手腕里边长了一个包

作者&投稿:丹娟 (若有异议请与网页底部的电邮联系)
手腕上长了个包包.是怎么会事?~

您好,该病一般多发与青少年或中年。腱鞘囊肿,是指发生于关节和腱鞘附近的囊肿的一种病症。临床所见,以腕关节、踝关节背侧囊肿为多见。中医称为腕结筋、筋聚等名。

【病因】多因劳伤或伤后气血阻滞,血不荣筋,夹痰瘀凝结而成。现代医学认为,是滑液由关节囊或腱鞘内向外渗出而形成的疝状物,或是结缔组织内局部胶样变性等因素所致。

【症状】多附着于关节囊上或腱鞘内,可与关节腔、腱鞘沟通。有单房性或多房性,囊内为胶样粘液。外面出现一种发展缓慢的小肿块,呈圆形或椭圆形,高出皮面。初起质软,能触有轻微波动感。日久纤维化后,则可变硬,多无症状,少数按之有酸胀、疼痛或自觉无力感。发于(月国)窝内者,直膝时呈鸡蛋大,屈膝时则在深处而不易摸清楚。有部分腱鞘囊肿可自消,但时间较长。


治疗原则:腱鞘囊肿有时可被挤压破裂而自愈。临床疗法较多,但复发率高。
1.腱鞘囊肿可以自消,但时间较长。
2.浅表囊肿可用外力压破、击破、挤破或用针刺破囊壁,待其自行吸收,可治愈,但易复发。
3.非手术治疗:通常是使囊内容物排出后,在囊内注入醋酸强的松龙0.5ml,然后加压包扎,本方法简单,痛苦较小,复发率也低。
4.手术治疗:手指腱鞘囊肿一般较小,穿刺困难;其他部位多次复发的腱鞘囊肿,都可手术切除。术中应完整切除囊肿,如系腱鞘发生者,应同时切除部分相连的腱鞘;如系关节囊滑膜疝出,应在根部结扎切除,以减少复发机会。

以上供您参考,祝安康。

腱鞘囊肿!

腱鞘囊肿是发生于手部或足部软组织中最常见的一种肿块。

腱鞘囊肿是指关节囊或腱鞘附近某些组织的粘液变性所形成的囊肿,有单房性和多房性之分。囊肿壁的外壁为纤维组织构成,内壁与关节滑膜相似,囊内充满无色透明胶样粘液,它与滑囊完全不同。囊腔可与关节腔或腱鞘相通,但也有与关节腔及腱鞘不相通而成封闭者。

腱鞘囊肿与关节腔或腱鞘滑膜腔密切相关,可因外伤后局部形成瘀状物而成。目前,多数学者认为它是关节囊或腱鞘中多余的结缔组织发生粘液样变性所致。


少数囊肿可以自行消失,多数囊肿持续存在或有增大,须进行治疗。对小的囊肿可用手指挤压使其破裂吸收;或用粗针头抽液后囊内注入透明质酸酶或醋酸氢化考的松类药物,然后加压包扎,疗效良好,但有时容易复发。对较大的囊肿,或有症状的囊肿,或保守治疗无效和手指挤破后复发的囊肿,可行囊肿切除术。手术时应将整个囊肿连同周围部分正常的腱鞘、腱膜等组织一并切除,以免复发。

