心脏支架可以报销医保吗
心脏支架医保是报销的,但是做手术的支架需要是国产的,如果是进口支架,那么医保是不可以报销的。至于能够报销几个支架,需要根据上一年本市职工平均工资的4倍左右确定。报销比例则需要根据医院等级来判断,因为等级不同报销的比例也是不同的,最高可以报销50%。
医疗保险报销范围如下:
1、符合基本医疗保险基金支付范围的医疗费用,按照基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录以及服务设施范围和支付标准报销;
2、抢救期间医疗费用;
3、住院期间医疗费;
3、手术材料及辅助用具;
4、床位费:按当地医保标准,若因急性脑外伤、复合性内脏损伤昏迷需住ICU(重症监护病房)者除外,但脱离危险后应立即转入普通病房;
5、换药及康复功能训练:按当地医保标准结合病情需要核定;
6、救护车费:按当地卫生部门及物价部门核定的标准计算。
心脏支架报销的标准具体如下:
1、如果做心脏支架手术,心脏支架属于材料费。按照新农合报销比例,一般在50%左右,可以纳入医保报销范围;
2、剩下的基本都是自费的,根据当地不同的标准,会有起付线标准,扣除起付线后才能报销其他费用;
3、符合医疗保险药品目录、诊疗项目和急救医疗可以从医疗保险基金中支付。
综上所述,这些大型医用材料在限额内的费用由医疗、生育保险基金按照规定的比例进行报销,超出限额的则由个人自付。如患者治疗需要,医院要新增加医用材料,须由定点医院提出申请,经市医保经办机构批准后可享医保报销。
【法律依据】:
《中华人民共和国社会保险法》第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
支架是否纳入医保
支架纳入医保。具体报销情况根据不同地区政策和个人情况有所不同。以北京市为例,医保支付范围内的支架,城镇职工医疗保险报销比例为85%,城乡居民医疗保险报销比例为80%。但不同地区的政策可能存在差异,建议咨询当地的医保部门。医保报销的流程:1、就医:到医院或诊所进行看病或治疗;2、缴费:在医院或...
支架是否纳入医保
部分省份根据备案的情况报销,已经备过案的支架可以报销,而没有备案的支架就不给予报销,而部分省份都可以报销,但是国产与进口支架的报销比例不同,所以各省的情况不完全相同。如果情况允许可以在植入支架之前先到医保查询,需要植入的支架是否在报销范围内,报销的比例大概是多少,做到心中有数。心脏支架属...
一个支架多少钱医保能报多少
1. 支架费用概览:一个动脉支架的费用大约在1.4万元人民币左右。2. 医保报销比例:医保能够覆盖的费用比例大约为50%。3. 报销金额示例:如果支架总费用为10000元,医保可能会报销其中的4000元。4. 报销影响因素:报销比例会受到患者所在地区的经济状况、医保类型及手术医院的级别等因素的影响。5. 贫困...
血管支架手术费用医保可以报销吗
血管支架手术费用医保可以报销,但是需要在指定的医疗机构中才可以,具体分析如下:1、定点医疗机构于每月10日前,将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构,医疗保险经办机构审核后,作为每月预拨及年终决算的依据;2、医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的...
参加了基本医疗保险(没参加互助医疗)做冠脉支架置入医保可以报销多少费 ...
国产药物支架属于材料费,一般按50%纳入医保报销范围,其他在住院手术、医药费用上,还有一些自费的医药费用,这样扣除起付标准的钱(大约在1000元上下)和1.5万的支架费,扣除大约5000的自费药,可以报销范围大约在35000元,根据医疗保险的规定,按85-90%报销,医保统筹基金大约可以承担30000元左右,个人...
支架医保可以报销吗
保险小编帮您解答,更多疑问可在线答疑。这要分几种情况一、病人是职工医保还是居民医保二、支架是进中的还是国产的三、安装支架的医院是什么等级的
城乡医保可以报销外国支架城
根据查询相关资料显示不可以。进口支架属于城乡医保的自费药品,可以选择国产支架。国产支架在效果方面和进口支架是一样的,城乡医保是可以报销的。
医保可以报销哪些疾病,一般能报销多少钱
输血费(有家庭储血者除外,按有关规定报销)、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用;3、车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用;4、矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等;5、报销范围内,限额以外部分。职工医疗保险基本医疗保险支付部分费用的诊疗项目范围(...
动脉瘤支架费用可以医保报销吗
可以。根据查询有来医生网显示,动脉瘤支架费用在城镇职工医保和城镇居民医保目录范围内,可以申请报销。
安徽淮南冠心病的冠脉造影和支架费用医保可以报销吗
1、各地医保规定细则与医保目录并不相同,具体以你当地医保局规定为准;2、一般是可以报销的,但报销比例各地不一,主要看是否经过批准,是国产还是进口材料。
门莫旨立: 一、费用:心脏支架手术的费用中国和需要安放几个支架有关,一般安放一个,总费用3万左右,两个增加4万多,如果三个以上,建议做心脏搭桥手术.不同地区不同医院可能有所不同.二、保险比例 :目前国产药物支架属于材料费,一般...
奉化市13094685573: 心脏支架可以报销吗 - ?
门莫旨立: 病情分析:心脏支架可以报销 意见建议:可以报销的,要根据当地的报销水平来报销,一般不会低于60%,当然还要除去免报销额度和不予报销费用(比如床位费,挂号费,检查费,拍片等).如果是商业保险在重大疾病的范畴内,就一次性赔付保额,没有进口或国产的限制! 樊荣强—山西省临汾市中医院 内科 医师
奉化市13094685573: 心脏支架医保有报消吗 - ?
门莫旨立: 心脏装支架医保按比例可以报销的,你可以直接咨询医院装支架的医生,国产支架和进口支架本地医保报销的比例.报销范围 一、基本保险不予支付费用的诊疗项目范围1、服务项目类 ①挂号费、院外会诊费、病历工本费等 ②出诊费、检查治...
奉化市13094685573: 做心脏支架,农村医疗保险给报销吗? - ?
门莫旨立: 给报销. 当前国产药物支架属于材料费,一般按50%纳入医保报销范围.还有一些自费的医药费用,一般要扣除起付标准的钱(大约在1000元上下)和球囊和支架费(球囊约5000元,支架约1.4万元),其他费用则为住院手术,医药费用,根据...
奉化市13094685573: 心脏支架医保报销吗 - ?
门莫旨立: 这个问题可能因你所在地区略有差异,国产药物支架属于材料费,一般按50%纳入医保报销范围.还有一些自费的医药费用,一般要扣除起付标准的钱(大约在1000元上下)和球囊和支架费(球囊约5000元、支架约1.4万元),其他费用则为住院手术、医药费用,根据北京市医疗保险的规定,按85%~90%报销.至于能够报销几个支架,北京的规定是“基本医疗保险统筹基金在一个年度内支付职工和退休人员的医疗费用累计最高支付限额按上一年本市职工平均工资的4倍左右确定.”(北京实际上最高限额的规定是7万元).
奉化市13094685573: 心脏支架在医保报销范围内吗? - ?
门莫旨立: 材料一般不在报销范围.具体支架型号我可以帮你查下价格.最好有出厂公司
奉化市13094685573: 心脏支架手术后医药费医保可以报销吗 - ?
门莫旨立: 只有在限额以内都可以报,比例要看在什么等级医院了,因为等级不同比例不同