40个新手爸妈常见状况题

~ 40个新手爸妈常见状况题 刚成为爸比妈咪，新手爸妈难免有五花八门的各种疑问。询问亲友却发现每个人的回答都不同、上网搜寻的知识也不一定正确，该怎么办呢？编辑部特别为爸妈们精选了40个日常生活常见的状况题，让您无论遇到任何一种状况都能「处变不惊、临危不乱」！孕妈咪也可以先预习，为即将到来的育婴生活提早准备。 状况题1.宝宝该如何喝水？

杨雅淇医师建议，6个月以前每天所需水分约为700C.C.，奶类中即有水分（奶类中大约87%是水），其实无须另外喝水；7～12个月约为800C.C.；1～3岁每天约为1,300C.C.。当宝宝开始吃副食品以后，其实果汁和果泥中含有水分，也不一定要额外喝水，水喝太多会使宝宝所喝的奶量减少。这段时间只要奶和所有副食品的水分加起来足够，宝宝的解尿量充足即可。可以等到1岁以后再喝水，不过水量也不要给予太多。

状况题2.宝宝半夜发烧，需要挂急诊吗？

发烧是人体对抗疾病的自然反应，是因为生病引发之发炎反应让体温的定位点提高所致；适度的发烧有助于促进免疫效能。3个月以下婴儿出现发烧，通常代表严重情形，应即就医。除非是有热痉挛、癫痫或心肺疾病等特殊状况，否则通常摄氏39度以下的发烧不用积极退烧；39度以上则可能需要退烧。老一辈常说「发烧容易烧坏脑袋」其实是迷思，与脑炎、脑膜炎的后遗症比较相关，与发烧并无因果关系。一般不用挂急诊，父母可以先观察宝宝的精神活力状态；如果有危险病症（例如：意识状态改变、昏睡、躁动、持续呕吐、呼吸急促等），则应立即就医。

状况题3.如果宝宝喝配方奶，该如何换奶？

如果宝宝原本就喝配方奶，其实可以喝到1岁。较大婴儿配方奶有较多的糖类、蛋白质、矿物质和脂肪；但若宝宝副食品吃得很好，根据世界健康会议的结论，6个月以上的宝宝不一定要改喝较大婴儿配方奶；如果父母想要替宝宝换配方奶，建议不要一次完全更换，应采渐进式更换，例如：第一天以1／4新奶粉混合3／4原有奶粉，再慢慢循序渐进。此外也可优先选择同厂牌的配方奶，有助于宝宝适应与延续原有口感；不过只要宝宝能够适应，即使更换不同厂牌也没有问题。换奶后，父母也要持续观察宝宝是否有起皮疹、腹胀、腹泻、血便等症状，如果有这些症状建议就医检查。

状况题4.宝宝哭闹要哄他吗？

哭泣是宝宝与生俱来、与他人的沟通方式，反映出宝宝的生理需求、疾病与情绪状态。当宝宝哭泣时，父母仍应适度安抚，给予安全感、温情回应与亲情慰藉，并找出宝宝哭闹的原因，例如：是否尿布湿了、肚子饿了、发烧了…等。有些宝宝哭得太剧烈时，可能会吐奶。万一宝宝被诊断为发绀型先天心脏病，则不宜让宝宝长时间哭闹，否则可能会发绀、缺氧。

40个新手爸妈常见状况题 状况题5.副食品一天要喂几次？

宝宝满4～6个月时应开始安全添加副食品。随着副食品的分量逐渐增加，喝奶量可能会自然减少，这也是可以接受的。宝宝6～8个月时，建议每天吃2次副食品；满9个月以上，则可增加为每天吃3次副食品。

状况题6.新生儿黄疸大约多久会消失？

杨雅淇医师说明，多数的新生儿黄疸皆为生理性黄疸，出生后2～4天会出现，4～5天为黄疸的高峰期，之后逐渐往下降。一般来说，生理性黄疸会在出生后7～14天恢复正常；万一出生后满2周仍有黄疸、或是才刚出生第1天就有黄疸、黄疸的数值过高、甚至合并大便颜色异常（例如：色浅或灰白便），则可能为病理性黄疸，应就医做进一步检查。

