心电图,彩超都正常。是不是可以排除冠心病?为什么这两项正常,还会有呼吸困难?

作者&投稿:致柿 (若有异议请与网页底部的电邮联系)
心脏彩超正常,心肌酶正常可以排除冠心病吗?没有冠心病,是不是基本上就不太可能心梗了?~

心肌梗死(myocardial infarction,MI)是由冠状动脉粥样硬化引起血栓形成、冠状动脉的分支堵塞,使一部分心肌失去血液供应而坏死的病症。多发生于中年以后。发病时有剧烈而持久的性质类似心绞痛的前胸痛、心悸、气喘、脉搏微弱、血压降低等症状,服用硝酸甘油无效,可产生严重后果。心电图和血清酶检查对诊断有重要价值。发病后应立即进行监护救治。心肌梗死90%以上是由于冠状动脉粥样硬化病变基础上血栓形成而引起的,较少见于冠状动脉痉挛,少数由栓塞、炎症、畸形等造成管腔狭窄闭塞,使心肌严重而持久缺血达1小时以上即可发生心肌坏死。心肌梗死发生常有一些诱因,包括过劳、情绪激动、大出血、休克、脱水、外科手术或严重心律失常等.
临床表现  约半数以上的急性心肌梗死病人,在起病前1~2天或1~2周有前驱症状,最常见的是原有的稳定型心绞痛变为不稳定型,或继往无心绞痛,突然出现长时间心绞痛。疼痛典型的心肌梗死症状包括突然发作剧烈持久的胸骨后压榨性疼痛、休息和含硝酸甘油不能缓解,常伴烦躁不安、出汗、恐惧或濒死感;少数病人无疼痛,一开始即表现为休克或急性心力衰竭;部分病人疼痛位于上腹部,被误认为胃穿孔、急性胰腺炎等急腹症,脑卒中样发作可见于年龄大的患者。全身症状:发热、白细胞增高,血沉增快;胃肠道症状:多见于下壁梗死病人;心律失常:见于75%~95%病人,发生在起病的1~2周内,而以24小时内多见,前壁心肌梗死易发生室性心律失常,下壁心肌梗死易发生房室传导阻滞;心力衰竭:主要是急性左心衰竭,在起病的最初几小时内发生,发生率为32%~48%,表现为呼吸困难、咳嗽、紫绀、烦躁等症状。编辑本段并发症  1、心脏破裂:约占致死病例3%~13%,常发生在心肌梗死后1~2周内,好发于左心室前壁下1/3处。原因是梗死灶失去弹性,心肌坏死、中性粒细胞和单核细胞释放水解酶所致的酶性溶解作用,导致心壁破裂,心室内血液进入心包,造成心包填塞而引起急死。另外室间隔破裂,左心室血液流入右心室,可引起右心功能不全。左心室乳头肌断裂,可以引起急性二尖瓣关闭不全,导致急性左心衰竭。
2、室壁瘤:约占梗死病例10~38%。可发生在梗死早期或梗死灶已纤维化的愈合期。由梗死心肌或瘢痕组织在心室内压力作用下,局限性的向外膨隆而形成室壁瘤。室壁瘤可继发附壁血栓、心律不齐及心功能不全。
3、附壁血栓形成:多见于左心室。由于梗死区内膜粗糙,室壁瘤处及心室纤维性颤动时出现涡流等原因而诱发血栓形成。较小的血栓可发生机化,但多数血栓因心脏舒缩而脱落引起动脉系统栓塞。
4、急性心包炎:透壁性梗死,常在心肌梗死后发生浆液性或浆液纤维素性心包炎。约占心肌梗死的15%,常发生在MI后2~4天。
5、心律失常:约占心肌梗死的75%~95%。心肌梗死累及传导系统,引起传导紊乱,有些可导致心脏急停、猝死。梗死区心肌收缩力丧失,引起左心、右心或全心衰竭,是患者死亡的最常见原因,约占心肌梗死的60%。
6、心源性休克:约占心肌梗死的10%~20%。心肌梗死面积>40%时,心肌收缩力极度减弱,心输出量显著减少,可引起心源性休克,导致患者死亡。

