临床医师实践技能考试中基本操作的注意事项

作者&投稿:牢瑾 (若有异议请与网页底部的电邮联系)
~ 基本操作的考查重点是应试者的实际动手操作能力,在考试过程中,以口述或手势比划替代动手操作者,不得分,因此应试者应特别注意操作过程中的细节,特做此总结。祝各位顺利通过考试!温馨提示:2018年实践技能考试时间为2018年6月9日—6月15日。
手术区消毒、铺巾的注意事项:1.消毒皮肤应由手术区中心向四周涂擦。如为感染伤口、或为肛门区手术,则应从手术区的外周涂向中央处。已经接触污染部位的药液纱布不应再返回涂擦清洁处。
2.手术区皮肤消毒范围要包括手术切口周围15cm的区域。如手术有延长切口的可能,则应事先相应扩大皮肤消毒范围。
3.无菌巾铺下后,不可随便移动,如位置不准确,只能由手术区向外移,而不应向内移动。
4.铺巾过程和随后的手术中,应当保持各层无菌巾的干燥。
手术刷手法的注意事项1.注意手指甲缘、掌纹处(或指蹼处)的刷洗。
2.无菌毛刷、无菌小毛巾接触到上臂后,不能再接触手部和前臂。
3.注意洗手及消毒范围和各步骤所需的时间。
4.酒精浸泡前要冲干净手臂上的肥皂水,以免影响杀菌药效。
5.需要连续施行另一台手术时,如果手套未破,可不用重新刷手,仅需浸泡70%酒精或0.1%苯扎溴铵溶液5分钟,再穿无菌手术衣和戴手套。若前一次手术为污染手术,则连续施行手术前应重新刷手。
穿、脱手术衣的注意事项1.先穿无菌手术衣,再戴无菌手套。
2.应在手术室内比较空旷的区域穿无菌手术衣。
3.如无菌手术衣接触到未消毒的物品,应及时更换。
4.穿上无菌手术衣、戴上无菌手套后肩部以下、腰部以上、腋前线前、双上肢为无菌区。
戴无菌手套的注意事项l.选用适合自己的手套,手套过大或过小都不利于手术操作。
2.在未戴手套前,手不能接触手套外面,戴好手套后,手套外面不能接触皮肤。
3.如手套外面有滑石粉,需用无菌盐水冲净。
4.手术开始前,可在空旷区域双手放于胸前。
换药与拆线的注意事项:1.无菌操作原则 凡接触伤口的物品,均须无菌,防止污染及交叉感染,各种无菌敷料从容器内取出后不得放回,污染的敷料须放入放置污物的弯盘内,不得随便乱丢。
2.三先三后原则 换药次序先无菌伤口,再污染伤口;先污染伤口,再感染伤口;先普通感染伤口,再特殊感染伤口,如气性坏疽、破伤风、结核、耐药金葡菌等。
吸氧术的注意事项1.严格遵守操作规程,注意用氧安全,切实做好“四防”,即防火、防震,防油、防热。
2.患者吸氧过程中,需要调节氧流量时,应当先将患者鼻导管取下,调节好氧流量后,再与患者连接。停止吸氧时,先取下鼻导管,再关流量表。
3.吸氧时,注意观察病人脉搏、血压、精神状态等情况有无改善,及时调整用氧浓度。
4.湿化瓶每次用后均须清洗、消毒。
5.氧气筒内氧气不可用尽,压力表上指针降至5kg/cm2时,即不可再用。
6.对未用或已用空的氧气筒应分别放置并挂“满’’或“空”的标记,以免急用时搬错而影响抢救工作。
吸痰术的注意事项1.严格执行无菌操作。
2.吸痰动作要轻柔,以防止损伤黏膜。
3.痰液黏稠时,可配合扣背、蒸汽吸入、雾化吸入等方法使痰液稀释;吸痰中患者如发生紫绀、心率下降等缺氧症状时,应当立即停止吸痰,待症状缓解后再吸。
4.小儿吸痰时,吸痰管应细些,吸力要小些。
5.贮液瓶内液体不得超过2/3满度,以防损坏机器。
胃管置入术的注意事项1.插管动作要轻稳,特别是在通过咽喉食管的三个狭窄处时,以避免损伤食管黏膜。操作时强调是“咽”而不是“插”。
2.在插管过程中病人出现恶心时应暂停片刻,嘱病人做深呼吸,以分散病人的注意力,缓解紧张,减轻胃肌收缩;如出现呛咳、呼吸困难提示导管误入喉内,应立即拔管重插;如果插入不畅时,切忌硬性插入,应检查胃管是否盘在口咽部,可将胃管拔出少许后再插入。
3.昏迷患者插管时,应将患者头向后仰,当胃管插入会厌部时约15cm,左手托起头部,使下颌靠近胸骨柄,加大咽部通道的弧度,使管端沿后壁滑行,插至所需长度。
三腔二囊管止血法的注意事项1.操作最好在呕血的间歇进行,向清醒病人说明操作目的,取得病人配合,以免引起胃液反流进入气管引起窒息。
2.压迫24小时后宜放气减压,以防气囊压迫过久可能引起黏膜糜烂。
3.牵引沙袋不宜过重,以防压迫太重。引起黏膜糜烂。
4.注意检查气囊是否漏气,以免达不到压迫止血目的。
5.加强护理,防止窒息的发生,如充气后病人出现呼吸困难,必须及时放气。
6.防止鼻翼压迫性坏死,最好用牵引装置,鼻孔用棉花等柔软东西垫加,以免压迫摩擦。
导尿术的注意事项1.用物必须严格消毒灭菌,并按无菌技术操作原则进行,防止尿路感染。导尿管选择大小应适当。
2.导尿过程中,嘱病人勿移动肢体,以保持原有的体位,避免污染无菌区。
3.女病人导尿时,操作者要仔细辨认尿道外口的位置。导尿管一旦误入阴道,应立即更换导尿管后再重新插入。
4.男性尿道较长,有三个狭窄两个弯曲,因此,插管时动作要轻、稳、准。如在插管过程中受阻,稍停片刻,嘱病人做深呼吸,减轻尿道括约肌的紧张,再缓缓插入导尿管,切忌用力过猛过快而损伤尿道黏膜。
5.若膀胱高度膨胀,第一次放尿不应超过l000ml,以免导致虚脱和血尿。
6.留置导尿术常选择双腔气囊导尿管,根据气囊尿管的特殊结构,一般将尿管插入膀胱见尿后需再插入7~10cm以上,注入无菌生理盐水15~20ml,并下拉尿管至有轻微阻力感即可,避免对尿道的损伤。留置导尿如超过3~4周以上,为保持膀胱容量,应采用间断引流的方法,可将引流橡皮管夹住,每3~4小时开放l次。
7.留置导尿管时,应每天消毒尿道外口,引流袋每天更换1次,导尿管5~7天更换1次,留置导尿管应接冲洗装置,以免置留过久而有尿盐沉积堵塞或发生感染。