状况题7.什么时候可以训练由瓶喂改杯喂喝奶？

建议宝宝9～12个月时可以开始使用学习杯训练杯喂，作为戒断奶瓶的准备，以免奶瓶型龋齿。等到宝宝习惯杯喂以后，可以再开始训练用吸管饮用。

状况题8.为什么宝宝吃副食品会大小餐？

宝宝有时候吃得比较多、有时候则吃得比较少，可以有些弹性，父母不用担忧。杨雅淇医师举例：「就像大人有时候食欲好会想要多吃一点，有时候却又觉得胃口不佳、想少吃一点一样。」如果宝宝还没吃到平时能够吃到的分量，就把头转过去或把碗推开不肯吃了，父母不用一定要把原来预定的分量喂完，别以责骂、规定的方式逼他吃，可以稍微鼓励一下，倘若宝宝还是不想吃就作罢。用餐气氛应保持愉悦、轻松，用餐时间也不宜拖太长。

状况题9.宝宝吃很多了还没饱，可以继续喂他吗？

应依宝宝的需求喂食，宝宝如果想吃，还是可以继续喂他。一般婴儿副食品并不容易使宝宝过重，除非添加了高油、高糖。只要宝宝的生长曲线正常，父母不用过于担心宝宝是否吃太多。

状况题10.宝宝的正常体温范围与建议测量方式？

3个月以下的宝宝建议以量腋温为主，因为此阶段的耳道仍较小，量耳温不准确。腋温的正常范围约为36.4度～37度左右；3个月以上的宝宝可以测量耳温，正常范围约为36.5度～37.5度左右。耳温与肛温皆属于中心体温（不过不建议替宝宝量肛温），中心体温通常会比腋温来得更准确，38度以上则可能代表发烧了。

40个新手爸妈常见状况题 状况题11.脂漏性皮肤炎可以在头上涂抹麻油？

婴儿的脂漏性皮肤炎大多于6～12个月会自行消失，通常不用治疗，日常生活只要保持清洁与干爽即可。当父母看到宝宝的头顶有油腻、偏黄色的痂皮时，可用油类局部涂抹患部，油类可以软化痂皮，有助于隔夜洗掉。各种油类制品皆可尝试，例如：麻油、花生油、婴儿油…等；假使痂皮还是黏得很紧则不要用力抠，等它逐渐自行脱落即可。

状况题12.宝宝应该怎么睡才安全？

维持安全的睡眠环境与采正确的睡姿是新手爸妈必知的重点：

睡姿：不可趴睡或侧躺 许多父母为了使宝宝的头型好看，而执意让宝宝趴睡，但是医学研究已证明婴儿猝死症与趴睡有明显的关联性。宝宝满1岁以前，每次睡觉都务必仰睡。有些父母担心刚喝完奶之后，仰睡容易呛奶，事实上只要有正常拍嗝、或抱宝宝的身体呈直立一阵子，仰睡并不会增加呛奶的风险。

除了不建议趴睡以外，杨雅淇医师指出，侧躺也不是安全的睡姿。因为不稳定，侧躺很容易就会变成趴睡，以松软靠垫或枕头固定宝宝的姿势，反而对其口鼻安全造成危害，还是仰躺比较安全，而且睡眠环境周围应净空，避免松软填充物及过多被褥。

睡眠环境：应与大人「同室不同床」 建议与大人「同室但不同床」。同室的好处是可以就近观察宝宝的状况，不过要让宝宝自己睡婴儿床，以免不慎压到宝宝。此外，床板要坚固、床垫不宜太软，家里不可有人抽菸。床上别放置太多不必要的枕头与玩具，以免窒息。

