下肢静脉血栓形成怎么治疗

作者&投稿:守磊 (若有异议请与网页底部的电邮联系)
下肢静脉血栓怎么治疗~

1.急性治疗
  (1)一般处理:下肢深静脉一旦血栓形成,病人应卧床休息,减少因走动使血栓脱落而发生肺栓塞的机会,切忌按摩挤压肿胀的下肢。患肢抬高使之超过心脏平面,有利于血液回流,促使肿胀消退。卧床时间一般在2周左右,2周后,穿阶梯压差性弹力袜或用弹力绷带包扎患肢,可加快组织消肿,减轻症状。
  (2)抗凝治疗:抗凝治疗是下肢静脉血栓治疗中应用最早且最广泛的方法,抗凝本身并不能使已形成的血栓溶解,但它能抑制血栓的蔓延,配合机体自身的纤溶系统溶解血栓,从而达到治疗的目的,同时它能有效地减少肺栓塞的发生,在肺栓塞防治中有着举足轻重的作用。其他手术或非手术治疗方法一般均应同时用抗凝治疗作为辅助治疗。抗凝治疗的时间可贯穿整个病程,一般需1~2个月,部分病人可长达半年~1年,有的甚至需终生抗凝。但下列情况禁用抗凝治疗:消化道溃疡者、肝、肾功能严重不全者、近期发生脑出血者、流产后、先天性凝血因子缺乏者等。
  ①肝素:最常用的抗凝药物,其抗凝作用主要是通过增加抗凝血酶Ⅲ(AT Ⅲ)的活性,抑制血栓形成。肝素起效快,半衰期短,在体内作用稳定。肝素水溶剂主要为12500U/支,相当于100mg。给药途径有静脉注射和皮下深脂肪层注射2种,肌肉注射易发生注射部位血肿,不宜采用。皮下深脂肪层注射方法较简单,但体内肝素浓度不易精确控制,注射部位一般选择腹壁皮下。静脉注射方法利用微量泵持续静脉给药,此法肝素作用快,剂量容易控制,体内肝素浓度较稳定,容易调节,是较理想的给药方法。具体方法是先静脉一次性注射肝素50mg即 6250U,使肝素体内浓度快速达到峰值,然后将肝素稀释液(肝素200mg即25000U溶于5%葡萄糖盐水500ml)以30ml/h静脉持续滴注。但有下列情况时肝素用量应减小至20ml/h: 2周内作过手术者;2周内有脑卒中者;血小板计数<100×109/L;有出血倾向者。
  肝素的剂量个体差异很大,因此需根据实验室监测,随时调节肝素的用量。目前最常用的肝素监测指标是部分凝血活酶时间(aPTT),用药期间aPTT控制在正常对照的1.5倍或正常值的上限。APTT首次检测是在肝素6250U静脉注射后,以后每4~6小时检测1次,待稳定后可每12小时检测1次。

下肢静脉血栓的首选治疗:立即标准抗凝治疗。一定是要立即,什么时候发现什么时候就开始标准抗凝治疗。标准抗凝一般需要治疗两周,药物主要是低分子肝素,主要目的是为了使其不发生新的血栓。
后续治疗方面,专科医生需要根据血栓的部位,栓塞的严重程度,有没有肺栓塞的可能,自身导致血栓的疾病(比如红细胞增多症,自身免疫系统疾病等)综合考虑,然后对症治疗。

在临床上,下肢静脉血栓一旦形成,建议患者及时到正规医院进行抗凝、溶栓治疗,而且如果患者下肢静脉血栓属于急性期,那么这时候患者的治疗效果是良好的。有一部分患者还需要放置下腔静脉滤器,以防止血栓脱落,造成患者出现致命性的肺栓塞。在手术之前,必须要对患者的病情进行充分的评估,这样的话,可以让患者在安全的状态之下进行手术治疗。在抗凝、溶栓治疗的过程当中,一定要注意观察患者的病情变化,尤其是要观察患者是否出现胸闷、咳嗽、呼吸困难、下肢肿胀加重等临床症状,这时候预示着患者病情进展严重,而且有可能会出现致命性的肺栓塞,所以必须要引起重视才行。如果患者的病情恢复得比较良好,那么患者的下肢肿胀、疼痛会得到明显缓解,而且患者的生命体征也是平稳的,并不会出现胸闷、胸痛、呼吸困难等临床症状。而且只要患者就诊及时、处理恰当,那么患者患者的恢复是良好的。