执业医师流程
第三步:领取实践技能准考证【领取时间】发放实践技能准考证通知一般是6月上旬末就陆续出来了。请到时密切关注医学各个考点通知汇总。领取的时间一般是6月中旬-下旬,有的考点甚至截止到技能考试前一天。【领取地点】各个地市考点医师资格考试办公室领取。有的考点用特快专递发放。第四步:参加实践技能考试全国统一时间7月...

医学三基考试范围是怎么样的?
8、护理学基础基本技能操作部分护理学基础是临床各专科护理的基础,实践性很强。护理基本技能操作要求掌握的内容:铺床技术,包括备用床、暂空床、麻醉床、卧床病人更换床单;生命体征的测量与绘制。保证环境的清洁与舒适:包括口腔护理、床上洗头、擦浴法、晨、晚间护理、皮肤护理法;无菌、隔离技术。鼻饲...

护士证考试都考什么
《专业实务》科目考查内容:运用与护理工作相关的知识,有效而安全地完成护理工作的能力。考试内容涉及与健康和疾病相关的医学知识,基础护理和技能,以及与护理相关的社会人文知识的临床运用能力等。《实践能力》科目考查内容:运用护理专业知识和技能完成护理任务的能力。考试内容涉及疾病的临床表现、治疗原则、...