状况题13.宝宝的棉被应该怎么盖？

穆淑琪主任建议，睡觉时，宝宝比父母多盖一层薄被即可，棉被不用太厚重，以免窒息。肚脐要盖好，以免着凉，也可以考虑盖防踢被。至于在位置上，4个月以前的宝宝棉被最好从腋下开始盖，使口鼻能够完全露出（因为4个月以前的宝宝大多还不会翻身）；等到宝宝的肌肉张力发展较佳、会翻身以后，则可以正常盖被子，不一定要从腋下开始盖（建议可以等6个月以后比较安全）。

状况题14.必须让宝宝睡觉睡到自然醒吗？

吃饭时间到了，宝宝却还在睡，要不要将宝宝叫醒呢？其实可以评估宝宝最近1、2天内营养摄取得足不足够，如果够，可以让他睡到自然醒；如果不够，晚上还是让他睡到自然醒、白天小睡假使睡太久，则可以唤醒宝宝喂食。

40个新手爸妈常见状况题 状况题15.如何戒夜奶？

「半夜还要一直起床喂奶，常会使新手爸妈睡眠不足，该如何训练宝宝戒夜奶？」穆淑琪主任表示，大约从第1颗牙齿长出（通常为4～9个月）以后可以开始训练戒夜奶。训练的方式为睡前那一餐喂较多的奶量，可以比正常奶量多20C.C.；当宝宝夜间哭闹要喝奶时，可以用少量温开水替代。每一个宝宝成功戒掉夜奶的时间不一定，建议采渐进式戒夜奶。不过如果考虑到喂奶的安抚目的，则另当别论。

状况题16.宝宝打喷嚏表示他冷吗？

其实宝宝打喷嚏与寒冷、生病通常无关。宝宝打喷嚏是为了适应环境中温度与湿度的改变，年纪愈大愈少打喷嚏。此外，刚出生宝宝的鼻腔中有小肉粒，再加上喉头肌肉组织较软、冬天天气冷等因素，导致宝宝的呼吸声比较大，听起来有点像是打呼的声音。大约4～6个月以后小肉粒就会萎缩，6个月以后呼吸声会比较小。

状况题17.宝宝的头发剃了以后长得比较快？

宝宝的头发怎么这么稀疏？听说将现有的头发剃了以后会长得比较快？其实剃头发与头发的生长速度并无直接相关性，无论是否剃发都一样。父母也不用担心宝宝的发量太少，通常2岁以后发量问题皆会获得改善，有时候家族遗传也会反映在发量多寡上。万一宝宝的头发不是稀疏，而是特定某一部分完全没有头发生长，则建议就医找出原因。

状况题18.宝宝爱垫脚站，这是正常的吗？

以发展的阶段来说，大约9个月左右宝宝可以扶著物品站立；1岁以后可以放手站立而且站得较稳（不过这个年纪仅为平均值，通常正负2个月都算正常）。刚开始学习站立时，垫脚站属于正常的反射动作，代表宝宝正在练习与地板之间的接触。但是长时间垫脚站会使脚盘肌肉的张力过高，不宜长时间垫脚站。当宝宝垫脚站时，父母可以观察一下，如果大约30秒内宝宝可以将脚踏平，就算是正常；万一持续几分钟以上都是垫脚站，则应询问医师是否有其他异常可能。

状况题19.如何预防口水疹？

口水疹大多是因宝宝流口水，父母却没将口水擦掉所致。刚开始在嘴角、下巴等口水流经处会起红疹，时间久了即演变为咖啡色的疹块。预防方式很简单，当父母看到宝宝流口水了，只要以小毛巾替他擦拭一下即可，不过要注意小毛巾必须稍微沾湿再擦拭。

