳定，而55岁以上的老年患者则常伴有白内障等眼部病变。

　　年龄小于18周岁的患者，如果存在明显的屈光参差，无法佩戴框架眼镜或角膜接触镜，为了防止弱视的发生，也可以进行手术。

　　2、其次是近视度数的要求。适合手术的患者近视度数要达到200度以上，最高度数一般可达到1200度。但每个人能矫正的实际度数，还要视其角膜的厚度而定。

　　且术前两年的近视度数要相对稳定，不能加深很快。平时佩戴软性隐形眼镜者应停戴1周以上、佩戴硬性隐形眼镜者应停戴2周以上，才能进行手术。

　　此外，近视患者还应符合的条件有无急性结膜炎、角膜炎、虹睫炎等活动性眼病；无圆锥角膜、暴露性角膜病变；无青光眼、视网膜脱离等眼病。有病毒性角膜炎病史者，应在病情稳定半年以上才能手术。对于有自身免疫性疾病、疤痕体质等患者应慎行手术。

首先是年龄要求。适合手术的年龄一般在18周岁至55周岁。因为18周岁以下的青少年眼球发育尚未成熟，近视度数不稳定，而55岁以上的老年患者则常伴有白内障等眼部病变。年龄小于18周岁的患者，如果存在明显的屈光参差，无法佩戴框架眼镜或角膜接触镜，为了防止弱视的发生，也可以进行手术。
其次是近视度数的要求。适合手术的患者近视度数要达到100度以上，最高度数一般可达到1500度。但每个人能矫正的实际度数，还要视其角膜的厚度而定。且术前两年的近视度数要相对稳定，不能加深很快。平时佩戴软性隐形眼镜者应停戴1周以上、佩戴硬性隐形眼镜者应停戴2周以上，才能进行手术。
此外，近视患者还应符合的条件有无急性结膜炎、角膜炎、虹睫炎等活动性眼病;无圆锥角膜、暴露性角膜病变;无青光眼、视网膜脱离等眼病。有病毒性角膜炎病史者，应在病情稳定半年以上才能手术。对于有自身免疫性疾病、疤痕体质等患者应慎行手术。需要注意的是，究竟是否适合准分子激光手术以及选择何种手术方式，这必须到医院进行详细检查后由手术医师来决定。矫治近视使用的准分子激光仪是一种高科技设备，术前的测量误差是导致患者术后视觉质量不理想的重要原因。因此，要保证手术的成功，患者应到正规医院进行仔细检查。

　为了保证手术的安全性和有效性，准分子激光手术是有严格的适应症选择的，其最佳的适应人群：

　　1、年龄在18周岁以上(除特殊情况，如高度远视、屈光参差太大等);

　　2、近两年的屈光状态基本稳定(每年变化量不超过0.50D);

　　3、角膜中央厚度应大于450μm;

　　4、戴用角膜接触镜者：软镜需停戴1周以上，硬镜需停戴3周以上，OK镜停戴3个月以上;

　　5、眼部检查无器质性病颁;

　　6、心理及精神健康，充分理解并能接受手术可能发生的问题。

只要符合下列条件者，就可以接受准分子激光近视手术：1、年龄18-50岁；2、近视度数1400度以下，散光600度以下，远视600度以下；3、度数相对稳定，两年内无明显度数增加，最佳矫正视力大于0.5。当然术前还会有一系列严密的检查，只有通过检查才能确定能否做近视手术。

---

泾川县13619303180： 视力矫正手术？
迪荷参芪： 您好,配镜和手术都是属于视力矫正的.近视如果是真性近视只能配镜矫正的,可以配框架眼镜或隐形眼镜,隐形眼睛对佩戴者要求较高,要注意佩戴时间.如果年龄在18-50岁之间,可以选择手术矫正的,手术有很严格的要求,要视力稳定,且能通过详细的术前检查才可以.费用要看手术方式的,价格一般的4000-8000元,最先进的要一万元以上的.

泾川县13619303180： 视力矫正手术？
迪荷参芪： 您好,您的度数属于近视手术的矫正范围,在手术前会有一个检查,只要您的情况符合手术的条件,通过了术前检查,手术是非常安全的,没有后遗症,术后可以恢复到术前的最佳矫正视力.

泾川县13619303180： 视力矫正手术？
迪荷参芪： 社保是不能 报销的. 一般社保报销的是属于一般属于疾病范畴.而矫正是属于美容修复范畴的,需要自费.