广州2012执业医师资格考试报名工作指南
1. 考试报名包括网上报名和现场报名两个部分。 考生网上报名时间:2012年2月27日~3月15日。 现场报名确认时间:2012年3月16日~4月6日,具体报名确认时间安排,请咨询考生工作单位所在区卫生局所设的报名点。 2.实践技能考试时间:2012年7月1~15日(以准考证为准)。 3.医学综合笔试全国统一考试时间: 执业医师资...

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1、临床执业医师考试选择题笔试全部采用客观性选择题,书面考试,主要题型为A、B型题,A型题中包含A1(单句型最佳选择题)、A2(病例摘要型最佳选择题)、A3(病例组型最佳选择题)(A4(病例串型最佳选择题))型题,B型题中包含B1(标准配伍题)型题。2、助理医师适当减少或不采用A3型题。医师资格...

护考考什么
护士执业资格考试试题全部采用选择题。试题题型采用包含临床背景的题型,主要使用A2、A3\/A4型题(备考题库练习),逐步增加案例分析、多媒体试题,辅以少量考查概念的A1型题。考试分专业实务和实践能力两个科目,每个科目题量为120题。护士资格证考试报名资料:(一)护士执业资格考试报名申报表;(二)本人...

简易呼吸器的使用:放置位置?加压的频率和周期?考试用,希望准确,谢谢...
注意事项 1.面罩要紧扣鼻部,否则易发生漏气。2.若病人有自主呼吸,应与之同步,即病人吸气初顺势挤压呼吸囊,达到一定潮气量便完全松开气囊,让病人自行完成呼气动作。以上就是小编整理的简易呼吸器的使用-临床实践技能考点2相关内容,想要了解更多医师报考信息、学习建议请关注百通世纪哦!

如何准备执业医师考试?
需要说明的是,先看从基础复习起,还是从临床开始,得结合自己的情况。不能一概而论。前者适合了以前的学习习惯,符合知识系统性的要求;后者紧密结合临床实践,符合应考时间紧的需要。第三轮:整理错题 6、终于过完一遍了,等到第二遍的时候,很多考生是又从头再来,可惜时间已经不多了,只好囫囵吞枣...

医学生社会实践总结
下面是我收集整理的医学生社会实践总结,希望对大家有所帮助。 医学生社会实践总结1 暑假初,我们进行了暑期社会实践,调查了社区医疗的现状,也实践学习了一些社区医疗中的基本临床技能。 在社会实践当中,首先我们在十堰市西苑医院进行了见习,通过医师和护士的教导,我们学习到的不仅是医学知识,更有从业技巧。在见习期间,...

护士实践过程中常用技术技能有哪些?
一、铺备用床 二、铺暂空床 三、铺麻醉床 四、无菌技术 五、隔离技术 六、特殊口腔护理 七、床上洗头 八、床上擦浴 九、预防压疮 十、为卧床患者更换床单 十一、晨间护理 十二、测量体温、脉搏、呼吸、血压 十三、鼻饲法 十四、热水袋使用 十五、酒精拭浴法 十六、女性导尿术 十七、男性导尿术 ...

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安吉县15060679532: 医师资格实践技能考试答题技巧
弭很星元: 概述:临床实践技能考试分三部分,第一站为病史采集和病历分析,第二站为操作,第三站为听诊、心电图、X线及今年新增加的CT等.在这三站中,以第一站和第二站得分最为容易,第一站很容易得到35分,第二站40分,这两站加起来就可达...

安吉县15060679532: 医师资格考试实践技能部分考哪些内容,在哪找一些题和资料 -
弭很星元: 实践技能考试重点考查考生动手操作能力和综合运用所学知识分析、解决问题的能力,包括职业素质、病史采集、病例分析、体格检查、基本操作和辅助检查六部分.给你推荐医学教盲网论坛 上面有考生们上传的历年考题、复习资料等 都是word或者TXT文档 不用注册账号即可下载!

安吉县15060679532: 医师基本操作都那些 -
弭很星元: 身体检查,穿刺(胸穿,腹穿),穿脱手术衣,刷手等等

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