腱鞘囊肿  以半球样隆起于皮下浅表,柔软可推动,多发于腕部中央为主要临床特征。腕背或足背部缓慢发展的囊性肿物,呈圆球状,表面光滑,边界清楚,质软,有波动感,无明显自觉症状或有轻微酸痛;囊液充满时,囊壁变为坚硬,局部压痛。触摸时皮下饱满并有波动囊样感,伴有腕部无力,不适或疼痛,多为酸痛或放射性痛,可有一定的功能障碍。
    中医学中,本病症称为聚筋或筋瘤,认为系外伤筋膜,邪气所居,郁滞运化不畅,水液积聚于骨节经络而成。多因患部关节过度活动、反复持重、经久站立等,劳伤经筋,以致气津运行不畅,凝滞筋脉而成。
  本病症的现代针灸治疗,首见于1958年,用隔姜灸,取得较好的效果,六十年代多采用针刺加挤压之法,七十年代又用三棱针点刺、温针来提高疗效。自八十年代以后,有关本病各种穴位刺激法的报道颇多,在继承以往各法的基础上,又增添了火针、指针、针刺加罐及穴位注射等法。为了防止复发,一般都主张针刺后局部加压。从已有的经验而言,针灸确是本病较好的保守疗法之一。 西医学认为本病多与关节或腱鞘部的慢性劳损、机械性刺激、外伤等有关。
  ▲针灸
  (一)取穴
  主穴:阿是穴。
  阿是穴位置:囊肿顶部(下同)。
  (二)治法
  先常规消毒阿是穴,如囊肿较小,直接针刺;囊肿较大者,可用注射器先吸尽囊内容物再针刺。针刺方法分为二种:[1]扬刺,正中刺入1针,从囊肿四周对称地向中央刺入囊内,用泻法;[2]恢刺,用28号1.5寸毫针,对准囊肿顶部直刺。针尖刺破囊壁达囊中后,呈45度及75度分别向四周来回点刺,针刺深度以刺破四周囊壁为度。留针20~30分钟。起针后用力挤压囊肿,使之破裂。部分病人在留针时用艾卷灸针柄,越热越好,但要避免烫伤;亦可起针后作回旋灸或用TDP灯照射15分钟。取针后,宜局部作加压包扎,每日1次,10次为一疗程。
  ▲挑治
  (一)取穴
  主穴:阿是穴。
  (二)治法
  先令患者腕关节向掌侧屈,使囊肿暴露明显,术者以左手拇指和食指各压一消毒棉球在囊肿左右,压挟挤紧,使囊肿固定,然后用2%碘酒及75%酒精充分消毒。右手持消毒三棱针对准囊肿之最高点快速刺入,注意勿透过囊肿的下层,然后快速拔针,以掐持囊肿的左手用力掐挤囊肿(拔针与掐挤囊肿应同时进行),囊肿较大者,用双手拇指从囊肿周围向中心挤压,务使囊内的胶性粘液(呈透明糊状物)从针孔中全部排出。如囊肿部位大,时间久,粘液未能排净,针孔被阻塞的,可用消毒三棱针在原针孔处再刺入,并在囊内轻轻拨动数下,直至粘液排净。然后用消毒后的光滑小竹片(约20×15平方毫米),紧贴囊肿壁上,用绷带扎紧(不可太紧,以免影响局部血液循环),嘱患者勿沾生水及不可过度用腕力,三天后取下绷带及竹片。如有复发,可用同样方法治疗。
  ▲火针
  (一)取穴
  主穴:阿是穴。
  (二)治法
  用2号火针或普通小号三棱针(亦可以大头针代替),用止血钳挟持后,在酒精灯上烧红,左手拇、食指挤住囊肿,将内容物推至一边,避开血管,使囊肿突起。将烧红之针具,对准囊肿迅速刺入深部(以达囊肿基底部为度),快速取出,根据囊肿大小可刺2~3针。然后,两手持干棉球在针孔周围挤压,放出胶状液体,挤压干净,用酒精棉球拭干消毒后,用消毒干棉球压迫包扎局部,3日内不沾水,4日后取下敷料。如1次未愈,可隔5~7天再行针1次。
   ▲针刺加穴位注射
  (一)取穴
  主穴:阿是穴。
  (二)治法
  先按揉局部5分钟,使局部潮红,囊肿变软。局部常规消毒,用三棱针在囊肿边缘平等向中央快速进针,刺至囊肿中央即退针。退针时,用一手拇指按住与针眼相对的侧面,向针眼方向挤压,边挤压边退针,囊肿内容物即随针外溢,至溢尽为止。然后从原针眼进针,注入强的松12.5~25mg、0.5%普鲁卡因2ml,注完药液后,再向多方向 刺破囊壁。出针后稍加按揉,加压包扎。一周后如仍有囊肿残留或复发,可重复使用上法。
    针灸治疗本病有较好效果,但应注意严格清毒,以防感染。
  腱鞘囊肿病因尚不清楚,可以是受伤过份劳损(慢性尤其见於手及手指)骨关节炎、一些系统免疫疾病、甚至是感染也有可能引起,一些需要长期重复劳损关节的职业如打字员货物搬运或需要长时间电脑操作的行业等都会引发或加重此病,常见患处有手腕手指肩部等位置,女性及糖尿病患者会较易患上这病病人得以会感到关节疼痛,晨僵:通常关节晨僵的感觉在起床后最为明显而症状并不会随着活动频繁而明显缓解,受影响的关节肿胀甚至弹响关节活动障碍。

  1. 腱鞘囊肿有时可被挤压破裂而自愈临床疗法较多但复发率高 1.腱鞘囊肿可以自消但时间较长 可采用手法以揉、按压法为主2.找医生为您在腱鞘囊肿上用大点的缝合用角针用十号粗线贯穿缝合腱鞘囊肿可以缝个十字然后挤压让内容物流出来缝线起到引流的作用无菌纱布包扎三天换一次要一般十四天拆线很少复发,早期可试试中医腱丿宁舒 ,方便快捷



  1. :您好!建义你做个彩超检查,可以明确包块大致的性质,如果是血肿可以明确的看出来,腱鞘囊肿也有非常好的提示。只要是发现有明确的肿物,都建义手术冶辽,只有手术切除病理检查才能明确良恶性质,尤其对于生长快的应该给予重视。当然,经济上有条件的话做MRI检查,也就是我们说的核磁共振成像,效果就非常好,很多东西都能拿出大致的意见来,对手术等冶辽有很好的指导作用。早期可借助中医腱丨宁 舒

  2. 祝福你早日康复!



  1. 问题分析:您好,35岁女性患者,手腕和手指上的腱鞘囊肿都是属于类似疾病,这个疾病主要表现关节部腱鞘内的囊性肿物,多为关节囊周围结缔组织退变所致。
    意见建义:您的情况可以到医院外科确诊一下,是这个疾病的话,非手术的冶辽方法可以把囊内容物排除后,在囊内注射醋酸泼尼松龙,然后加压包扎,使囊腔粘连而消失。如果效果不好还要采取手术完整切除。可借助中医腱丨宁 舒



  1. 通常的状况腱鞘囊肿的复发,往往是可以引起疼通便血的症状。长时间用鼠标的手自慰,往往是可以引起心脑肾的病变,

  2. 腱鞘囊肿是关节附近的一种囊性肿块,是慢性劳损引起的滑液囊性疝出.日常生活中注意避免过度劳损是防止复发的关键!!其硬似软骨,多发生在近关节处要物冶辽无效,手术是冶辽腱鞘囊肿最好的办法,腱鞘囊肿的冶辽有三种方法,1:手术冶辽,复发率约10%,2:缝线辽法;复发率约30%,3:穿刺针吸后加压包扎,复发率40%,建义早期可试试 腱丨宁舒




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