状况题20.宝宝厌奶了，怎么办？

每一个宝宝的厌奶期时间差异很大，2～9个月都可能突然开始厌奶。厌奶的主要因素有两个，其一是当宝宝开始要吃副食品时，常不想喝奶；另一个因素则是出自于对环境的好奇。我们所生活的世界对于宝宝来说相当新奇，宝宝常会因注意力被其他事物转移而不想喝奶。如果宝宝的厌奶并不是出现在要开始吃副食品的阶段，父母就要训练宝宝专心喝奶，借由明确区隔玩耍与喝奶的时间来改善宝宝的厌奶反应。将电视关掉、喂奶时他人不要在宝宝附近走动或交谈，营造安静的用餐环境有助于使宝宝专心喝奶。

40个新手爸妈常见状况题 状况题21.宝宝厌奶合并活动力不佳，正常吗？

父母要注意：宝宝的活动力佳、和平常一样爱玩耍却不想喝奶才算是正常的厌奶，如果宝宝活动力不好、又不喝奶，可能是生病的症状，应请医师诊治。

状况题22.要将男宝宝的包皮剥开清洗吗？

穆淑琪主任说明，这个问题其实没有标准答案，每一位医师都可能会抱持着不同的见解。她认为男宝宝4～6个月以后，父母可以开始将包皮轻轻剥开清洗；倘若包皮依然包得很紧也无妨，随着宝宝成长的过程，包皮会逐渐松开。以她在门诊上的观察来说，如果父母4～6个月开始将包皮轻轻剥开清洗，通常9个月左右就不会再有生理性包茎，不过这个问题是见仁见智，不用勉强，大致来说1岁以前生理性包茎都属于正常的范围。

假使宝宝曾经泌尿道感染，又已排除先天泌尿道结构异常，则可能是清洁不佳，可考虑轻轻剥开来清洗。

状况题23.宝宝爱乱扔东西，要阻止他吗？

有些宝宝明明已经拥有抓握稳当的能力，却经常乱扔餐具或玩具等物品，让父母捡拾得很辛苦。大约9个月～2岁的宝宝比较常见到「抓了东西就扔」的行为，这种举动经常是为了吸引父母的注意力，也可能是因为父母的反应让宝宝觉得有趣，想再扔试试看。当宝宝出现这种行为时，建议父母可以先「冷处理」1个月左右。所谓的「冷处理」就是看到宝宝扔东西时，父母反应非常平静，不生气却不帮他不断捡拾，只要透露适度关心，比方微笑说一句：「你又丢东西啦？」然后继续做手边的事情即可，宝宝会感受到「做这件事情不会吸引到爸妈太多注意力」，就会逐渐减少乱扔东西。

状况题24.宝宝喝奶要依需求性或定时定量？

穆淑琪主任建议，倘若喂配方奶则可定时定量，如果宝宝喝不够可以再多喂一点；倘若喂母乳则应依据宝宝的需求性机动喂乳，母乳哺喂的频率要比配方奶更频繁，往往每1～2小时就要喂一次。

状况题25.宝宝好像有斜视？

宝宝的眼睛肌肉协调性仍未发展成熟，往往会呈现假斜视（也就是俗称的斗鸡眼），出现的时间则不一定，最早刚出生时就会有，不过父母不用担心，2岁以前多数的斜视只是暂时性的假斜视，随着肌肉发展臻于成熟，逐渐就会恢复；倘若2岁时仍有斜视，则可能为由远视而演变的真斜视，需请医师确认。

40个新手爸妈常见状况题 状况题26.要制止宝宝将手放入嘴巴里吗？

大约4个月～1岁时，宝宝会进入口腔期的发展阶段，往往喜欢将手放入嘴巴里。宝宝之所以将手放入嘴巴里，与心理层面上安全感的建立有关，借由吸吮的动作能让宝宝更有安全感。这个阶段的宝宝也经常流口水，可能与吸吮、吞咽的动作发展还不成熟有关。许多父母都觉得「把手放进嘴巴里很脏，容易生病」，而会直接将宝宝的手从嘴巴里拉出来，不过不建议这样做，容易使宝宝更加缺乏安全感。口腔期的宝宝将物品或手放进嘴巴里属于正常的生理发展，父母不用阻止，如果觉得宝宝的手不干净，可以使用摇铃等玩具分散宝宝的注意力，再趁他不注意时慢慢将手拉出来。