就你描述的情况,基本上可以排除冠心病,我个人更趋向于判断为心神经官能症。
你的特点是主观症状重,而客观检查均正常,而且年龄只有35岁,一般而论,冠心病的可能性较小,如果仍不放心,可以做个冠脉CT或是冠脉造影,如果仍是正常的,你就可以完全放心了。
这些检查即便是完全正常,也排除了你冠心病等器质性心脏病的可能,但不等于你的病就好了。这只是进一步证实你是心神经官能症,还需进行相关治疗,主要是心理疏导治疗(正所谓心病还需心药治),在心理咨询门诊进行,并配合抗焦虑药物治疗,假以时日才能康复。

1、呼吸困难原因很多,冠心病造成的呼吸困难有其一定的特点,表现为劳力性呼吸困难,简单来说就是以前以前能爬三楼的现在上二楼就觉得接不上气了,必需停下来休息几分钟才能缓解;或者是无缘无故的发生心前区疼痛、闷,然后自行缓解。肺部疾病引起的呼吸困难不经过治疗一般不会自行缓解,多合并有呼吸道其他症状(咳嗽、咳痰),肺部的听诊、X片会有表现。所以心还是肺的问题首先要得到明确。
2、心电图、心超正常完全不能排除冠心病,心绞痛发作间期这两项检查完全可以正常,如果做运动平板可能价值还会大点,同时做做颈动脉彩超,看看颈动脉粥样斑块,这个跟冠心病的相关性还是蛮高的。如果实在是高度怀疑怀疑而无法从无创的手段得到明确诊断,那就只能做冠脉造影了,这是诊断冠心病的金标准。

你好,如果这些这都正常,基本上可以排除的。呼吸困难可由很多原因引起的,多数是肺部呼吸系统有问题。如果什么问题都没有,那也可能是脏腑功能性问题。可以用中药调理。

同意楼上,呼吸困难见于很多病,肺部疾患和心脏的问题多见。你查肺了吗?

因为天气热吧

最好去做个冠脉造影


动态心电图正常和心脏彩超正常能说明心脏都正常吗
心电图报告通常显示正常 但不能完全说明没有问题 其次 心脏彩超是一种敏感性特异性都很高的检查 具有较高经验水平的彩超医师出具的报告正常的话 基本可以排除结构性 器质性心脏病 但彩超是影像学报告 也存在局限性 只能说明形态学方面的问题 结合您描述的情况 只有一种可能我要考虑不能排除 那就是发作...

...是不是心肌缺血,之前心电图,二十四小时心电图,心脏彩超都正常...
一般检查出来是不是心肌缺血只要查一下心电图就可以了,心电图显示ST-T改变,而如果心电图还有24小时心电图也就是动态心电图心脏彩超都正常,那么严重心肌缺血可能性比较小,如果还想查是不是心肌缺血,可以检查心肌酶检测还有心血管造影等

彩超心电图等结果良好有必要做核磁共振吗
彩超和心电图的检查结果已经基本明确具体的结构变化,如果没有其他方面的问题,没必要再进行检查,没有意义,需要保证检查结果,能够诊断疾病就可以。

心脏彩超和24小时动态心电图检查结果都是正常,会出现心悸吗?
后者如果发作频繁,做动态心电图一般能发现,但如果发作较少,就有可能在24小时内并没有被记录到,则检查结果为“正常”。心脏彩超则可能正常,也可能不正常,要看有没有基础心脏病了。如果很明确有心律失常,可以做运动试验诱发,同时记录心电图,就能够诊断了,如果实在难以诱发,可以做心内电生理检查...