下肢静脉分为浅静脉和深静脉,它的治疗关键是要看患病部位是浅静脉血栓,还是深静脉血栓。如果是浅静脉血栓,可以采取保守治疗,包括局部用止痛药、溶栓、抗凝治疗,或者根据情况将局部血栓切除;而对于深静脉血栓,情况相对较严重,需要根据情况进行治疗,甚至需要住院治疗,方法包括局部抗凝、溶栓,必要情况下还需放置下腔静脉滤器,防止深静脉血栓通过血液循环进入肺脏,以免肺栓塞的形成。 听说哈慈附近那家医院治疗下肢血管病技术挺好的!

抬高双腿使体位改变,帮助静脉血液回流,有利于腿部的静脉压力的降低,防止静脉曲张的形成。弹力袜要选择弹性较高的袜子(医用),在每日下床之前,将双腿举高慢慢套入。弹力袜的压力能改善且防止下肢静脉曲张。

静脉血栓治疗方法有多种,不同的病症,治疗方法不同,建议首先到正规的医院血管外科就诊,查明诊断具体血栓程度,根据具体病症,趁早治疗。
下肢静脉血栓是由各种原因所致下肢静脉血流缓慢,血液呈高凝状态,淤积在下肢静脉,形成血栓。急性下肢静脉血栓如不及时诊断和处理,不仅会造成疼痛、行动功能障碍,血栓脱落还可致肺栓塞,危及生命。

治疗方法有很多,建议到正规医院对症治疗。下肢静脉血栓是常见的周围血管疾病,下肢静脉血栓导致的静脉瓣膜功能不全及并发的肺栓塞是病人劳动力及生命安全的一大危险。该病一直在临床上深受重视。有时下肢静脉血栓还可以向心性延伸至下腔静脉,甚至堵塞肾静脉而引起肾功能衰竭从而威胁生命。


下肢深静脉血栓怎么治疗
对于简单因素如手术或静止导致的深静脉血栓,抗凝时间需持续3个月,对于特发性深静脉血栓,建议抗凝时间需持续6~12个月.对于恶性肿瘤患者,低分子肝素由于华法林,用药时间为3~6个月。对于首次发作的深静脉血栓,但具有抗凝脂抗体或两项以上血栓形成危险因素,建议抗凝时间需持续至少12个月,而对于有两...

下肢静脉血栓是怎么形成的?
(一)血液高凝状态 血液组成成份变化而处于高凝状态,是变成下肢静脉血栓形成的。(二)静脉血流滞缓---血流滞缓,首先是白细胞、然后是血小板,可以在血流的四周层集聚;血小板沉积在血管内膜上,可以构成血栓形成的核心。血流速度减慢后,可使血液中的细胞成份停驻于血管壁,末了形成血栓。(三)静脉壁损伤 ...

下肢静脉血栓该怎么护理?有什么注意事项?
1.深静脉血栓急性期的患者卧床10—14天,患肢抬高,高于心脏水平30cm,活动脚踝促进静脉回流。2.床上活动时避免动作过大,禁止按摩患肢,以防止血栓脱落,造成肺栓塞。3.注意患肢体温、脉搏及皮肤变化,每日测量并记录患肢不同平面的周径,并与以前记录和健侧周径相比较,以判断治疗效果。4.抗凝或溶...

下肢静脉血栓形成的症状有哪些?
1.原发性髂-股静脉血栓形成血栓形成位于髂-股静脉,发病率比小腿肌肉丛静脉血栓形成低,左侧多见,为右侧的2~3倍。在一组1432例的统计中,左侧占69.3%,右侧占26.6%,双侧4.1%。髂-股静脉是整个下肢静脉血回流的主要通道,一旦发生血栓形成,迅速发病。本病的主要临床表现为:①患肢疼痛和压痛;...