状况题27.宝宝的肚子鼓鼓的，是胀气了吗？

其实1岁以前的宝宝肚子大多有一点鼓鼓的，通常属于正常的生理现象，因为宝宝腹腔的脂肪层比较厚，等到1岁以后肚子会变得比较平坦，因此1岁以前并不能将「肚子鼓鼓的」与「胀气」完全划上等号。那么父母如何判断宝宝是否胀气了呢？建议父母可以大概观察宝宝肚脐的深度，再与平常做比较。如果肚子鼓鼓的、不过肚脐却比较平坦，则可能是胀气。不过即使肚子胀气，只要精神好、体重持续稳定成长，其实都不用担忧；万一胀气合并活力不佳、体重迟滞或下降，则应就医。

状况题28.听说在牛奶中加盐巴可以预防胀气？

医师普遍不赞成在牛奶中加盐，基本上2岁以前的饮食都不建议加盐烹调。

状况题29.3个月以下的宝宝发烧要特别小心？

蔡立仪医师建议，3个月以下的宝宝一旦发烧，建议尽快就医，因为刚出生的宝宝有来自于母体的抗体、加上很少出门，所以感染一般轻微感冒的机率比较小。一旦发烧，细菌性感染的机率比较高、病情可能也会比较严重，建议尽快就医。

至于满3个月的宝宝，由于母体所给予的抵抗力逐渐消失，比较容易感染轻微感冒，所以发烧时可以先在家观察宝宝的活动力、睡眠情形、食量、尿量等指标，如果与平常差异不大则可暂时不用就医。（如果喂母乳无法得知宝宝喝了多少母乳，可以借由宝宝的尿量来评估。奶喝得多，尿量也会多；反之则可能喝不够）。

状况题30.宝宝生病，可以服用药粉吗？

不建议服用药粉，除非依医嘱所开的特别用药。药粉的磨药过程中容易发生交叉感染的情形（因为粉剂清洁不易，容易与前一位病患的药剂混合）、剂量也可能拿捏不准，所以建议1岁以下以喝药水为主，并记得先摇晃均匀以后再喝。

40个新手爸妈常见状况题 状况题31.为什么宝宝的嘴巴会一直动？

有些父母会观察到「宝宝的嘴巴好像一直动来动去」，蔡立仪医师说明，其实小宝宝下嘴唇抖动是正常的生理现象，因为脑部的控制仍不成熟所致，通常等到宝宝满4个月以后这种现象就会消失；万一4个月以后宝宝的下嘴唇仍然会不断抽动，则必须就医找出原因。（不过有时候嘴巴动来动去则为寻乳反射，可能是宝宝饿了，照顾者可以尝试哺乳）。

其实不仅是下嘴唇会抖动，宝宝的四肢有时候也会抖动。当四肢抖动时，父母可以握住抖动的四肢，若能停止抖动就没有问题；假如即使握住仍持续抖动，则可能是宝宝抽筋了，建议尽快就医。