心脏彩超正常,心电图正常是不是就意味着心脏没问题
不是的,因为心电图主要是检查心脏节律方面的问题。有许多与心律关系不大的心脏病(如心脏瓣膜的病变),它是查不出来或者是不容易查出来的。至于是否需要做进一步的检查,还要根据患者的临床症状而定。

小孩检查心电图,心肌酶,心脏彩超都正常,就是窦性心律,偶尔心脏部有刺痛...
你好,一般是压力大,想得多或休息不好,过于疲劳,睡姿不正确,情绪不稳定造成的,一年出现三四次属正常现象,调节一下就会好;出现频繁,建议去医院作个二十四小时动态心电图,了解详情,好对症下药,一般多见于年轻人,疲劳、熬夜、感冒等都是诱发因素;建议合理休息,避免熬夜,适当运动,避免咖啡,浓茶...

左胸隐痛心电图显示心肌缺血,但心肌酶心脏彩超都正常,肌钙蛋白,肌红蛋...
回答:问题分析: 根据患者存在疼痛的部位主要是心前区不适症状,所以一般是由于心脏比较严重的缺血所致,属于心绞痛的可能。 意见建议: 所以患者对于治疗本病需要卧床休息,减少活动,调畅情绪,给予促进心脏冠脉血管供血的药物治疗,比如单硝酸异山梨酯、硝酸异山梨酯等,有助于患者心脏疼痛。

每天晚上4点左右心悸,作了动态心电图,心脏彩超,动态血压都正常
心悸是中医病证名,是因外感或内伤,致气血阴阳亏虚,心失所养;或痰饮瘀血阻滞,心脉不畅,引起以心中急剧跳动,惊慌不安,甚则不能自主为主要临床表现的一种心脏常见病证。也可作为临床多种病证的症状表现之一,如胸痹心痛、失眠、健忘、眩晕、水肿、喘证等。情志调畅,饮食有节及避免外感六淫邪气,...

我做心电图正常,心脏彩超也正常,但是有频发早搏,也没甲亢,是什么原因...
您好,这位患者频发早搏的情况,做心电图,心脏超声都是属于正常,那我觉得患者不必过度担心和焦虑的,心率有时会因为天气,冷热,心情,情绪,压力,饮食等而发生变化的,如果患者不适临床表现较严重建议适当的服用些抗心律失常的药物,并注意平时休息和保养。

今年五月份检查了心电图动态心脏彩超和心肌梅都正常怎么还感心脏有压迫...
心脏检查正常,但是感觉心脏有压迫感。也许肚腩较大 可以适当的锻炼,少吃油腻食物,减点肥之后,心脏就会感觉轻松。

嘉黎县19221082532: 心电图正常,心脏彩超正常,可以排除心脏病吗 -
郟琛安福: 在诊断心梗的病人时,心脏彩超的目的是为了看有没有梗死的心肌,因为梗死的心肌会出现运动不协调或矛盾运动;心电图是可以看到梗死后一种特殊波形——Q波;所以如果这两个检查没问题,应该来说基本上排除了.但是心肌梗死本质上的病因是冠状动脉狭窄,但这两个检查其实都不能直接检查这个直接原因,因为必须得做冠脉CTA或是更好的冠脉造影.希望能帮到你.

嘉黎县19221082532: 一个人到医院检查,做了心电图心脏彩超胸片都显示正常,那么这人是不是就没有心脏病一类的病呢 -
郟琛安福: 当然不是了,很多心律异常性疾病,在不发作的时候这些常规检查都是正常的,而且一些冠心病在没有发作时以上检查也可以正常.要根据病人的具体情况分析是否有必要进一步检查,或者排除疾病.

嘉黎县19221082532: 心电图和彩超都正常可以排除心脏病?心电图和彩超都正常可以排除心脏
郟琛安福: 心电图和彩超都正常可以排除器质性心脏病的.不能排除功能性心脏病. 平时注意保养,不要过度运动,每天保持好的心情,有利于心脏健康.

嘉黎县19221082532: 心脏彩超正常,心电图正常是不是就意味着心脏没问题 -
郟琛安福: 不是的,因为心电图主要是检查心脏节律方面的问题.有许多与心律关系不大的心脏病(如心脏瓣膜的病变),它是查不出来或者是不容易查出来的.至于是否需要做进一步的检查,还要根据患者的临床症状而定.

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