下肢静脉血栓形成的最主要的原因是?
血液淤滞是造成下肢深静脉血栓形成的首要因素。由于久病卧床,外伤或骨折,较大的手术,妊娠,分娩,长途乘车或飞机久坐不动,或长时间的静坐及下蹲等可使血流缓慢,淤滞,促发下肢静脉血栓形成。左髂静脉易受右髂动脉骑跨压迫(Cockett综合征),造成远侧静脉回流障碍,导致血栓形成。2.血液高凝状态 如...

下肢静脉血栓下肢静脉血栓-病因
1. 化学性损伤:静脉内注射刺激性或高渗溶液(如抗生素、有机碘溶液、高渗葡萄糖)可能引起静脉内膜炎症和血栓形成。2. 机械性损伤:挫伤、撕裂伤、骨折碎片或创伤可能导致静脉血栓,如股骨颈骨折和骨盆骨折可损伤髂总静脉,引发血栓。3. 感染性损伤:罕见的感染如子宫内膜炎可能导致静脉的脓毒性血栓性...

下肢血栓怎么治疗
(1)一般处理:下肢深静脉一旦血栓形成,病人应卧床休息,减少因走动使血栓脱落而发生肺栓塞的机会,切忌 *** 挤压肿胀的下肢。患肢抬高使之超过心脏平面,有利于血液回流,促使肿胀消退。卧床时间一般在2周左右,2周后,穿阶梯压差性弹力袜或用弹力绷带包扎患肢,可加快组织消肿,减轻症状。(2)抗凝治...

下肢深静脉血栓是怎么引起的?
你好,形成下肢静脉血栓的三大因素是:静脉血流滞缓、静脉壁损伤和血液高凝状态。1.静脉血流滞缓 引起血液淤滞的原因很多,如长时间的制动、因病卧床、久坐、静脉曲张等。手术患者手术中脊髓麻醉或全身麻醉导致周围静脉扩张,静脉流速减慢;手术中由于麻醉作用致使下肢肌内完全麻痹,失去收缩功能;术后又因切口...

下肢静脉血栓最好的治疗方法是什么
2.股静脉血栓形成绝大多数股静脉血栓继发于小腿深静脉血栓。但少数股静脉血栓也可单独存在。体征为在内收肌管部位、腘窝部和小腿深部均有压痛。患侧小腿及踝部常出现轻度水肿,患肢静脉压较健侧升高2~3倍。Homans征阳性或阴性。下肢静脉血栓最好的治疗方法 ⑴卧床休息和抬高患肢:患急性深静脉血栓...

静脉血栓是怎么引起的
血栓形成在腘静脉者,小腿部肌肉压痛明显,前足急剧背屈时,诱发小腿肌肉深部疼痛(霍曼斯氏征)。指导意见: 静脉血栓日常保健 1、密切观察患肢周径及颜色的变化:如患肢周径不断增加,说明静脉回流受阻;颜色加深,温度升高说明出现感染,应及时通知医生,积极处置。2、抬高患肢:.卧床休息,患肢抬高略...

南芬区18845449077: 下肢静脉血栓如何治疗
东郭容克林: 一个是用活血化瘀药物治疗,二是手术治疗,现在手术一般是大隐静脉剥脱术治疗

南芬区18845449077: 双下肢静脉血栓形成怎样治疗 -
东郭容克林: 如果血栓大的话 则需要手术治疗 如果是小的血块 二测知循环良好的话 可以静卧休息 严禁下床活动避免血栓脱落 同时家用溶栓药物治疗

南芬区18845449077: 下肢静脉血栓的最好治疗办法
东郭容克林: 网友:&nbsp;&nbsp;&nbsp; 您好!下肢静脉血栓治疗方法依据不同的病人采用不同的方法,很难讲哪个是最好的方法!一般给与抗凝治疗疗效还是很好的,但此病大多都遗留下肢静脉功能不全的后遗症.建议:点击此处参考我的文章 《深静脉堵塞》北京朝阳医院-血管外科-张望德主任医师

南芬区18845449077: 下肢静脉栓塞怎么治疗?
东郭容克林: 静脉血栓后期建议采用中医从根本上治疗,对症口服中药可以防止新的血栓形成,促进静脉血回流,效果是非常好的,一般按疗程治疗就可以康复.

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