状况题32.宝宝什么时候要开始刷牙？

当宝宝开始长出第一颗牙齿以后，就可以开始刷牙。替宝宝洗澡时，应用沾湿的纱布巾轻轻擦拭牙床与牙齿，或用小牙刷、指尖刷皆可。

状况题33.为什么新生儿的大便是红色的？

新生儿刚诞生的前7天，部分亲喂的妈咪哺乳量可能不太够，父母换尿布时可能会看到尿布上有红色的结晶尿，表示宝宝喝的奶水量不足，水分不够尿液就会很浓，应增加喂食量。

状况题34.宝宝有血便？

牛奶蛋白过敏可能会导致血便，应就医检查；当宝宝开始吃副食品以后，蔬果的天然色素也会改变粪便的颜色，例如：火龙果、胡萝卜、南瓜等。

状况题35.新手爸妈要喂宝宝喝多少奶？

这是新手爸妈常见的问题，虽然答案因人而异，尤其刚出生时喝的奶量多寡更不一定。假使瓶喂的新手爸妈实在无所适从，蔡立仪医师建议，宝宝出生后1周～2个月，平均2～4小时喝一次奶，建议每公斤体重哺喂100～150C.C.的奶量（每天总奶量），不过这个数值仅供约略参考；至于当宝宝满2个月以后，由于每一个宝宝的差异性很大，所以无法一概而论。宝宝愈大，奶量不一定喝得愈多，还是必须依据个别需求喂奶。宝宝的奶量喝得够吗？饱了没呢？应借由宝宝的反应来观察，喝完奶后是否有满足的感觉、甚至安稳得沉沉入睡、体重的成长是否有按照自己的生长曲线…等，都是可以观察的指标。

40个新手爸妈常见状况题 状况题36.一餐奶建议多久以内要喝完？

如果采瓶喂，建议大约30分钟以内要喝完奶，奶泡久了也容易变质。可以喂到宝宝满足地松开嘴巴、睡着或不再继续喝为止。如果奶瓶见底了，感觉宝宝仍然不够，可以酌量再多喂一些，不过要留意喂太饱比较容易溢奶。

状况题37.为什么宝宝常溢奶？

因为食道与胃之间的括约肌尚未发展成熟，所以宝宝溢奶是正常的生理现象。除非每一餐都会溢奶，才要请医师检查是否有病理性原因，例如：胃扭转、幽门狭窄。想要预防溢奶，喂完奶以后应拍嗝；如果拍嗝不成功，可以稍微抱一下宝宝（身体采直立的姿势）大约15分钟再躺下即可。

状况题38.宝宝吃奶嘴好吗？

蔡立仪医师建议，根据研究显示，未满6个月以前的宝宝吸吮奶嘴可增加睡眠时脑部的清醒度，有助于预防婴儿猝死，发生意外的机率比较低一点；不过奶嘴也不建议吸吮到1岁以后，年纪较大的宝宝还是建议戒奶嘴。

状况题39.宝宝每天需要多久的睡眠时间？

1岁以内，每天的睡眠时间大约为18小时左右，每一次的睡眠时间大多不长。等到6个月大以后，有时候单次的睡眠时间可以长达6个小时。不过每一个宝宝的差异性很大。为了逐渐训练宝宝的日夜之分，满月后，建议宝宝白天的睡眠环境不用太暗；夜晚则要在比较昏暗的环境睡觉，睡觉时开一盏小夜灯即可，以方便父母观察宝宝的状态。

状况题40.宝宝想睡觉时，一定要抱着哄睡吗？

宝宝想睡觉时经常会哭闹，一定只能抱着哄睡吗？其实可以尝试渐进式安抚法（回应宝宝的需求，渐进式加强），培养宝宝的自我安抚能力：当宝宝想睡觉哭泣时，父母先出声安抚他，有一些宝宝即可安静下来；倘若仍然继续哭闹，大人再伸手去抚摸他；万一依然无法使宝宝满足，可以再去抱着哄他睡。

穆淑琪 学历：长庚大学医学士、台湾大学生理学研究所硕士、阳明大学临床医学研究所博士 经历：台北教育大学身心障碍研究所助理教授 现任：新光吴火狮纪念医院小儿科主任、辅仁大学医学系副教授

杨雅淇 学历：台湾大学临床医学研究所硕士 经历：台大医院小儿部住院医师、总医师、台大医院小儿部新生儿科临床研究员、耕莘医院小儿部主治医师及新生儿中心负责人、台大医院小儿部兼任主治医师 现任：台北市立联合医院忠孝院区小儿科主治医师

蔡立仪 学历：阳明大学医学院医学士、台大公共卫生学院研究所硕士 经历：敏盛医院新生儿科主任、台大医院新生儿科研究医师、台大医院小儿部住院医师 现任：新光吴火狮纪念医院小儿科主治医师

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